Hvordan behandle bukspyttkjertelbetennelse hjemme

Pankreas rolle innebærer regulering av energiutveksling og andre biokjemiske prosesser som forekommer i menneskekroppen.

Det produserer et kompleks av fordøyelsesenzymer som er involvert i sammenbrudd av proteiner, karbohydrater og fettstoffer fra mat, i tillegg produserer glukagon og insulin - hormoner, regulatorer av glukose i kroppen.

Betennelse i bukspyttkjertelen, symptomene og behandlingen som vi vurderer, har blitt kalt pankreatitt - fra det latinske ordet "bukspyttkjertelen".

Sykdommen kan forekomme i akutt form eller ta et kronisk kurs. Akutt pankreatitt er preget av et sterkt plutselig angrep, farlig helse og liv. Ved kronisk pankreatitt er anfall mindre utsatt og kan gjentas gjennom årene.

årsaker til

Å provosere utviklingen av betennelse i bukspyttkjertelen kan:

• spise fett, krydret og stekt mat;
• overspising;
• systematisk bruk av alkohol;
• hormonelle stoffer;
• nerve sjokk;
• abdominal traumer.

Inflammasjon av kjertelen kan forekomme på bakgrunn av andre sykdommer i mage-tarmkanalen (reaktiv pankreatitt):

Legene sier at de lider av overvektige og eldre mennesker. Kvinner oftere enn menn lider av denne sykdommen.

Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen

I tilfelle av betennelse i bukspyttkjertelen, er et av symptomene et typisk smertesyndrom som oppstår i akutt form. Pasienten opplever en svært sterk rundt smerte, noe svak i visse stillinger. Relief gir en sittestilling med kroppen bøyd fremover.

De viktigste symptomene på akutt betennelse i bukspyttkjertelen:

• akutt smerte under ribbene av helvetesilden;
• kvalme og oppkast (midlertidig lindring kommer etter oppkast);
• spenning av den fremre bukveggen;
• skinn av huden;
• svakhet og svette;
• økning i kroppstemperatur.

De første tegnene kan oppstå som alvorlighetsgrad i den epigastriske regionen 1,5 til 2 timer etter et måltid. Ofte er dette stående prodroma ledsaget av en kraftig reduksjon av appetitten og hyppig hodepine og svimmelhet. På dette tidspunktet finner man allerede negative patologiske endringer i kjertelen.

Også i de fleste tilfeller kan lokalisering av smerte bestemme hvilken del av kjertelen som er betent:

1. Dermed vil et symptom på betennelse i svangerskapets hale være smertefilt i venstre hypokondrium. Denne smerten kan spre seg til området mellom IV thoracic og I lumbale vertebrae.
2. Ved betennelse i bukspyttkjertelen, opptrer smertesymptomen oftest på høyre side under ribbeina, og opptar området mellom VI og XI-ryggvirvlene.
3. Den betennte kroppen i bukspyttkjertelen kan forårsake smerte i den epigastriske regionen.

Det er karakteristisk at under remisjon kan en person føle seg helt frisk og opplever bare midlertidig svakhet, noen ganger fordøyelsessykdommer og diaré. Etter stress stiger kroppstemperaturen noen ganger til subfebrile indikatorer

Kronisk form

Eksperter mener at utviklingen av kronisk pankreatitt fører til overdreven fascinasjon med fettstoffer, røyking og alkoholmisbruk. Det er ikke nøyaktig bestemt hvordan alkohol påvirker bukspyttkjertelen. Formentlig kan det hindre utgivelsen av fordøyelsessaft fra bukspyttkjertelen eller sterkt endre deres kjemiske sammensetning, slik at fordøyelsessaften begynner å forårsake en inflammatorisk prosess.

Symptomer på kronisk bukspyttkjertel sykdom:

• aversjon mot fettstoffer;
• smerte i hypokondrium under trening;
• brudd på stolen;
• alvorlig vekttap
• tap av appetitt.

Avhengig av symptomene, skiller legene flere former for kronisk bukspyttkjertel sykdom: asymptomatisk, smertefull, tilbakevendende og pseudo-tumoral.

diagnostikk

For å forstå hvorfor bukspyttkjertelen gjør vondt i løpet av undersøkelsen, vil legen lytte til alle dine klager, samle anamnese, undersøke deg, foreskrive nødvendige instrumentale og laboratorieundersøkelser:

1. Biokjemiske blodprøver: nivået av amylase, lipase, trypsin øker. Nekrotisk form vil bli ledsaget av en reduksjon i serumkalsiumnivå. Økt ALT og AST. Bilirubinnivåer kan øke. Hvis hele orgelet påvirkes, blir insulinproduksjonen forstyrret, etterfulgt av hyperglykemi. I urinen vises amylase.
2. Instrumentalundersøkelser: ultralyd, fibrogastroduodenoskopi, røntgen på brystorganene, angiografi av orgelkarene, tomografi, laparoskopisk undersøkelse av bukhulen.

Legen må ta hensyn til utseende, farge på slimhinner og hud. Spesialisten vet hvordan man skal kontrollere bukspyttkjertelen for å skille mellom smerter forårsaket av en lesjon i bukspyttkjertelen fra de som oppstår av sykdommer i tverrgående tykktarmen.

Behandling av betennelse i bukspyttkjertelen

Behandling av akutt pankreatitt kan ikke utsettes - det er livstruende. Hvis tiden ikke stoppe strømmen av enzymer fra bukspyttkjertelen, er de i stand til å ødelegge alle vev og forårsaker så skarp avslapping av blodkar og "forgiftning" av blodprodukter av vev forråtnelse at hvis den forblir ubehandlet kan være dødelig.

Til å begynne med, foreskrives pasienten intravenøse væsker for å erstatte væsketap og normalisere blodtrykket. For å eliminere betennelse, er smertestillende medisiner foreskrevet til den er helt fjernet. I denne perioden, fra tre dager til en uke, er en streng diett foreskrevet.

Forverring av kronisk sykdom behandles på en poliklinisk basis. Pasienten er foreskrevet et termisk sparsomt kosthold med dampede retter. Riktig ernæring kombineres med inntak av legemidler som blokkerer de aktive enzymene i kjertelen. Med en sterk eksacerbasjon av betennelse "bukspyttkjertel" også utpekt smertestillende midler, antispasmodic, enzymmedikamenter og vitaminer.

Narkotikabehandling

For effektiv behandling av betennelse i bukspyttkjertelen, velges medisiner og foreskrives av legen din individuelt. Du kan bli foreskrevet:

1. Antispasmodiske stoffer (for å lindre muskelkramper): Drotaverinum (kan være i form av forskjellige piller: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverine.
2. Medisiner for å svekke sekresjonen av magesaft: Omeprazol (Zerocide Orta-Nol, Gastrozol, Otsid, Promesol, Omepar Losek og andre). Ranitidin (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Atzilok-Ei andre). Famotidin (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
3. Enzympreparater: Gimekromon, Allohol, Pankreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
4. Stoffer som hemmer produksjon av bukspyttkjertelen: Aprotinin (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Hvis utviklingen av diabetes mellitus er en komplikasjon av pankreatitt, utføres behandlingen i henhold til endokrinologens resept. Komplikasjoner av kronisk pankreatitt kan også bli cyster og maligne svulster i bukspyttkjertelen. Siden de er hormonaktive neoplasmer, kan deres utseende diagnostiseres i tillegg til ultralyd- og MR-studier, samt å utsette en overdreven mengde hormoner.

diett

For behandling å være effektiv, må pasienter med pankreatitt strengt følge en diett i et år. Spis ofte og ikke overmål. Mat tatt i form av varme. Generelt prøver hver pasient å velge en slik diett som ikke ville forårsake tilbakefall, fordi vi alle er forskjellige, og hver reagerer annerledes på de samme produktene.

Med forverring av betennelse i bukspyttkjertelen på den første dagen bør du ikke spise i det hele tatt, drikk mineralvann uten gass - noen søppel hvert 15. minutt. Avkok av hofter, svak te, men juice, fruktdrikker - nei.

Da kan du begynne å spise, også, og ofte litt. Kjøtt og fisk i form av souffle og dampkoteletter, grøt på vannet, eggerøre, mashed kokte grønnsaker - for å starte. Deretter vil de bli tilsluttet av cottage cheese, meieriprodukter, frukt og bær i form av kompott og gelé, bakt epler og pærer.

I tilfelle en forverring av bukspyttkjertel sykdom, bør man definitivt utelukke fra dietten:

• alkohol;
• krydder, krydderurter;
• fet, stekt;
• pølser, røkt kjøtt;
• pickles, hermetikk;
• konfekt, sjokolade, sure juice.

Hjemme, diett behandling for betennelse i bukspyttkjertelen innebærer kategorisk utelukkelse av en rekke matvarer på den tiden til den akutte perioden av sykdommen faller, samt rehabilitering perioden. Med utviklingen av kronisk pankreatitt forblir restriksjonen av produkter også.

