Image

Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd i en voksen, patologi i tilfelle avvik av indikatorer

For å nøyaktig identifisere patologien du trenger å vite størrelsen på bukspyttkjertelen er normal hos voksne. Den topografiske plasseringen av bukspyttkjertelen (RV) tillater ikke palpasjon av den under en objektiv undersøkelse for å bestemme tilstanden og størrelsen. Derfor, med det formål å visualisere og diagnostisere, brukes den mest tilgjengelige metoden - ultralydsundersøkelse.

Ultralyd gjør at du kan se orgelet i et tredimensjonalt bilde, for å bestemme grenser, struktur og ekkogenitet av vev, unormale formasjoner, deres størrelse og lokalisering, utvidelsen av felleskanalen. Å vite størrelsen på bukspyttkjertelen i normal ultralyd, kan du bruke metoden til å klargjøre en uklar diagnose.

Hva påvirker størrelsen på bukspyttkjertelen?

Endringer i størrelsen på bukspyttkjertelen skjer gjennom hele livet: den vokser til ca 18 år. Senker deretter fra 55 år, når fungerende celler gradvis atrofi. Dette er en fysiologisk resizing. Varianter av normen inkluderer en økning i bukspyttkjertelen hos kvinner under graviditeten.

Reduksjon av bukspyttkjertelen forekommer:

  • med alder (etter 55 år) med utvikling av vevsatrofi;
  • i strid med blodsirkulasjonen i kroppen;
  • med virale lesjoner.

Diffus eller lokal økning forekommer under visse patologiske forhold.

En lokal økning i størrelse observeres i tilfelle av godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocytter, abscesser, konkrementer. Avvik fra normale parametere er signifikante: kliniske tilfeller av pseudocyst opp til 40 cm er beskrevet.

Ved kronisk pankreatitt i stadiet av vedvarende remisjon, endrer ikke bukspyttkjertelen sin størrelse. For verifisering av diagnosen brukes data fra Wirsung-kanalen.

En diffus økning i bukspyttkjertelen er observert i lipomatose, når det i bukspyttkjertelen parenchyma blir normale celler erstattet av fettceller. En ultralyd viser et ikke-ensartet sonografisk bilde, inklusjonen av fett kan øke ekkogeniteten av det studerte vevet.

Størrelsen på bukspyttkjertelen endrer ødem i sin akutte betennelse - i de fleste tilfeller oppstår økning i hele orgelet. Dette ser ikke bare ut i betennelse i kjertelen selv, men også i patologien til nabolandene: magen, tolvfingertarmen, galleblæren. Bare i begynnelsen er det et lokalt ødem i en separat del av bukspyttkjertelen: hode, kropp eller hale. I fremtiden fanger hele kjertelen helt.

Økningen i bukspyttkjertelen i en svulst avhenger av plasseringen, typen og aggresjonen av den patologiske neoplasmen. Kreft i bukspyttkjertelen er oppdaget i 60%: Det er betydelig mer enn normen - mer enn 35 mm. En ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen er diagnostisert i 10%. I disse tilfellene øker størrelsen på kroppens midtre del.

Størrelsen på kjertelen før og etter matbelastningen

En ekstra metode for undersøkelse for pankreatitt er ultralyd med matinntak. Sonografi er gjort to ganger: om morgenen på tom mage og 2 timer etter å ha spist. Hver gang måles de tverrgående dimensjonene på hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen. Økningen i summen av indikatorer etter den fysiologiske frokosten til de opprinnelige dataene er beregnet. Ifølge ham gjør det konklusjoner om kroppens tilstand. Med en økning i bukspyttkjertelen:

  • mer enn 16% er normalt;
  • 6-15% reaktiv pankreatitt;
  • mer eller mindre enn de opprinnelige dataene med 5% - kronisk pankreatitt.

Alle konklusjoner er gjort på grunnlag av en sammenligning av de oppnådde dimensjonene med dataene for normale indikatorer i et spesialtabell. Metoden lar deg tildele adekvat terapi i identifisering av patologi og kontrollere prosessen med vevregenerering og gjenoppretting av bukspyttkjertelen.

Patologiske avvik fra normal kjertelstørrelse

Økningen i størrelsen på bukspyttkjertelen er forbundet med den oppstående patologien og forekommer gradvis, i mange tilfeller asymptomatisk. Så ofte som kliniske manifestasjoner er fraværende, vet pasienten ikke om problemet før den første undersøkelsen. Under sonografi bestemmes den forstørrede størrelsen på orgelet og de tilgjengelige tilleggsformasjoner avsløres.

Følgende årsaker fører til den patologiske veksten av kjertelen:

  • cystisk fibrose er en arvelig sykdom preget av en tett form av bukspyttkjertel sekresjon produsert;
  • alkoholmisbruk (oftere hos menn);
  • betennelse i vev i bukspyttkjertelen eller sykdommen i tilstøtende organer (magesår);
  • smittsomme sykdommer;
  • feil og uregelmessig mat, manglende evne til å følge foreskrevet diett
  • ulike formasjoner i bukspyttkjertelen vev;
  • høye nivåer av kalsium i kroppen, dannelse av steiner;
  • lang og urimelig medisinering;
  • inflammatoriske og kongestive prosesser i tilstøtende organer;
  • vaskulær sykdom;
  • traumer;
  • sykdommer som reduserer immunitet.

Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen

På grunn av umuligheten av palpasjon av bukspyttkjertelen er ultralyd den eneste måten å raskt klargjøre diagnosen. Dekoding av resultatene utføres i henhold til en bestemt ordning. Den inneholder følgende informasjon:

  • plassering;
  • form;
  • ekkogenisitet;
  • konturer;
  • størrelse;
  • mangler i struktur eller neoplasma.

Pass på å indikere status og størrelse Wirsung kanal. Ifølge disse standardene beskriver funksjonalistiske legen objektivt bildet av bukspyttkjertelen. Dekoding og analyse av dataene, verifisering av diagnosen, samt utnevnelse av terapeutiske tiltak utføres av en spesialist som foreskrev en ultralyd: en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg eller en onkolog.

Sonografi er basert på evnen til de studerte vevene til å absorbere og reflektere ultralydbølger (ekko). Væsker utfører ultralyd, men reflekterer ikke det - de er anechoiske (for eksempel cyster). Tette parenkymale organer (lever, nyrer, bukspyttkjertel, hjerte), samt steiner, svulster med høy tetthet absorberer ikke, men reflekterer lydbølger, de er ekko-positive. Og også, normalt har disse organene en homogen (homogen) granulær struktur. Derfor vises en hvilken som helst patologisk formasjon på ultralydbildet, som et avsnitt med endret ekkogenitet - økt eller redusert.

Normal bukspyttkjertel dimensjoner: bord

For å avklare patologien i bukspyttkjertelen, sammenlignes all informasjonen som er oppnådd under en sonografisk studie, med standardindikatorene til et spesialtabell. Med en vesentlig uoverensstemmelse i indikatorene blir det konklusjoner om forekomsten av den foreslåtte sykdommen.

Vi dekoder ultralydsindeksene i bukspyttkjertelen for voksne og barn

Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen er et viktig skritt i diagnosen sykdommer i bukorganene.

Tidlig gjenkjenning av diabetes eller pankreatitt, deres nødbehandling er svært viktig for å forbedre pasientens livskvalitet.

