I. Forberedelse av prosedyren.
1. Innfør deg selv til pasienten, forklare kurs og formål med prosedyren. Sørg for at pasienten har gitt samtykke til den kommende prosedyren for innføring av stoffet og fraværet av allergi mot dette legemidlet.
Kontroller utløpsdato og tetthet i pakken.
Sett stoffet i sprøyten fra ampullen.
- Les på ampullen navnet på stoffet, dosering, utløpsdato; sørg for at stoffet er egnet: nei sediment.
- Rist hetteglasset slik at hele stoffet er i sin bredeste del.
- Fil en ampulle med en neglelag. Med en bomullsbok fuktet med alkohol, behandle ampullen, bryte av enden av ampullen.
- Ta ampullen mellom indeksen og midterfingrene, vend opp ned. Sett inn en nål i den og samle den nødvendige mengden av stoffet. Ampuller med bred åpning - Ikke vri om. Forsikre deg om at nålen alltid er i oppløsning når du tar stoffet. I dette tilfellet forhindres luft i å komme inn i sprøyten.
- Sørg for at det ikke er luft i sprøyten.
Hvis det er luftbobler på sylinderveggene, trekk litt stempelet på sprøyten litt og "roter" sprøyten flere ganger i horisontalplanet. Deretter er det nødvendig å tvinge ut luften, holde sprøyten over vasken eller inn i ampullen. Ikke press stoffet inn i romluften, det er helsefarlig.
Når du bruker en engangs sprøyte, sett lokket på nålen, plasser sprøyten med nålens bomullsballer i sprøytepakken eller i skuffen.
II. Utfører prosedyren
III. Slutten av prosedyren.
1. Fjern nålen, trykk ballen med antiseptisk hud mot injeksjonsstedet, uten å ta hånden av ballen og forsiktig massere injeksjonsstedet.
2. Desinfiser forbruksvarer.
3. Fjern hanskene, sett dem i desinfeksjonstanken.
4. Behandle hendene hygienisk og tørk dem.
5. Lag en hensiktsmessig oversikt over resultatene av implementering i medisinske journaler.
6. Før injeksjon bør individuell intoleranse av legemidlet bestemmes; lesjoner av huden og fettvev av noe slag på injeksjonsstedet
7. Etter 15-30 minutter etter injeksjonen er det avgjørende å finne ut av pasienten om helsetilstanden og om reaksjonen på injisert medisinering (påvisning av komplikasjoner og allergiske reaksjoner).
8. Steder for subkutan injeksjon - den ytre overflaten av skulderen, den ytre og den fremre overflaten av låret i den øvre og den midtre tredjedel, den abapulære regionen, den fremre bukveggen
194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.
Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig
På nettstedet lærer du alt om pleie, omsorg, manipulering
Utstyr: Steril sprøyte med stoff opptil 2 ml og injeksjonsnål, steril brett, sterile bomullsbolter, sterile pinsett, 70% etanol, maske, hansker, brett for brukt materiale.
1. Opprett et tillitsfullt forhold til pasienten, forklare formålet og løpet av manipulasjonen, få samtykke.
2. Vask, tørk hendene, sett på en maske, hansker.
3. Forbered alt du trenger.
4. Sett til sengs pasienten.
5. For å undersøke stedet for den tiltenkte injeksjonen, palpate.
6. Ta 2 bomullsballer fuktet med alkohol med pincet og behandle huden på skulderens ytre overflate suksessivt: 1. er et stort område, 2. er et injeksjonssted i en retning, uten å returnere til forrige plass.
7. Håndter hanskene med en bomullsbok fuktet med alkohol.
8. Ta tak i brettet i huden med det subkutane fettvevet på skulderens ytre overflate (danner en trekantet brett) med tommel og pekefinger på venstre hånd.
9. Ta sprøyten med høyre hånd fra brettet med nålen kuttet oppover, fest nålekoblingen på leddkeglen med pekefingeren, dekke sylinderen på sprøyten med resten og sett nålen 2/3 av lengden inn i bunnen av den trekantede brettet i en vinkel på 45.
10. Slip din venstre hånd, overfør den til stempelgrepet, trekk den litt mot deg, sørg for at du ikke treffer blodkaret og sakte injiser stoffet.
11. Påfør en bomullsboll fuktet med alkohol på injeksjonsstedet og trekk ut nålen.
12. For å klargjøre pasientens velvære, ta opp ballen (suge det i desinfeksjonsmiddel).
13. Fjern masken, hanskene, vaske, tørre hendene.
Teknikk for subkutan injeksjon:
Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikasjoner: bestemt av legen
Subkutan injeksjon er dypere enn intradermal, og er laget til en dybde på 15 mm.
Fig. Subkutan injeksjon: nåleposisjon.
Subkutant vev har god blodtilførsel, slik at stoffene absorberes og virker raskere. Den maksimale effekten av det subkutant administrerte legemidlet kommer vanligvis i løpet av 30 minutter.
Steder av vkol i subkutan injeksjon: Den øvre tredjedel av den ytre overflaten av skulderen, ryggen (abnapularområdet), den anterolaterale overflaten av låret, den laterale overflaten av bukveggen.
Klargjør utstyret:
- såpe, håndkle, hansker, maske, antiseptisk hud (for eksempel: Lisan, AHD-200 Special)
- ampulle med medisin, ampullåpningsfil
- steril brett, avfallsmagasin
- disponibel sprøyte med et volum på 2 - 5 ml, (anbefalt nål med en diameter på 0,5 mm og en lengde på 16 mm)
- bomullsballer i 70% alkohol
- førstehjelpsutstyr "Anti-HIV", så vel som beholdere med dis. løsninger (3% p-rom kloramin, 5% p-rum av kloramin), filler
Forberedelse for manipulering:
1. Forklar pasientens mål, løpet av den kommende manipulasjonen, pasientens samtykke til å utføre manipulasjonen.
2. Behandle hendene på et hygienisk nivå.
3. Hjelp pasienten til å ta den riktige stillingen.
Algoritme for subkutan injeksjon:
1. Kontroller utløpsdatoen og tettheten i sprøytens emballasje. Åpne emballasjen, samle sprøyten og legg den i en steril lapp.