Selv i tilfelle sykdommen er vellykket, var det faktum at det var en alvorlig skade på helsen, og derfor er det i fremtiden nødvendig å være forsiktig med kosthold og kosthold for å unngå mulige tilbakefall.

Forebygging av nye eksacerbasjoner

Ved kronisk betennelse krever forebygging av mulige eksacerbasjoner omhyggelig overholdelse av diett nr. 5 eller nr. 5P. Matvarer med høyt karbohydratinnhold bør begrenses så mye som mulig, selv om du ikke bør helt fjerne dem fra dietten.

Karbohydrater er en integrert del av kostholdet til en sunn person og er nødvendig for å opprettholde normal funksjon. Pasienter med pankreatitt bør imidlertid begrense bruken av dem. Spesielt rik på karbohydrat søtsaker - kake, kaker, iskrem, godteri, kaker og andre bakverk.

Årsaker, symptomer, behandling av betennelse i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et indre organ som er nødvendig for absorpsjon av glukose, som kommer inn i kroppen med mat. Kjertelen utskiller hormoner som glukagon og insulin, samt enzymer som er nødvendige for riktig fordøyelse av mat. Betennelse i dette organet kalles pankreatitt. Hvis enzymene stagnerer i bukspyttkjertelen selv og ikke går inn i tarmen, kan de forårsake irritasjon og hevelse i slimhinnen som fôrer den indre overflaten av dette viktige organet i fordøyelsessystemet. Betennelse kan utvikle seg plutselig, og kan trekke på i årevis. Og over tid blir bukspyttkjertelen gradvis ødelagt.

Årsaker til betennelse i bukspyttkjertelen

De vanligste provokerende faktorene som fører til pankreatitt er alkoholmisbruk og steiner dannet i galleblæren. Også denne sykdommen kan utvikles som et resultat av skader, infeksjoner og ukontrollert bruk av visse stoffer. Noen ganger skjer det at årsakene som førte til inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, forblir idiopatiske (uforklarlige). I normal tilstand tillater ikke bukspyttkjertelen og dets kanaler at enzymer eroderer slimhindeceller. Men noen ganger er det en svikt i utstrømningen av enzymer i tynntarmen, og fordøyelsessaftene begynner å ha en ødeleggende effekt på vevet i kjertelen selv.

Akutt pankreatitt

Ofte fører en blokkering av brystkreftene til galdebrennstoffet eller overdreven alkoholinntak til et sterkt angrep av smerte. Et plutselig angrep av pankreatitt og forårsake langvarige binges.

Andre grunner er:

Forhøyede triglyserider i blodet;

Noen stoffer (steroider, antibiotika, medisiner for behandling av hypertensjon).

Kronisk pankreatitt

Eksperter mener at utviklingen av kronisk pankreatitt fører til overdreven fascinasjon med fettstoffer, røyking og alkoholmisbruk. Det er ikke nøyaktig bestemt hvordan alkohol påvirker bukspyttkjertelen. Formentlig kan det hindre utgivelsen av fordøyelsessaftene fra bukspyttkjertelen eller forandrer sin kjemiske sammensetning sterkt, slik at de begynner å forårsake en inflammatorisk prosess.

Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen

Det mest uttalt symptom på betennelse i bukspyttkjertelen er ganske alvorlig smerte i venstre hypokondrium eller i overlivet. Noen ganger gir smerten tilbake og er helvetesild. Når du tar en sitteposisjon eller svinger litt fremover, svinger smerten gradvis og blir ubetydelig.

Også symptomer inkluderer:

Guling av de hvite i øynene og huden;

Smerter i ryggen, dette symptomet er imidlertid noen ganger provosert av slike sykdommer som magesår, blindtarmsbetennelse, cholecystitis, tarmobstruksjon og divertikulose.

Hva skjer med betennelse i bukspyttkjertelen?

Akutt pankreatitt

Pankreatitt kan være mild eller alvorlig. Akutt lyspankreatitt er oftest diagnostisert. En slik sykdom påvirker ikke nærliggende organer og herdes ganske raskt. Når du forskriver riktig behandling, forsvinner symptomene på sykdommen en uke etter starten av behandlingen.

Terapi utføres direkte på sykehuset under tilsyn av en lege, som, avhengig av menneskets individuelle egenskaper, foreskriver smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler og utvikler et system for å ta dem. Så snart inflammasjonen er eliminert, vil pasienten straks gjenopprette.

Men noen ganger kan nekrose av bukspyttkjertelvæv eller alvorlig skade på cellene oppstå. I dette tilfellet er det fare for fullstendig svikt i kroppen. I avansert tilfelle kan betennelse i bukspyttkjertelen være dødelig.

Kronisk pankreatitt

Vanligvis blir sykdommen kronisk etter en rekke angrep av akutt pankreatitt og i fravær av tilstrekkelig behandling. Eksperter sier at den mest sannsynlige årsaken til kronisk betennelse er konstant misbruk av alkoholholdige drikkevarer.

Denne sykdomsformen fortsetter på forskjellige måter. Ofte er kronisk pankreatitt ledsaget av vanlig smerte og tilhørende komplikasjoner. De inkluderer de gjentatte manifestasjonene av alle symptomer på pankreatitt, blokkering av blodårer, tynntarm, galdekanaler, luft- og væskeakkumulering.

Når flertallet av bukspyttkjertelvæv dør av, oppstår næringsdefekter ettersom kroppen slutter å produsere enzymer som er nødvendige for fordøyelsen, noe som bidrar til å fordøye proteiner og fett. Kroppen kan ikke absorbere fett, og de blir bare utskilt med avføringen. Det blir flytende, blek og fetid på grunn av utviklingen av steatorrhea.

Skader på cellene som er ansvarlige for produksjonen av insulin (insulacytter), fører til umuligheten av assimilering av karbohydrater og sukker fra mat, noe som truer utviklingen av diabetes. Den kroniske formen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen øker risikoen for kreft. Det forekommer i ca 4 tilfeller av 100 hos personer med kronisk pankreatitt.

Risikofaktorer

Følgende faktorer øker risikoen for pankreatitt betydelig:

Alkoholmisbruk. Alt avhenger av organismens individuelle egenskaper. Mengden alkohol som kan føre til ødeleggelse av bukspyttkjertelceller er forskjellig for hver person. I gjennomsnitt antyder medisinske spesialister at menn ikke kan drikke mer enn to glass sterk alkohol om dagen, og for kvinner bør denne regelen ikke overstige ett glass;

Stener i galleblæren. Gallsteinsykdom kan føre til blokkering av bukspyttkjertelen, og som et resultat vil utløpet av fordøyelsessaftene bli forstyrret;

Forhøyede triglyserider i blodet;

Avvik i strukturen i galle- eller bukspyttkjertelen, og medfødt patologi, når bukspyttkjertelen er delt og har to hovedkanaler.

Viktig å vite! Medisinsk hjelp bør tas til umiddelbart med en skarp smerte i magen, med oppkast i løpet av noen timer, eller med en liten smerte i flere dager. Det er ikke nødvendig at disse symptomene indikerer sykdommer i bukspyttkjertelen, men for å utelukke diagnosen er det nødvendig å gjennomføre en rekke tester. Du bør ikke tolerere lenge og vente på at symptomene skal passere seg selv. Dette gjelder spesielt for alvorlige magesmerter, da denne tilstanden kan true en persons liv alvorlig.

Diagnose av betennelse i bukspyttkjertelen

Hvis det er mistanke om bukspyttkjertel, kan følgende medisinske spesialister delta i diagnosen av denne sykdommen: terapeut, kirurg, familielege, gastroenterolog. En visuell inspeksjon utføres, en blodprøve er tildelt, noe som kan indikere tilstedeværelse av kanalblokkering eller infeksjon. Deretter er andre tester foreskrevet, inkludert ultralyd, som er den vanligste smertefrie diagnostiske prosedyren.

Primær eksamen. Til å begynne med utfører legen en visuell inspeksjon og spør om symptomene. Finn også ut alle sykdommene som gikk foran dette helseproblemet. Hvis det er mistanke om kolelithiasis, legger legen oppmerksomheten mot den gulaktige fargen på huden og de hvite i øynene, og gjennomfører en digital undersøkelse av underlivet. Hvis det er utbrudd av kvalme eller oppkast, er det nødvendig å finne ut årsakene deres. For å gjøre dette, så nøyaktig som mulig å beskrive deres følelser hos legen. Det er nødvendig å angi antall angrep og deres varighet. For en grundigere studie kan tildeles detaljerte tester av blod, urin, samt røntgenstråler.

