Dietologi er engasjert i kompilering av et kalori diett med sikte på å miste vekt og danne en vakker figur. I motsetning er kostholdsterapi ansvarlig for pasientens ernæring, som er en del av behandlingsforløpet og bidrar til hans hurtige utvinning. I dette tilfellet foreskrives ulike terapeutiske dietter i henhold til diagnosen.
Hva er det
En terapeutisk (medisinsk) diett er en diett som er opprettet for en individuell sykdom, og tar hensyn til bruddene (funksjonelt, metabolisk, patologisk, enzym) som det forårsaker i kroppen. Ofte er det en av de viktigste delene av et terapeutisk kurs. Målet er å skape en gunstig bakgrunn for bruk av narkotika og prosedyrer, for å forbedre effekten, samt å gi all mulig hjelp. Noen ganger er det foreskrevet for formålet med profylakse for å forhindre eller forsinke forverring av kroniske patologier.
De grunnleggende dietter for behandling av ulike sykdommer ble utviklet allerede i 1929 av Manuel Isaakovich Pevzner (1872-1952). Dette er en velkjent terapeut, professor, arrangør av Norges forskningsinstitutt for det russiske medisinske akademi, som var opprinnelsen til sovjetisk diett og gastroenterologi. Det var han som utviklet systemet med 15 dietter, som ble kalt "medisinske tabeller", klassifiserer dem i henhold til hovedgruppene av sykdommer. Etter hans død ble de kontinuerlig supplert, korrigert, brev underkategorier oppstod med en mer detaljert spesifikasjon av diagnoser.
I 2003 utstedte Institutt for organisering og utvikling av medisinsk hjelp og sanatorium og feriestedvirksomhet metodiske anbefalinger som heter "Organisering av medisinsk ernæring i medisinske institusjoner". Dette er et offisielt dokument som har blitt et betydelig gjennombrudd og et nytt revolusjonerende ord i kostholdsterapi. Det gamle Pevzner-kraftsystemet ble nesten eliminert, selv om det danner grunnlaget for den nye standarden. Ifølge ham ble 15 nummererte behandlingsbord delt inn i bare 5 grupper.
Gjennom historiens sider. Dokumenter i midten av det 20. århundre (spørringsprotokollene) har blitt bevart, og hevdet at Pevzner gjennomførte eksperimenter på personer i sitt behandlingssenter. Noen kalte ham til og med en killer lege.
funksjoner
Riktig foreskrevet terapeutisk diett utfører følgende funksjoner:
- er en del av det viktigste terapeutiske kurset;
- erstatter andre stoffer som har vist seg å være ineffektive i behandlingen av sykdommen;
- skaper en gunstig bakgrunn for større effektivitet av andre foreskrevne terapeutiske midler;
- forbedrer tilstanden til pasienten;
- bidrar til hans hurtige utvinning;
- er grunnlaget for spa-behandling;
- fungerer som et forebyggende tiltak
- forsinker forverring av kroniske sykdommer;
- hindrer tilbakefall
- etablerer et positivt resultat av behandlingsforløpet.
I dag vurderer leger terapeutiske dietter å være en uunnværlig del av behandlingen av absolutt hvilken som helst sykdom, fra en ufarlig ARVI til alvorlige systemiske lidelser i kroppen.
Pevzner Tabeller
Ifølge Pevzner er alle medisiner fordelt på tall (№№ 1-15). Klassifiseringen er basert på diagnosene gitt til pasientene. Alle tabeller foreskrives av leger etter en grundig medisinsk undersøkelse og en godkjent diagnose. Hvis du presenterer dem på en skjematisk og generalisert måte, vil listen se slik ut:
- 0 - den postoperative rehabiliteringsperioden;
- 1 (underkategorier a, b) - sår;
- 2 - gastrit, enteritt, kolitt, enterocolitt;
- 3 - forstoppelse;
- 4 (underkategorier a, b, c) - tarmsykdommer, diaré;
- 5 (underkategori a) - patologier i leveren og galleblæren;
- 6 - gikt, steiner i blæren;
- 7 (underkategorier a, b) - nyreproblemer;
- 8 - overvektig;
- 9 - hyperglykemi, diabetes mellitus;
- 10 - CVD;
- 11 - tuberkulose;
- 12 - CNS patologi;
- 13 - infeksjoner;
- 14 - nyrestein;
- 15 - sykdommer som ikke krever spesielle dietter.
I mer detalj vil Pevzner diett terapi systemet med allerede angitte diagnoser og med en beskrivelse av dietten bli vist i tabellen:
Det bør umiddelbart foreta en reservasjon om at det er et stort antall underkategorier i bokstav nesten under hver tabell. De er ikke alltid alfabetiske. For eksempel, blant leger er det diett nr. 4e, foreskrevet for enteritt; 6e - med akutte angrep av gikt; 7p - med hyperurikemi komplisert ved hemodialyse, 10g - med symptomatisk hypertensjon, etc.