2. Kontroller utløpsdato, navn, fysiske egenskaper og dosering av stoffet. Sjekk med destinasjonsarket.
3. Ta sterile pincetter 2 bomullsballer med alkohol, behandle og åpne ampullen.
4. Skriv inn riktig mengde medikamentet i sprøyten, slipp ut luften og plasser sprøyten i en steril lapp.
5. Spre 3 bomullsbolter med sterile tang.
6. Ta på hansker og bearbeid med en ball i 70% alkohol, dump ballene i brettet for avfall.
7. Behandle sentrifugalt (eller i retningen fra under - oppover) med den første ballen i alkohol, et stort område av huden, mens den andre ballen direkte håndterer punkteringsstedet, vent til huden tørker av alkohol.
8. Dump ballene inn i avfallsbeholderen.
9. Ta med venstre hånd på huden på injeksjonsstedet i lageret.
10. Plasser nålen under huden på bunnen av hudfoldet i en vinkel på 45 grader til hudoverflaten med et snitt på en dybde på 15 mm eller 2/3 av nålens lengde (avhengig av lengden på nålen, indikatoren kan være forskjellig); pekefinger; pekefinger for å holde nålkanylen.
11. Overfør den låsende armen til stemplet og sakte introdusere medisinen, prøv å ikke skifte sprøyten fra hånd til arm.
12. Fjern nålen mens du fortsetter å holde den ved kanylen, hold punkteringsstedet med en steril bomullspinne fuktet med alkohol. Sett nålen i en spesiell beholder; Hvis en disponibel sprøyte brukes, bryter du kanylen og sprøytekanylen. ta av hanskene.
13. Pass på at pasienten føler seg komfortabel, ta 3 baller fra ham og veiled pasienten.
Utfør en subkutan injeksjon.
Regler for innføring av oljeløsninger. Oljeløsninger administreres hyppigere subkutant; intravenøs administrering er forbudt.
Dråper oljeløsning, komme inn i karet, tette det. Næringen av omgivende vev er forstyrret, deres nekrose utvikler seg. Med blodstrømmen kan oljeemboli komme inn i lungens blodårer og forårsake blokkering, som følge av alvorlig kvelning og kan forårsake pasientens død. Oljeløsninger absorberes dårlig, slik at infiltrasjonen kan utvikles på injeksjonsstedet. Før innføring av oljeløsningene, oppvarm til 38 ° C, før du begynner med medisinen, trekk stemplet mot deg og sørg for at blodet ikke strømmer inn i sprøyten, det vil si at du ikke kommer inn i blodkaret. Bare injiser deretter løsningen langsomt. varmepute eller oppvarmingskompress: dette vil bidra til å forhindre infiltrasjon.
Formål: Medisinsk.
indikasjoner:
1. Innføring av små mengder medisinske stoffer som foreskrevet av lege.
2. Innføring av oljeløsninger.
3. Innføring av insulin.
4. Innføring av heparin.
5. Ytelse av prof. vaksinasjoner.
6. Innføring av stoffer som raskt absorberes i løs subkutant vev.
Kontra:
1. Allergi mot stoffet.
2. Infiltrater ved injeksjonssteder.
3. Edematøst subkutant fett.
utstyr:
1. Steril brett med en steril klut (PR.38 / 177)
2. Ikke-steril brett
3. Sterile engangshansker
5. Sprøyte steril 1 ml.
6. Nål, 20 mm lang.
7. Ampuller med medisinsk stoff.
8. Sterile pincet i en tank med 6% hydrogenperoksid
9. Gassservietter med alkoholholdige antiseptiske 3-5 gjenstander for behandling
injeksjonsfelt (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).
10. Alkoholholdige antiseptiske midler for hygienisk håndbehandling (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).
11. Kapasitet for desinfisering av sprøyter med des. betyr (avfallsklasse "B") (MU 3.1.2313-08)
12. Kapasitet for desinfisering av bomullsballer med desinfeksjon. betyr (avfallsklasse "B") (MU 3.1.2313-08)
13. Nålfjerner med desinfeksjonsmiddel for desinfeksjon av nåler (avfall av klasse "B") (МУ 3.1.2313-08).
Algoritme for subkutan injeksjon:
I. Forberedelse av prosedyren:
1. Innfør deg selv til pasienten, forklare kurs og formål med prosedyren. Sørg for at pasienten har gitt samtykke til den kommende prosedyren og fravær av allergi mot dette legemidlet.
2. Informer pasienten om nødvendig informasjon om stoffet.
3. Hjelp pasienten i riktig posisjon.
4. Sett på masken.
5. Behandle hendene med en hygienisk metode med et alkoholholdig antiseptisk middel (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).
6. Bruk sterile hansker.
7. Skriv det foreskrevne legemidlet i en sprøyte i henhold til algoritmen for å utføre et sett med legemidler fra ampullen (Technologies for Performing Simple Medical Services, Russian Association of Medical Sisters. St. Petersburg. 2010, s.10.3).
8. Bestem injeksjonsstedet.
9. Behandle sterile engangshansker med alkoholholdig antiseptisk middel (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).
II. Utførelsesprosedyre:
10. Behandle injeksjonsstedet (stort område) med sterilt gasbind fuktet med alkoholholdig antiseptisk middel (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).
11. Behandle injeksjonsstedet (mindre område) med en annen steril gaze-antiseptisk tørke. Hold den tredje gassen mellom den fjerde og femte fingre på venstre hånd. (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12)
12. Dirty gaze servietter dumpet i en ikke-steril skuff.
13. Luft luft fra sprøyten inn i lokket (hold sprøyten vinkelrett på gulvet, den andre fingeren holder nålen langs kanylen).
14. Ta sprøyten i høyre hånd, den andre fingeren på kanylen, resten på sprøytens sylinder.
15. Ta huden på injeksjonsstedet i krøllen med første og andre fingre på venstre hånd, slik at triangelet vender, med basen vendt nedover.
16. Sett nålen under huden i trekantens hjørne i en vinkel på 45 grader til overflaten av huden, og skjær nålen opp til 2/3 av lengden.