Analyser. Å begynne å utnevne en studie av nivået av enzymer i blodet. Ifølge resultatene av de oppnådde dataene, diagnostiserer legen sykdommen og bestemmer seg for utnevnelse av behandling for betennelse i bukspyttkjertelen.

For å tegne et klarere bilde, er to grunnleggende blodprøver foreskrevet:

Lipase nivå. Økte blodnivåer kan indikere et akutt angrep av pankreatitt;

Amylase nivå Et høyt amylase nivå er et tegn på betennelse.

Dessuten kan i tillegg til de ovennevnte testene være foreskrevet i tillegg:

Analyse for bilirubin. En økning i nivået av dette proteinet oppstår når galdekanalene er blokkert;

Fullstendig blodtelling. Hvis bukspyttkjertelen er betent, så vil et stort antall hvite blodlegemer være tilstede i blodet;

Blodprøver for leverenzymer. Ved akutt pankreatitt, som skyldes gallestein, øker aktiviteten av alanintransferase og alkalisk fosfatase.

Følgende maskinvare teknikker brukes:

Ultralyd undersøkelse av bukhulen. Det kan brukes til å finne ut hvor tett kanalen er blokkert og hvor gallestein er lokalisert;

CT med kontrast. Ved hjelp av beregnet tomografi med tillegg av kontrastmiddel, er andre årsaker til smerte i magen utelukket. Også denne prosedyren bidrar til å eliminere tarmobstruksjon, finne komplikasjoner, identifisere dødt vev (pankreasnekrose), se blokkering av vener;

MRHT (magnetisk resonans kolangiopankreatografi). Utført for å identifisere gallestein i den vanlige gallekanalen

ERCP. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Tillater spesialisten å se strukturen til hovedpankreatisk kanal. Dette er den eneste diagnostiske testen som samtidig kan brukes til å fjerne steiner fra den vanlige gallekanalen, og å behandle smalere gallekanaler.

MR. Denne prosedyren brukes til å detektere betennelse og å supplere informasjonen som er oppnådd ved bruk av computertomografi;

Endoskopisk ultralyd. Denne prosedyren utføres ved hjelp av et spesialdesignet endoskop, som settes inn i spiserøret direkte i magen. Med hjelp av denne studien viste det seg tilstedeværelsen i gallekanaler av gallestein;

Punktering. En lignende prosedyre er foreskrevet i tilfeller hvor en spesialist ikke er sikker på om det er en prosess for infeksjon av bukspyttkjertelvev. Punksjon tatt fra det betent området i kroppen. Deretter undersøkes en prøve av vev eller væske i laboratoriet for tilstedeværelse av patogene mikroorganismer som forårsaker betennelse. Hvis pankreatitt oppstår i komplisert kronisk form, er det nødvendig å foreta en analyse av avføring for tilstedeværelse av fett i den. Hvis de er til stede der, vil dette indikere at fett ikke fordøyes og absorberes av kroppen. Dette betyr at bukspyttkjertelen ikke frigjør nok fordøyelsesenzymer.

Behandling av betennelse i bukspyttkjertelen

Ofte utføres behandlingen på et sykehus. Smertepiller er foreskrevet til den som er syk, og en spesiell medisinbehandling blir utviklet for å eliminere betennelse. Med pankreatitt akkumuleres luft og væske noen ganger i magen, noe som kan føre til alvorlig oppkast. For å eliminere dette symptomet, blir et rør satt inn i magen gjennom nesen, som fører væske og luft til utsiden.

Valget av behandling for pankreatitt vil avhenge av sykdommens art: et akutt angrep eller et kronisk kurs. Første behandling for akutt pankreatitt bør utføres i en sykehusinnstilling. Pasienten er foreskrevet intravenøse væsker for å fylle opp væsketap og normalisere blodtrykket. For å eliminere betennelse er foreskrevet NSAIDs. I løpet av denne perioden opprettholdes en streng diett fra tre dager til en uke.

I nærvær av gallestein som provoserer angrep av bukspyttkjertelen, er ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) foreskrevet for å fjerne dem fra galdekanalen. Etter eliminering av inflammatoriske prosesser, blir galleblæren noen ganger fjernet kirurgisk.

I det kroniske løpet av sykdommen, når akutte angrep av pankreatitt oppstår, er lignende behandling foreskrevet. Om nødvendig, utvidelsen av bukspyttkjertelen, fjerning av steiner eller cyster, er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Etter denne prosedyren, bør en person i omtrent seks måneder overvåkes kontinuerlig av den behandlende legen for å unngå komplikasjoner. Hjemme bør du hele tiden følge en passende diett, unngå overeating og alkoholholdige drikker.

Legemidler til behandling av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen

Ved behandling av kronisk pankreatitt, smertestillende midler, blir enzymer som forbedrer matfordøyelsen, og om nødvendig insulinholdige medisiner, foreskrevet.

Hovedtyper medikamenter for behandling av pankreatitt:

Smertestillende. Hvis smerteangrep er tolerable, kan de stoppes med ibuprofen eller acetaminofen. Med mer intense og skarpe smerter foreskrevet av en lege, bruk sterkere smertestillende midler;

Insulin. Hvis betennelse fører til død av bukspyttkjertelceller som er ansvarlig for insulinproduksjon, blir pasienten gitt insulininjeksjoner for livet;

Enzymer. I alvorlige former for betennelse i bukspyttkjertelen, kan dette organet stoppe produksjonen av fordøyelsesenzymer, som er avgjørende for fordøyelsen og riktig absorpsjon av fett, karbohydrater og proteiner. I dette tilfellet foreskrives pasienten bruk av enzymer. Ved å gå inn i kroppen, hjelper de maten til å fordøye fullstendig.

Bruk av enzymer til behandling av kronisk pankreatitt kan forårsake bivirkninger. For eksempel smerte i anus eller munn. De fleste enzymer er laget av grisprotein, så de bør ikke tas hvis du er allergisk mot svinekjøtt.

Med forsiktighet og under direkte veiledning av en lege bør ta enzymer i barndommen, da et stort antall av dem kan føre til intestinal obstruksjon.

Når er kirurgi nødvendig?

Bukspyttkjertelen er et veldig ømt organ som er ganske lett å skade under en operasjon, leger foretrekker ikke å foreskrive tiltak så mye som mulig. Imidlertid er det noen ganger nødvendig med kirurgi, siden risikoen for komplikasjoner på grunn av nekrotisk pankreasvev er mye høyere enn risikoen for komplikasjoner ved kirurgisk behandling.

Hvis pankreatitt skyldes tilstedeværelsen av gallestein, er den vanligvis valgt fra to typer operasjoner:

Åpne galleblæren kirurgi.

I nærvær av stein i galleblæren, brukes endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Det er også tydelig om det er nødvendig å utvide eller tømme den smale bukspyttkjertelen.

Ulike metoder brukes til å eliminere dødt pankreasvev:

Laparoskopisk nekrotomi, som utføres med begrenset nekrose av bukspyttkjertelvev. En slik operasjon er viktig for å bevare pasientens liv, men etter det reduseres volumet av enzymer og hormoner som utskilles av kroppen.

Åpen nekrotomi. Det er vist med den omfattende spredningen av nekrotiske prosesser i bukspyttkjertelvev. En ekskreksjon av nekrotiske celler utføres, etterfulgt av fjerning av inflammatorisk ekssudat, drenering av retroperitonealt vev og skylling av purulente hulrom.

Bukspyttkjertelnekrotomi er en orgelbevarende operasjon som involverer fjerning av alt dødt vev.

Hva skal jeg gjøre hvis komplikasjoner av den inflammatoriske prosessen begynner?

Angrep av pankreatitt går ikke uten spor og blir ofte ledsaget av komplikasjoner. Disse inkluderer:

Nekrotisering av bukspyttkjertelvev;

Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å fjerne stein fra galleblæren eller reseksjonen av den skadede delen av bukspyttkjertelen. Hvis forstyrrelsene er kritiske, må pasienten trolig ta insulin for å regulere blodsukkernivået. Og for normal fordøyelse av proteiner og fett foreskrevet medikamenter, som inneholder fordøyelsesenzymer.

Hvis inflammasjonen i bukspyttkjertelen er kronisk, krever en sykepleier å overholde et permanent kosthold, noe som helt eliminerer forbruket av alkoholholdige drikkevarer, inkludert lavalkohol. Behøver også å stadig ta smertestillende midler. Pasienten må utvikle et strømforsyningssystem sammen med den behandlende legen. Det er ganske vanskelig å endre smakvaner, spesielt for personer med svak vilje, men med riktig tilnærming, god planlegging og med støtte fra familien blir alt dette mulig.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt inkluderer:

Akkumulering av overflødig væske rundt bukspyttkjertelen;

Blokkering av blodkar

Konstant bouts av smerte;

Stenose av gallekanalen og tynntarmene;

Behandling med en forverret pasient

Resultatet av en lang kronisk betennelse i bukspyttkjertelen blir en nedgang i antall fordøyelsesenzymer utsatt for det. Derfor kan kroppen ikke fullstendig fordøye fett. Redusert syntese av enzymer medfører steatorrhea. Dette valget av flytende, oljeaktig avføring.

