Konsekvenser og fare for bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen

Pankreatitt er på tredje plass i rangeringen av de mest populære gastrointestinale sykdommene. Ikke bare modne menn og kvinner er i fare, men også barn: for eksempel er nesten 10% av barns gastroenterologiske problemer ledsaget av denne sykdommen.

I de fleste tilfeller er pankreatitt ikke fullstendig herdet. Sykdommen ødelegger ikke bare bukspyttkjertelen: det utløser en massiv svikt i hele kroppen, forstyrrer mange organers funksjoner og destabiliserer dens funksjonelle tilstand. Hva er farlig pankreatitt og hva er de mulige konsekvensene av denne sykdommen senere i artikkelen.

Egenskaper av sykdommen

Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, ledsaget av nedsatt eksokrine funksjon. Klippen i kjertelen svulmer, vesingskanalen ekspanderer, noe som stimulerer produksjonen av enzymer for fordøyelsen.

Effekten av medisiner foreskrevet ved behandling av pankreatitt, hovedsakelig rettet mot lindring av enzymutspresjon. Dette er den eneste måten å sikre fullstendig resten av kroppen, helbrede den, og returnere funksjonalitet til den.

Alvorlige tilfeller av pankreatitt, ledsaget av destruktive prosesser, krever oftest kirurgisk inngrep og delvis eller fullstendig reseksjon av organet.

Komplikasjoner av pankreatitt

Akutte former for pankreatitt, nemlig: purulent, alkoholisk, biliær og hemorragisk, blir ofte ledsaget av så alvorlige konsekvenser som bukspyttkjertelnekrose - død av bukspyttkjertelceller. Denne diagnosen anses patologisk, det vil si at den er etablert når kroppen til en avdøde pasient med pankreatitt er åpnet.

Ved nekrose av kjertelen observeres en gradvis delvis eller fullstendig død av organets celler. Vev løses under påvirkning av enzymer produsert av kjertelen. Denne prosessen kan forverres av infeksjon og peritonitt.

Et visuelt hjelpemiddel av hva som er nekrotisk pankreatitt og hvordan det er livstruende er dødelighetsstatistikk: Selv om pasientene er innlagt på tide, er ca. 50-70% av alle tilfellene dødelige.

Faren for ødeleggende komplikasjoner av pankreatitt er også at ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre fordøyelsesorganer blir ødelagt. Først begynner vevet å svulme, utvikler toxinien (toksiner går inn i pasientens blodomløp, forgifter kroppen), så begynner en abscess i selve organet og omkringliggende vev, og til slutt begynner vevet i kjertelen og retroperitonealt vev å rote.

Hva er faren for sykdommen?

Både akutt og kronisk pankreatitt er ekstremt farlig. De enzymer som produseres i overflod av den syke kjertelen, fordøyer gradvis sitt eget vev. Under prosessen med denne "selvfordøyelsen" forverrer kjertelveggene gradvis, med det resultat at enzymer strekker seg utover organets grenser og blodbanen sprer seg gjennom hele kroppen.

Å komme inn i magehulen, fremkalle enzymer blødning, kan forårsake fistler.

En sykdom som stammer fra et lite organ i fordøyelseskanalen kan påvirke alle vitale systemer i kroppen. Giftige stoffer som dannes som følge av nedbrytning av nekrosefoci, går inn i blodet og sprer seg over hele kroppen, forgifter alt rundt: nyrene, lungene, leveren og til og med hjernen.

Pankreatitt med destruktive komplikasjoner (ellers pankreatonekrose) kan være en forutsetning for utvikling av cerebral encefalopati. Svært stadium av bukspyttkjertelnekrose er ledsaget av generell forgiftning av kroppen, nedsatt respiratorisk funksjon og multippel organsvikt: ettersom tilstanden forverres og utvikler toksemi, påvirkes hjernen, og encefalopati utvikler seg. I mer enn en tredjedel av tilfellene går hun inn i koma.

Å forlate sykdommen uten riktig medisinsk og noen ganger operasjon, er pasienten i stor risiko. Blant de sannsynlige konsekvensene er:

• peritonitt og purulent abscess;
• purulent kolangitt;
• kolestase;
• intern blødning;
• mesenterisk, milt, portal og portalvein trombose;
• diabetes mellitus. Som allerede nevnt, eromer enzymer produsert i overskudd, eroderer gradvis veggene i bukspyttkjertelen. Når de kommer til cellene som er ansvarlige for produksjonen av hormonene glukagon og insulin (Langerhans-øyene), kan en person si farvel til det vanlige livet og bli vant til
• nyoppkjøpt diagnose av "insulinavhengighet" eller på annen måte, for diabetes mellitus;
• onkologiske komplikasjoner. I slike tilfeller utføres delvis eller fullstendig reseksjon av kjertelen oftest, avhengig av hvor stort området er berørt av kreften. Etter en slik operasjon må pasienten ta insulin og lipotrope for livet.

Sykdommen undergraver i sin helhet kroppens funksjonalitet:

• Alt arbeid i fordøyelseskanalen er opprørt. Inflammasjon strekker seg til slimhinnene i spiserøret og magen, noe som resulterer i at det oppstår sår-erosive defekter på dem. Pasienten opplever stadig ubehag i mage og bukhinne.
• Forringelse av luftveiene. På grunn av trykk i bukspyttkjertelen på naboorganer, har pasienten problemer med å puste. Vev i åndedrettssystemet tykkere på grunn av opphopning av væske i dem.
• Krenkelse av kardiovaskulærsystemet. Pasienter med betennelse i bukspyttkjertelen er utsatt for takykardi, de har lavt blodtrykk og dårlig arteriell patency. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, opplever pasienter vaskulære krampe, organhypoksi utvikles, og blodpropp blir vanskelig.

Listen over konsekvenser av sykdommen er ikke begrenset til det foregående. Denne sykdommen er ekstremt lumsk, doktorer registrerer stadig nye variasjoner i løpet av kurset. På den minste mistanke om pankreatitt trenger å gå til sykehuset. Dette er den eneste måten å stoppe utviklingen i tide og forhindre farlige konsekvenser.

Hva er farlig pankreatitt

I moderne medisin er det mange farlige sykdommer som forvandler seg til kronisk, noe som fører til komplikasjoner og uførhet, og i en forsømt form - til det dødelige utfallet. Ifølge statistikk er pankreatitt et vanlig fenomen. Diagnosen av akutt pankreatitt blir diagnostisert årlig hos mer enn 50 000 pasienter i Russland. Mest påvirket av denne mannen.

Hva er farlig pankreatitt? Av flere grunner er det en nedgang i patency i strømningskanaler i bukspyttkjertelen, utvikler betennelse. Stoffer utskilt av kjertelen er utformet for å komme inn i tolvfingertarmen, og med endringer i funksjonalitet forblir de i kjertelen og begynner å ødelegge kjertelen. Syklusen av produksjon av enzymer og hormoner som regulerer kroppens vitale aktivitet, blir brutt. Prosessen er ledsaget av utslipp av giftstoffer, som, når de kommer inn i blodet, påvirker andre organer, forårsaker skade, forandrer og ødelegger vev.

Akutt pankreatitt

Denne betennelsen i bukspyttkjertelen, forekommer i akutt intens form. På grunn av alkoholisme oppdages den akutte form i 35-75% av tilfellene (avhengig av området). Fra gallesteinsykdom - 45%. Blandede årsaker - 10%. For ukjente faktorer - 10%.

Farlige virkninger av akutt pankreatitt

Faren for den akutte sykdomsformen begynner med anfall som kan utvikle seg umiddelbart og vare fra flere timer til flere dager. Dessuten, jo mer påvirket kjertelen, desto lenger varer angrepet.

Ofte under et angrep, utvikler konstant oppkast, med gallepartikler, smerter lokalisert i overlivet, oppstår dehydrering. Smerte er så sterk at det er fulle av utviklingen av smerte sjokk hos en pasient.

Det er endringer i huden i magen og navlen, hudfarge. Tungen er overveiende hvit, i alvorlige tilfeller brun. Elevene dilaterer, oppblåsthet utvikler, urin mørkner, avføring lyser.

Umiddelbar medisinsk behandling er nødvendig for å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner og livsfare. Behandlingen utføres på sykehuset.

Typer av akutt pankreatitt:

• Edematøs er ødem av det syke organet med små områder av nekrose i fettvev i nærheten.
• Nekrotisk er en omfattende nekrose av organet selv med blødninger, inkludert rundt det i fettvevet.

Med visse faktorer, som for eksempel overflødig fettavsetning rundt kroppen (fedme), blir edematøs pankreatitt lett nekrotisk.

Komplikasjoner etter akutt pankreatitt

Hva er risikoen for akutt pankreatitt? Unnlatelse av å behandle sykdommen på riktig måte, fortsetter fra akutt til alvorlig fase. Det er en sterk forgiftning fra enzymet trypsin, hvis tiltak ligner slangegift. Trypsin-virkning forårsaker hevelse i hjernen, nyrefunksjonen er svekket.

Utviklingen av nekrose og dystrofi av kjertelen er en forsømt sykdom. En slik sykdom av destruktive former (nederlag av toksiner, abscess, purulente fenomener) fører til døden i 40-70% av tilfellene.

Etter fjerning av sykdoms akutte sykdommer, forekommer sår, fistler, erosjoner av lokal karakter, cystiske manifestasjoner på overflaten av kjertelen og nærliggende organer. På grunnlag av de overførte angrepene av sykdommen, utvikler sykdommer i nervesystemet. Pasienter ofte etter alkoholforgiftning i denne bakgrunnen oppstår akutt psykose.

Etter flere angrep av akutt pankreatitt blir sykdommen ofte kronisk.