17. Slip venstre hånd og overfør den til stempelet på sprøyten.
18. Med venstre hånd, sakte injiser stoffet.
19. Bruk venstre hånd til å trykke sterilt gasbind på injeksjonsstedet.
20. Bruk høyre hånd for å fjerne nålen med en rask bevegelse.
21. Be pasienten hvordan han skal føle seg.
III. Slutten av prosedyren:
22. Desinfiser alt brukt materiale (МУ 3.1.2313-08). For å gjøre dette må du ta en desinfeksjonsmiddel, ta nålen av med en nålfjerner, og plasser sprøyten i en passende beholder fra en beholder til å desinfisere sprøyter. Plasser gasbind servietter i beholderen "For brukt servietter". (MU 3.1.2313-08). Desinfiser skuffene.
23. Fjern hansker, legg dem i en vanntett pakke med riktig farge for etterfølgende deponering (avfall av klasse "B eller C") (Teknologier for enkle medisinske tjenester, Russiske sammenslutning av medisinske søstre. St. Petersburg. 2010, s.10.3).
24. Å behandle hender hygienisk, for å tørke (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).
25. Lag en passende oversikt over resultatene av ytelsen i listen over observasjoner av sykepleiehistorikken, prosedyrejournal m / s.
Merk:
· Funksjoner ved introduksjon av insulin: se "Teknologien for å utføre en enkel medisinsk tjeneste: insulininjeksjoner."
· Funksjoner ved introduksjon av insulin: se "Teknologien til enkle medisinske tjenester: injeksjon av heparin".
Dato lagt til: 2015-10-12; Visninger: 1481. Opphavsrettsbrudd
Algoritme for handlinger ved utførelse av hypodermiske injeksjoner
Formål: pasientbehandling
Indikasjoner: subkutan injeksjon
Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot stoffet av pasienten
Subkutane injeksjonssteder:
· Øverste ytre overflate på skulderen
· Lårets øvre ytre overflate
· Anterior bukvegg
· Dekket sterilt brett;
· Steril sprøyte med medisinsk stoff;
· Sterile hypodermiske nåler (s / c);
· Sterile baller (3 fuktet med alkohol, en tørr);
· Alkohol 70%; Hansker; brukt materiell samlingsbrett
· Psykologisk forberedelse av pasienten
· Forklar pasientens betydning for manipulasjonen
· Sett eller legg ned pasienten
1. Vask hendene med varmt vann og såpe.
2. Bruk hansker og behandle dem med en ball med alkohol
3. Utsett injeksjonsstedet.
4. Bestem injeksjonsstedet.
5. Behandle injeksjonsstedet med en steril ball fuktet med 70-graders alkohol på 10 x 10 cm i en retning.
6. For å behandle injeksjonsstedet med en andre steril ball med alkohol 5x5 cm i en retning
7. Vent luften ut av sprøyten.
8. Ta sprøyten i høyre hånd, hold nålekoblingen med fingeren med den femte fingeren, resten av sylinderen
9. Gjør en krone på injeksjonsstedet, 1. og 2. fingre på venstre hånd
10. Sett nålen i en vinkel på 30-40 grader ved bunnen av brettet for 2/3 av nålelengden med en rask bevegelse, og hold den kuttet opp
11. Frigjør venstre hånd ved å senke krøllen.
12. Trekk stempelet litt med fingrene på venstre hånd på seg selv, og kontroller at nålen ikke kom inn i karet (ingen blod i sprøyten)
13. Angi sakte medisinsk stoff
14. Fjern nålen og sprøyten med en rask bevegelse.
15. Trykk på injeksjonsstedet med en tørr steril scoop.
16. Kast av brukt sprøyte, nål, baller, hansker i kassaskuffen (CBU)
De vanligste typene legemiddelinnsprøytninger inkluderer intrakutane, subkutane og intramuskulære. Ikke en leksjon i sykepleie er viet til å lage en injeksjon, studentene utarbeider den riktige teknikken igjen og igjen. Men det er situasjoner når det er umulig å få profesjonell hjelp i oppføring, og da må du selv beherske denne vitenskapen.
Injiseringer skal kunne gjøre hver person. Selvfølgelig snakker vi ikke om slike komplekse manipulasjoner som intravenøse injeksjoner eller å sette opp en dropper, men den vanlige intramuskulære eller subkutane dosen av medisiner i noen situasjoner kan redde liv.
For tiden brukes engangssprøyter til alle injeksjoner, som er sterilisert av fabrikken. Deres emballasje åpnes umiddelbart før bruk, og etter injeksjonen kastes sprøytene. Det samme gjelder nåler.
Så, hvordan du gjør injeksjoner, for ikke å skade pasienten? Umiddelbart før injeksjonen, vask hendene grundig og sett på sterile engangshansker. Dette tillater ikke bare å overholde regler for asepsis, men beskytter også mot mulig infeksjon, overført gjennom blodet (for eksempel HIV).
Sprøytens emballasje er allerede revet i hansker. Nålen plasseres forsiktig på sprøyten, mens den kun kan holdes av koblingen.
Legemidler til injeksjon er tilgjengelige i to grunnformer: flytende oppløsning i ampuller og oppløselig pulver i hetteglass.
Før du gjør injeksjonen, må du åpne ampullen, og før det må halsen behandles med en bomullspinne dypt i alkohol. Deretter er glasset arkivert med en spesiell fil, og spissen av ampullen er ødelagt. For å unngå traumer er det nødvendig å ta spissen av ampullen bare med en bomullspinne.
Legemidlet samles i en sprøyte, hvorpå luft fjernes fra den. For å gjøre dette, hold sprøyten opp nålen, trykk forsiktig luften ut av nålen til noen få dråper av stoffet vises.
I henhold til injeksjonsreglene oppløses pulveret før bruk i destillert vann til injeksjon, saltoppløsning eller glukoseoppløsning (avhengig av stoffet og type injeksjon).