Nesten hver diagnose har sitt eget ernæringsmessige system, som har en terapeutisk effekt.
På notatet. En detaljert beskrivelse av medisinske skrivebord i klassisk forstand finnes i det grunnleggende arbeidet til M. I. Pevzner "Grunnlag for klinisk ernæring". Den har ikke mistet sin relevans for denne dagen, denne boken er en konstant salgs leder og blir regelmessig utpresset.
Systemet med standard dietter i klinisk ernæring
På grunn av det faktum at typene terapeutiske dieter ifølge Pevzner var utdaterte og var for utvidede på grunn av bokstavsunderkategorier for individuelle diagnoser, ble det besluttet å generalisere dem. Grunnlaget for den nye klassifiseringen er ikke sykdommen, men typen mat.
Vedtatt i 2003 og godkjent i 2005 ble nomenklaturen kalt "System of Standard Diets". Ifølge eksperter er det bruk i sanatorier, skianlegg og sykehus som gir mulighet for individuell tilnærming til hver pasient. Og tidligere brukte tabellnumre ifølge Pevzner ble kun rettet mot terapi av strengt merkede sykdommer uten å ta hensyn til den personlige medisinske historien.
Den nye nomenklaturen inneholdt ikke bare grunnleggende dietter for medisinsk næring, men også en detaljert beskrivelse av deres kjemiske sammensetning (prosentandel av vitale næringsstoffer i dietten) og daglige kalorier, samt metodologiske anbefalinger for hvert enkelt tilfelle.
Standard diett system
Notater til bordet:
1 I-tabellalternativ nr. 5p - med forverring av pankreatitt;
2 4e - med enteritt;
3 4ag - i tilfelle manglende evne til å assimilere gluten
4 II variant av tabell nr. 5p - under rehabiliteringsperioden etter forverring av pankreatitt eller under kronisk kurs;
5 7b - med kronisk nyresykdom, nefrotisk syndrom;
6 8a - med alvorlig fedme;
7 8o - med nedsatt metabolisme, som er hovedårsaken til fedme;
8 9a - med insulin-uavhengig diabetes, komplisert av overvekt;
9 10s - med CVD, diktert av overvekt.
Kjennetegn ved de viktigste terapeutiske dietter
Viktige næringsstoffer og kalorier
En kort beskrivelse av dietter av medisinsk ernæring, i henhold til de nye standardene, lar deg navigere i dette systemet.
- balansert, korrigert innhold av BJU;
- vitamin og mineral fortifikasjon;
- den obligatoriske tilstedeværelsen av plantefiber;
- restriksjon av salt, mat med mange estere, krydder, krydder og krydder, surgrønt, røkt mat;
- matlagingsmetoder: koking, damping, baking;
- det er bare i varm form;
- vann - opptil 2 liter per dag;
- ernæring - brøkdel.
- balanse av alle nødvendige næringsstoffer;
- minimering av kjemiske og mekaniske irriterende midler for slimhinnen og gastrointestinale reseptorer;
- forbudt mat: krydret og surt, krydder, krydder og snacks;
- saltrestriksjon;
- matlagingsmetoder: matlaging, damping;
- det er bare i varm form;
- vann - opptil 2 liter per dag;
- ernæring - brøkdel.
- overvekt av protein matvarer;
- korrespondanse av mengden fett og treg karbohydrater til den daglige normen;
- minimering av raske karbohydrater og salt, kjemiske og mekaniske irriterende stoffer for mage-tarmkanalen og galleblæren;
- matlagingsmetoder: koking, damping, stewing, baking;
- det er bare i varm form;
- vann - opptil 2 liter per dag;
- ernæring - brøkdel.
- minimum protein mat;
- saltrestriksjon;
- forbudt: alkoholholdige drikker, pickles, pickles, koffeinholdige produkter;
- Grunnlaget for dietten: palmegryn, potetmos, proteinfri saltfritt (diett) brød, mousses;
- obligatorisk inntak av vitaminer og mineraler;
- matlagingsmetoder: matlaging, damping;
- vann - opp til 1 l per dag;
- ernæring - brøkdel.
- daglig kalorirestriksjon
- raske karbohydrater er forbudt
- minimering av salt og animalsk fett;
- grunnlaget for dietten: vegetabilsk fett, fiber;
- matlagingsmetoder: matlaging, damping;
- vann - opptil 1,5 liter per dag;
- ernæring - brøkdel.