Kronisk pankreatitt

Formen av sykdommen er progressiv, med elementer av sklerotisk betennelse, som forekommer i mer enn seks måneder, betraktes som kronisk pankreatitt. Forløpet av sykdommen avslører en langvarig natur, patologien utvikler seg gradvis. Det er tre former for utvikling:

• Lys - når kanalene forblir uendret, en liten økning i kroppen, en liten endring i strukturen.
• Moderat - Tilstedeværelse av cyster mindre enn 10 mm, uregelmessighet i kjertelkanalen, infiltrering (penetrasjon av stoffer i kroppen med en tredjedel), ujevne kanter og konturer, komprimering av veggene.
• Alvorlig - forekomsten av cyster mer enn 10 mm, ujevn utvidet kanal, en fullstendig endring i strukturen og en økning i kjertelen.

Prosesser for kronisk pankreatitt

I bukspyttkjertelen oppstår stagnasjon, ettersom kanalene ved utgangen er innsnevret, aktiveres trypsin og andre enzymer inne i kjertelen. Faren for kronisk pankreatitt er at hovedvevet, parenchyma, er erstattet av bindevev som ikke er i stand til reproduksjon. Som et resultat, eksokrine (mangel på enzymer) og endokrine (insulinmangel) mangel.

Produksjonen av nødvendige enzymer i riktig mengde reduseres. Stoffer kan ikke komme inn i tarmen for å fordøye mat på grunn av endringer i kanalene.

Produksjonen av insulin, som er nødvendig for normalisering av metabolisme (metabolisme), er en viktig funksjon, men ved hormonbrudd reduseres eller stopper hormonproduksjonen helt. Selvdestruksjon oppstår og pankreatonekrose utvikles. Vev, kjertelceller dør gradvis av. Patologiske endringer gir faren for en ødeleggende effekt på andre deler av kroppen.

• obstruktiv gulsott (med en økning i den fremre delen av bukspyttkjertelen);
• Duodenal stenose (innsnevring);
• purulente fenomener - dannelsen av en abscess i kroppen og nærliggende vev eller organer;
• betennelse i peritonealveggene (peritonitt);
• blodforgiftning (sepsis);
• blødning;
• kolestase (endringer i galleutstrømning);
• venøs trombose i milten;
• diabetes mellitus av alle typer, inkludert type 1;
• dannelsen av hematomer, cyster opptil 10 mm og mer;
• tumorvekst;
• hypovolemisk sjokk (tap av volumet av blod som sirkulerer i karene, og ekstremt raskt);
• akutt nyresvikt.

På bakgrunn av sykdommen utvikler blødende tannkjøtt, hudutslett, sprø negler.

Endringer i fordøyelseskanalen

Gastrointestinale forstyrrelser i form av tarmtarm, forstoppelse, diaré, flatulens, oppblåsthet. På grunn av diaré oppstår dehydrering. Progressiv betennelse fremkaller formasjoner på magesekkets vegger og mage i form av mange erosive plakk.

Det er ubehag i magen, tarmen under mottak av uønskede produkter (salt, stekt, fet mat), det er kolikk. I alvorlige tilfeller, intestinal obstruksjon.

Krenkelser i kardiovaskulærsystemet

I hjertesystemet og karene er det brudd på arbeidet i disse organene. Det er takykardi (hjertebank), kardiopati (økning i hjertets størrelse, hjertesvikt, ustabil hjerterytme), trykkfall.

Fartøyene er innsnevret, oksygen leveres ikke i riktig mengde til organene, vaskulære spasmer forekommer. Blodstivhet forverres, uventede neseblod oppstår.

Resultater av respiratoriske lidelser

Åndedrettsorganer er også utsatt for nedsatt funksjonsevne. Væske akkumuleres i pleura. Lungeødem er mulig.

Ved forkjølelse er det stor risiko for rask utvikling av lungebetennelse. Åndedrettssystemet lider, selv strupehodet.

Utvikling av onkologi

En forferdelig diagnose - kreft i bukspyttkjertelen - er konsekvensene av kronisk pankreatitt. En reseksjon av en del av det berørte området eller helt fjerning. Når du fjerner det berørte organet for kroppens normale funksjonelle aktivitet, vil det være nødvendig å ta medisiner for livet:

• erstatningsenzymer;
• lipotropiske (aminosyrer involvert i lipid og kolesterol metabolisme);
• insulin (for å normalisere blodsukkernivået).

Pankreatitt regnes som vanskelig å behandle, men hvis du tar tiltak i tide, er det sjanser til å stoppe ødeleggelsen. Overholdelse av enkle regler, regelmessig medisinering og oppmerksom holdning til kroppen, vil redusere effekten av pankreatitt, redde helse og liv.

Konsekvenser og komplikasjoner av pankreatitt

Det er mulig at ikke alle mennesker vet hva pankreatitt er, hvis han ikke har rørt det. Folk kjent med sykdommen, godt klar over alle farene, ikke ryktet. For å hindre pankreatittkonsekvenser, er det nødvendig å forstå sykdommens art, utviklingsmekanismen.

Tilstedeværelsen av smerte er alltid en grunn til å gå til legen. Da kan typer av pankreatitt diagnostiseres. Men det er en slik sykdom, når det er praktisk talt ingen smerte. En person slår gradvis ut, uvitende om hva som skjer med ham, skriver av sin tilstand for tretthet. Og prosessen i den avanserte tunge scenen ødelegger bukspyttkjertelen.

Arten av sykdommen, dens typer og symptomer

Orgelet som utfører en dobbel funksjon i kroppens funksjon kalles bukspyttkjertelen. På den ene siden deltar den i prosessen med å behandle mat inn i energien i kroppen vår. Og den andre viktige rollen i produksjon av hormoner, blant annet mange kjente insulin. Nå for et øyeblikk, forestill deg hvor mange organer kjertelen tjener, gitt at hormoner bæres av blod. Nesten hver kropp får fra seg de nødvendige elementene for livet.

En sykdom som oftest forekommer i bukspyttkjertelen er en betennelse i vevet, som kalles pankreatitt. På et populært språk skyldes det en funksjonsfeil i kroppen, noe som uttrykkes i det faktum at den hemmelige produsenten ikke av en eller annen grunn kan komme inn i tarmene gjennom kanalene, men akkumuleres i selve kjertelen.

Mangelen på utstrømning fører til det faktum at det resulterende enzymet begynner å fordøye i stedet for å spise kjertelvævet selv. Naturligvis blir vevet betent og gir et signal til en person i form av ulike symptomer som orgelet lider.

Pankreatitt er forskjellig klassifisert. Men det er viktig for leserne å vite hovedavdelingen:

Avhengig av fasen og typen kronisk pankreatitt, kan symptomene variere. Men oftest, det akutte, at forverring av kronisk har de samme symptomene. En annen lur av sykdommen er at symptomene er iboende i andre gastrointestinale patologier. Det er viktig å forstå hva vondt, hvilket organ. Derfor trenger vi en lege og en detaljert diagnose.

Generelle symptomer, kanskje minst en gang i en persons liv, har forstyrret en person:

• smerter i overlivet, rullende i hypokondrium, tilbake og under venstre skulderblad;
• kvalme, oppkast, som bevis på forgiftning;
• flatulens, diaré eller forstoppelse;
• svakhet, temperatur.

I slike alvorlige manifestasjoner av sykdommen er det nødvendig å skaffe riktig førstehjelp, og deretter fortsette behandlingen på sykehuset. Det er viktig å eliminere komplikasjoner av pankreatitt.

Akutt fase av pankreatitt sykdom

Selv om akutt pankreatitt har en god sjanse til å kurere, er det han som er dødelig. Konsekvensene av akutt pankreatitt er at det ikke bare påvirker jern, men også tilstøtende organer: leveren, lungene, hjertet, nyrene, på grunn av absorpsjon i blodet av henfallselementene i de betente vævene og selve enzymene.

Det er en generell forgiftning av kroppen. Jernet i seg selv sveller. Det kan forårsake blødning, noe som bidrar til døden. Dødelighet fra lynrask akutt pankreatitt er høyere enn fra andre former.

Så, de viktigste komplikasjonene og deres fare:

• Falskt dannet cyste, hvor veggene dannes av de berørte vevene og lokaliseres av en rekke organer, epitelet som ikke er foret. De er fylt med bukspyttkjertelenzymer, blod, nekrotiske vevsceller.
• Falsk cyste er komplisert av suppuration, et gjennombrudd i nærmeste organer eller bukhulen i form av blødning;
• Komplikasjoner av purulent natur i form av en abscess, pankreasnekrose. Mekanismen for å starte infeksjon har ikke blitt studert fullt ut, er gjenstand for kontrovers. Formentlig oppretter migrasjonen av intestinalmikroflora purulent foci: falsk cyste, kjertelvev, som går utover orgel til bukhinne, bekken og andre. Pasientens tilstand er alvorlig. Umiddelbar drenering er nødvendig.

Hemoragiske komplikasjoner forårsaker omfattende blødning. Selv om det er sjeldne, men deres forekomst fører til døden.

Akutt pankreatitt krever umiddelbar behandling. Hvis det starter raskt, og kurset er fullført helt, kan kjertelvævene gjenopprettes uten å miste funksjonene.

Etiologi av kronisk pankreatitt

Hvis det etter en tid har skjedd et sekundært angrep av pankreatitt, så har sykdommen gått inn i den kroniske fasen, det vil si kronisk pankreatitt. Hva er farlig pankreatitt i dette skjemaet?

Det viktigste i denne kroniske prosessen er at de betente og deformerte kjertelvevene ikke vil komme seg tilbake. Og han fortsetter uten noen symptomer. Hvis det ikke er smerte, så vil ikke alle være oppmerksomme på vekttap, anemi, depresjon. Uansett hvordan klassifisert kronisk pankreatitt, er essensen den samme.