De fleste hetteglass med oppløselige legemidler har en gummipropp som enkelt kan punkteres med en sprøytenål. I sprøyten pre-dial det nødvendige løsningsmiddelet. Gummiproppen på en flaske med et preparat blir behandlet med alkohol og deretter gjennomboret med en sprøytepinne. Oppløsningsmidlet frigjøres i flasken. Om nødvendig, rist innholdet i flasken. Etter oppløsning av legemidlet trekkes den resulterende løsningen inn i sprøyten. Nålen fra flasken fjernes ikke, men fjernes fra sprøyten. Injeksjonen utføres med en annen steril nål.
Intradermale injeksjoner. For å utføre en intradermal injeksjon, tas en liten volum sprøyte med en kort (2-3 cm) tynn nål. Det mest praktiske stedet for injeksjon er den indre overflaten av underarmen.
Huden behandles forsiktig med alkohol. I henhold til teknikken for intradermal injeksjon, injiseres nålen nesten parallelt med hudoverflaten med et kutt opp, løsningen løsnes. Ved riktig administrasjon forblir en bump eller "sitronskall" på huden, og blodet stikker ikke ut av såret.
Subkutane injeksjoner. De mest praktiske stedene for subkutane injeksjoner: Skulderens ytre overflate, området under scapulaen, forsiden og sideflaten på bukveggen, den ytre overflaten av låret. Her er huden ganske elastisk og lett å kaste. I tillegg, når du foretar injeksjonen, er det på disse stedene at det ikke er fare for overfladisk skade og.
For å utføre subkutane injeksjoner, bruk sprøyter med en liten nål. Injeksjonsstedet blir behandlet med alkohol, huden blir fanget i brettet og punktert i en vinkel på 45 ° til en dybde på 1-2 cm. Subkutan injeksjonsteknikk er som følger: Legemiddelløsningen injiseres langsomt i det subkutane vevet, hvoretter nålen raskt fjernes og injeksjonsstedet presses med bomull swab dyppet i alkohol. Hvis du trenger å legge inn en stor mengde medikamentet, kan du ikke fjerne nålen, og koble fra sprøyten for å fylle opp løsningen igjen. I dette tilfellet er det imidlertid foretrukket å gi en annen injeksjon til et annet sted.
Ofte utføres intramuskulære injeksjoner i muskler i baken, mindre ofte - magen og lårene. Det optimale volumet av sprøyten som brukes er 5 eller 10 ml. Om nødvendig kan en 20 ml sprøyte også brukes til intramuskulær injeksjon.
Injeksjonen er laget i ryggens øvre ytterkvadrant. Huden blir behandlet med alkohol, hvoretter nålen injiseres i riktig vinkel til 2 / 3-3 / 4 av lengden med en rask bevegelse. Etter injeksjon må stempelet på sprøyten trekkes over for å kontrollere om nålen har falt inn i karet. Hvis blod ikke kommer inn i sprøyten, injiser sakte stoffet sakte. Når en nål kommer inn i karet og blod ser ut i sprøyten, blir nålen litt sippet tilbake og stoffet injiseres. Nålen fjernes i en hurtig bevegelse, hvoretter injeksjonsstedet presses med en bomullspinne. Hvis stoffet er vanskelig å absorbere (for eksempel magnesiumsulfat), settes en varm varmepute på injeksjonsstedet.
Teknikken for å utføre intramuskulær injeksjon i lårets muskler er noe annerledes: det er nødvendig å holde nålen i en vinkel mens du holder sprøyten som en skrivepenn. Dette vil forhindre skade på periosteum.
Artikkel lest 9.848 ganger (a).
Kjennetegn ved en enkel medisinsk tjeneste
Algoritme for subkutan legemiddeladministrasjon
Kontroller utløpsdato og tetthet i pakken.
Sett stoffet i sprøyten fra ampullen.
- Rist ampullen slik at hele stoffet er i sin bredeste del.
- Behandle ampullen med en ball fuktet med et antiseptisk middel.
- Klipp ampullen med en neglelag. Bomull ball fuktet med antiseptisk, bryte av slutten av ampullen.
- Ta ampullen mellom indeksen og midterfingrene, vend opp og ned. Sett inn en nål i den og samle den nødvendige mengden av stoffet.
Ampuller med bred åpning - Ikke vri om. Forsikre deg om at nålen alltid er i oppløsning når du tar stoffet. I dette tilfellet forhindres luft i å komme inn i sprøyten.
- Kontroller at det ikke er luft i sprøyten.
Hvis det er luftbobler på sylinderveggene, trekk litt stempelet på sprøyten litt og "roter" sprøyten flere ganger i horisontalplanet. Deretter er det nødvendig å tvinge ut luften, holde sprøyten over vasken eller inn i ampullen. Ikke press stoffet inn i romluften, det er helsefarlig.
Når du bruker en gjenbrukbar sprøyte, legg den og bomullsbolter i skuffen. Når du bruker en sprøyte med engang, sett hetten på nålen, sett sprøyten med nålens bomullsballer inn i emballasjen fra under sprøyten.
Et sett med stoffet fra flasken, lukket med en aluminiumsdeksel.
- Brett opp de ikke-sterile tangene (saks, etc.) på den delen av hetteglasshetten som dekker gummiproppen. Tørk gummiproppen med en bomullsbok fuktet med et antiseptisk middel.
- Skriv inn sprøytevolumet som er lik det nødvendige volumet av legemidlet.
- Sett nålen i 90 ° vinkel i hetteglasset.
- Injiser luft inn i hetteglasset, vri det opp og ned, trekk støpstemperaturen, skru opp riktig mengde medikament fra hetteglasset inn i sprøyten.
- Fjern nålen fra flasken.
- Sett en sprøyte med en nål i en steril brett eller emballasje fra under en sprøyte med engangsbruk hvor medisinen er blitt slått.
Åpent (multidose) hetteglass for ikke å lagre mer enn 6 timer.
Ytterligere informasjon om funksjonene i metoden
Før injeksjon bør individuell intoleranse av legemidlet bestemmes; lesjoner av huden og fettvev av noe slag på injeksjonsstedet
Etter subkutan administrering av heparin, er det nødvendig å holde nålen i en vinkel på 90 °, ikke utføre aspirasjon for blod, ikke masser injeksjonsstedet etter injeksjon.