Siden maten ikke absorberes av proteiner og fett, begynner personen å gå ned i vekt. Løs dette problemet ved hjelp av stoffer som inneholder enzymer. Hvis pankreatitt ledet til å stoppe frigjøringen av hormoninsulin ved bukspyttkjertelen, blir det gitt en passende injeksjon til den syke personen.

I løpet av behandlingen, i utviklingen av en smittsom inflammatorisk prosess, foreskrives pasienten antibiotika eller fjernet nekrotisk sykt pankreasvev ved kirurgi. Imidlertid prøver leger å behandle dette orgelet uten å ty til kirurgi, siden bukspyttkjertelen er veldig øm og sårbar.

Forebygging av betennelse i bukspyttkjertelen

Garantert for å hindre betennelse i bukspyttkjertelen, som enhver annen sykdom, er umulig.

Det er imidlertid mulig å redusere risikofaktorene og dermed minimere sannsynligheten for nye angrep:

Siden de hyppigste angrepene av pankreatitt forekommer mot bakgrunn av alkoholmisbruk, bør alkohol i all hovedsak utelukkes fra livet ditt i nærvær av en slik sykdom. Selv en liten del av det kan utløse et angrep av smerte eller komplikasjoner. Store doser alkohol kan være farlig for livet til en person med pankreatitt;

Siden kronisk pankreatitt ledsages av smerter, er smertestillende medisiner foreskrevet, samt fordøyelsesenzymer;

Fett, stekt, røkt, krydret mat er begrenset ettersom de irriterer bukspyttkjertelen og forårsaker smerte;

Hvis pankreatitt utløses av gallestein, bør du overvåke dietten og lede en sunn, mobil livsstil;

Røyking fremkaller også utviklingen av bukspyttkjertel sykdommer, så du bør tenke på å slutte denne vanen;

I maten må du spise mer frisk frukt og grønnsaker, magert kjøtt, bakt varer fra fullkornsmel, grøt, kokt i vann.

Bare rettidig behandling til legen i nærvær av de første symptomene på pankreatitt, overholdelse av alle sine anbefalinger for behandling og forebygging av sykdommen, vil bidra til å opprettholde de normale funksjonene til et slikt uunnværlig organ for fordøyelse som bukspyttkjertelen.

Hvem skal jeg kontakte legen?

Diagnose betennelse og behandle betennelse i bukspyttkjertelen kan:

Gastroenterolog (spesialist i sykdommer i mage-tarmkanalen);

Artikkel forfatter: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

utdanning: Et diplom i spesialiteten "Medisin" ble mottatt ved den russiske statens medisinske universitet. N.I. Pirogov (2005). Postgraduate Studies in Gastroenterology - pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter.

Tips 1: Hvordan fjerne betennelse i bukspyttkjertelen

• når bukspyttkjertelen er betent

• - infusjoner av kamille, burdock, horsetail, knotweed, mansjett, cikoria, etc.
• - birch bud infusjon

Tips 3: Hvordan behandle betennelse i bukspyttkjertelen

Tips 4: Hva er bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen

Når sykdommen er i sin barndom, kan en person bli forstyrret av smerte i venstre side og i overlivet. Den vanligste smerten etter å ha spist. Slike opplevelser begynner fordi pankreas enzymer slutter å bli produsert, noe som er essensielt for riktig fordøyelse. Hvis en person ikke søker tid på en spesialist, vil staten bare bli forverret.

Under forverring av sykdommen i bukspyttkjertelen blir smerter i overlivet akutt. Ofte hjelper disse smertene ikke med å fjerne smertestillende midler eller antispasmodik. Utseende på fordøyelsessykdommer, oppkast og konstant følelse av kvalme, er også karakteristisk for denne fasen av sykdommen.

I noen tilfeller kan diaré observeres, som har en skum tekstur med ufordøyd matbit. En person med bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen kan hele tiden føle generell svakhet og tretthet. Også preget av økt følelse av sult og tørst.

I alle fall er det nødvendig for en spesialist å foreta en korrekt diagnose, fordi det er mulig å observere de samme symptomene i andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Spesialisten vil sjekke for tilstedeværelse av smerte og deres natur, fravær eller tilstedeværelse av appetitt og manifestasjon av tørst, og som et resultat vil avgjøre ved utførelsen av videre forskning.

Betennelse i bukspyttkjertelen: symptomer og behandling

Pankreas rolle i menneskekroppen er veldig stor: den deltar i reguleringen av energimetabolisme, gir fordøyelse, hjelper til med fordøyelsen av proteiner, regulerer glukose nivåer og deltar i andre viktige prosesser i kroppen. Betennelse i bukspyttkjertelen (eller pankreatitt) er farlig med komplikasjoner som kan føre til diabetes eller til og med nekrose av bukspyttkjertelvev.

Symptomer og tegn på betennelse i bukspyttkjertelen

Kjertelen ligger bak magen og i nærheten med galleblæren, så hvis det gjør vondt, spre sykdommen til bukspyttkjertelen. Ved begynnelsen av utviklingen av betennelse er tegn og symptomer på pankreatitt standard:

• helvedesild natur av smerte;
• brennende smerter i nedre lår fra ryggen;
• redusert appetitt;
• forhøyet gagrefleks;
• Når du lener deg fremover, blir smerten redusert;
• noen ganger preget av en økning i temperaturen.

Pasienter er ofte forvekslet med osteokondrose, pyelonefrit, og til og med med helvedesild. Men en erfaren doktor bestemmer raskt betennelsen i bukspyttkjertelen, siden sykdomsutbruddet alltid passerer med akutt smerte. For å fastslå at det ikke er ryggraden som gjør vondt, er det lett å palpere: med osteokondrose eller pyelonefritis, er tapping i det smertefulle området påfallende, men med pankreatitt er det ikke.

Akutt form

Den akutte form av pankreatitt kan behandles på sykehuset, og leger må "roe" bukspyttkjertelen raskt, ellers truer sykdommen seg til nekrose (vevsdød) og død for pasienten. Derfor, når den første smerten i epigastriske regionen eller betennelse i hypokondriumet umiddelbart bør konsultere en lege. Akutt kjertel sykdom fører til dødelighet i 15% av tilfellene på grunn av tidlig behandling til en spesialist. Hovedtegnene ved akutt pankreasbetennelse:

• takykardi;
• oppkast;
• skarp smerte rundt navlen;
• temperaturøkning;
• diaré.

kronisk

Hvis akutt pankreatitt oppstår på bakgrunn av bukspyttkjertelenes enzymaktivering, dannes den kroniske formen av forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen, for eksempel gallesteinsykdom, cholecystitis eller hepatitt. Tegn på kronisk sykdom:

• aversjon mot fettstoffer;
• smerte i hypokondrium under trening;
• brudd på stolen;
• alvorlig vekttap
• tap av appetitt.

Avhengig av symptomene, skiller legene flere former for kronisk bukspyttkjertel sykdom: asymptomatisk, smertefull, tilbakevendende og pseudo-tumoral. I den første formen er pasienten uvitende om sykdommen, i tilfelle smerte, føler han tilbakevendende smerte under ribbenene, og under tilbakevendinger opptrer de smertefulle opplevelsene, men etter behandlingsforløpet forsvinner de. Pseudo-tumorform av bukspyttkjertelbetennelse oppstår når hodet forstørres, overgrodd med fibrøst vev.

Lokalisering av inflammatorisk prosess

Hvis bukspyttkjertelen er betent, er smertene forskjellige: smerte, skjæring, stikking, med en bestemt plassering, for eksempel under høyre kant, eller til og med uten lokalisering i bukhulen, i ryggen eller lysken. Typen av denne smerten avhenger direkte av hvilken del av kjertelen som er betent: kropp, hode eller hale. Når lokalisering av smerte er uskarpt, snakker leger ofte om organets fullstendige sykdom.

Smerten i midten av bukhulen viser at bukspyttkjertelen er betent, hvis smerten er palpabel i høyre side, er kjevehodet betent, og hvis i venstre side er det en hale. Tilstedeværelsen av de to siste tilfellene er mye verre, fordi i disse delene dannes en massedannelse (tumor).

I hodet av bukspyttkjertelen

Generelle endringer i bukspyttkjertelen er mye tryggere enn å øke noen del av det. Hodet på kjertelen har en spesiell form og en spesiell struktur: Den ligger i en voksen på nivået på de to første ryggvirvlene, og i den nyfødte babyen er litt høyere. I voksen alder skal den normale størrelsen på bukspyttkjertelen være opp til 35 mm, og hvis den er mindre eller større i størrelse, betraktes dette som en patologi.