Dette er diffuse forandringer i kjertelen, som uttrykkes ved erstatning av friske vevceller med bindevev eller arrvev. Mindre sunne celler manifesteres i mangel på enzym og insulinproduksjon.

Kronisk pankreatitt i perioder med eksacerbasjoner med angrepene ligner akutt pankreatitt, men kurset er mindre alvorlig. Ofte er fraværet av smerte forbundet med dødsfallet av nerveender. Hvis et angrep har skjedd, må det også behandles.

Og hele løpet av en kronisk sykdom bør være under pasientens kontroll og sikte på å forhindre eksacerbasjoner. Fordi hver eksacerbasjon vil gi et merke i bukspyttkjertelen i form av en arr eller fibrøs forandring. treg inflammatorisk prosess, selv om det ødelegger kroppen, men det gjør det sakte. Og med riktig tilnærming til sykdommen kan det ikke føre til alvorlige komplikasjoner.

Konsekvensene av kronisk pankreatitt er hovedsakelig uttrykt i en nedgang i aktiviteten i bukspyttkjertelen, med alle de medfølgende komplikasjoner:

• fibrøse vekst som fører til deformasjon av kjertelstrukturen;
• dannelsen av pseudocyst inne i orgelet, som ofte er årsaken til den smittsomme kilden. Rupturen av utdanning fører til peritonitt;
• intern blødning, som utvikler seg fra skade på blodkar fanget i det berørte området, blir en kilde til anemi;
• Tilgang til infeksjon, som fører til abscesser, som bare kan helbredes ved kirurgi;
• samtidig forstyrrelse av luftveiene, hjertet, nyrene, leveren og til og med hjernen.

Konsekvenser av kronisk pankreatitt i henhold til graden av fare:

• diabetes fører til hormoner; alt liv og er forferdelig for konsekvensene;
• onkologi av bukspyttkjertelen er assosiert med veksten av atypiske celler, virker som kreft, hvis behandling ikke er forutsigbar;
• pankreasnekrose er et resultat av fordøyelsen av kjertelvev.

Risikoen for pankreatitt hos menn som er utsatt for alkohol, rikelig høytider, overspising, ifølge statistikk, oftere enn kvinner. Unntaket til regelen er i kategorien av gravide og tidlige postpartum kvinner. Kronisk pankreatitt deler ingen for alder. Spesielt siden sykdommen nylig forynget:

Det er grunner til slike konklusjoner:

• tempoet i livet, jakten på karrierevekst;
• overarbeid, stress, søvnløshet;
• forurenset økologi og produkter fulle med konserveringsmidler, nitrater;
• Utilstrekkelig mat med en belastning på kvelden, inntak av ulike retter i ett måltid. Ikke alle rettene passer sammen
• raske snacks hele dagen.

konklusjon

Med alderen er folk mer opptatt av deres helse. Hold deg til en diett, følg anbefalingene fra leger. Men selv i denne situasjonen er det feilberegninger. For eksempel følger pasienter en streng diett i perioder med eksacerbasjoner. Og i perioder med fritak, glemmer de det, og enda verre, de slutter å ta enzympreparater.

Vær oppmerksom på foreldrene dine og forklar at enzymene skal brukes daglig, til livets slutt, og viktigst, hvorfor. Fordi ødeleggelsen av bukspyttkjertelen ikke stopper, kan effekten bare svekkes. Og i denne prosessen tar hoveddiet, tar enzymer, regelmessig undersøkelse av legen og muligens minst en ultralydsskanning for å bestemme omfanget av organskade. En slik tilnærming til sykdommen vil gjøre uten alvorlige konsekvenser.

Hva er farlig pankreatitt og hva kan konsekvensene være?

Pankreatitt er en alvorlig inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen. Denne sykdommen manifesterer alvorlige symptomer. I mangel av rettidig effektiv behandling utvikles ofte alvorlige konsekvenser av pankreatitt. Mange av disse komplikasjonene forverrer pasientens livskvalitet betydelig, fører til funksjonshemming, noen er til og med livstruende.

Hva er risikoen for akutt pankreatitt?

Akutt betennelse i bukspyttkjertelen kan diagnostiseres hos både voksne og barn. Patologi utvikler seg av mange grunner, oftest mot bakgrunn av alkoholmisbruk (oftere hos menn enn hos kvinner), usunn fettstoffer. Under påvirkning av disse patogene faktorene utvikler betennelse, hevelse og hyperemi av kjertelvævene. Det er et angrep av magesmerter i magen, kraftig oppkast som ikke gir lindring til pasienten og tarmlidelse (diaré). Lumen i bukspyttkjertelen kanaliseres på grunn av hevelse, og utløpet av bukspyttkjertelen sekretjon i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) hindres. Som en følge av dette utvikler overbelastning av kjerteljuice inne i selve organet, og fordøyelsesenzymer begynner å fordøye kjertel, parenkymalt pankreasvev. Så er ødeleggelsen av kjertelen, brudd på dens funksjoner - eksokrine og endokrine.

Komplikasjoner av akutt pankreatitt

Bukspyttkjertelen er anatomisk og funksjonelt forbundet med mange strukturer i bukhulen. Mange indre organer ligger i umiddelbar nærhet av kjertelen: mage, lever, galleblæren, tolvfingertarm, store blodårer og omentumet (en del av bukhulen dannet av disse organene, ligamentene mellom dem og strukturen til bukhinnen). Akutt betennelse i bukspyttkjertelen påvirker uunngåelig tilstanden til disse organene, og forårsaker følgende patologiske forhold:

• abscess fylling poser;
• komprimering av den vanlige gallekanalen (vanlig gallekanal), som forårsaker obstruktiv gulsot;
• utseendet på cyster, sår, fistler på indre organer;
• ødeleggelse av fartøyets vegger og utvikling av indre blødninger;
• venetrombose (portal, milt, mesenterisk, portal og andre);
• peritonitt (betennelse i peritoneum med spredning av inflammatorisk prosess i bukhulen, brudd på abscesser, sår);
• Hvis nedbrytningsprodukter og mikroorganismer går inn i blodet, kan toksi, sepsis (blodinfeksjon) utvikles;
• giftig encefalopati - hjerneskade på grunn av effekten av toksiner på den, spesielt ved akutt alkoholisk pankreatitt;
• sjokk (i henhold til patogenesen, er sjokk forskjellig avhengig av årsaken: På grunn av sepsis utvikler et smittsomt støt som et resultat av et sterkt smertesyndrom - et smertefullt sjokk, og etter alvorlig blødning oppstår hypovolemisk sjokk).

Sannsynlighet for død

Noen komplikasjoner av akutt pankreatitt er svært farlig og kan være dødelig. Slike alvorlige konsekvenser av sykdommen, som sjokk, sepsis, indre blødninger, krever umiddelbar sykehusinnleggelse på klinikken - i kirurgisk eller gjenopplivningsavdelingen, da de fører til flere organsvikt (lever, nyre), utvikling av koma. For behandling av abscesser, peritonitt, blødning fra et stort fartøy, er det nødvendig med kirurgisk inngrep, og deretter intensiv behandling i intensivavdelingen.

Ved undervurdering av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, sen diagnostisering, mangel på effektiv medisinsk behandling, er sannsynligheten for død fra komplikasjoner av akutt pankreatitt svært høy.

Hva er faren for kronisk pankreatitt?

Akutt pankreatitt, selv med riktig behandling, kan bli en kronisk inflammatorisk prosess. Kronisk pankreatitt oppstår med perioder med remisjon og eksacerbasjoner. Med hver forverring av den patologiske prosessen dør nye deler av bukspyttkjertelen, og dens funksjoner blir stadig mer forstyrret, noe som gradvis fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Irreversible endringer i fordøyelseskanalen

Under påvirkning av konstante forverringer av den inflammatoriske prosessen og ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller, blir de døde organdelene erstattet med bindevev (arrdannelse, fibrose eller sklerose i bukspyttkjertelen) - en irreversibel forandring i kjertelets anatomi og fysiologi. Slike steder er allerede ubrukelige når det gjelder eksokrine eller endokrine funksjon.

Gradvis utvikle patologiske forandringer i andre organer i fordøyelseskanalen. Inflammatoriske endringer er slimhinner i mage, tolvfingre, galleblærer, gallekanaler, spiserør. I magen, esophagus, oppstår erosjoner på veggene, og som resultat sclerosis av veggene, strenge (innsnevring av lumen) av et hul organ. Inflammasjon av galleblæren (cholecystitis) bidrar til stagnasjon av galle, dannelse av steiner i blæren. Skader på leverceller forårsaker lipomatose (erstatning av døde hepatocytter med fettvev). Den inflammatoriske prosessen i tynntarmens vegger er farlig for dannelsen av tarmobstruksjon.

Alle disse patologiske prosessene forverrer pasientens tilstand, forverrer prognosen for utvinning.

Effekt på kardiovaskulærsystemet

I reaktiv pankreatitt er det ikke bare organene i mage-tarmkanalen som gjennomgår patologiske forandringer. Problemer oppstår også fra hjertet, blodårene, blodsystemet. Dette forklares av at menneskekroppen er organisert veldig vanskelig, alle elementer i dette selvregulerende systemet er sammenkoblet, og patologien til en enkelt komponent er ofte ikke autonom. Derfor må pasienten behandles i et kompleks, ved hjelp av en individuell tilnærming.

På grunn av mangel på jern i jernmangelanemi på grunn av indre blødninger, rusksyndrom, mangel på visse vitaminer og mikrolementer, forstyrrelser i leveren, som produserer blodproppsfaktorer, utvikles følgende symptomer:

• takykardi (økt hjertefrekvens);
• hjerterytmeforstyrrelse (atrieflimmer);
• senke blodtrykket;
• vasospasme som fører til nedsatt blodtilførsel til alle organer og vev;
• hypokoagulasjon (tendens til spontan blødning av lokalisering).