Eksperter anbefaler at du starter 25 år for å gjennomgå minst en gang i året en undersøkelse av bukorganene, inkludert å gjøre en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen. Denne kroppen er ansvarlig for produksjon av insulin. Brudd på syntesen av sistnevnte fører til mangel på energi på alle kroppens celler.

Diagnose av bukspyttkjertel sykdommer

Hva viser en bukspyttkjertel ultralyd?

[oppmerksomhets type = gul] Metoden for ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen gjør det mulig å se orgelet i flere fremskrivninger, diagnostisere sykdommen og se dens dynamikk. [/ oppmerksomhet]

  • I akutt stadium av pankreatitt vil ultralydslegen se en reduksjon i ekkogenitet. Bildet vil være svakt og lavt intensitet. Dette skyldes hevelse i kroppen.
  • I nærvær av sykdommer som bukspyttkjertelskreft eller kronisk pankreatitt, vil en ultralydsskanning vise at bukspyttkjertelenes ekkogenitet øker, størrelsen på kjertelsegmentene er forstørret, konturen er ujevn, og den dårligere venen eller aorta kan ses. Tilstedeværelsen av en svulst, selv om den ikke er synlig, kan indikere en avvik i kjeftens hale.
  • Utvidelsen av Wirsungkanalen vil snakke om en betennelsessykdom.
  • Tilstedeværelsen av væske i cyster.
  • Nekrose, steiner, abscesser.

[oppmerksomhetstype = grønt] For et komplett diagnostisk bilde, søker legen alltid etter organene i nabolaget, fordi tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i noen av dem kan forårsake bukspyttkjertel sykdom. [/ oppmerksomhet]

Norm av indikatorer på bukspyttkjertelen

Ultralydene for barn og voksne er forskjellige.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen vil vise sin størrelse. Bukspyttkjertelseshastighet ved ultralyd hos voksne:

  1. Størrelsen på kjertellegemet er opptil 21 mm, hodetykkelsen er opptil 32 mm, hale tykkelsen er opptil 25 mm. Hvis ultralydet viser mindre abnormiteter, er en ekstra biokjemisk blodprøve foreskrevet.
  2. Ultralyd i bukspyttkjertelen bør ikke vise noen ytterligere formasjoner.
  3. Kirtlenes kontur skal være glatt.
  4. Ekkostrukturen i kjertelen uten patologiske forandringer er homogen.
  5. Virunga-kanalen har en bredde på 1,5-1,9 mm.

Norm av indikatorer når du utfører metoden for ultralyd av bukspyttkjertelen til et barn:

  1. Størrelsen på kjertelen hos barn er vanligvis litt større enn hos voksne. Det er bord av størrelsen på bukspyttkjertelen hos barn, indikatorene er forskjellige, avhengig av høyde og alder.
  2. Ekkogeniteten er mindre uttalt enn hos voksne. Økningen i denne indikatoren er ofte forbundet med forekomst av en svulst eller kronisk pankreatitt.

Indikasjoner for prosedyren hos barn

  • konstant følelse av tørst;
  • kraftig tap i kroppsvekt;
  • mistanke om akutt stadium eller kronisk pankreatitt;
  • nedsatt avføring;
  • ømhet med trykk i navlen, i venstre side;
  • gulsott;
  • hyppig oppblåsthet etter å ha spist

Årsakene til ultralyd i bukspyttkjertelen hos voksne

  • diagnose av komplikasjoner av tidligere diagnostisert akutt eller kronisk pankreatitt;
  • tilbakevendende smerter, hovedsakelig i venstre side;
  • smerte når det ses av palpasjon, noe som kan indikere tilstedeværelse av en tumor, hematom, cyste, stein;
  • ny diagnostisert diabetes;
  • påvist deformasjon av mage bak
  • endringer i tolvfingertarmen, tidligere identifisert med røntgen.

Tidlig påvisning av alvorlige sykdommer øker sjansene for utvinning.

[oppmerksomhetstype = grønn] Det er viktig å opprettholde immunforsvaret, unngå stress, og kontakt lege omgående dersom symptomer på smittsomme og betennelsessykdommer oppstår. [/ oppmerksomhet]

Dette vil bidra til å unngå forandringer i indre organer, for å forhindre alvorlig forstyrrelse av kroppssystemer.

Størrelsesstandardene i bukspyttkjertelen på ultralyd

Ultralyddiagnose av mistanke om bukspyttkjertelfunksjon er den første og viktigste metoden for å påvise pankreatitt, diabetes og ulike sykdommer i fordøyelsessystemet. Ultralyd er vist til folk som ikke holder seg til en sunn livsstil, misbruker dårlige vaner.

Kroppen varierer med alderen på personen. I begynnelsen vokser det, og lenge forblir det stabilt.

Med alder kan visse endringer forekomme i bukspyttkjertelen, det blir mindre. For hver aldersgruppe er det således visse normer, avvik fra hvilke indikerer utviklingen av den patologiske prosessen.

Størrelser og plassering

Bukspyttkjertelen befinner seg i bukhulen på venstre side under magen (dermed navnet) parallelt med bukene i nærheten av leveren og milten. Det er tre seksjoner: hodet (åpner direkte til tolvfingertarmen), kropp og hale.

Rollen i kroppen er dannelsen av fordøyelsesenzymer og syntese av insulin, som er ansvarlig for konsentrasjonen av glukose i blodet. Derfor er jern involvert i vevsmating. Krenkelser i hennes arbeid fører til alvorlige endokrine patologier.

Når betennelse gjør det vanskelig for fordøyelsesenzymer å unnslippe, begynner de å fordøye organets parenchyma, forårsaker erstatning av normalt vev med bindevev, nekrose kan forårsake utvikling av en onkologisk prosess.

I en voksen sunn person er de normale dimensjonene i bukspyttkjertelen mellom 16 og 23 cm. Hodestørrelsen er 32 mm. Den lengste delen er halen, den bør ikke overstige 35 mm. Kroppsbredde 5 cm

Hvis alt er normalt, så føler personen ikke smerte eller ubehag, palpasjon av orgelet er ikke håndgripelig. Når størrelsen på bukspyttkjertelen overstiger 25 cm og halen 35 mm, vil dette indikere tilstedeværelsen av en patologisk prosess (med pankreatitt og onkologiske prosesser, øker den, reduksjonen indikerer iskemi eller atrofi).

Merk. Størrelsen på bukspyttkjertelen er ikke avhengig av personens kjønn, så de er de samme for menn og kvinner.

Hos spedbarn er kroppens størrelse ca. fem centimeter. I løpet av det første år av livet vil det øke med to centimeter, og med ti år vil størrelsen bli 15 cm. Ytterligere vekst vil bli redusert til hormonell forandring av kroppen.

Under puberteten vokser orgelet til normal størrelse, som hos en voksen, og er fullt dannet i alderen 18-20 år. For mange finner sluttformasjonen sted i en alder av 16 år.

Hovedutskillelseskanalen for fordøyelsesenzymer produsert i kjertelen er Virungi-kanalen (lengde 20 cm), i hvilken mindre utskillelseskanaler dreneres. Den begynner i halen og går langs hele kjertelen, til slutt strømmer inn i tolvfingertarmen.