Volumetrisk dannelse av bukspyttkjertelen blir vanligvis oppdaget under en abdominal ultralydsskanning og regnes som en farlig sykdom. Det er enten godartet eller substandard, noe som krever umiddelbar fjerning. Denne sykdommen er ofte funnet hos mennesker etter 60 år. Selv en visuelt erfaren doktor identifiserer de første tegn på betennelse i kjertelhodet: en forandring i hudfarge og farging av de hvite i øynene til gult. Behandling av denne sykdomsformen forekommer på et sykehus.

I halen

Halsen på bukspyttkjertelen har en buet pæreform og passer tett til milten. I en voksen sunn person er den optimale bredden av en organs hale 20-30 mm, og den er ca. 15 cm lang. En sterk patologi av kjeftens hale er dens ekspansjon eller komprimering, mot bakgrunnen av hvilken en obstruksjon av miltenvenen eller subrenalformen utvikler seg.

En svulst i halen av kjertelen er sjelden sett: omtrent en fjerdedel av alle gastrointestinale sykdommer. Men hvis det er diagnostisert, så er svulsten ofte umiddelbart ondartet og nesten ikke behandlet, siden den oppdages sent, når den allerede når en betydelig størrelse. Når du bruker en svulst i svangerskapets hale, må legene ofte fjerne nærliggende organer.

Årsaker til sykdom

I de fleste tilfeller er årsakene til bukspyttkjertel sykdom forbundet med alkoholholdige drikker. Videre spiller det ingen rolle hva som var drukket dagen før: dyr vodka eller hjemmelaget vin. Folk pleide å tro at alkohol gir hovedbelastningen på leveren, noe som fører til skrumplever, men til et visst punkt klare det med alkoholer ved hjelp av enzymer. Bukspyttkjertelen har ikke slike proteiner i det hele tatt, så alkoholene slår straks på kroppen som ikke kan forsvare seg.

Følgende faktorer anses også å være årsakene til organbetennelse:

• Sykdommer i galdeveiene. Når galle kastes i bukspyttkjertelen, er det opphopning av spesielle stoffer som aktiverer kjertelens egne enzymer, skaper vevsvev, skade på blodårene og ulike blødninger. Hvis du ikke tar hensyn til alkoholisk pankreatitt, så er denne form for betennelse 70% av alle sykdommer i kjertelen.
• Dannelsen av stein eller sand. I bukspyttkjertelen, under påvirkning av underernæring, blir det ofte dannet steiner, som ved utgangen overlapper kanalen og forårsaker betennelse i "bukspyttkjertelen".
• Sykdommer i tolvfingre eller mage. Et magesår, gastritt eller annen betennelse i mage-tarmkanalen bidrar til frigjøring av ubehandlet tarminnhold i bukspyttkjertelen, noe som fører til en forverring av pankreatitt.
• Hypertensjon, diabetes, aterosklerose, graviditet. I disse tilfellene er det brudd på normal blodsirkulasjon, begrenser ernæringen av bukspyttkjertelen, utvikling av betennelse.
• Kjemisk eller matforgiftning. Ved forgiftning med alkalier, syrer, toksiner, rusmidler eller helminthisk invasjon, aktiveres pankreas enzymer, som ofte fører til pankreatitt.
• Ukontrollert medisinering. Noen medisiner aktiverer kjertel enzymer, så de bør tas strengt under tilsyn av en lege.
• Overspising. Hvis kroppsomsetningen forstyrres med en tendens til å overspise, øker risikoen for pankreatitt betydelig. Spesielt hvis en person misbruker stekt, fett og krydret mat.
• Såret eller skadet mage. Ved sår øker sløv skader eller mislykket kirurgisk inngrep på mage-tarmkanalorganene risikoen for å utvikle akutt organbetennelse.
• Infeksjon. Kronisk hepatitt, kokepok, leversvikt, tonsillitt, kusma, buksepulverte prosesser, intestinal sepsis eller dysenteri øker risikoen for pankreatitt.
• Genetikk. Genetiske sykdommer forårsaker ofte betennelse i bukspyttkjertelen hos et barn umiddelbart etter fødselen.

Metoder for fjerning av betennelse og behandling av pankreatitt

For smerter i mage-tarmkanalen, er det bedre å umiddelbart konsultere en lege. Behandling av pankreatitt skjer vanligvis på sykehuset. Leger i den akutte perioden bedøver bukspyttkjertelen, undertrykker sine sekretoriske funksjoner. De fjerner også medikamenter med spasmer av utskillende bekker og foreskriver bruk av bredspektret antibiotika for å forhindre betennelsesendringer eller sekundære komplikasjoner. Hvis komplikasjonene i bukspyttkjertelen er alvorlige, brukes kirurgisk inngrep.

Forverring av kronisk sykdom behandles på en poliklinisk basis. Pasienten er foreskrevet et termisk sparsomt kosthold med dampede retter. Riktig ernæring kombineres med inntak av legemidler som blokkerer de aktive enzymene i kjertelen. Med en sterk eksacerbasjon av betennelse "bukspyttkjertel" også utpekt smertestillende midler, antispasmodic, enzymmedikamenter og vitaminer.

Hvordan behandle urter og folkemidlene

En gammel og effektiv behandling er urte terapi. I tillegg til riktig diett for pankreatitt og avvisning av stekte, fete og krydrede retter, for å fjerne akutt betennelse i bukspyttkjertelen, må du drikke koleretiske urter. For å gjøre dette, ta 10 g tørre urter:

• celandine;
• mais stigmas;
• anis frukt;
• løvetannrot;
• tricolor fioler;
• fugl fjellklatring.

All crush, mix, hell ½ liter kokende vann og kok i 3 minutter. Etter kjøling bør buljongen bli full med en forverring av sykdommen tre ganger hver dag før måltider i to uker på rad. Deretter må du ta en drink fra følgende urter:

• dill, peppermynte 30 g hver;
• immortelle blomster, hagtorns frukter på 20 g;
• tusenfryd blomster 10g

Hell de hakkede urtene ½ liter kokende vann og la det gå i 20 minutter, deretter press og ta daglig tre ganger etter måltider i en måned. Det er også nyttig å drikke juice av surkål uten gulrøtter og krydder. Juice raskt avlaste akutt smerte, fordi det inneholder melkesyre, som er spesielt nyttig for å forverre pankreatitt.

medisiner

Medisiner eliminerer primært den primære årsaken til den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen, i tillegg til:

• gjenopprette fordøyelsesfunksjonen;
• lindre smerte;
• kompensere for endokrine mangel.

For å oppnå disse resultatene foreskriver legene legemidler som smertestillende midler, antispasmodik rettet mot lindring av smerter i kjertelen, enzymer som er utformet for å gjenopprette normal bukspyttkjertelfunksjon, samt antacida, legemidler som undertrykker utskillelsen av magesyre. Ved akutt betennelse i kjertelen brukes i mellomstore doser, men ingen silo, papaverin eller atropin.

Hvilke tester er nødvendig

Hvis du mistenker betennelse i bukspyttkjertelen, blir pasienten sendt for en omfattende undersøkelse. Han er foreskrevet:

• ultralyd i bukhulen
• generell visning røntgenundersøkelse;
• datastyrt, magnetisk resonansbilde;
• laparotomi.

Hvis legen har diagnostisert pankreatitt, må tilstanden i bukspyttkjertelen overvåkes kontinuerlig, slik at følgende laboratorieforsøk (tester) skal tas regelmessig:

• generelt klinisk blod;
• biokjemisk blod;
• urin, avføring;
• spytt.

Hvordan fjerne et angrep av smerte i et barn

Hjemme anbefaler leger sterkt ikke å ta et angrep av akutt pankreatitt hos barn. Med noen symptomer på sykdommen må du bære babyen til sykehuset. Men i livet er det forskjellige situasjoner, for eksempel er medisinsk hjelp ikke tilgjengelig. I slike tilfeller bør akutt smerte i bukspyttkjertelen prøve å fjerne deg selv, og så sørg for å sende barnet til nærmeste medisinske anlegg. Dette vil kreve:

• Alvorlig fasting.
• Fullstendig fred i kroppen.
• Hvert 30 minutter gir barnet ¼ glass vann.
• Du bør ikke gi medisiner som Creon eller Panzinorm, så vel som andre som inneholder enzymer, for ikke å forverre situasjonen.
• Det er bedre om mulig å lage en injeksjon av papaverin (2 ml) eller erstatte den med but-spa.
• Fest en isboble fra siden av ryggen til bukspyttkjertelen.
• Sett barnet ved å vippe torso fremover.