Når du foreskriver injeksjoner med en lang løpetid 1 time etter det, sett en varmepute på injeksjonsstedet eller lage et jodnett.
Etter 15-30 minutter etter injeksjonen er det viktig å finne ut av pasienten om helsetilstanden og om reaksjonen på det injiserte legemidlet (påvisning av komplikasjoner og allergiske reaksjoner).
Steder for subkutan injeksjon er den ytre overflaten av skulderen, den ytre og den fremre overflaten av låret i den øvre og den midtre tredjedel, abnapularisområdet, den fremre bukvegg og i den nyfødte, kan den midtre tredjedel av lårets ytre overflate brukes.
Foreløpig er det tre hovedveier av parenteral (dvs. omgå fordøyelseskanalen) legemiddeladministrasjon: subkutant, intramuskulært og intravenøst. De viktigste fordelene med disse metodene inkluderer hastigheten på tiltak og doseringsnøyaktighet. Det er også viktig at stoffet kommer inn i blodet i uendret form uten å bli forringet av enzymer i mage og tarm, så vel som leveren. Injeksjon av legemidler ved injeksjon er ikke alltid mulig på grunn av visse psykiske lidelser, ledsaget av frykt for injeksjon og smerte, samt blødning, hudendringer på stedet for den tilsiktede injeksjonen (for eksempel brennstoff, purulent prosess), økt følsomhet over huden, fedme eller utmattelse. For å unngå komplikasjoner etter injeksjonen må du riktig velge lengden på nålen. For injeksjoner i en vene, brukes 4-5 cm lange nåler til subkutane injeksjoner - 3-4 cm og til intramuskulær - 7-10 cm. Nåler til intravenøse injeksjoner bør ha en kutt i en 45 ° vinkel, og for subkutane injeksjoner bør kuttvinkelen skarpere. Det skal huskes at alle instrumenter og løsninger for injeksjoner må være sterile. For injeksjon og intravenøs infusjon skal bare engangssprøyter, nåler, katetre og infusjonssystemer brukes. Før injeksjonen må du lese doktorsavtalen igjen; nøye sjekke navnet på legemidlet på pakningen og på ampullen eller hetteglasset; sjekk utløpsdatoen for legemidlet, engangs medisinsk instrument.
For tiden brukes en sprøyte til engangsbruk, tilgjengelig i samlet form. Slike plastsprøyter steriliseres på fabrikken og pakkes i separate poser. En sprøyte med en nål eller en nål, som er plassert i en separat plastbeholder, settes inn i hver pose.
Prosedyren for å utføre prosedyren:
1. Åpne emballasjen til en engangssprøyte, med et par pinsetter i høyre hånd, ta nålen ved hjelp av clutchen, sett den på sprøyten.
2. Kontroller nålens patency ved å passere luft eller en steril løsning gjennom den, hold clutchen med pekefingeren; sett den tilberedte sprøyten i en steril skuff.
3. Før du åpner ampullen eller hetteglasset, les nøye navnet på legemidlet for å sikre at det er i overensstemmelse med legenes resept, for å klargjøre dosering og holdbarhet.
4. Trykk lett på ampullens hals med fingeren slik at hele løsningen er i den bredeste delen av ampullen.
5. Legg en ampulle i nakkeområdet med en neglelag og behandle den med en bomullsbok fuktet i en 70% alkoholløsning; Når du samler opp løsningen fra hetteglasset, fjern aluminiumsdekselet fra det med ikke-sterile tang og tørk gummiproppen med en steril bomullsboll med alkohol.
6. Bomullkule, som fjernet ampullen, bryter av den øvre (smale) enden av ampullen. For å åpne ampullen er det nødvendig å bruke en bomullskule for å unngå skade fra glassfragmenter.
7. Ta ampullen i venstre hånd, hold den med tommel, indeks og midterfingre og i høyre hånd - en sprøyte.
8. Sett nålen forsiktig inn i ampullen som legges på sprøyten, og forsink, trekk gradvis inn i sprøyten den nødvendige mengden av innholdet i ampullen, vipp den etter behov;
9. Når du tar løsningen fra flasken, piercerer du gummiproppen med nålen, legg nålen med flasken på sprøytens nålekegle, løft flasken opp og ned og trekk riktig mengde innhold i sprøyten, koble fra flasken, bytt nålen før injeksjon.
10. Fjern luftboblene som er tilstede i sprøyten: Vri sprøyten med nålen oppover, og hold den vertikalt i øyet, utøve luft og den første dråpen med stoffet ved å trykke på stempelet.
1. Tegn den foreskrevne mengden av den medisinske løsningen i sprøyten.
2. Be pasienten å ta en komfortabel stilling (sett deg ned eller legg deg ned) og frigjør injeksjonsstedet fra klærne.
3. Behandle injeksjonsstedet med en steril bomullskule fuktet i en 70% alkoholløsning, noe som gjør bevegelser i en retning fra topp til bunn; vent til huden tørker på injeksjonsstedet.
4. Venstre hånden utvendig, lås underarmen på pasienten og fest huden (ikke trekk!).
5. Med høyre hånd, før nålen inn i huden med kuttet opp i bunnlinjen i en vinkel på 15 grader til hudoverflaten for bare lengden på nålen kuttet slik at kuttet skinner gjennom huden.
6. Uten å fjerne nålen, løft huden litt med en nåleskjæring (danner et telt), overfør venstre hånd til stempelet på sprøyten og trykk på stemplet, injiser det medisinske stoffet.
7. Fjern nålen med en rask bevegelse.
8. Brett den brukte sprøyten, nålen i skuffen; Brukte bomullsballer plassert i en beholder med en desinfiserende løsning.
På grunn av det faktum at det subkutane fettlaget er godt forsynt med blodkar, brukes subkutane injeksjoner for raskere virkning av legemiddelstoffet. Subkutant injiserte medisinske stoffer har en effekt raskere enn ved introduksjonen gjennom munnen. Subkutane injeksjoner produserer en nål med den minste diameter til en dybde på 15 mm og injiserer opptil 2 ml medikamenter som raskt absorberes fra løs, subkutant vev og ikke har en skadelig effekt på den. De mest praktiske områdene for subkutan administrasjon er: den ytre overflaten av skulderen; subsapular plass; front ytre låroverflate; lateral overflate av bukveggen; nedre del av oksygenområdet.