Hvis størrelsen overskrider normen, indikerer dette forekomsten av en sykdomsprosess, i de fleste tilfeller er det pankreatitt. Samtidig blir fordøyelsen og assimileringen av mat forstyrret, fordi enzymer ikke kommer inn i riktig mengde i magen. Deres overskudd i kjertelen fører til at det begynner å fordøye seg selv.

Du kan se endringene ved hjelp av ultralyd, CT eller MR. De to siste metodene er mest informative, men kostnadene ved slike diagnostikk er ganske høye, og i tillegg er det under datamatografi at en person blir utsatt for en betydelig dose radioaktiv stråling.

Ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen

Ultralyddiagnose av mageorganer er foreskrevet for visse indikasjoner når det er mistanke om forekomst av patologier.

Ultralyd skal gjøres når følgende symptomer oppstår:

  • smerte i venstre hypokondrium;
  • smertefølelse når probing eller tilstedeværelse av uforståelige formasjoner;
  • symptomer på fordøyelsessykdommer: miste vekt, skifte avføring;
  • blodtelling indikerer pankreatitt eller diabetes;
  • tyngde i magen etter å ha spist
  • deformasjon av duodenum;
  • tegn på gulsott (yellowness av huden).

Det er viktig. Kun på grunnlag av ultralyd kan ikke diagnostiseres, men resultatene som er oppnådd i løpet av denne studien er viktige for å bestemme sykdommen. Fordelene ved denne metoden er lav pris, sikkerhet, enkelhet og høyt informasjonsinnhold.

Hva vil vise ultralydet

Ultralydundersøkelse av organene i de diagnostiske tegn på sykdommer er:

  • morfologiske endringer av orgel;
  • vev ekkogenitet;
  • størrelsen på kroppens deler;
  • Tilstedeværelsen av sel eller svulster.

Diagnosen innebærer ikke bare undersøkelsen av bukspyttkjertelen, men også nærliggende organer: leveren, galleblæren, milten og kanalene deres. Hvis unormaliteten på undersøkelsen er over 5 mm, er det grunn til å anta en akutt eller kronisk sykdom.

Følgende patologier bestemmes ved bruk av ultralyd:

  1. Pankreatitt. Akutt (brudd på vevstruktur, ødem i kjertelen) eller kronisk (cystiske formasjoner, steiner lokalisert i kanalene, tetninger i parenkymen, økning i størrelse).
  2. Neoplasmer (godartet eller ondartet). Samtidig er kondensert foki, deres plassering og lesjoner av lymfeknuter synlige. Legen kan måle størrelsen på svulstene. Disse tegnene må bekreftes ved hjelp av mer presise metoder (CT og MR), og det vil også være behov for en studie av histologisk materiale.
  3. Nekrose, abdominal dropsy (ascites), abscesser.

For at en ultralyd skal kunne få riktig og så tydelig som mulig vise alle nyanser av strukturen i bukorganene, er det nødvendig å vite hvordan man skal forberede seg på den kommende studien. Hvis dette ikke er gjort, vil nøyaktigheten av resultatene bli redusert med 30-40%.

Kjernen i den diagnostiske studien består i refleksjon av ultralyd fra organens vegger og visning av deres konturer på skjermen til diagnoseapparatet. For bedre tilgang til ultralydbølger, vil legen spør pasienten til å ligge på sin side flere ganger og holde pusten.

For undersøkelse bør du ta et håndkle og våtservietter for å tørke gelen på huden. Instruksjoner for forberedelse til studien er oppført i tabellen.

Tabell. Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen:

Nyanser av ultralyd i bukspyttkjertelen

Undersøkelsen tar hensyn til pasientens vekt og alder. I overvektige mennesker, størrelsen på orgelet er større, og jo eldre personen, jo høyere echogenicitet av vevet.

Barnet vil ha en mindre kropp, vekten er også viktig, noe som nødvendigvis tas i betraktning av legen under eksamen. På slutten av prosedyren blir det gjort en beskrivelse innen noen få minutter, avgjøres om normen eller avvik, og konklusjonen utstedes på hendene.

Det er fornuftig å lage et bilde av bukorganene i nærvær av patologier, slik at det i fremtiden vil være mulighet til å sammenligne.

En person er sunn hvis:

  • vev homogen ekkogenitet, ingen signifikante diffuse endringer eller neoplasmer (cyster, steiner eller svulster);
  • Kroppen har en klar lik form, konturene blir ikke forandret;
  • alle størrelser er innenfor akseptable verdier (normalt er størrelsen 16-23 cm, kjertelen er 21-25 mm bred, hodebredden er opptil 35 mm, halen er 30-31 mm, diameteren til Wirsing-kanalen i hodeområdet er 2,6-3,3 mm ).

Tilstedeværelsen av sykdommen er indikert ved abnormaliteter angitt nedenfor:

  1. Pankreatitt er den vanligste diagnostiserte diagnosen ved brudd på strukturen på kjertelen i form av utvidelses- og vævsdiffuse endringer. Samtidig kan konturer bli dårlig sett, ekkogenitet reduseres. Hvis det er vanskelig å skille områder med tett ekkogenitet som smelter sammen i et enkelt hulrom, er dette starten på bukspyttkjertelnekrose. Som regel er hulrommene av disse cyster fylt med purulente masser;
  2. Hvis vev dør av i kjertelen, ledsaget av frigjøring av pus, dannes en kavitet, som til en viss grad er fylt med væske sekreter. Når du endrer kroppens posisjon, er det mulig å registrere fluktuasjoner i væsken.
  3. Tilstedeværelsen av en pseudocyst på skjermen av en ultralydsmaskin kan ses som anechoic hulrom fylt med væske;
  4. Mistenkt gulsott diagnostiseres når en innsnevring eller blokkering av gallekanalene oppdages;
  5. Onkologiske tumorer er sett som tydelig skiller heterogen foci. I dette tilfellet må legen nøye undersøke det patologiske fokuset, spesielt i halen.

Vær oppmerksom. Alle endringer oppnådd ved ultralyd er ikke en endelig diagnose og krever ytterligere undersøkelse.

Forstørret lever og bukspyttkjertel

Sykdommer i bukspyttkjertelen har negativ innvirkning på andre organers arbeid, som milt, lever, nyrer og hjerte. Spesielt ofte skjer dette i fravær av passende behandling, eller hvis en person ikke følger dietten, konsumerer alkohol.

Lever med pankreatitt

Med eksisterende patologier i bukspyttkjertelen, ledsaget av nekrose, kommer toksiner inn i blodet som kan forgifte hele kroppen. Imidlertid nøytraliserer ca 90% leveren. Dette forklarer økningen i langvarige eller signifikante patologier i bukspyttkjertelen.

Hvis ultralydet viste en økning i leveren, betyr det undertrykking av dens funksjoner, og manglende evne til å fullstendig rense blodet. I tilfelle når situasjonen blir satt på tyngdekraften, vil deformasjonsprosesser starte i vev i leveren og blodstrømmen i orgelet vil endres. Negative endringer vil umiddelbart begynne å vises på hele kroppen, forverre den allerede alvorlige tilstanden til en person.

Lever med diabetes

Et forstørret organ utvikles på grunn av fettlever (hepatose). Dette er en konsekvens av diabetes av den andre typen mot bakgrunnen av en langvarig pankreatitt. I dette tilfellet fører kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen til nedbrytning av sekretoriske celler som er ansvarlige for syntese av insulin på grunn av hva, dets konsentrasjon i blodet avtar kraftig.