Ernæring og kosthold

Uavhengig av sykdomsformen, for behandling av betennelse i bukspyttkjertelen er det nødvendig å observere en streng diett. Når forverre sykdommen i de første to dagene for å ta noe mat, kan det ikke. Det er bare tillatt buljong hofter, mineralvann uten gass eller svak og usøtet te. Det er nødvendig å utelukke fra dietten med forverring av sykdommen:

• alkohol;
• krydder, krydderurter;
• fet, stekt;
• pølser, røkt kjøtt;
• pickles, hermetikk;
• konfekt, sjokolade, sure juice.

Hvilke produkter kan

Hvis betennelse i bukspyttkjertelen er kronisk, tillater legene følgende produkter:

• Melkprodukter: sur hytteost, yoghurt, kefir.
• Fettfattige varianter av fisk: gjedde, bras, gjeddeabbor.
• Kjøttprodukter i form av potetmos, kjøttboller, soufflé av kanin, kalvekjøtt, biff, kalkun eller kylling.
• Kokte bakken grønnsaker.
• Rusks eller tørt hvete brød.
• Omelett av egg, dampet.
• Korn, kylling, nudler eller vegetabilske supper.
• Oljer: raffinert solsikke, oliven, kremaktig.
• Pasta, griller i bakken form.
• Søt gelé, gelé, kompott.
• Bakte pærer, epler.
• Broth hvete kli, svak te, buljong hofter, mineralvann uten gass.

Hvis bukspyttkjertelen er betent, kan du bruke omtrentlig diett som beskrevet nedenfor. Menyen er laget for 1 person i 2 dager:

• Frokost 1: potetmos 100 g, 2 kjeks, mineralvann.
• Frokost 2: eggerøre på et par 2 egg, 2 dampkoteletter, 1 hvetekar, lavmælk 200 ml.
• Lunsj: Kyllingsuppe 200 ml, kokt fisk 100 g, kokt Courgette 100 g, 1 rusk, Steamed russin 30 g, 200 ml Tomatsaft.
• Lunsj: fruktjuice 200 ml, mineralvann uten gass.
• Middag: havregryn 150 g, 1 damppatty, gulrotpuré 100 g, 1 rusk, te med melk 200 ml.

• Frokost 1: kokt biff 100 g, havremel 150 g, 1 rusk, mineralvann.
• Frokost 2: Eplesaus 100 g, Hestepudding 100 g, 1 Ristet brød, 200 ml te.
• Lunsj: grønnsaksuppe 250 ml, 2 dampede fiskpatties, gresskaregrøt 100 g, hytteost 100 g, 1 toast, te.
• Snack: gulrotpuré 150 g, kjøttboller 100 g, applepuré 100 g, yoghurt 100 g
• Middag: potetmos 150 g, kjøttbiff 150 g, ostepudding 100 g, 1 toast, fruktgelé 100 ml te.

De viktigste symptomene på betennelse i bukspyttkjertelen og behandling hjemme

Betennelse i bukspyttkjertelvæv kalles pankreatitt. Sykdommen er oftest diagnostisert som en komplikasjon av gallesteinsykdom, utvikler seg mot bakgrunnen av mat, kjemisk forgiftning, virus, bakterielle infeksjoner i tarmkanalen.

Den inflammatoriske prosessen fortsetter i en akutt eller kronisk form, forårsaker smerte i den epigastriske regionen, ledsaget av smerte, fordøyelsesbesvær, generell ubehag.

Årsaker til betennelse i bukspyttkjertelen

Omtrent 50-60% av pasientene som lider av pankreatitt misbruker alkohol. I fare er enkeltpersoner som leder en stillesittende livsstil, spiser hovedsakelig halvfabrikata, fete, stekte matvarer, pølser.

Inflammasjon av bukspyttkjertelen utvikler seg ofte på bakgrunn av cholecystitis, cholelithiasis, Oddis sphincter dysfunksjon, etter å ha gjennomgått operasjon på bukorganene.

Andre årsaker til pankreatitt er:

• hormonelle preparater, tiazid diuretika, hypotiazid;
• mekaniske skader i bukspyttkjertelen;
• cystisk fibrose;
• genetisk predisposisjon;
• virusinfeksjoner: kusma, coxsackie virus, cytomegalovirus;
• kronisk viral hepatitt, levercirrhose;
• duodenitt, gastritt, duodenalt sår;
• ubalansert ernæring;
• parasitære invasjoner;
• metabolske forstyrrelser;
• bakterielle, soppinfeksjoner: mycoplasma, campylobacter, Helicobacter pylori;
• medfødte patologier i bukspyttkjertelen;
• hormonell ubalanse under graviditet, i overgangsalderen hos kvinner;
• hepatopankreatoduodenale svulster;
• autoimmune reaksjoner.

Pankreatitt er en polyetiologisk sykdom forårsaket av flere faktorer samtidig. For eksempel kronisk cholecystitis, traumer og infeksjonsmiddel.

Med gastritt, duodenitt, cholecystitis, blir intestinalinnholdet kastet, gallen inn i bukspyttkjertelen, og provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

En av hovedårsakene til forstoppelse og diaré er bruk av ulike stoffer. For å forbedre ytelsen etter å ha tatt stoffene, må du drikke et enkelt middel hver dag.

Akutt pankreatitt

Ved akutt pankreatitt oppstår en inflammatorisk og degenerativ prosess i bukspyttkjertelvev, forårsaket av aktivering av proteolytiske enzymer inne i orgelet. Under virkningen av ulike faktorer blir ekskresjonskanalene blokkert, trykket stiger i dem, utløpet av sekresjon forstyrres.

Fordøyelsessaften produsert av kjertelen begynner å fordøye de friske cellene i bukspyttkjertelen selv, noe som resulterer i akutt betennelse.

Former for akutt pankreatitt, med hensyn til forekomsten av nekrotisk vevskader:

• Edematous. I edematøs pankreatitt er det en markert hevelse i interstitialrommet i bukspyttkjertelen i fravær av destruktive prosesser. Patologi er den første fasen av sykdommen, den kan løse seg selv eller gå inn i scenen av nekrotiske forandringer.
• Steril pankreasnekrose. Pankreatonekrose er preget av død av celler i fordøyelseskanalen. Det er steril og infisert type patologi. I det første tilfellet utvikles aseptisk betennelse, og i andre tilfelle diagnostiseres tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, noe som i stor grad kompliserer sykdomsforløpet og forverrer prognosen for utvinning. Steril pankreasnekrose klassifiseres i hemoragisk, adipose og blandet:
  • I hemorragisk form utvikler patologien seg raskt og forårsaker intern blødning.
  • Fetttype utvikler sakte, ledsaget av død av lipidvev.
  • Blandet bukspyttkjertelnekrose inkluderer tegn på de to tidligere skjemaene.
• Infisert pankreasnekrose. Når infisert med bukspyttkjertelnekrose, utvikler purulent-inflammatoriske prosesser i vev i bukspyttkjertelen og det omkringliggende vevet. Lokaliserte abscesser eller diffus flegmon dannes i kjertelen.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt oppstår etter akutt form eller på bakgrunn av andre tilknyttede sykdommer i leveren, galleblæren, galdeveier. Sykdommen er preget av perioder med remisjon og eksacerbasjoner.

Vurder symptomene mer detaljert:

1. Symptomer på akutt betennelse er fraværende, men det er et progressivt vekttap, diffus magesmerte, forverret etter en tung fest eller intens fysisk anstrengelse, yellowness, kløe i huden.
2. Angrep skjer flere ganger i året, varigheten varierer fra en halv time til 5 dager.
3. Pasienter blir trette raskt, føler generell svakhet, økt salivasjon, klager på ustabil stol (veksling av forstoppelse og diaré).
4. Det er vanskelig for en person å plukke opp lett fordøyelig mat, selv en slurk av kaldt vann kan provosere et tilbakefall.

Hovedformene for kronisk pankreatitt:

• Beregning CP er preget av ujevn vevskader, forårsaker atrofi og stenose av kanalene, dannelsen av bukspyttkjertelstein.
• Obstruktiv CP utvikler seg som et resultat av blokkering av kanalen. Det er atrofi og fibrose av eksokrine kjertelen, ingen forkalkninger. Patologi behandles kirurgisk.
• Inflammatorisk CP er ledsaget av atrofi av parenkymen og erstatning av de berørte celler med fibrøst vev.
• Bukspyttkjertelfibrose er preget av progressiv sekretorisk insuffisiens av organet og er utfallet av andre former for sykdommen.

Stadier av kronisk pankreatitt

Klassifisering av sykdommen i henhold til alvorligheten av endogen toksemi:

1. Enkel (enzymatisk) stadium.
2. Moderat (reaktivt).
3. Alvorlig sekwestrasjon
4. Ekstremt vanskelig stadium av sykdommens utfall.