På disse stedene blir huden lett fanget i brettet, og det er ingen fare for skade på blodkarene, nerver og periosteum. Det anbefales ikke å lage injeksjoner på steder med edematøst subkutant fettvev, i seler fra dårlig absorbert tidligere injeksjoner.
· Ta en sprøyte i høyre hånd (hold nålkanylen med den andre fingeren på høyre hånd, hold sprøytekolven med den femte fingeren, hold sylinderen under med din 3-4 finger og fra toppen med den første fingeren);
· Monter huden i trekantformet fold med venstre hånd, med basen nedover;
· Sett nålen i en vinkel på 45 ° inn i bunnen av hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2/3 av nållengden), hold nålkanylen med pekefingeren;
· Flytt venstre hånd til stemplet og injiser stoffet (ikke flytt sprøyten fra den ene hånden til den andre).
Advarsel! Hvis det er en liten luftboble i sprøyten, injiser medisinen sakte og ikke slipp hele løsningen under huden, la en liten mengde sammen med luftboblen i sprøyten:
· Fjern nålen, hold den ved kanylen;
· Trykk på injeksjonsstedet med en bomullsboll med alkohol;
· Lag en lett massasje på injeksjonsstedet uten å fjerne bomullen fra huden;
· Sett en hette på en ennålsnåle, kast sprøyten i en søppelbeholder.
Noen stoffer med subkutan administrering forårsaker smerte og absorberes dårlig, noe som fører til dannelsen av infiltrater. Ved bruk av slike legemidler, så vel som i tilfeller der de vil få en raskere effekt, blir subkutan administrering erstattet av intramuskulær. Muskler har et bredt nettverk av blod og lymfekar, som skaper forhold for rask og fullstendig absorpsjon av stoffer. Med intramuskulær injeksjon opprettes en depot, hvorfra stoffet langsomt absorberes i blodet, og dette opprettholder den nødvendige konsentrasjonen i kroppen, noe som er spesielt viktig for antibiotika. Intramuskulære injeksjoner bør utføres i enkelte deler av kroppen der det er et betydelig lag av muskelvev, og store kar og nerverbukser er ikke egnet. Nålens lengde avhenger av tykkelsen på laget av subkutant fett, siden det er nødvendig at nålen passerer gjennom det subkutane vev og faller inn i tykkelsen av musklene. Så, med et overdrevet subkutant fettlag, er nålelengden 60 mm, med moderat - 40 mm. De mest passende stedene for intramuskulære injeksjoner er muskler i skinker, skulder, lår.
For intramuskulære injeksjoner i gluteal-regionen brukes kun den ytre delen av den. Det må huskes at en uhell som rammer en nese med en nål kan forårsake delvis eller fullstendig forlamning av lemmen. I tillegg nær beinet (sakrum) og store fartøy. Hos pasienter med dumme muskler er dette stedet lokalisert med vanskeligheter.
Legg pasienten enten på magen (tærne er vendt innover) eller på siden (beinet som er på toppen, bøyd i hofte og kne for å slappe av
gluteus muskel). Føl deg for følgende anatomiske formasjoner: den overordnede bakre iliac ryggraden og den større trochanteren i lårbenet. Tegn en linje vinkelrett ned fra midten.
Intramuskulær injeksjon i lateral bred muskel i låret utføres i midten av tredje. Plasser høyre hånd 1-2 cm under lårbenet, den venstre 1-2 cm over patella, tommelen på begge hender skal ligge på samme linje. Bestem injeksjonsstedet, som ligger i midten av området dannet av indeksen og tommelen i begge hender. Når du utfører injeksjoner hos små barn og underernærte voksne, bør huden og muskelen tas i en brett for å være sikker på at stoffet har rammet muskelen.
Intramuskulær injeksjon kan også utføres i deltoidmuskelen. Brachial arterien, vener og nerver går langs skulderen, så dette området brukes kun når andre steder ikke er tilgjengelige for injeksjon eller når flere intramuskulære injeksjoner utføres daglig. Løs pasientens skulder og skulder fra klærne. Be pasienten å slappe av armen og bøye den ved albueforbindelsen. Føle kanten av acromion prosessen av scapula, som er basen av trekanten, toppen av som er i midten av skulderen. Bestem injeksjonsstedet - i midten av trekanten, ca 2,5-5 cm under akromionprosessen. Injeksjonsstedet kan også bestemmes forskjellig ved å påføre fire fingre over deltoidmuskelen, med utgangspunkt i akromionprosessen.
· Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling: når den injiseres i baken, på magen eller på siden; i låret - liggende på ryggen med beinet litt bøyd i kneet eller sittende; i skulderen - liggende eller sittende;
· Bestem injeksjonsstedet
· Vask hendene dine (bruk hansker);
· Behandle injeksjonsstedet suksessivt med to bomullsbolter med alkohol: først et stort område, deretter direkte injeksjonsstedet;
· Sett den tredje ballen med alkohol under den femte fingeren i venstre hånd;
· Ta sprøyten i høyre hånd (sett den femte fingeren på kanylen, den andre fingeren på sprøytekolven, 1., 3., 4. fingre - på sylinderen);
· Strekk og fest huden på injeksjonsstedet med 1-2 fingre i venstre hånd;
· Sett nålen i muskelen i riktig vinkel, etterlatt 2-3 mm nåler over huden;
· Overfør venstre hånd til stempelet, ta sylinderen på sprøyten med 2. og 3. fingre, skyv stempelet med den første fingeren og sett inn stoffet;
Hos diabetes må pasienter injisere insulin i kroppen hver dag for å regulere blodsukkernivået. Til dette formål er det viktig å kunne bruke uavhengig insulininsprøyter, beregne doseringen av hormonet, og kjenne algoritmen for administrering av en subkutan injeksjon. Også slike manipulasjoner skal kunne utføre foreldrene til barn med diabetes.