I de innledende stadier av denne prosessen behandler hepatocytene seg med hell lipiddråper som akkumuleres i cellene, men når diabetiker prosesserer seg, går denne funksjonen tapt, og fett begynner å samle seg i leveren celler. Når det blir for mye, kommer det en celledød på grunn av ruptur av cytoplasmisk membran.

Lipiddråper, frigjort fra de ødelagte cellene, smelter sammen i store fettakkumuleringer. Dette danner en cyste i leveren parenchyma, noe som fører til økningen. Denne patologien kan detekteres ved hjelp av ultralyd.

uziprosto.ru

Encyclopedia ultralyd og MR

Ultralyd i bukspyttkjertelen: mulig tolkning og normer

Ultralyd i bukspyttkjertelen er et av stadiene av ekkografisk undersøkelse av bukets indre organer. På grunn av den dype beliggenheten i bukhulen, kan bukspyttkjertelen under ultralydsskanning ikke ses fullt ut hos alle pasientene. I overvektige pasienter eller de som lider av flatulens, kan en ultralyd lege ofte undersøke kjertelen fragmentert (som regel bare hodet og kroppen).

vitnesbyrd

Indikasjoner for ultralyd av bukspyttkjertelen (i latinsk bukspyttkjertel) er som følger:

  • akutt eller kronisk øvre magesmerte;
  • oppkast av ukjente grunner;
  • gulsott;
  • hevelse i overlivet eller en plutselig økning i volumet av magen;
  • økt kroppstemperatur;
  • mistanke om ondartet svulst (kreft);
  • utseendet av væske i magen;
  • kronisk tilbakevendende pankreatitt;
  • mulig utvikling av alvorlige konsekvenser av akutt pankreatitt (pseudakister, hematomer, abscesser);
  • patologi i leveren og galleblæren med mulig overgang av sykdommen til bukspyttkjertelen;
  • abdominal traumer.

Forskningsmål

Hovedoppgavene som konfronterer en lege under bukspyttkjertelen ekkografi:

  • avsløre stedet
  • konfigurasjon
  • størrelser,
  • forskjellige konturer
  • parenkymstruktur
  • ekkogenitet (reflektivitet av organet under ultralyd i bukspyttkjertelen),
  • diameter av de viktigste bukspyttkjertelen (Virungov kanal) og galdekanal, tilstanden til det omkringliggende vevet,
  • tilstand av fartøy som ligger ved siden av orgel.

Ifølge vitnesbyrd utføres en mer detaljert studie av graden av blodstrøm i karene i bukspyttkjertelen og blodtilførselen.

I tillegg, hvis noen unormaliteter er identifisert, skal legen skille mellom unormal organstruktur, betennelse og svulst, fokale former for fettdegenerasjon, senile endringer og kronisk pankreatitt. Om nødvendig kan en liten nål tas med en fin nål under ultralydskontroll for etterfølgende undersøkelse i det histologiske laboratoriet og en nøyaktig diagnose.

trening

Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen og leveren er ikke nødvendig, men undersøkelsen er lettere hvis pasienten kommer på tom mage. Det anbefales å nekte å spise innen 9-12 timer før studien.

I ca 30% av tilfellene er studien vanskelig på grunn av flatulens, så det anbefales å holde dietten under kontroll og eliminere grønnsaker, frukt, svart brød, meieriprodukter og bønner noen dager før besøket til legen. Du kan bruke avkok av frø av dill eller peppermynte og narkotika som reduserer gassdannelsen. Forberedelse og tømming av tarmene er ønskelig før studien eller dagen før den, til bruk av enemas eller avføringsmidler før ultralyd av bukspyttkjertelen ikke skal benyttes.

Hvis pasienten er fokusert på studien av Virunga-kanalen, bør den sendes etter frokost.

Hvordan er det

Før en ultralyd av bukspyttkjertelen blir pasienten bedt om å frigjøre magen fra klærne og ligge tilbake på sofaen. Legen bruker en spesiell gel på magen til området av fremspringet i bukspyttkjertelen og bruker sensoren til dette området. I løpet av studien ber pasienten å ta dypt pust og hold pusten litt eller oppblåst magen med en "tromme" for å bevege tarmene og bedre se kjertelen.

For å visualisere ulike deler av kroppen, gjør legen rockende eller roterende bevegelser av sensoren på magen i den epigastriske regionen, måler størrelsen på kroppen, undersøker dens struktur og omgivende vev. Undersøkelse av hele orgelet tar ikke mer enn 5-8 minutter og gir ikke pasienten noen smerte eller andre ubehagelige opplevelser.

Normal ytelse

Vanligvis er bukspyttkjertelen lokalisert i epigastriske regionen og har følgende ekkoer.

  • Formen er "kolbasovidnaya", "dumbbell-formet" eller lik "tadpole".
  • Utsiktene skal være glatte, klare, med adskillelse fra de omkringliggende vevene.
  • Normal størrelse på kjertelen hos voksne: hode - 18-28 mm, kropp 8-18 mm, hale 22-29 mm. Hos barn er størrelser avhengig av veksten og varierer innenfor følgende grenser: hode - 10-21 mm, kropp - 6-13 mm, hale - 10-24 mm.
  • Echoness, dvs. reflektivitet er middels (sammenlignbar med ekkogeniteten til uendret lever). Med alderen blir den forhøyet.
  • Ekko-strukturen er homogen (homogen, finkornet eller grovkornet).
  • Vaskulært mønster - uten deformasjon.
  • Virunga kanal - ikke utvidet (diameteren er normalt 1,5-2,5 mm).

I dette bildet er bukspyttkjertelen synlig uten patologi. Det er en normal ekko og homogen struktur.

transkripsjon

Hvilke ultralydssymptomer kan en lege identifisere når man undersøker bukspyttkjertelen? Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen krever forståelse av følgende vilkår og symptomer.

Symptomet på en "liten bukspyttkjertel" er beskrevet med en jevn nedgang i orgelens størrelse, men fraværet av en klinikk av hvilken som helst patologi av kjertelen. Oftest er det karakteristisk for eldre pasienter under "aldring" av kjertelen.

Symptomet på den lobede bukspyttkjertelen er karakteristisk for å erstatte normalt kjertelvev med fettvev (lipomatose). Lipomatose på ultralyd kjennetegnes av økt ekkogenitet (i dette tilfellet ser jernet lysere ut på utstyret)

Symptom på diffus økning i bukspyttkjertelen - oppdaget med betennelse i bukspyttkjertelen. Det er preget av en økning i størrelse og et motley bilde på grunn av områder av betennelse og komprimering. Diffus forandring av bukspyttkjertelen er en anledning til snarest å begynne videre analyser og undersøkelser.

En stor svulst i kjertelens hode med en liten utvidelse av Virunga-kanalen oppdages med betennelse i kjertelen, med kreft og pseudocytter.

Symptom "feste" - er beskrevet med ujevn utvidelse av hovedpankreatisk kanal og komprimering av veggene. Det skjer med kronisk pankreatitt eller pseudocytter.

Symptomet på lokalisert fortykkelse av kroppens bukspyttkjertel er karakteristisk for de første stadiene av tumorutvikling i området av kjevehodet.