Komplikasjoner av pankreatitt

Betennelse i bukspyttkjertelvev forårsaker alvorlige komplikasjoner. Sykdommer som diabetes, kreft i bukspyttkjertelen diagnostiseres ofte hos pasienter med kronisk pankreatitt.

diabetes

Bukspyttkjertel diabetes mellitus utvikler seg som følge av død av endokrine bukspyttkjertelceller i bukspyttkjertelen - øyene av Langerhans, som produserer hormoninsulin. Med mangel er sukker som kommer fra mat, ikke utnyttet av cellene i leveren eller musklene, men gjenstår sirkulasjon i pasientens blod. Denne tilstanden kalles hyperglykemi. Høye nivåer av glukose i blodet kan føre til nedsatt bevissthet, hyperglykemisk koma. Konstant høyt sukkerinnhold forårsaker karakteristiske diabetiske komplikasjoner - skade på netthinnen i øynene, nyrene, alle karene i kroppen (diabetisk angiopati).

For å hindre utviklingen av disse farlige konsekvensene må pasienten med diagnostisert diabetes hele tiden kontrollere glykemienivået, motta insulinutskiftningsterapi, observeres hos endokrinologen.

pancreatonecrosis

Ødeleggelsen av bukspyttkjertelvev, eller pankreasnekrose, skyldes de ødeleggende effektene på kroppens egne enzymer. Lingrende i kjertelen på grunn av brudd på utløpet av bukspyttkjerteljuice i lumen i tolvfingre, begynner proteolytiske enzymer å skade alle omkringliggende vev: bukspyttkjertel, galleblæren, mage, peritoneum, forårsaker livstruende komplikasjoner (peritonitt, abscesser, abscesser).

Hvis du har mistanke om bukspyttkjertelnekrose, er det nødvendig med akuttkirurgisk konsultasjon og kirurgi - reseksjon av en del av bukspyttkjertelen eller hele organet, avhengig av lesjonen.

onkologi

Ondartede neoplasmer utvikles ofte i vev under langvarig betennelse. Bukspyttkjertelceller med pankreatitt endrer strukturen, muterer, blir sårbar for påvirkning av frie radikaler og andre onkogener. Som et resultat blir de til en ondartet form, begynner å formere seg ukontrollert: dette er hvordan karsinom (malign tumor) dannes. Den vanligste diagnosen kreft i bukspyttkjertelen er en svulst fra organets epitelceller. Spesielt farlig når det gjelder onkologi kalkulert pankreatitt med dannelse av steiner i ekskretjonskanalene i kjertelen.

Bukspyttkjertel kreft er vanskelig å behandle, har en ugunstig prognose for livet.

Sannsynligheten for et gunstig utfall etter behandling av sykdommen

Jo raskere pankreatitt er diagnostisert og alle tiltak er tatt for å kurere det (medisinbehandling, kirurgiske metoder, streng diettbehandling), jo bedre prognosen for utvinning og senere liv. Det er umulig å hindre overgang av betennelse til kronisk form, og hvis dette allerede har skjedd, er det nødvendig å forsøke å minimere risikoen for eksacerbasjoner. For å gjøre dette, følg alle anbefalingene fra den behandlende legen om å ta medisiner, klinisk ernæring og livsstil.

Den inflammatoriske patologien i bukspyttkjertelen er en svært farlig patologisk prosess, som ofte fører til livstruende komplikasjoner som krever langvarig alvorlig behandling. Hvis du mistenker utviklingen av slike forhold, er det viktigste å umiddelbart konsultere en spesialist (gastroenterolog, kirurg, endokrinolog) og følg alle anbefalingene fra legen.

Komplikasjoner og konsekvenser av pankreatitt

En av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen er pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen. Den utvikler seg under påvirkning av ulike faktorer og kan være akutt eller kronisk. I tilfelle sykdomens hurtige karakter eller forsinket behandling til legen, er komplikasjoner av pankreatitt mulig, som er fulle av de alvorligste konsekvensene.

Utviklingen av komplikasjoner etter et akutt forløb av patologi

Tidlige og sene komplikasjoner etter akutt pankreatitt utmerker seg. Tidlig kommer om noen dager fra sykdomsutbruddet. Disse inkluderer beruset gastrointestinal blødning og sårdannelse på slimhinnene i mage, bukspyttkjertel, tarm. Akutt nyre- eller leverfeil utvikler seg. symptomer:

• blek (gulsot) og tørr hud;
• økt trykk;
• takykardi;
• reduksjon i mengden av utskrevet urin eller fravær.

Støt - det er forårsaket av alvorlig smerte og forgiftning forårsaket av nedbrytning av bukspyttkjertelvev med bukspyttkjertelnekrose. Shockiness er ledsaget av lomme, takykardi, redusert mengde urin og psykomotorisk agitasjon.

Intoxikasjonspsykose

Intoxikasjonspsykose - er karakteristisk for personer som misbruker alkohol. Det uttrykkes i ukontrollert oppførsel, hallusinasjoner, hypertermi.

Det er fare for trombose av blodkar ved forfall av bukspyttkjertelvev.

Sent komplikasjoner forekommer 15-20 dager i uken etter sykdomsutbruddet og er forårsaket av tilsetning av infeksjon.

Purulent pankreatitt, parapankreatitt, peritonitt. Karakterisert av høy kroppstemperatur, feber og overdreven svette. Det er fare for sepsis, abscesser og phlegmon i bukhulen, så vel som cyster og fistler i mage eller bukspyttkjertel.

Lungebetennelse og pleurisy (oftest venstre-sidet). symptomatologi:

• problemer med lavt pust
• kortpustethet
• brystsmerter og hvesenhet;
• blueness av huden.

Komplikasjoner av kronisk patologi

Den kroniske sykdommen av sykdommen er preget av gradvis og har ofte ikke uttalt symptomer. Men ikke ignorere selv de mest tilsynelatende ubetydelige symptomene. Tross alt kan en liten smerte i overlivet skyldes tarmkreft.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt er uttrykt i lesjoner i fordøyelseskanaler som påvirker bukspyttkjertelen. Karsystemet og leveren er oftest påvirket:

• reaktiv hepatitt;
• kolestase med eller uten gulsott;
• purulent cholecystitis;
• purulent kolangitt.

Som et resultat av betennelse, er utløpet av bukspyttkjerteljuice hemmet, noe som fører til en vanlig komplikasjon av kronisk pankreatitt - forekomsten av cyster eller pseudocytter. Sham cyster står for ca 80% av tilfellene.

På grunn av nærvær av bukspyttkjertelen til membranen og pleuralhulen er komplikasjoner som pleurisy eller lungebetennelse ikke uvanlig. Kronisk pankreatitt øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen.

Personer som lider av dem i mer enn 20 år er utsatt for utvikling av bukspyttkjertelkreft i 4-8% av tilfellene. Mindre hyppige komplikasjoner inkluderer:

• diabetes mellitus;
• utvikling av patologier i mage-tarmkanalen;
• kronisk duodenal obstruksjon.

Komplikasjoner av sykdommenes alkoholiske natur

Alkoholmisbruk har en negativ innvirkning på hele kroppen, og spesielt på bukspyttkjertelen, som utfordrer utviklingen av ganske forferdelige komplikasjoner. Selv hyppig bruk av alkohol i små mengder kan føre til alvorlige konsekvenser.

Pasienten er plassert på et sykehus for undersøkelse og behandling. De første dagene krever en fullstendig avvisning av mat, i fremtiden - en streng diett. Røyking og ånder er strengt forbudt.

Etter undersøkelsen bestemmer legen behandlingens taktikk - en konservativ eller kirurgisk metode. I de fleste tilfeller krever komplikasjoner av alkoholisk pankreatitt kirurgisk inngrep.

Kronisk pankreatitt på bakgrunn av alkoholisme kan gå ubemerket i lang tid. Ofte går pasientene ikke til legen og tar utilpåkjøring for bakrus. Som følge av dette utvikler sykdommen, en persons helse forverres, og alvorlige komplikasjoner fremkommer i fase 2-3 av akutt pankreatitt eller pankreatisk nekrose.

Prognose og forebygging av komplikasjoner

Komplikasjoner av akutt og kronisk pankreatitt kan forårsake død, og med utvikling av bukspyttkjertelnekrose når dødeligheten 70%. Ikke den siste rollen i utviklingen av komplikasjoner er spilt av andre eksisterende sykdommer og livsstil til en person.

For å forhindre forekomsten av sen forverring i sykdommens kroniske løpet, er det nødvendig å konstant overvåke tilstanden i bukspyttkjertelen - ultralyd og blodprøver.

Ved akutt utvikling av sykdommen - søk straks kvalifisert medisinsk hjelp.

Etter å ha fullført det nødvendige behandlingsforløpet, må du i fremtiden kontinuerlig overvåke dietten din:

Det er nødvendig å følge en diett med pankreatitt.

• følg en bestemt diett, diett
• helt utelukke alkohol og tobakk;
• tid til å behandle sykdommer i magen og andre fordøyelsesorganer.

Pankreatitt er en alvorlig sykdom som i stor grad avhenger av personen. To hovedkonklusjoner som kan gjøres - det er nødvendig å følge en sunn livsstil og rettidig rådføre seg med en lege. Ellers kan selv mild sykdom føre til irreversible konsekvenser.

Komplikasjoner av akutt pankreatitt: purulente komplikasjoner

Du har blitt diagnostisert med akutt pankreatitt. Sannsynligvis har du først oppdaget denne sykdommen og ikke vet hvordan du skal oppføre seg, reagere, hva du skal gjøre for å raskt bli kvitt symptomene på sykdommen.