Subkutan injeksjonsmetode brukes oftest i tilfeller der det kreves at stoffet blir absorbert i blodet jevnt. Legemidlet går således inn i det subkutane fettvevet.
Dette er en ganske smertefri prosedyre, så denne metoden kan brukes med insulinbehandling. Hvis den intramuskulære ruten brukes til å utføre en insulininjeksjon, skjer absorpsjonen av hormonet veldig raskt, slik at en lignende algoritme kan skade diabetikken og forårsake glykemi.
Det er viktig å huske på at i tilfelle av diabetes mellitus, er det nødvendig med en regelmessig endring av steder for subkutan injeksjon. Av denne grunn, etter omtrent en måned, bør du velge en annen kroppsdel for injeksjonen.
Teknikken for smertefri administrasjon av insulin utføres vanligvis på seg selv, mens injeksjonen gjøres ved hjelp av steril saltvann. Algoritmen for kompetent injeksjon kan forklares av den behandlende legen.
Reglene for å utføre en subkutan injeksjon er ganske enkle. Før hver prosedyre må du vaske hendene grundig med antibakteriell såpe, de kan også behandles videre med en antiseptisk løsning.
Innføringen av insulin ved hjelp av sprøyter utføres i sterile gummihansker. Det er viktig å sikre riktig belysning i rommet.
For introduksjon av subkutan injeksjon vil trenge:
Før injeksjon av insulin må en grundig undersøkelse av injeksjonsstedet utføres. Huden skal ikke ha noen skade, symptomer på dermatologisk sykdom og irritasjon. Hvis det er hevelse, velges et annet område for injeksjon.
For subkutane injeksjoner kan du bruke deler av kroppen som:
Siden det er praktisk talt ikke fettig subkutant vev i armer og ben, går ikke insulin skudd der. Ellers vil injeksjonen ikke være subkutan, men intramuskulær.
Foruten det faktum at en slik prosedyre er svært smertefull, kan innføringen av hormonet på denne måten føre til komplikasjoner.
Med en hånd gjør en diabetiker en injeksjon, og den andre holder det ønskede hudområdet. Algoritmen for korrekt administrasjon av legemidlet er først og fremst i riktig fangst av hudens folder.
Rene fingre trenger å ta tak i det området av huden hvor injeksjonen skal injiseres i brettet.
Samtidig er det ikke nødvendig å klemme på huden, da dette vil føre til blåmerker.
Det er ikke nødvendig å bruke appelsiner eller andre frukter som trening.
For å lære hvordan du nøyaktig treffer ønsket mål, er kasteegenskapen utarbeidet med en sprøyte med plastikkhette på nålen.
Det er viktig ikke bare å kjenne algoritmen for å utføre injeksjoner, men også for å kunne fylle sprøyten riktig og vite.
Diabetikere bruker ofte ulike typer insulin for å normalisere blodsukkernivåene. Typisk utføres en slik injeksjon om morgenen.
Algoritmen har en viss rekkefølge av injeksjoner:
Hvis Lantus virker som et hormon av forlenget tiltak, utføres injeksjonen ved hjelp av en egen sprøyte. Faktum er at hvis noen dose av et annet hormon kommer inn i hetteglasset, endres surheten i insulin, noe som kan føre til uforutsigbare konsekvenser.
I intet tilfelle kan du ikke blande forskjellige typer hormoner i en enkelt flaske eller i en enkelt sprøyte. Som et unntak kan insulin med en nøytral protamin Hagedorn, som reduserer effekten av kortvirkende insulin før du spiser, bli.
Etter injeksjonen må du berøre injeksjonsstedet og holde fingeren til nesen. Hvis du lukter lukten av konserveringsmidler, betyr det at insulin har lekket fra punkteringsområdet.
I dette tilfellet bør du i tillegg ikke angi den manglende dosen av hormonet. Det bør noteres i dagboken at det var tap av stoffet. Hvis diabetikken øker sukker, vil årsaken til denne tilstanden være åpenbar og klar. Å normalisere indikatorene for glukose i blodet er nødvendig når effekten av det introduserte hormonet er fullført.
(Ingen rangeringer ennå)
Å vite hvordan du injiserer riktig, er veldig nyttig, fordi det ikke alltid er mulig å ringe til sykepleier eller gå til klinikken. Det er ikke vanskelig å profesjonelt gjøre injeksjoner hjemme. Takket være denne artikkelen kan du gjøre dem til deg selv eller dine kjære hvis det er nødvendig.
Ikke vær redd for injeksjoner. Tross alt er injeksjonsmetoden for å administrere medisiner i mange tilfeller bedre enn oralt. Med injeksjon kommer mer av det aktive stoffet inn i blodet uten å påvirke mage-tarmkanalen negativt.
De fleste legemidler administreres intramuskulært. Separate legemidler, for eksempel, insulin eller veksthormon injiseres subkutant, det vil si at stoffet kommer direkte inn i det subkutane fettvevet. Se nærmere på disse administrasjonsmetodene. Umiddelbart bør det sies om mulige komplikasjoner. Hvis injeksjonsalgoritmene ikke følges, er det sannsynlig at betennelse, bindevev (abscess), blodinfeksjon (sepsis), skade på nerverstammer og bløtvev er sannsynlig. Bruk av en enkelt sprøyte til injeksjon av flere pasienter bidrar til spredning av HIV-infeksjon og litt hepatitt (for eksempel B, C, etc.). Derfor er det av stor betydning for å forebygge infeksjon å overholde asepsisreglene og å gjennomføre injeksjoner i henhold til etablerte algoritmer, inkludert avhending av brukte sprøyter, nåler, bomullskuler etc.
Så langt som mulig er det nødvendig en time før injeksjonen av løsningen å plassere sprøyten i pakken i kjøleskapet, noe som vil bidra til å unngå nåldeformasjon under injeksjonsprosessen.
Rommet der injeksjonen skal utføres, skal ha god belysning. Det nødvendige utstyret skal plasseres på en ren bordoverflate.
Vask hendene godt med såpe.