Symptom på ujevn (fokal) forstørrelse av bukspyttkjertelen er typisk for pankreatitt, masselesjoner, og noen ganger kan forekomme normalt i fravær av noen sykdom.

Symptom atrofi i svangerskapets hale - oppdaget med en langsomt utviklende svulst i bukspyttkjertelen.

Tegn på diffuse endringer

Hvis doktoren i konklusjonen av studien protokollen skrev om tilstedeværelsen av diffuse forandringer i bukspyttkjertelen, betyr det at han har avdekket avvik fra normen i sin størrelse opp eller ned og endringer i strukturen. Strukturen blir så som spottete, i det mørke og lette seksjoner veksler. Disse endringene forekommer i tilfelle av pankreatitt (betennelse), lipomatose (dvs. erstatning av normalt fettvev), endokrine sykdommer, blodtilførselspatologi i kjertelen under aterosklerose, etter kirurgiske inngrep og med konstant stress.

Ytterligere diagnose bør utføres under tilsyn av en erfaren lege.

Detekterbar patologi

Vanligvis utføres ultralyd av bukspyttkjertelen samtidig med studier av andre organer i mage-tarmkanalen. Derfor viser denne undersøkelsen endringer ikke bare bukspyttkjertelen, men også naboorganene. Når det gjelder den spesifikke bukspyttkjertelen, kan legen identifisere ekko skilt som indikerer:

  • akutt eller kronisk pankreatitt;
  • diffuse endringer i parankymen av orgelet;
  • cyster;
  • svulster og tumorformasjoner;
  • strukturelle anomalier;
  • bukspyttkjertel eller gallekanal steiner;
  • abscess;
  • nekrose;
  • endrer karakteristisk for "aldring" av kroppen;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • væske i magen.

Hva betyr lipomatose?

Med lipomatose ser bukspyttkjertelen på skjermen av en ultralydsskanner veldig lett mot vevene rundt den, eller blir til og med helt hvit. Når lipomatoz størrelser, som regel, litt mer enn normen. Dette skyldes erstatning av sitt normale vev med fett. Ofte er den hvite bukspyttkjertelen vist hos personer som lider av fedme og kombineres med en slik diagnose som fett hepatose (lik lipomatose - erstatning av normalt levervev med fettvev øker leverens størrelse også).

Symptomer på pankreatitt

Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, manifestert av sin betennelse, som kan skyldes et svært stort antall årsaker (alkoholmisbruk, cholelithiasis, autoimmune sykdommer, økte blodlipider, virale infeksjoner, skader, endokrine sykdommer, overdreven bruk av visse medisiner og andre). Diagnosen av akutt pankreatitt kan gjøres på grunnlag av klinikken (smerte på typiske steder) og unormale blodprøver, mens ultralyd spiller en støttende rolle, bidrar til å identifisere utviklingen av mulige komplikasjoner.

Ved akutt betennelse kan noen eller alle følgende ultralydskilt forekomme:

  • Kjertelen kan forbli normal i mild eller i den første fasen;
  • Økning i størrelse;
  • Redusert ekkogenitet, dvs. dimming;
  • Heterogenitet av strukturen;
  • Utvidelsen av den viktigste bukspyttkjertelen kanal;
  • Hevelse eller tynning av omgivende vev og organer;
  • Akkumuleringen av væske i selve selve kjertelen eller foran den, med dannelse av pseudocyst.

Gjentatte gjentakelser av akutt betennelse fører til livslang forandringer i kjertelen og utviklingen av kronisk pankreatitt. Ved begynnelsen av jern er økt, er dets ekkogenitet redusert (mørk), blir ekspansjonskanalens ekspansjon detektert.

Over tid blir strukturen av kjertelen heterogen med lysere områder, kan øke i størrelse. Pseudocytter, kalkninger eller skyggefulle steiner kan vises. Utskillelseskanaler utvides.

Når sykdommen utvikler seg, blir jernspiralene små og varierte.

Ta vår test for tegn på pankreatitt og finn ut hva sannsynligheten er i ditt tilfelle.

Ekko tegn på kreft

Volumetriske endringer i bukspyttkjertelen kan være av noe karakteristisk - helt svart, mørkt, dårlig skille mellom normalt vev, lett eller heterogent, kan ha forskjellige størrelser - fra noen få mm til flere cm, mens de utløses gjennom organkretsen. Volumetriske formasjoner inkluderer adenomer, hemangiomer, lipomer, pseudocyst, lymfomer, hematomer, kreft og andre.

Dette bildet visualiserer en kreftformig svulst i bukspyttkjertelen (signert som "tumor") bak og vekk fra milten (milt) - et landemerke

I de siste tiårene i vårt land er en økning i forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen nesten fire ganger. De vanligste symptomene på kreft er guling av hud og slimhinner, smerter i overlivet og årsakssvekt. I 70% av tilfellene ligger svulsten (kreft) i bukspyttkjertelen.

Følgende ekkoer kan indikere kreft i bukspyttkjertelen:

  • brennstoffdannelse i en av kjertelen, ofte hypoechoisk eller blandet ekkogenitet, med en mørk rand rundt periferien,
  • utdanning er vanligvis godt definert, har en klar oversikt,
  • Den utvendige konturen til kjertelen selv er deformert,
  • utvidelse av Virunga-kanalen og choledochus,
  • forstørrede lymfeknuter,
  • Levermetastaser finnes i 30% av tilfellene.

Hva er behovet for punktering og hvordan utføres det?

Hva er pankreas punktering nødvendig for? Hvis en pasient først har oppdaget noe uklar vevdannelse i kjertelen, så for å gjøre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å utføre sin punktering med en tynn nål under kontroll av ultralyd. I tillegg kan punktering utføres for medisinske formål for å evakuere pseudocyst, abscesser eller væsker rundt kjertelen.

Kontraindikasjoner for punktering er noen blodsykdommer, ledsaget av redusert blodpladetall, langsommere blodproppstid. Med forsiktighet blir også punkteringen syk i alvorlig tilstand.

Før punktering behandles pasienten huden med alkohol og jod i stedet for fremtidig punktering. Som regel utføres lokalbedøvelse for punktering. Deretter pierces de huden med en spesiell guide nål, gjennom hvilken en annen tynn nål blir satt inn, observere sin retning ved hjelp av en ultralyd skanner. Når nålespissen når lesjonen, med en sprøyte, suger legen en liten mengde vev, trekker ut nålen og påfører materialet til et spesielt glass eller reagensrør. Resultatene av punktering forberedt på denne måten overføres til laboratoriet for videre studier.

Ofte kan bare punktering og vevsanalyse sies om den nøyaktige diagnosen.

Punking av bukspyttkjertelen under ultralydskontroll

Endoskopisk ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen

Ved normal ultralyd er det ikke alltid mulig å oppnå de ønskede resultatene. Siden gjennom fremre bukvegg er det ikke alltid mulig å se godt små endringer i bukspyttkjertelen på grunn av dens dype plassering. Ny moderne endoskopisk (eller endo) ultralydteknikk bidrar til å komme nærmere organet for mer nøyaktig og pålitelig forskning. Endoskopisk (eller endo) ultralyd gjør det mulig å identifisere massen av bukspyttkjertelen og kanalene i de tidlige stadier, samt å avsløre dybden av spiring i de omkringliggende organene, skade på karene, nærmeste lymfeknuter.