Og så er det truende informasjon fra ulike kilder om konsekvensene, komplikasjoner. De slektninger, venner gjentar hverandre om disse frykt, problemer, gir Internett ikke mindre negativt. Vi vil forsøke å forstå sykdommen selv, og hvor farlig og irriterende komplikasjoner av akutt pankreatitt er.

bukspyttkjertelen

Den menneskelige bukspyttkjertelen er en av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, den ligger dypt i bukhulen, under, til venstre for magen (det er derfor den har navnet), består av tre seksjoner (hode, kropp og hale). Ved siden av er milten og galleblæren. Det forstørrede hodet på kjertelen er plassert inne i hesteskoen, som danner tolvfingertarmen.

Formen av bukspyttkjertelen ligner en langstrakt pære som strekker seg i tverrretningen mellom tarm og milt. Jern er den største av alle andre, som ligger i menneskekroppen. Bukspyttkjertelen har en rødgrå farge, lobulær struktur, toppen er dekket med en beskyttende kapsel.

Kroppen er ansvarlig for to hovedfunksjoner - syntesen av flere hormoner (for eksempel insulin, glukogen, somatostatin, etc.) og produksjonen når du spiser bukspyttkjertelsjuice, som tar del i fordøyelsen av mat som har gått etter behandling fra magen til tarmen, eller heller tolvfingertarmen.

I kjertelen er juicen i et inaktivt stadium (derfor fordøyes det ikke), og når det kommer inn i duodenumkanalen i tolvfingertarmen, forandrer det sin tilstand til aktiv, og der bryter hver sin enzymer (enzymer) ned proteiner, karbohydrater, fett til elemental nivået absorbert av cellene.

Pankreatitt: dets former og symptomer

Hvis det oppstår en funksjonsfeil i et organs normale funksjon, oppnår man oftest en sykdom som pankreatitt. Dette er faktisk en inflammatorisk prosess, som i begynnelsen kan gå helt ubetydelig, slik at en person kan hoppe over den første sykdomsformen og føle den allerede når sykdommen har antatt sin akutte form for utvikling.

Pankreatitt er delt i hovedsak i fire former: initial, reaktiv, akutt og kronisk. Oftest forekommer sykdommen og er forbundet med feilaktig ernæring av en person, mangelen på et regime for å spise, misbruk av stekt, fett, røkt mat og alkohol.

Den nest vanligste årsaken til pankreatitt (dens reaktive form) er sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen).

Også dette kan inkludere mangel på fysisk anstrengelse, misbruk, feil medisinering, etc. Leger oftest diagnostiserer akutt pankreatitt, siden pasienten vanligvis kommer til dem med denne sykdomsformen. Hoved tegn på akutt pankreatitt:

1. Smerter av varierende grad av styrke, kilde (avhengig av hva som er betent: hode, kropp eller hale), som regel helvedesild, 30 minutter etter inntak av fete, røkt, krydret mat, alkohol.
2. Langvarig kvalme, blir til en emetisk prosess uten tegn på lettelse, løs avføring.
3. Abdominal distensjon, tyngde, flatulens.
4. Økt kroppstemperatur, konstant tretthet, døsighet.
5. Misfarging av urin, avføring.
6. Tørr munn, fargen på huden endres til gul, et hvitt belegg blir dannet på slimhinnen etc.

Behandling av sykdommen og gjenoppretting av kroppen

Hvis du føler de første tegn på uoverensstemmelse, er det tilrådelig å søke hjelp fra en lege innen de neste dagene. Legen - en gastroenterolog, som har undersøkt pasienten, har lyttet til hans klager, har slått i bukområdet, vil gjøre den første diagnosen. Når symptomene ovenfor vanligvis setter pankreatitt akutt.

Videre, hvis en persons tilstand tillater det, blir han sendt for å gjennomgå kliniske tester, han gjennomgår en maskinvareundersøkelse, og ifølge kumulative resultater gjør doktoren ham en raffinert diagnose. Vurder i sammenheng med artikkelen muligheten til å bekrefte diagnosen akutt pankreatitt.

Vanligvis er det første som legen anbefaler (selv under den første undersøkelsen) en streng medisinsk diett (fasting er mulig under ordningen de første par dagene). Bedøvelse, narkotika som gjenoppretter enzymproduksjonsfunksjonen, rehabilitering av parenkymens arbeid er knyttet til dietten.

Kosthold innebærer avvisning av en rekke produkter, retter. Legen anbefaler å spise mat i små porsjoner, øke antall mottakelser opptil 5-6 ganger om dagen, hogge mat, lage mat for et par, i ovnen, tjene kokt, stuvet.

Restriksjoner gjelder fett kjøtt, fisk, meieriprodukter, ferskt brød (spesielt hvitt), eggeplomme (i de første ukene), perlebyg, hirse, bønner, løk, hvitløk, reddik, kål, druer, bananer, sjokoladeprodukter, kaffe etc. Du kan spise fettfattige typer kjøtt, fisk, fettfattige meieriprodukter, fra grønnsaker: gulrøtter, poteter, rødbeter, courgetter, gresskar, etc.; fra frukt - bakt eller malt, for eksempel et eple, en pære.

Komplikasjoner av pankreatitt - hva er det?

Hvis du ikke tar hensyn til tegn på bukspyttkjertel sykdom i tide, ikke gå til legeens besøk omgående, kan sykdommen bli forsinket, da vil den bli en farligere akutt form, og som et resultat kan det bli lagt til flere komplikasjoner av akutt pankreatitt. Hva truer connivance av pasienten til sykdommen? Mer om dette senere.

En pasient som ikke umiddelbart søker medisinsk hjelp, er som regel vanskeligere å tolerere sykdommen også på grunn av at tilknyttede negative prosesser er forbundet med pankreatitt. For eksempel går bukspyttkjerteljuice-enzymer inn i blodet, endrer sammensetningen, så vel som restene av cellene i det korroderte kjertel.

Sammen er de smittemediet for blodet og smitte det. Andre fordøyelseskanaler (gallbladder, lever, tolvfingertarm, mage osv.) Kan mislykkes på grunn av problemer med kjertelen selv.

Som kjent er akutt pankreatitt en sykdom som blant annet er preget av økt produksjon av enzymer, som i sin tur begynner å "spise" kjertelceller, og som følge derav oppstår degenerasjonen, nekrose.

Leger skiller mellom to stadier av komplikasjoner av pankreatitt: tidlig og sent.

Tidlige scenekomplikasjoner

Den tidlige fasen av komplikasjoner kan manifestere seg i begynnelsen av sykdommen, og forverre pasientens allerede alvorlige situasjon. Tegn på tidlig stadium komplikasjoner inkluderer:

1. En tilstand av sjokk.
2. Rus.
3. Utvikling av lungebetennelse (lungeødem).
4. Akutt nyre- og leverfeil.
5. Trombose av blodkar.
6. Tegn på gulsott.
7. Forstyrrelse fra mage-tarmkanalen (blødning, sår).
8. Peritonitt.
9. Psykiske lidelser, inkludert passerer inn i hallusinasjoner, vrangforestillinger, nervøs irritabilitet.
10. Perikarditt, etc.

Av alle de nevnte tegnene er peritonitt det farligste og kan oppdages hos nesten halvparten av pasientene. Her er hvordan tid purulente komplikasjoner anses å være mest bære alvorlige konsekvenser.

For å se den overhengende trusselen i tide, må du kontinuerlig overvåke pasientens temperatur i løpet av dagen, hudens farge, slimhinne, samt pustfrekvensen, rytmen, puls og trykk.

Sekundær infeksjon

Den andre fasen er komplikasjonene av akutt pankreatitt i senere perioder, et par uker etter sykdomsutbruddet. Eksperter sier - sekundær infeksjon. Blant annet blir det flere symptomer:

1. Abscesses i bukhulen.
2. Feberaktig tilstand.
3. Konstant svette.
4. Lungeangrep (mangel på oksygen), heshet, heshet.
5. Hjerte smerte.
6. Purulent peritonitt.
7. Abscess.
8. Fistel i magen, tarmene.
9. Nekrose av kjertelen.
10. Blodinfeksjon
11. Tumorformasjoner, cyster i bukspyttkjertelen.
12. Pylephlebitis.
13. Intern og ekstern blødning, etc.

Hvis pasienten har en dyp sjokkstatus, har han "over" symptomene, dessuten har sepsis (purulente prosesser) begynt, alt dette er så alvorlig at det selv kan føre til døden, avhengig av organismenes styrke, alderen på personen, hans tilstand immunforsvaret, behandlingshastigheten til slektninger til legen og gjenopplivingstiltaket som tilbys på tide.

Komplikasjoner i akutt pankreatitt - dette er mer enn en fare, det kan resultere i et spill mellom liv og død, ikke glem det! Følg pasientens tilstand! Det anbefales at du ikke bringer kroppen til det sentrale stadiet av komplikasjoner av akutt pankreatitt, slik at det ikke tar lang tid å gjenopprette og gjenopprette.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt

Separat må det sies om kronisk pankreatitt og dens komplikasjoner, som ikke er mindre lumske og farlige. Ofte er komplikasjoner av pankreatitt i kronisk tilstand preget av skade på andre organer og kroppssystemer.

Pasientkjertelen provoserer leveren, galdeanlegget, de begynner inflammatoriske prosesser som fører til hepatitt, cholecystitis, purulent kolangitt, kolestase med gulsott, kolestase uten gulsott, jernmangelanemi, GERD osv. Nærheten til membranen kan føre til slike komplikasjoner pleurisy, lungebetennelse. På mageslimhinnen øker spiserøret risikoen for sår.