Vurder scenen detaljer:

• Ved begynnelsen blir det dannet begrensede områder av nekrose i bukspyttkjertelen, hevelse av parenchymen hersker. Enzymer går inn i den systemiske sirkulasjonen, forårsaker symptomer på generell forgiftning. Bare hos 5% av pasientene er det en omfattende nekrotisk skade på vev med alvorlig toksisose og multiorganfeil. Forverring skjer sjelden, forekommer uten uttalt smerte.
• Under det reaktive stadiet oppstår kroppens respons på patologiske prosesser i bukspyttkjertelen. Rundt fordøyelsesorganet blir infiltrat dannet. Relapses forstyrres 3-4 ganger i året, pasienter går ned i vekt, lider av fordøyelsesproblemer, de observerer utseendet på diabetes mellitus og metabolske forstyrrelser.
• Deretter kommer scenen av sekvestrasjon, ledsaget av smelting av betent vev. I parenchyma-cystiske hulrom dannes fistler. Den patologiske prosessen fortsetter aseptisk eller med tilsetning av en bakteriell infeksjon.
• På scenen av utfallet av sykdommen oppstår den motsatte utviklingen, erstatning av det berørte vevet med bindemiddel. Forverrelser forekommer veldig ofte, har et langvarig kurs. Hvis behandlingen påbegynnes i tide, er det mulig å opprettholde kjertelarbeidet, ellers utvikles alvorlige komplikasjoner. Utfallet av kronisk pankreatitt kan være kjertelinsuffisiens, metabolske forstyrrelser, insulinavhengig diabetes, dannelse av en ondartet tumor eller død.

Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen

Akutt pankreatitt

Kliniske manifestasjoner av akutt pankreatitt:

• skjære, omringende smerter i epigastrium;
• kvalme, oppkast, diaré, flatulens, halsbrann;
• gulsott av sclera, hud;
• senke blodtrykket;
• tanntørr, belagt med hvit eller gul blomst;
• kløende hud;
• feber, svakhet;
• tap av appetitt.

Hovedsymptomen ved akutt betennelse er et uttalt smertesyndrom.

• Under et angrep, utstråler ubehag fra epigastriske regionen til høyre, venstre hypokondrium, rygg, brystben.
• Smerten oppstår plutselig, har en permanent natur, fjernes ikke av anestesi, forårsaker at en person tar en unaturlig stilling i kroppen, for å presse knærne til magen.
• Pasienter er bekymret for ukuelig oppkast med en blanding av galle, tømming av magen gir ikke lindring.
• Mekanisk gulsott utvikler seg når gallekanalene klemmes av det utvidede hode av bukspyttkjertelen. Pasientens hud er farget, ølens sclera, urinen mørkner, og avføringen, tvert imot, misfarget. På forsiden eller sideflatene på magen, kan det oppstå pigmentert hud rundt navlen, pek telangiektasi. Brune flekker vises på ansiktets hud.

Kronisk pankreatitt

• Ved kronisk pankreatitt, smerter som omgir og mindre intense, varer fra flere timer til flere dager. Ubehaget forverres hvis pasienten ligger på ryggen og går i en sittestilling mens han bøyer seg fremover.
• Økningen i ubehagelige opplevelser er notert på 20-40 minutter etter et måltid, spesielt hvis en person har spist fett, stekt, krydret mat eller alkoholholdige drikker.
• I tillegg oppstår dyspeptiske sykdommer (halsbrann, flatulens, forstoppelse eller diaré), avføringen blir fet, har en skarp, skitten lukt, inneholder ufordøyd matpartikler.
• Personen mistes gradvis, mister appetitten.
• Hyppigheten av eksacerbasjoner avhenger av sykdomsstadiet, diettens natur, pasientens livsstil.

Hva skjer med betennelse i bukspyttkjertelen?

Fordøyelsesenzymer produseres i cellene i bukspyttkjertelen, som er involvert i nedbrytning av fett, proteiner og karbohydrater. Utgivelsen av proteolytiske stoffer skjer under inntreden av mat i tarmen.

Når blokkering av ekskretjonskanalene i kjertelen (for eksempel galleblæresteiner) skjer, skjer intraorganaktivering av trypsin og lipase, hvilket fremkaller selvfordøyelse av parenkymen.

Skadede celler erstattes av grovt bindevev, arr blir dannet, jern krymper, deformerer, sklerose og atrofiske prosesser utvikles.

• Når autoimmun etiologi av pankreatitt, mislykkes immunsystemet. Lymfocytter begynner å oppleve sunn pankreasceller for fremmedlegemer og ødelegge dem aktivt. En slik mekanisme for skade på organer observeres i kronisk forlengelse av sykdommen.
• Infeksiøs pankreatitt utvikler seg på grunn av penetrering av bakterier i kjertelen fra tolvfingertarmen, gallekanalene langs stigende bane. Patologiske prosesser observeres med gallrefluks, spasme av hepatisk bukspyttkjertelampul, mangel på Oddi sfinkter.
• Kronisk inflammatorisk prosess fører til atrofi av tynntarmens slimhinne, en økning i trykk i bukspyttkjertelen og en fortykkelse av bukspyttkjertelen. Utløpet av væske hindres, protein syltetøy dannes.

Etter å ha spist fettstoffer, kan hemmeligheten ikke komme inn i tarmene, akkumuleres i interstitial kjertelvev, noe som forårsaker puffiness og autolyse av parenchymen.

Hvilken lege å kontakte?

Med utseendet av smerte i de epigastriske, dyspeptiske sykdommene, må du besøke en gastroenterolog. I tillegg må du kanskje konsultere en kirurg, endokrinolog, onkolog.

I tilfelle et akutt angrep kalles en ambulanse.

Historier av våre lesere!
"Jeg ble diagnostisert med pankreatitt ca 1,5 år siden. En gang på jobb var smerten så alvorlig at kollegaene mine ringte for en ambulanse. En besøksmedisinsk assistent foreslo umiddelbart akutt pankreatitt. Hans diagnose ble bekreftet av tester. Terapeuten anbefalte å bytte diett.

Til tross for min innsats for å holde seg til en diett etter 4 måneder, viste sykdommen fremdeles seg. Jeg bestemte meg for å bestille klosteret samlingen av urter fra pankreatitt via Internett. I tre uker drakk jeg regelmessig monastisk te fra urter, og brukte den til tider i stedet for te om morgenen eller om kvelden. Et halvt år har gått siden det øyeblikket, jeg hadde ikke et eneste angrep av sykdommen. "

Diagnose av betennelse

For å etablere diagnosen utfører doktoren en visuell, fysisk undersøkelse, en pasientundersøkelse. Pasienten har foret tungen, hjertebanken, lavt blodtrykk.

Hvilke tester har du for pankreatitt?

• klinisk analyse av blod, urin;
• biokjemisk blodprøve;
• enzymimmunoassay (ELISA);
• glukose testing;
• avføring analyse.

Diagnostiske resultater:

• Ifølge resultatene av en klinisk analyse av blod oppdages en økning i ESR, økt konsentrasjon av leukocytter.
• Under den biokjemiske studien viste et høyt nivå av amylase, lipase, trypsin, økt aktivitet av C-reaktivt protein, og reduserte mengden albumin.
• I akutt pankreatitt er amylase også tilstede i urinen. Forhøyede blodsukkernivåer indikerer skade på cellene i øyene Langerhans, insulinmangel og utvikling av diabetes. Hvis den inflammatoriske prosessen påvirker urinsystemet, er urinstof, protein og røde blodlegemer funnet i urinsammensetningen.
• For å vurdere tilstanden til bukspyttkjertelen, utføres gallekanalene, galleblæren, en abdominal ultralyd.
• For nøyaktig lokalisering av degenerative steder foreskrives datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR).
• Gastroskopi er nødvendig for å undersøke mage og tolvfingre. Hvis en kreft er mistenkt, blir et fragment av kjertelvev tatt for histologisk undersøkelse.
• Radiografi av bukspyttkjertelen utføres for å identifisere steiner i parenchyma og kanaler.
• Når diagnosen er vanskelig, er laparoskopisk undersøkelse gjort. Differensialdiagnostikk utføres med akutt cholecystitis, appendisitt, perforert sår, myokardinfarkt, intestinal obstruksjon, blødning, mesotrohm.

Behandling av betennelse i bukspyttkjertelen

Pasienter med akutt pankreatitt er innlagt på sykehus, og sengestue er foreskrevet. Hovedmålet med terapi er å lindre smerte, redusere belastningen på det betente organet, stimulere regenereringsmekanismer.

narkotika

Preparater for behandling av bukspyttkjertelen:

• Smertepiller: No-spa, Papaverine, Mebeverin, Platyfillin. Medisiner lindrer spasmer av glatte muskler, betent Wirsung kanal.

• Legemidler som undertrykker sekretjonen av bukspyttkjertelen: omeprazol, cimetidin, ranitidin.

• Midler for å senke surheten i magesaft: Almagel, Phosphalugel.