Legen forbereder seg på å gjennomføre bukspyttkjerteleksoskopi

Endoskopisk ultralyd (endo) inkluderer innsetting av et spesielt langt rør med et videokamera og en liten ultralydssensor på slutten gjennom nesen eller munnen i mage og tolvfingertarmen. Endoskopisk (endo) ultralyd utføres under oppsyn av en erfaren lege. For å forberede seg på denne studien, bør pasienten også være som en ultralydsskanning gjennom magen. Det utføres strengt på tom mage med foreløpig medisinsk forberedelse av pasienten for å redusere spenningen før prosedyren.

Indikatorer for normen av størrelsen på bukspyttkjertelen og tegn på patologier

Bukspyttkjertelen er et organ i fordøyelsessystemet. Dens funksjoner inkluderer sekretjon av bukspyttkjerteljuice som inneholder fordøyelsesenzymer. Bukspyttkjertelen syntetiserer hormoner involvert i regulering av karbohydrat, protein og fettmetabolisme. Ultralyd - en rimelig metode for å identifisere brudd på sine funksjoner. Studien vurderer størrelsen på bukspyttkjertelen, strukturen og andre parametere.

Hvilke størrelser regnes som normale

Ultralyd i bukspyttkjertelen er en informativ metode for forskning, som gjør det mulig å bestemme form, struktur og størrelse. De er sammenlignet med allment aksepterte standarder. Avvik i en eller annen retning indikerer tilstedeværelsen av patologi.

Vanligvis er bukspyttkjertelen S-formet. Men noen patologier bidrar til en forandring i form. Det kan være følgende:

  • O-ring;
  • spiral;
  • delt;
  • tilsatt;
  • dobbel.

Forandringer i form kan indikere en fokallesjon av et bestemt område eller tilstedeværelsen av en kompleks sykdom. Ultralyd i bukspyttkjertelen kan oppdage økning eller reduksjon i kropp, innsnevring eller tilstedeværelse av en ekstra kanal. Disse tegnene avslører ikke patologi, men angir et problem.

Ikke alle defekter av det endokrine organet indikerer en alvorlig lesjon. Noen av dem har ingen effekt på kvaliteten på menneskelivet.

I ferd med å utføre en ultralyd må diagnostikeren vurdere størrelsen på bukspyttkjertelen, bestående av tre deler:

Hver av avdelingene må møte en bestemt indikator. Dessuten er parametrene i bukspyttkjertelen hos menn og kvinner nesten identiske.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne kan være 14-23 cm. Bredden på det endokrine organet bør ikke overstige 9 cm, og tykkelsen - 3 cm.

Etter 55 år oppstår fysiologisk aldring. Bukspyttkjertelen begynner å krympe i størrelse, som ikke er en patologi.

Kontorene i bukspyttkjertelen

All informasjon om tilstanden til studieområdet på ultralyddiagnostikk vises på skjermbildet. Diagnostikeren ser flate, veldefinerte konturer av alle deler av endokrine kjertelen.

Uklare skisser indikerer ødem forårsaket av en betennelsesprosess i området av interesse eller i organer i nærheten. For eksempel kan bukspyttkjertelen svulme i magesår eller duodenalt sår.

Cyster og abscesser forårsaker dannelse av støt. Med pankreatitt og svulsterformasjoner blir grensene ujevne. True, svulster opp til 1 cm i størrelse, påvirker kun endringen i konturene hvis de er plassert på overflaten.

Gjennomføring av ultralyd i bukspyttkjertelen, og å finne en stein, ultralyd diagnostiker vurderer nødvendigvis sine konturer. En stein eller cyste har alltid en klar oversikt. Og svulster har som regel ikke klare grenser.

Strukturelle egenskaper

I tillegg til konturene i bukspyttkjertelen, gjør ultralyd det mulig å evaluere kroppens struktur, basert på dens tetthet. Normalt bør strukturen være kornig. Tetthet ligner leveren og milten. Ved endring av tetthet er det en endring av refleksjon av ultralydbølger.

Hvis ultralydet viser en økning i tetthet (hyperechogenicitet), blir pasienten diagnostisert med kronisk pankreatitt. Hyperechogenicitet observeres også i nærvær av svulster og ekskrementer. I dette tilfellet øker densiteten bare i enkelte områder.

Akutt pankreatitt på ultralyd diagnostiseres med nedsatt tetthet (hypoechogenicitet). Delvis hypoechogenicitet kan observeres i enkelte typer tumorer. Cyst og abscesser utfører ikke ultralydbølger, og på skjermbildet vises de i hvitt.

Hvordan ultralyd

Resultatene av bukspyttkjerteleklografi er foreskrevet av visse vilkår.

"Små bukspyttkjertel". Denne termen definerer reduksjonen av sin størrelse uten tilstedeværelse av patologi. Det er oftest brukt på eldre pasienter under fysiologisk aldring. Men den reduserte størrelsen på bukspyttkjertelen kan diagnostiseres ved sirkulasjonsforstyrrelser i det studerte organet, samt virale lesjoner.

Lobed bukspyttkjertelen. Dette symptomet indikerer erstatning av normalt fettvev. I dette tilfellet diagnostiseres lipomatose, som bestemmes av økt ekkogenitet.

Diffus økning. Denne termen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess - pankreatitt. Inflammasjon av enkelte områder fører til utvidelse og komprimering, på grunn av hvilket et skjult bilde vises på skjermen. I nærvær av diffuse endringer anbefales pasienten å gjennomgå en mer detaljert undersøkelse.

Tumor i hodet med utvidelse av Virunga-kanalen. Virungov kanal - hovedkanalen i bukspyttkjertelen, inn i hvilke små kanaler strømmer. Den starter i halen og strekker seg helt til hodet. Lengden på kanalen er 20 cm, bredde - 4 mm. Og dens funksjon er å levere bukspyttkjertelen sekret til tolvfingertarmen.

Tilstedeværelsen av en hodevulst med utvidelse av Virungi-kanalen indikerer betennelse i hodet som oppstår under ondartede prosesser og pseudocytter.

Lokal fortykkelse av kroppen. Dette symptomet indikerer tilstedeværelsen av en liten neoplasma i hodeområdet.

Fokal økning i bukspyttkjertelen. Dette symptomet oppstår når pankreatitt, steiner og andre formasjoner.

Atrofi av halen. Atrofi av halen av bukspyttkjertelen indikerer en utviklende svulst i hodet.

Hvordan ser de normale indikatorene ut?

Normalt dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen kan se slik ut:

  • S-form (normindikatorer kan være en annen form);
  • skissene er klare og selv omkjertelen er tydelig avgrenset fra de omkringliggende vevene;
  • ekkogenitet er gjennomsnittlig (det øker med alderen);
  • grov eller fin korn ekkostruktur;
  • vaskulært mønster uendret;
  • Virungov kanal er ikke utvidet.

Indikerer også størrelsen på alle deler av bukspyttkjertelen. Det er obligatorisk å estimere størrelsen på Virunga-kanalen.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen er basert på vevets evne til å absorbere og reflektere ultralyd. Væske utfører bølger, men reflekterer ikke dem. Derfor er cysterformasjoner fylt med væske på ultralyd anechoisk. Stener og svulster, derimot, reflekterer ultralydbølger uten å absorbere dem. Derfor vises noen patologisk endring på ultralyd med en modifisert ekkogenitet.