Med hensyn til selve kjertelen kan cyster dannes i den. Dette er en konsekvens av prosessen med oppløsning av cellene i organets vegger. Kviser er også en direkte komplikasjon av kronisk pankreatitt. Diabetes mellitus kan utvikle seg under kronisk stadium av sykdommen.

Av det ovenstående bør det konkluderes med at komplikasjoner av akutt kronisk pankreatitt forverrer pasientens tilstand betydelig, forverrer sykdomsforløpet og fører til døden (opptil 15% av alle tilfeller). Ikke ta deg selv og kroppen din til sykdomsforløpet. Få medisinsk hjelp i tide, være delvis i ditt eget liv, skjebne!

Betennelse i bukspyttkjertelen eller pankreatitt

Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen.

Akutt pankreatitt er en svært farlig sykdom, ledsaget av inflammatorisk-nekrotisk og sklerotisk organskade som følge av et brudd på utløpet av juice som produseres av bukspyttkjertelen, inn i tolvfingertarmen.

Videre, trykkøkninger i kanalene, kjertelcellene er skadet. På grunn av patologiske prosesser opptrer autolyse (selvfordøyelse) og påfølgende nekrose av organets vev.

Giftstoffer som kommer inn i blodet etter oppløsning av nekrotiske områder forgifter kroppen, ødelegger hjernen, nyrene, leveren og lungene.

Kronisk pankreatitt er basert på den progressive bukspyttkjertelen dysfunksjon på grunn av gradvis konsolidering av kjertelparenchyma (indurasjon). Denne prosessen utvikler seg som et resultat av spredning av bindevev på stedet for nekrotisk, arrdannelse, pseudocyst og forkalkning av områder.

Sykdomstilheng

Blant alle akutte akutte kirurgiske patologier, rekker pankreatitt 3 i form av hyppigheten av forekomst etter appendisitt, cholecystitis. Det forekommer hovedsakelig i voksen alder (35-60 år), spesielt i 35-45 år.

Menn lider av akutte og kroniske sykdomsformer 3 ganger mindre enn kvinner. Hos barn er sykdommen ledsaget av opptil 10% av alle gastroenterologiske problemer.

Årsaker til pankreatitt

Mange faktorer kan provosere utviklingen av akutt pankreatitt. Likevel er det i sykdommens etiologi gitt et spesielt sted til alkoholisme: i 50% av tilfellene er det misbruk av alkohol som forårsaker nederlag i bukspyttkjertelen. Opptil 20% av mennesker opplever symptomer på pankreatitt på grunn av kolelithiasis, og ca 5% på grunn av operasjoner på indre organer.

Andre årsaker til et akutt angrep av pankreatitt kan være:

• Hyppig forbruk av rikholdig fet mat.
• Fasting.
• Hyperlipidemi.
• Skader på bukhinnen med skade på bukspyttkjertelen.
• Trombose og arteriell tromboembolisme nær kjertelen.
• Magesår, duodenostase.
• Alvorlige systemiske allergier.
• Giftig forgiftning.
• Kusma virus.
• Langvarig bruk av cytostatika, glukokortikosteroider, østrogener, sulfonamider.
• Nyreskader, nyretransplantasjon.
• Hyperkalsemi.
• Bukspyttkjertelen.
• Diabetes mellitus.

Kronisk pankreatitt kan være et resultat av en langvarig akutt sykdom. Likevel blir denne form for pankreatitt oftest dannet over tid mot bakgrunnen av galleblærens kroniske sykdommer, i nærvær av steiner i kanalene, som følge av et ubalansert diett eller under alkoholisme.

Risikofaktorer for utvikling av pankreatitt:

• belastet arvelighet;
• atrofisk gastritt;
• lav fysisk aktivitet;
• kronisk cholecystitis;
• Tilstedeværelsen av foki av kronisk infeksjon;
• parasitære invasjoner;
• redusert immunitet;
• abnormiteter i strukturen i bukspyttkjertelen.

Hos barn er årsakene til pankreatitt oftere brudd på kostholdet, viral organskade, traumer og medfødte mangler i bukspyttkjertelens struktur eller funksjon.

Klassifisering og art

Blant kronisk pankreatitt utsender:

• Kalkende pankreatitt (opptil 90% av tilfellene).
• Obstruktiv pankreatitt.
• Fibro-induktiv pankreatitt.

Hvis sykdommen fremstår som en uavhengig patologi, anses den som primær. I tilfelle kronisk pankreatitt utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer, kalles den sekundær.

Den akutte typen av sykdommen er differensiert til:

• Edematøs pankreatitt.
• Steril (reaktiv) pankreatitt (kan være fett, hemorragisk, blandet).
• Infisert pankreasnekrose.

Avhengig av det berørte området kan vevnekrose i pankreatitt være småfokus, midtfokus, storfokus, totalt (sjelden).

Stadier og faser

Akutt, tilbakevendende, kronisk pankreatitt og forverring av kronisk form kan skilles i løpet av sykdommen. Samtidig er tilbakevendende pankreatitt og forverring av kronisk ikke praktisk forskjellig fra hverandre.

Faser i utviklingen av pankreatitt:

1. Enzymatisk. Det er en nekrose av deler av bukspyttkjertelen, endogen forgiftning utvikler seg (opptil 5 dager).
2. Reaktiv. Det er kroppens respons på vevnekrose (celleinfiltrering, 6-14 dager).
3. Fasesekvestrering. Det er en separasjon av døde steder, frigjøring av giftstoffer. Det er 2 alternativer for utviklingen av denne fasen - aseptisk og septisk (purulent) med blødning, abscesser og sepsis (fra 14. dag og framover).
4. Utfallsfasen. I løpet av denne perioden "opplever kroppen" effekten av sykdommen (opptil 6 måneder).

Symptomer og tegn

Det kliniske bildet i den enzymatiske fasen er mest uttalt. Hovedsymptomet er smerte på toppen av magen, omkretsende og veldig sterk, strekker seg til hjertet, bak brystbenet.

Pasienten må se etter en komfortabel stilling for å lette sin tilstand. Den mest intense smerten er observert i hemorragisk type reaktiv pankreatitt.

Så snart nekrose dekker bukspyttkjertelenes nerver, svinger smerten noe.

Andre tegn på sykdommen:

• myk, men skarp sårhet i magen på palpasjon;
• kvalme, oppkast, ofte - ustoppelig, med frigjøring av galle og slim;
• blod urenheter i oppkast, mørk oppkast;
• blep av huden, cyanose;
• gulsott (når du klemmer gallekanalene);
• nedgang i kroppstemperaturen i den første dagen;
• feber i utviklingen av vevnekrose;
• arytmi med bukspyttkjertelnekrose - hypertensjon og hjerteavvik (før sammenbrudd);
• delirious syndrom (hallusinasjoner, stupefaction);
• tungen dekker med en grå blomst;
• oppblåsthet;
• Forsvinnelse av aorta pulsering i epigastrisk sone.

I den påfølgende fasen, forbedrer pasientens tilstand litt. Smerter er ikke permanente, oppkast er fraværende, kroppstemperatur og hjerterytme er normalisert. Hvis fasen av sekvestrasjon fortsetter med purulente prosesser, forverres helsen til personen igjen, symptomene beskrevet ovenfor blir sammen med økende ødem i lumbalområdet.

Kronisk pankreatitt er preget av hyppige smerter i venstre hypokondrium, i epigastrium, som utstråler seg til baksiden, hjertet og har på seg omgjørende egenskaper.

Angrep av smerte kan oppstå etter inntak av fettstoffer, alkohol, krydret mat. Pasienter klager over diaré, vekttap, tap av appetitt, aversjon mot kjøtt, belching, flatulens, kvalme. Diaré er oftere støtende, med en feit "ebb". Ofte slutter seg til diabetes. I dette tilfellet er det tørst, "brutal" appetitt.

Konsekvenser og komplikasjoner av pankreatitt

Den mest alvorlige tilstanden observeres i hemorragisk pankreasnekrose. En person kan dø innen en dag etter utviklingen av de første tegn på sykdommen. Prognosen for fetttype pankreatitt bestemmes av nekroseområdet, samt størrelsen av bukspyttkjertel ødem.

Med rask tilgang til lege kan sykdommen "slokkes" i første fase; antakelsen om overgang av pankreatitt til neste stadium truer den gradvise gjennomgangen av hver av dem og utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Konsekvensene kan være:

• Bukspyttkjertel sjokk, endogen forgiftning.
• Peritonitt.
• Abscess eller phlegmon av retroperitoneal plass.
• Nekrose i mage og tykktarm.
• Bukspyttkjertel fistel.
• Blødning fra fordøyelseskanalen.
• Akutt nyre, leversvikt.
• Akutt lungeskader.
• Serebral ødem.

Dødelighet av akutt pankreatitt - opptil 15%, med hemorragiske former og med storfokal eller total nekrose - opptil 70%. Hovedfaren for kronisk pankreatitt er dødelig forverring, utvikling av diabetes og kreft i bukspyttkjertelen.

diagnostikk

Ved akutt pankreatitt blir pasienten innlagt på sykehusets kirurgiske avdeling. Undersøkelser for den kroniske formen av sykdommen utføres på en planlagt måte.

Laboratorietester brukt til diagnostikk:

• Blodbiokjemi (indikatorer for transaminase, amylase, trypsin, fosfolipase, ribonuklease, bilirubin evalueres);
• fullføre blodtall (oppdaget leukocytose, akselerert ESR);
• urintester (totalt amylaseinnhold);
• coprogram.

Ultralyd, radiografi, MR i bukspyttkjertelen og hele bukhulen, fibrogastroduodenoskopi av mage og tolvfingertarm er blant de instrumentelle metodene for undersøkelse. I noen tilfeller kan det være nødvendig med diagnostisk laparoskopi og invasiv angiografi.