• Proteolytiske enzymer: Creon, Pankreatin, Festal.

• Antibiotika for smittsom pankreatitt: Ampicillin, Tsiprolet.

• Prokinetikk med sphincter Oddi-insuffisiens, gastrointestinal dysmotilitet: Domperidon, Zeercal.

• Vitaminer i gruppe B, C, E, nikotinsyre.

• I strid med vann-saltbalansen gjøres intravenøs infusjon av kolloidale løsninger.
• I tillegg kan kolagoguemidler foreskrives: Allohol, Osalmid, kosttilskudd for apotek (unntatt for gallesteinsykdom).
• Pasienter med autoimmun pankreatitt er foreskrevet Prednisolon, et kortikosteroidmedikament administreres fra en stor dose med gradvis reduksjon.
• For å undertrykke aktiviteten til immunsystemet som brukes immunosuppressive midler: azathioprin, klokokin. Med økt nivå av glukose i blodet av pasienter foreskrevet insulin.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk behandling av pankreatitt utføres, hvis konservative behandlingsmetoder ikke gir resultater, med symptomer på peritonitt, rask økning i tegn på beruselse.

Indikasjonene for kirurgisk inngrep er en kombinasjon av bukspyttkjertelbetennelse med destruktive cholecystitier, dannelsen av en cyste, abscess, flegmon, fistel, arrosiv blødning.

Målet med terapi er å sikre passasjen av bukspyttkjerteljuice i tynntarmen, eliminering av smerte.

Tidspunktet for å skille mellom tidlig, sen og forsinket intervensjon. De tidlige blir utført i de første 7-8 dagene, senere i 2-4 uker i løpet av sekwestrasjonen, og de forsinket en måned etter sykdomsutbruddet for å forhindre eksacerbasjoner.

Metoder for kirurgisk behandling for akutt betennelse:

• Distal reseksjon er delvis fjerning av skadet vev. Excised kroppen og halen av kjertelen. Operasjonen utføres med svulster, skader og bukspyttkjertelnekrose.
• Subtotal fjerning ved reseksjon av kropp, hale og del av bukspyttkjertelen. La et lite fragment av orgelet, som ligger i nærheten av tolvfingertarmen.
• Necrsequestrectomy er punktering og drenering av hulrom i bukspyttkjertelen. Ved hjelp av etablerte drenering forekommer utstrømning av væske, nekrotiske masser.
• Transplantasjon av et donororgan i diffuse nekrotiske lesjoner av alle kjertelvev.

Med smertefulle former for kronisk pankreatitt utføres en operasjon (neurotomi, nevrolyse), som er rettet mot blokkering av refleksbuen som går fra celiacnerven til bukspyttkjertelen.

Prosedyren utføres ved å dissekere nervefibrene langs arterielle grener eller rundt den lever-, miltartarien.

Metoder for kirurgisk behandling av bukspyttkjertelstein:

• Shunting - opprettelsen av en ekstra bane for utløpet av galle og enzymer.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er en diagnostisk og kirurgisk prosedyre som gir deg mulighet til å trekke ut kalkuler fra kirtlens kanaler, koledokusen.
• Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy - knusende steiner ved elektromagnetiske bølger.

Etter operasjonen blir pasientene plassert i intensivavdelingen og overvåker i flere dager arbeidet med vitale organer og systemer.

Oppskrift E. Malysheva fra forstoppelse

Mine kjære, for å normalisere fordøyelsen og avføringen, for å fjerne forstoppelse, vil ikke dyre piller hjelpe deg, men den enkleste populære, lenge glemte oppskriften. Ta opp igjen snart 1 ss. en skje.

Komplikasjoner av den inflammatoriske prosessen

Akutt pankreatitt kan forårsake tidlig og sen komplikasjoner. I det første tilfellet utvikler patologen på grunn av inntak av fordøyelsesenzymer og nedbrytningsprodukter i den systemiske sirkulasjonen.

Disse komplikasjonene inkluderer:

• sår i fordøyelseskanalen;
• nyre-, lever-, kardiovaskulær svikt;
• giftig sjokk;
• diabetes mellitus;
• cyster og pseudocytter av bukspyttkjertelen;
• syndrom av intravaskulær spredt blodkoagulasjon;
• rusforgiftning.

Sene komplikasjoner forekommer 2-3 uker etter sykdommens begynnelse.

Typiske symptomer utvikles på bakgrunn av tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, utviklingen av purulent-nekrotiske prosesser. Pasienter diagnostiseres med purulent lungebetennelse, pleurisy, parapankreatitt, sepsis, cellulitt, abscesser i bukhulen, fistler, bukspyttkjertelcyster.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt:

• duodenal stenose;
• bukspyttkjertelfistel;
• obstruktiv gulsot;
• abscess, ascites i bukhulen;
• flere organsvikt;
• beriberi;
• endotoksemia;
• kreft i bukspyttkjertelen;
• gastrointestinal blødning på grunn av ruptur av cyster.

Oftest, komplikasjoner forårsaker alkohol pankreatitt, slike sykdommer oppstår i alvorlig form. Umiddelbar behandling av akutt stadium av betennelse kan føre til døden. En særlig høy dødelighet er funnet blant eldre pasienter.

Andre mulige sykdommer

Betennelse i bukspyttkjertelen kan observeres i godartede og ondartede svulster. I 80% av tilfellene er alle svulster epitel i opprinnelsen.

Typer av patologier:

• godartet: adenomer, cystadenomer;
• Malignt: adenokarsinom, skirr, acinarcelle, skivepitel og anaplastisk kreft i bukspyttkjertelen.

Egenskaper av sykdommer:

• Endokrine svulster dannes fra cellene på øyer av Langerhans eller infiserer hele orgelet. Også tumorforholdene blir diagnostisert - hyperplasi, celleekopi, polyendokrin neoplasisyndrom.
• Den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertormene oppstår bare i de senere stadiene, når svulsten vokser til en stor størrelse, begynner å klemme bukspyttkjertelen, galdeveiene, nerveenden.
• Pasienter klager over magesmerter, dyspeptiske sykdommer, generell svakhet, alvorlig vekttap. Hvis nærliggende organer er involvert i den patologiske prosessen, utvikler mekanisk gulsott og ascites.
• Til brudd på sekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen fører til dannelse av steiner i kanalene og parankymen i kroppen. Fettstoffer og alkohol kan utløse et angrep. De smertefulle opplevelsene er veldig sterke, de gir til scapula, ryggen, retrosternalområdet, som de lett forveksles med et hjerteinfarkt. Ved flytting av steinen til galdekanalen utvikler mekanisk gulsott akutt kolikk.
  Concretions er dannet på bakgrunn av pankreatitt, så patologien har lignende symptomer:

• kvalme, ubehagelig oppkast;
• brennende, girdling epigastric smerte;
• hypertermi;
• fett i avføring.

• I parankymen av bukspyttkjertelen kan cyster dannes - disse er hule strukturer fylt med væske. Årsaken til utseendet er overført betennelse eller skade på orgelet. Kliniske manifestasjoner avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten.
• Når cysten klemmer gallekanalen, utvikler mekanisk gulsott, er brudd på portalvenen ledsaget av dannelse av ødem i nedre ekstremiteter. I sjeldne tilfeller lukker dannelsen delvis eller fullstendig tarmlumenet og forårsaker obstruksjon. Hvis cysten klemmer solar plexus, er det en brennende smerte som strekker seg til ryggen. Mennesket blir lettere bare i kne-albue-stillingen.
• Etter akutt eller kronisk pankreatitt kan mekaniske skader i bukspyttkjertelvev dannes pseudocyst, som er en akkumulering av bukspyttkjerteljuice i parenkymvev eller utenfor kroppen, innelukket i en fibrøs membran.
• Retenscyster forekommer som et resultat av hindring av kanalen med den påfølgende ekspansjon av dens distale del. Sykdommen er uten symptomer. Sjelden oppstår magesmerter, det er en forstyrrelse i avføringen (forstoppelse eller diaré), flatulens. I 40% av tilfellene oppløses pseudocytter alene, mens de resterende pasientene opplever infeksjon og suppurering av kapselinnholdet.

Pankreatitt hos barn

Inflammasjon av bukspyttkjertelen hos barn fortsetter annerledes enn hos voksne. Ofte er sykdommen dårlig symptom, ledsaget av gastritt, tarmdysbiose.

Orm invasjon, stumme magesmerter, forstyrrelser i fordøyelseskanalen, giftige allergifremkallende faktorer kan provosere utviklingen av pankreatitt.

Overdreven stimulering av pankreas oppstår når overspising, ubalansert, irregulær mating, bruk av hurtigmat, brus, fet mat.

Pankreatitt syke barn med fedme, lider av cystisk fibrose, hypotyreose, skjoldbruskkjertelkreft som har hatt kusma, vannkopper.