Som det fremgår av avvik fra normale størrelser

Ultralyd i bukspyttkjertelen kan oppdage økning i kjertelen og tilstedeværelsen av ytterligere formasjoner, selv om pasienten ikke har noen symptomer. Årsaken til økningen kan være følgende:

  • cystisk fibrose (en arvelig sykdom der produksjonen av bukspyttkjertelenzymer er svekket);
  • alkoholisme;
  • betennelse i vevet i testen eller tilstøtende organer;
  • smittsomme sykdommer;
  • dårlig ernæring;
  • ulike formasjoner i vev;
  • økt kalsiumkonsentrasjon i blodet, forårsaker dannelse av steiner;
  • vaskulær sykdom;
  • pankreatitt i akutt eller kronisk form;
  • mangler i strukturen;
  • abscesser,
  • pankreas nekrose;
  • fysiologisk aldring av kroppen;
  • endringer i lymfeknuter som ligger ved siden av testorganet;
  • væske i magen.

konklusjon

Når en pasient besøker en lege med tegn på dysfunksjon av bukspyttkjertelen, vil en ultralydundersøkelse bidra til å avklare diagnosen. Denne diagnostiske metoden vil tillate ikke bare å identifisere endringer i det studerte organets vev, men også for å fastslå behovet for videre undersøkelse.

Ultralyd i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et vitalt organ i menneskekroppen, som er ansvarlig for nivået av sukker i blodet, regulerer stoffskiftet, produserer enzymer for fordøyelsen av mat. Det ligger i de dype delene av bukhulen, derfor er det nesten umulig å undersøke orgelet ved hjelp av ikke-instrumentelle metoder, for eksempel ved palpasjon. Orgelet kan bare føltes hvis det er sterkt forstørret. Derfor er kanskje den eneste metoden som gjør det mulig å pålitelig vurdere sin tilstand, en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen.

Ultralyd er en moderne metode for avbildning av organer og vev ved hjelp av lydbølger.

Indikasjoner for ultralyd

Under påvirkning av mange faktorer (dårlig livsstil, røyking, konstant stress), kan arbeidet og funksjonene i bukspyttkjertelen bli svekket. Når dette skjer, begynner en person å bekymre seg for alvorlig smerte, kvalme og oppkast. Siden disse symptomene er iboende i mange sykdommer i fordøyelsessystemet og i tarmkanalen, er pasientene foreskrevet ultralyd av bukspyttkjertelen og bukorganene.

De viktigste indikasjonene på ultralyd i bukspyttkjertelen er:

  • smerte i øvre venstre hypokondrium og venstre side;
  • smerte på palpasjon av magen;
  • gastriske abnormiteter identifisert ved gastroskopi;
  • vedvarende kvalme og oppkast;
  • patologi og leversykdom;
  • fordøyelsessykdommer og avføring;
  • abdominal traumer;
  • mistanke om diabetes eller pankreatitt
  • laboratorietester som indikerer sykdommer i orgelet;
  • gulsott.

Forberedelse for ultralyd

For å få det mest pålitelige resultatet, er det nødvendig å forberede seg på ultralyd. Før studien anbefales alle pasientene å følge disse reglene:

  • I tre dager før ultralydet, hold en streng diett, eliminere fra kostholdet grønnsaker, frukt, belgfrukter, karbonatiserte drikker, melk, melprodukter og andre produkter som forårsaker økt gassdannelse i tarmene.
  • Gjør ultralyd ikke tidligere enn 12 timer etter det siste måltidet.
  • På dagen for studien, ikke røyk, avstå fra bruk av narkotika og alkohol.
  • Ved økt gassdannelse og brudd på avføring, må magen og tarmene losses ved å ta spesielle preparater.

Hvordan utføres ultralyd i bukspyttkjertelen og hva viser det?

Ultralydstudier av bukspyttkjertelen gjøres helt smertefritt og raskt. Prosedyren tar vanligvis ikke mer enn 10 minutter.

Under studien legges pasienten på en sofa og en spesiell gel påføres på bukområdet. Deretter skannes et organ ved hjelp av en passende ultralydssensor, hvor resultatene vises på en spesiell skjerm. I noen tilfeller blir ultralyd gjort stående eller sittende, men selv i dette tilfellet føler personen ikke helt noe ubehag.

Takket være moderne teknologi kan legen se bukspyttkjertelen i ulike fremspring, og det er lett å identifisere patologien.

Dysfunksjon av andre organer (lever, nyre, mage) påvirker ofte tilstanden i bukspyttkjertelen. Derfor kan legen i løpet av studien samtidig skanne andre organer.

Under kontroll av ultralyd kan du identifisere slike patologier og sykdommer:

  • pankreatitt;
  • cyster og pseudocytter;
  • lipomatose;
  • fibrose;
  • overvekst av arrvæv.

Ultralyd i bukspyttkjertelen kun kan vise tilstedeværelse av cyster og andre strukturer i kroppen, diagnostisering av "cancer" kan etableres bare etter en biopsi og histologisk undersøkelse av vev.

Dekoding av ultralyd pankreas hos voksne

På slutten av ultralydet skriver legen et sonogram - et digitalt fotografi av bukhulen, hvor konturene, strukturen og dimensjonene i bukspyttkjertelen er synlige. En beskrivelse er alltid knyttet til sonogrammet, som gjenspeiler den fulle egenskapen til orgelet. Spesielt:

  • plasseringen av bukspyttkjertelen i forhold til andre organer;
  • dens struktur og størrelse;
  • Tilstedeværelsen av cyster og andre strukturer i kroppen;
  • vev ekkogenitet;
  • strukturen av kanalene og hodene.

Når vi snakker om normer i bukspyttkjertelen, konstaterer leger at først og fremst må orgelet ha klare konturer og konturer. Også når man undersøker strukturen, bør kanalene tydeligvis visualiseres, og organets vev skal være homogene.

Tabell "Indikatorer for normen i bukspyttkjertelen hos kvinner og menn"

Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et fordøyelsesorgan som er involvert i reguleringen av karbohydrat, fett og protein metabolisme. Det utskiller hormoninsulin, som gir penetrering av glukose inn i cellene i alle kroppens vev. Hvis kjertelen ikke fungerer som den skal, kan dette føre til alvorlige konsekvenser. Patologi kan bestemmes ved å undersøke form, struktur, kjertelstørrelse.

Bukspyttkjertel komponenter

Bukspyttkjertelen er delt inn i tre lober:

  • Hodet er den bredeste delen av orgelet, som er tett omgitt av tolvfingertarmen;
  • Kroppen er den delen av kjertelen som ligger på toppen av magen, under den er på nivået av den andre lumbale vertebraen, dette er den lengste lobben;
  • hale - plassert nær milten og venstre binyrene.

Kroppsvekten varierer vanligvis mellom 80-100 gram. Hemmeligheten fra bukspyttkjertelen kommer inn i tarmsystemet gjennom den viktigste Virunga-kanalen, som er egnet for andre små kanaler. Den starter fra halen og når hodet.

Kroppsnormer

Diagnose av dette organet utføres av ultralyd, siden palpasjonen er ekstremt vanskelig. Ultralyd overfører et tredimensjonalt bilde og er en nøyaktig måte. Ved hjelp av ekkografi studeres kjernens form, størrelse, konturer og struktur.