Spesielle pankreasforskningsmetoder - retrograd kolangiopankreatografi, selektiv mesenterikografi, radioisotopskanning av kjertelvev.

Differensialdiagnosen utføres med bukspyttkjertelskreft, gallesteinsykdom, perforering av magesår, enteritt, cholecystitis, infarkt av mesenteriske kar, akutt intestinal obstruksjon, aorta-aneurisme, appendisitt, noen sykdommer i milten.

Hvilken lege å be om hjelp?

Med et akutt angrep av pankreatitt, bør en ambulanse straks kalles. Kronisk pankreatitt behandles av gastroenterologer, endokrinologer.

Behandling av pankreatitt

Ved akutt pankreatitt er behandlingstaktikken avhengig av tilstanden hvor pasienten kom inn på sykehuset. Hvis det ikke er behov for nødoperasjon, blir fasting påført, ofte opptil 4-6 dager med vanninntak og glukoseinfusjon. Etter nedsatt akutte symptomer brukes diett nr. 5p.

Ved behandling av edematøs pankreatitt er følgende metoder foreskrevet:

• Ved alvorlig oppkast legges et nasogastrisk rør inn og magen tømmes.
• Rheopoliglukin-oppløsninger injiseres intravenøst ​​for å redusere blodviskositet og eliminere kjertel-hevelse.
• For å fjerne toksiner utfører hemodez, injeksjoner av lytisk blanding.
• For å lindre krampe i bukspyttkjertelen - injeksjoner av papaverin, atropin, drotaverina.
• For å redusere vaskulær permeabilitet, beroligende effekt - antihistamin medisiner intravenøst ​​(kloropyramin, prometazin).
• For å eliminere smerte, lindre betennelse, forbedre utløpet av bukspyttkjerteljuice - prokainblokkering perirefalt, blokkering av det runde ledbånd i leveren, prokaininjeksjoner, ganglioblokatorov.

Metoder for behandling av bukspyttkjertelnekrose:

• Med hemorragisk pankreasnekrose - akutt oversettelse i intensivvitenskap.
• For å normalisere metabolske prosesser - infusjon av løsninger av glukose, natriumbikarbonat, gemodez, innføring av blodplasma, albumin.
• Stimulering av urinutstrømning (mannitol, mannitol, furosemidinjeksjoner).
• Intravenøs kursbehandling med cytostatika, lytiske blandinger, proteasehemmere for å eliminere betennelse, ødem, redusere frekvensen av enzymsyntese. Proteaseinhibitorer injiseres ofte med støtdoser (pulsbehandling med gordox, contril, trasilol).
• Når pankreatitt er komplisert ved infeksjon, brukes antibiotika.
• For å redusere frigjørelsen av enzymer, brukes også intragastrisk hypotermi, og det blir påført kaldt i bukspyttkjertelen.
• Med alvorlig betennelse - laserbestråling av pasientens blod, strålebehandling.
• For å fjerne giftstoffer - plasmautveksling.

Taktikk for behandling av kronisk pankreatitt:

• Antihistaminmedisiner (cimetidin, suprastin).
• Antispasmodik (no-shpa, drotaverin, nitroglycerin, aminofyllin).
• Cholinolytika (platifillin, atropin, scopolamin, pentoksyl, metyluracil).
• Cytotoksiske midler (vincristin, frorafur, cyklofosfamid). Medisiner kan injiseres i celiac stammen gjennom et kateter, noe som forbedrer deres handling.
• Bukspyttkjertelenzymer (metionin, pankreatin).
• Antibiotika - for å hindre infeksjon av retroperitonealt vev (ceporin, kanamycin, trichopol).
• Vitaminer, behandling med mineralvann, besøker sanatorier.
• I tilfelle av diabetes utføres dets korreksjon og nødvendige tiltak av terapi.

Hvis det er mangel på behandlingseffekt, dannelse av cyster og fistler eller progressjon av peritonitt, blir operasjonen vist - drenering av bukhulen, omental bursa, fjerning av nekrosefoki, reseptor i bukspyttkjertelen (subtotal, kombinert med splenektomi, fjerning av magesår, gastrisk reseksjon med diverticulektomi) etc.).

anbefalinger

Ved kronisk pankreatitt er pusteøvelser nyttige. Den brukes 2 ganger om dagen i opptil 20 minutter. Under remisjon er behandling med magnetiske enheter, slambehandling, påføring av ozokeritt i lumbaleområdet og furubadene indikert. Sanatorium-resort behandling i gastroenterologiske institusjoner gir gode resultater.

Kosthold og helse mat

Umiddelbart etter at pasienten har lov til å spise, er menyen kompilert med en streng restriksjon av fett, en reduksjon i protein og en økning i mengden karbohydratmatvarer. Mat forbrukes i svært små porsjoner opptil 6 ganger per dag.

Avhengig av tilstanden til personen, kan en utvidelse av settet av produkter forekomme 1-2 uker etter angrepet. De utelukker stekt, fettig, søt mat, ferskt brød, kjøttbuljonger, fett kjøtt, hermetikkvarer, kaviar, egg, belgfrukter, rå frukt, krydder, karbonatiserte drikker, kaffe, tomatjuice.

Alle rettene forbrukes loslitt etter koking, damping.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Tradisjonelle healere for kronisk pankreatitt anbefales å ta slike infusjoner:

1. Frukt av anis, kornsteg, grønt av celandine, highlander, tricolor fiolette røtter og løvetann blandet i like deler, ta 1 skje av samlingen og bryg den med et glass vann. Drikk 30 ml. tre ganger om dagen.
2. Etter et forløb med å drikke den forrige høsten (14 dager), blir det forberedt: dillfrø, mynteblader, hagtornsfrukt, kamilleblomster kombineres og infusjonen er tilberedt i henhold til en lignende oppskrift. Mottakshastighet - 50 ml. 3 ganger om dagen.
3. Forbedre tilstanden av bukspyttkjertelen blåbær og elderbær. De kan spises i sin naturlige form, og du kan lage fruktdrikker, gelé, stewed frukt, tilsette tørket bær og drikke som te.

Forebygging av pankreatitt

For forebygging er det nødvendig å behandle alle sykdommer i mage-tarmkanalen og indre organer i tide, spesielt cholecystitis, magesår, duodenale sår, og også å spise riktig, ikke å misbruke alkohol, å miste vekt, forbedre immuniteten og flytte mer.

Komplikasjoner av akutt pankreatitt

Det er 2 hovedtyper av komplikasjoner avhengig av perioden av deres forekomst: disse er tidlig og sent.

Tidlige komplikasjoner

Tidlige reaksjoner kan følge pankreatitt fra begynnelsen av kurset og forverre situasjonen. De utvikler seg på grunn av funksjonsfeil og overdreven produksjon av bukspyttkjertelenzymer.

Tidlige komplikasjoner inkluderer:

• pleuropulmonale lidelser;
• nyre- og leversvikt;
• sjokk;
• kardiovaskulær svikt;
• blødninger og sår i mage og tarmen;
• peritonitt;
• psykiske lidelser på grunn av forgiftning;
• gulsott;
• dannelsen av blodpropp i karene;
• perikarditt.

Den vanligste forverringen er enzymatisk peritonitt. Det forekommer hos nesten halvparten av pasientene. Innholdets innhold kan være forskjellig - fra serøs til purulent.

For å gjenkjenne denne sykdommen er det nødvendig å overvåke hudens farge, kroppstemperatur, respirasjon, puls og blodtrykk. Mulige tegn på encefalopati og unormal leverfunksjon.

Sent komplikasjoner av akutt pankreatitt

Sen forverring karakteriseres ved tilsetning av en sekundær infeksjon. De oppstår etter 1-2 uker fra sykdomsbegyndelsen.

Det er følgende av dem:

• abscesser i bukhulen
• purulent løpet av pankreatitt;
• abscess;
• fistler i mage og tarmen;
• parapankreatit;
• fistel og nekrose av bukspyttkjertelen;
• flebitt;
• blodforgiftning;
• blødning (intern og ekstern);
• tumor neoplasmer i kjertelen.

Den farligste blant dem er sepsis. Ofte fører det til døden.

Støt tilstand er karakteristisk for alvorlig pankreatitt.

Manifestasjoner av denne tilstanden er:

1. Alvorlig skarp smerte i mageveggen eller utstrålende til baksiden.
2. Cyanose av huden (akrocyanose). Dette skjer på grunn av dårlig blodtilførsel til de små kapillærene i huden. Som regel blir fingrene i ekstremiteter, ører, lepper blå.
3. Pallor i huden.
4. Endringer i pusten. Det blir hyppigere og mer overfladisk.
5. Hjertet hjertesykdommer med mulig arytmi.
6. Iskemiske symptomer. Oppdaget av ultralyd.
7. Daglig urinvolum reduseres betydelig.
8. Sykdommer i sentralnervesystemet. De uttrykkes i psykomotorisk agitasjon.

Hepatisk nyresvikt

Denne tilstanden har følgende symptomer:

• forstørret lever i størrelse;
• fravær av urin eller overdreven utskillelse;
• tørr hud og slimhinner;
• Blodtrykket stiger til slike tall som 200 og enda mer;
• guling av huden og sclera;
• psyko-emosjonell inhibering;
• hjertebanken.

Det er store endringer i blod- og urintester. Antall blodceller minker, innholdet av albumin og bilirubin øker. Aceton øker i urin og blod, urea og kreatinin.