Forsikre deg om at engangsemballasje på utstyret er stramt, så vel som utløpsdatoen for legemidlet. Unngå gjenbruk av disponible nåler.
Behandle hetteglasshetten med en bomullspinne fuktet med et antiseptisk middel. Vent til alkoholen fordampes helt (lokket blir tørt).
Advarsel! Ikke bruk sprøyter og annet tilbehør som ble pakket ut, eller hvis integriteten var kompromittert. Ikke bruk flasken hvis den har blitt åpnet for deg. Det er forbudt å kjøre et stoff med en tidligere utløpsdato.
# 2. Tegn så mye luft i sprøyten i volum som medisinen må injiseres. Denne handlingen letter samlingen av medisiner fra flasken.
# 3. Hvis løsningen er produsert i en ampulle, må den åpnes og plasseres på bordflaten.
# 4. Du kan åpne ampullen med et papirhåndkle, slik at du kan unngå kutt. Samle løsningen, ikke pek nålen i bunnen av ampullen, ellers blir nålen stump. Når løsningen forblir lav, vipp ampullen og samle opp løsningen fra ampullveggen.
# 5. Når du bruker et gjenbrukbart hetteglass, er det nødvendig å stikke gummikappen i riktig vinkel med en nål. Deretter snu hetteglasset og injiser luften som var i det før.
# 6. Skriv det nødvendige volumet av løsningen i sprøyten, fjern nålen, sett på lokket.
# 7. Bytt nålen, sett på den som du vil utføre injeksjonen. Denne anbefalingen bør følges dersom oppløsningen samles opp fra et gjenbrukbart hetteglass, da nålen er stump ved piercing av gummidekslet, selv om det ikke er synlig visuelt. Bli kvitt luftboblene i sprøyten ved å klemme dem ut og gjør deg klar til å injisere løsningen i vevet.
# 8. Sett sprøyten med lokket på nålen på en uforurenset overflate. Hvis løsningen er fet, kan den oppvarmes til kroppstemperatur. For å gjøre dette kan ampullen eller hetteglasset holdes under armen i 5 minutter. i dette tilfellet er det lett å overopphetes. Varm oljeløsning er mye lettere å gå inn i muskelen.
# 2. Fjern hetten fra nålen, strekk huden på det tiltenkte injeksjonsstedet med to fingre.
# 3. Med en jevn bevegelse, sett inn nålen nesten helt i full vinkel.
# 4. Løs injisere løsningen langsomt. Samtidig forsøk ikke å bevege sprøyten frem og tilbake, ellers vil nålen forårsake overflødig mikrotrauma til muskelfibrene.
Det er riktig å injisere intramuskulær injeksjon i ryggens øvre ytterkvadrant.
Også egnet til injeksjon er midtdelen av skulderen.
I tillegg kan du legge inn løsningen i lårets laterale overflate. (Fremhevet av farge i figuren.)
# 5. Fjern nålen. Huden lukker, lukker sårkanalen, som forhindrer omvendt strøm av medisinering ut.
# 6. Drenk injeksjonsstedet med en bomullsboll og om nødvendig deksel med tape.
Advarsel! Ikke sett inn en nål i huden, hvis de har mekaniske skader, det er smerte, fargeendring, etc. Maksimal mengde løsning som kan administreres ad gangen, bør ikke være mer enn 3 ml. Det anbefales å bytte injeksjonsstedet for å unngå å få løsningen på ett sted oftere enn hver 14. dag. Hvis du har ukentlige injeksjoner, bruk både skinker og lår. Når du stikker på den andre sirkelen, prøv å flytte et par centimeter fra stedet for den forrige injeksjonen. Berør det med fingeren, kanskje du vil finne hvor den siste injeksjonen var og ring den litt til siden.
Hatching betegner bukområdet som er best egnet for subkutan administrering av legemidlet.
# 1. Ta av lokket. Brett huden for å skille det subkutane fettet fra musklene.
# 2. Sett sakte nålen i en 45 graders vinkel. Pass på at nålen ligger under huden og ikke i muskellaget.
# 3. Skriv inn løsningen. Det er ikke nødvendig å sørge for at de ikke kom inn i fartøyet.
# 4. Fjern nålen og løsn hudflappen.
Huden skal samles i en brett, noe som letter innføringen av løsningen i det subkutane fettlaget.
Behandle injeksjonsfeltet med et antiseptisk middel. Om nødvendig, etter injeksjon av legemidlet, kan punkteringsstedet bli forseglet med en strimmel av klebemiddel.
Advarsel! Det er umulig å introdusere en nål i huden, hvis de har mekaniske skader, det er smerte, fargeendring, etc. Det anbefales ikke å injisere mer enn 1 ml løsning om gangen. Hver injeksjon skal utføres i ulike deler av kroppen. Avstanden mellom dem skal være minst 2 cm.
Det er sannsynlige og pålitelige (ubetingede) kliniske tegn på brudd. Mulige symptomer inkluderer smerte og ømhet, hevelse, deformitet, dysfunksjon. Til pålitelig - patologisk mobilitet og crepitus.
Ankelbrudd er en alvorlig skade som ofte påvirker offerets livsstil. Mangel på rettidig medisinsk behandling er fylt med alvorlige komplikasjoner som er vanskelige å behandle og.
Armbøyning i håndledd Armbøyning i håndledd Denne øvelsen forteller oss hvordan du pumper opp håndleddet og innsiden av underarmen. Øvelsen er formativ. Øker volumet og styrken på den indre delen av underarmen. Apparater.
I håndarbeid er denne fingeren av stor betydning for å bestemme karakter. Jo mer utviklet, mobil og fleksibel fingeren, jo mer aktive og mobile mennesker. Forskere sier at med idioter er tommelen veldig underutviklet og kort. W.
Øvelser for å trene musklene i hendene for å styrke underarmer, hender og håndledd er et uunnværlig element i kroppsbyggerens treningsprogram. De bør være en integrert del av treningen, så vel som komplett.
Hva er snapping finger syndrom (også kjent som stenotisk tendovaginitt, stenotisk ligamentitt, snapping finger, snapping finger, vårfinger, vårfinger, Nott sykdom, nodular tendinitis, Digitus.