Kroppen til et nyfødt barn når 5,5 cm, og vokser til 7 cm ved ca ett år. Hodet er i utgangspunktet en størrelse på 1 cm. Endelig er kjertelen dannet med om lag 16-18 år. Alderen og vekten av barnet påvirker kroppens normale egenskaper, slik at de kan avvike hos barn. Spesialisten beregner dem i henhold til visse tabeller.

Størrelsen på bukspyttkjertelen i normal ultralyd av en voksen bør være innenfor følgende grenser:

  • orgel lengde - fra 16 til 23 cm, bredde - opp til 9 cm, tykkelse varierer fra 1,5 til 3,2 cm, de totale dimensjonene reduseres fra hode til hale;
  • hodetykkelse - 1,5-3,2 cm, lengde varierer i området 1,75-2,5 cm;
  • Kroppsstørrelse i lengde - ikke mer enn 2,5 cm;
  • hale lengde - fra 1,5 til 3,5 cm;
  • Bredden på Virunga-kanalen bør ikke overstige 2 mm, men bør ikke være mindre enn 1,5 mm.

Med hensyn til strukturen i kjertelen: i normal tilstand, bør den være homogen, bestående av små lober, hvis formål er å produsere fordøyelsessaft, samt fra celler som ligger ved øyer. Sistnevnte utskiller hormoner som regulerer karbohydratmetabolismen.

Kroppens kropp på regulatoriske indikatorer skal være S-formet, hvis det ikke er helseproblemer.

Hva er avvikene fra normer?

Forskjeller i størrelsen av bukspyttkjertelen fra normen hos voksne eller barn i retning av å øke eller redusere, kan indikere noen patologier.

Hvis Virunga-kanalen blir utvidet til 3 mm eller mer, indikerer dette i noen tilfeller forekomsten av kronisk pankreatitt. I tilfelle av den akutte form av denne sykdommen, er kanaløkningen i bredde ikke så uttalt. Avviket fra diameteren fra normen skyldes tilstedeværelsen av neoplasmer (for eksempel en svulst i kjertelen). Hvis kanalen er innsnevret, kan dette tyde på trykk fra utsiden (steiner, cyster, etc.). I tillegg til disse avvikene har kanalen noen ganger deformasjon, fordobling eller splitting.

Det er viktig! Ved kronisk pankreatitt blir ikke diameteren bare økt - det reagerer ikke på innføring av secretin. Når legen fullfører ultralydsprotokollen, må du sørge for å spesifisere dataene på kanalens størrelse.

Tilstedeværelsen av en svulst kan diagnostiseres ved å øke individuelle deler av kjertelen. Hvis det er en ondartet svulst, så er det i 60 tilfeller ut av 100 en lesjon av hodet med kreft, hvis dimensjoner vil være over 35 mm. Omtrent 10 tilfeller står for diagnosen kreft i kroppsorganet. Ultralyd vil alltid vise en økning i kroppsstørrelse.

Normalt bør alle komponenter i bukspyttkjertelen ha en klar oversikt. Hvis bildet av ultralydet overfører en uklart kontur, kan dette symptomet indikere en mulig inflammatorisk prosess i orgelet. Men det er et unntak. Kjertelødem kan forekomme på grunn av patologien til tilstøtende organer. Så det oppstår når menneskekroppen lider av gastritt, duodenale sår eller mavesår.

Hvis det er en cyste eller abscess, kan konturene ha en form i enkelte seksjoner som er forskjellig i konveksitet og glatthet. Ujevne grenser snakker ofte om en fremvoksende pankreatitt eller en svulst. Hvis svulsten ikke er mer enn en centimeter i størrelse, kan den bare forandre form når den plasseres på overflaten av orgelet. Ytre grenser er forskjellig når det gjelder en neoplasma, som er større enn 15 mm.

Hvis det oppdages en stein, cyste eller svulst, bør legen vurdere grensene for fremmedlegemer. Klare former indikerer tilstedeværelsen av en stein eller en cyste, andre noder har ikke spesifikt uttrykte konturer. Hver av formasjonene er preget av parametere, og en spesialist med erfaring bør tydelig diagnostisere dem.

Den granulære strukturen i bukspyttkjertelen og dens gjennomsnittlige tetthet (som tett i leveren eller milten) er normen. Bildet av ultralydet indikerer jevn ekkogenitet med små flekker av inneslutninger. Tetthet kan variere på forskjellige måter. Økningen (hyperechogenicitet) indikerer kronisk pankreatitt. Hvis steiner eller svulster er tilstede, diagnostiseres en hyperechogenicitet av et bestemt område av orgelet. Noen ganger indikerer en økning i tetthet akutt pankreatitt, puffiness og noen inneslutninger. Hvor det er en cyste eller abscess, blir ultralydbølger ikke reflektert i det hele tatt, noe som resulterer i at hvite flekker kan ses på skjermen.

De vanligste unormale former for orgel er:

  1. Spiral.
  2. Ringformet.
  3. Split.
  4. Inkrementell.
  5. Med doble individuelle deler.

Fenomen av uregelmessig karakter, bekreftet av ultralyddata, indikerer enten en organfeil eller en kompleks patologi. Diagnostikk ved hjelp av en ultralydsmetode avslører tegn, men for å bekrefte eller utelukke sykdommen, bør ytterligere undersøkelser utføres. Ofte oppdages unormaliteter i orgelet som følge av pasientens behandling på en helt annen anledning. Noen av feilene i noen tilfeller spiller ingen rolle for det normale menneskelige liv, men enkelte avvik kan utvikle seg og forverre helsen.

Hvordan resultatene deklareres

Ved slutten av studien skal spesialisten gjennomgå og evaluere alle indikatorene, gi en mening, der fullstendig transkripsjon av ultralydet er angitt. Hvis en sykdom oppdages, vil en kombinasjon av flere parametere snakke om det. Men vanligvis, med små avvik fra størrelsen på kjertelen, er diagnosen ikke laget. Dekryptering av parametrene finner sted umiddelbart etter studiet og tar ca. 15 minutter.

Forberedelse for ultralyd

Før du går gjennom studien, må du vite hvordan du skal forberede deg til en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen, slik at en spesialist kan korrekt evaluere parametrene til orgelet:

Inspeksjon utføres alltid på tom mage. Hvis magen ikke er tom, vil prosessens pålitelighet reduseres.

Siden orgelet ligger ved tarmene og magen, kan et økt innhold av gasser i dem påvirke nøyaktigheten av studien. Derfor er det nødvendig å eliminere gassene før undersøkelsen.

Noen ganger foreskrevet bruk av rusmidler: avføringsmidler, aktivert karbon, legemidler som reduserer dannelsen av gasser. Men på undersøkelsens dag må du ikke ta medisiner og alkoholholdige drikker.

En diett i 2-3 dager før ultralydet anbefales. Ikke spis mat fra en rekke belgfrukter, grønnsaker, mel, søtsaker, ikke drikk brus. Siste gang du trenger å spise 19 timer før planlagt tidspunkt for diagnose.

Gå til ultralydet er bedre om morgenen når dannelsen av gasser i fordøyelsessystemet er den minste.

Manglende overholdelse av regler for utarbeidelse reduserer sannheten av informasjon opp til 40%. Men hvis studien er utnevnt i nødstilfeller, kan den utføres uten spesialopplæring.