Pleuro-lungekomplikasjoner

De er de vanligste komplikasjonene hos pasienter med akutt pankreatitt. Venstre sidig pleurisy er mer vanlig enn venstre sidet og fører til lungekomplikasjoner. Dette er åndedrettssvikt, som manifesteres i hudens cyanose, grunne puste, kortpustethet og smerte bak brystbenet.

Ved hjelp av røntgenstudier kan det oppdages nærvær av en nidus i lungene.

Intoxikasjonspsykose

Det er en hyppig komplikasjon blant alkoholmisbrukere. Det skjer som regel ved den tredje dagen og varer i flere dager.

Pasientens sinn er overskyet, han er ikke orientert i rommet, hallusinasjoner kan oppstå. Pasienten snakker mye, talen er usammenhengende.

Purulente komplikasjoner

Purulente komplikasjoner er preget av følgende symptomer:

• feber,
• hjertebanken;
• overdreven svette
• vevinfiltrasjon.

For å unngå disse alvorlige komplikasjonene i tilfelle symptomer på akutt pankreatitt, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Av hastigheten og kvaliteten på assistansen avhenger av det videre utfallet.

Komplikasjoner med og etter pankreatitt

Etter pankreatitt kan ulike komplikasjoner observeres, blant annet de vanligste er dannelsen av såkalte falske cyster, definert ved palpasjon i bukspyttkjertelen. Falske cyster er ikke neoplasmer: de er en akkumulering av blodpropper, fordøyelsesenzymer og døde pankreasvev som ligger direkte i kjertelen eller i det omkringliggende vevet.

Lignende effekter av pankreatitt blir observert ved raskt å gjenopprette pasienter etter et akutt angrep av bukspyttkjertelen. Prognosen for falske cyster avhenger av mange faktorer: deres plassering, sammensetning og størrelse.

I noen tilfeller kan de selvoppløses, men krever oftest kirurgi, hvor cysten åpnes og vaskes.

Hvis dette ikke er gjort, kan en falsk cyste fester, som igjen vil føre til en mer alvorlig komplikasjon av pankreatitt, assosiert med en abscess og muligheten for blødning.

Det er mulig å bestemme utviklingen av komplikasjoner av pankreatitt i form av en falsk cyste under en ultralydsundersøkelse av en raskt gjenopprettende pasient, der cysteposisjonen lett bestemmes, samt størrelsen og formen.

Etter et angrep av bukspyttkjertelen, observeres også purulente komplikasjoner. De nøyaktige grunnene til utviklingen er ennå ikke fastslått. I det medisinske miljøet er det diskusjoner om kilden til smittsomme midler som trenger inn i vevet av den betente bukspyttkjertelen og forårsaker dannelsen av abscesser.

Til tross for mangel på konsensus om kilden til purulente prosesser, er tilnærmingen til behandlingen alltid den samme. Når det oppstår abscesser, utføres en umiddelbar kirurgisk inngrep, hvis formål er å åpne absessen og drenere den.

Purulente komplikasjoner av pankreatitt kan bestemmes på grunnlag av pasientens forhøyede temperatur, kulderystelser og hans generelle alvorlige tilstand. Hvis du ikke foretar handling i tide, er det dødelig.

Enda mer alvorlig komplikasjon etter pankreatitt kan være utviklingen av blødning, som skyldes perforering av bukspyttkjertelen. Den farligste er gjennombrudd av miltartarien.

Blod kan samle seg rundt kjertelen så vel som i bukhulen. Samtidig er det en dråpe i blodtrykket, rask hjerterytme og panikktilstand hos pasienten.

Prognosen for en så alvorlig komplikasjon avhenger i stor grad av rask kirurgisk inngrep.

Komplikasjoner av pankreatitt

Tidlige komplikasjoner ved akutt pankreatitt er forårsaket av en massiv injeksjon av overskytende enzymer og pankreasvev-nedbrytningsprodukter i blodet. Sent komplikasjoner utvikler seg vanligvis i den andre eller tredje uken etter sykdomsstart og er vanligvis smittsomme.

Kronisk pankreatitt, som foregår i lang tid, med periodisk styrking eller svekkelse av aktivitet, påvirker andre organer og systemer.

Komplikasjoner inkluderer derfor ofte skader i lever og galdevev, portalveinsystemet med utvikling av ascites, morfologiske og histologiske endringer i selve kjertelvevet (fibrose, cyster, kreft), samt komplikasjoner av purulent-inflammatorisk natur på grunn av svekket lokal immunitet og kroniske inflammatoriske forandringer i jern.

Komplikasjoner av akutt pankreatitt

Tidlige komplikasjoner av akutt pankreatitt er oftest forbundet med inntak av store mengder enzymer og pankreasvevs nedbrytningsprodukter i en form som bukspyttkjertelnekrose.

Men i første omgang er det selvsagt sjokk, årsaken er smerte og rus.

Det er også mulig utvikling av enzymatisk diffus peritonitt, som er aseptisk i naturen, men er en veldig forferdelig komplikasjon: Et overskudd av enzymer som produseres av bukspyttkjertelen, påvirker peritoneum aggressivt.

På bakgrunn av forgiftning som følge av akutt pankreatitt, kan akutt nyresvikt utvikles. Det er også mulig sårdannelse av slimhinnen i ulike deler av mage-tarmkanalen, utvikling av gulsott, giftig lungebetennelse og lungeødem, giftige psykoser av giftig opprinnelse.

Sent komplikasjoner oppstår etter en periode med relativ stabilisering av pasientens tilstand, ca 2-3 uker etter sykdomsutbruddet. De fleste av dem er purulent-inflammatorisk. I avanserte tilfeller er sepsis mulig. Utviklingen av sent komplikasjoner forlenger pasientens opphold på sykehuset og forverrer prognosen for sykdommen betydelig. Til purulente komplikasjoner inkluderer:

1. Purulent pankreatitt og parapankreatitt;
2. Retroperitoneal phlegmon;
3. Abscess av magehulen
4. Purulent fusjon av bukspyttkjertelvev med dannelse av fistler;
5. Sepsis.

Andre sena komplikasjoner av akutt pankreatitt inkluderer:

• Pylephlebitis - betennelse i portalvenen;
• Cyster forårsaket av blokkering av kanalene i kjertelen og i stand til å nå betydelige størrelser. Cysterene er farlige på grunn av muligheten for brudd og penetrasjon av innholdet i bukhulen, og dette er en annen forferdelig komplikasjon - peritonitt;
• Arroderende blødning er en tilstand hvor kargen veggen erodert av proteolytiske enzymer i fokus av betennelse, som oppstår i akutt pankreatitt.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt er oftest organskade, i deres funksjoner knyttet til bukspyttkjertelen.

Disse er vanligvis lesjoner i leveren og galdekanaler: reaktiv hepatitt, kolestase med eller uten gulsott, inflammatoriske sykdommer i galdekanaler - purulent kolangitt, cholecystitis.

På grunn av nærheten til membranen og pleuralhulen er komplikasjoner som reaktiv pleuris og lungebetennelse ikke uvanlig.

Svært ofte er en komplikasjon av kronisk pankreatitt utseendet på cyster og pseudocyst. Dette skyldes at kronisk betennelse i stor grad kompliserer utløpet av bukspyttkjerteljuice gjennom kanalene inne i kjertelen. Cyster er sanne og falske. Pseudocytter er mye mer vanlige, ca 80% av alle tilfeller.

Et årsakssammenheng mellom kronisk pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen har blitt bevist. Ifølge langtids observasjoner, hos pasienter som har lidd av kronisk pankreatitt i mer enn 20 år, er forekomsten av bukspyttkjertelkreft 4 til 8%, noe som er 15 ganger mer enn i befolkningen generelt.

Til tross for populær tro er diabetes mellitus ikke den vanligste komplikasjonen for kronisk pankreatitt, men denne sannsynligheten øker betydelig dersom pankreatitt er av alkoholisk natur. Risikoen for å utvikle diabetes mellitus for hvert år i løpet av kronisk pankreatitt er ca 3-3,5%.

Komplikasjoner av spiserøret og magen er også sjeldne, som regel er det erosive og ulcerative lesjoner av magesmeden i fordøyelseskanalen.

På denne bakgrunn kan kronisk jernmangelanemi bli med - på grunn av regelmessig blodtap i mikrodoser og på grunn av brudd på jernopptaket av betent slimhinne.

I tillegg, etter ca 10 år fra sykdomsbegivenheten, utvikler noen pasienter gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

Kronisk pankreatitt kan føre til utvikling av portalhypertensjon og som en konsekvens akkumulering av effusjon i bukhulen (ascites). Portal hypertensjon, i sin tur, provoserer ofte esophageal åreknuter og utviklingen av Mallory-Weiss syndrom, manifestert av massiv esophageal blødning. Som et resultat oppstår akutt post-hemorragisk anemi hos pasienter.

Kronisk duodenal obstruksjon er en sjelden komplikasjon som er funksjonell i naturen. Oppstår på grunn av patologiske impulser som kommer til musklene som regulerer lumen i tolvfingertarmen fra fokuset på betennelse (bukspyttkjertel)

Prognosen av sykdommen i utviklingen av ulike komplikasjoner

Akutt pankreatitt er en sykdom med en ganske høy dødelighet. Den kan nå 7-15%, og dens form som bukspyttkjertelnekrose - opptil 70%. Den viktigste dødsårsaken i denne sykdommen er purulent-septisk komplikasjoner, som er ledsaget av flere organsvikt og alvorlig forgiftning.

En slik faktor som alkoholinntak har betydelig innflytelse på sykdomsforløpet og prognosen. Ved fullstendig oppsigelse av alkohol observeres 10 års overlevelse hos mer enn 80% av pasientene. Hvis pasienten fortsetter å drikke, blir denne figuren halvert.

Disability i kronisk pankreatitt når i gjennomsnitt 15% av det totale antall pasienter.