Terapeutisk diett er en integrert del av det terapeutiske kurset i nesten alle sykdommer. Riktig ernæring, beregnet på restaurering av en bestemt kropp, lar deg raskt etablere sitt arbeid, da det starter kroppen i de nødvendige prosessene. Dette fører til rask gjenoppretting og reduksjon i rehabiliteringsperioden.
Medisinsk mat: 15 dietter, tabeller, normer og hovedprinsipper
Innholdet i artikkelen:
- Hovedprinsipper og normer
- Dietter med medisinsk ernæring (tabeller)
Kostholdsterapi eller medisinsk ernæring er et spesielt sett med tiltak for ernæring, hovedformålet er å gjenopprette full kroppsfunksjon, behandling og forebygging av visse sykdommer. Nylig er systemet med medisinsk ernæring stadig mer populært, ikke bare i folkemusikk, men også i tradisjonell medisin.
For behandling og forebygging av en bestemt sykdom eller patologi, er et spesielt diettprogram foreskrevet, takket være at kroppens gjenopprettingsprosess blir akselerert. Menyen skal kun gjøres av legen, som overvåker pasienten, da medisinsk historie og kurs skal tas i betraktning.
Hovedprinsippene og normer for klinisk ernæring
- Med hensyn til terapeutisk ernæring bør måltider ikke bare være sunne, men også velsmakende, og viktigst, varierte. Sørg for å legge til diettprodukter av plante og dyr. Spis løvrike grønnsaker med fiber.
Før bruk må alle produkter gjennomgå en viss matlaging.
Det er nødvendig å velge produkter for terapeutisk ernæring, med tanke på deres fulle kjemiske sammensetning og kaloriinnhold.
Sørg for å overholde normen for klinisk ernæring - du må spise regelmessig, i små porsjoner, til en viss tid.
Kosttilskudd og terapeutisk næring bør rettes direkte til restaurering av nedsatt metabolisme. For eksempel, ved diagnostisering av diabetes og fedme, blir forbruket av karbohydrater minimert. På grunn av dette er det en rask reduksjon i kroppsvekt, nivået av sukker i blodet reduseres.
Grunnlaget for spesialisert terapeutisk ernæring er tre milde mottakelser:
- Mekanisk matlaging skjer på en bestemt måte (i vann eller dampet), brukes bare i jordform.
Kjemisk - kostfiber er begrenset eller helt utelatt fra dietten, noe som kan forstyrre arbeidet i det syke organet. I enkelte tilfeller er det tillatt å bruke visse matvarer som må tilberedes.
- Termisk - alle "termiske stimuli" er helt fjernet fra kostholdet, som inkluderer veldig varme og kalde retter. Det er viktig at temperaturen på drikker og servise ikke var lavere enn 15 og ikke høyere enn 35 grader.
Dietter med medisinsk ernæring (tabeller)
Mat i sanatorier og medisinske institusjoner, kostholdsmat fikk et visst talesystem. Hoveddiene som utgjør den kliniske ernæringen anbefales når du diagnostiserer en bestemt sykdom, angitt med et bestemt tall.
Diett nummer 1
- Det anbefales å bruke til gastritt med økt sekresjon, duodenalt sår og mage.
Mages arbeid er normalisert, prosessen med sårheling blir akselerert, slimhinnen gjenopprettes.
Dette er et komplett kosthold basert på tre typer sparing system.
Alle retter skal kokes og hakket før forbruk.
I løpet av dagen må du spise 5 ganger i små porsjoner.
Kald og varm retter, inkludert drikkevarer, er helt utelukket fra kostholdet.
Under kostholdet kan man ikke spise te og sterk kaffe, stekt, krydret og krydret mat, sterk sopp, fisk og kjøttbuljonger.
Diett nummer 2
- Det anbefales å følge gastritt med nedsatt sekresjon, kronisk tarmsykdom (for eksempel enteritt eller kolitt).
Det normaliserer forstyrret arbeid i mage og tarm, fermenteringsprosesser elimineres i mage-tarmkanalen.
Dette er et komplett kosthold for terapeutisk ernæring, som er basert på tre typer forsiktig system.
Retter skal hakket, kokt eller stekt, men ferdigkokte matvarer. Ikke bruk breading.
Det er umulig å inkludere retter som er vanskelige å fordøye og forårsake irritasjon av mage-tarmslimhinnen, provoserer gjæring - for eksempel rugbrød, juice fra søte frukter, kål, søtsaker og stekt kjøtt.
I kostholdet kan være til stede sopp, fisk og kjøttbuljong, men lavt fett.
Diet nummer 3
- Det er foreskrevet for kronisk forstoppelse.
Leder til normalt arbeid i fordøyelseskanalen.
Menyen skal inneholde matvarer som inneholder fiber, inkludert fermenterte melkdrikker.
Du kan spise ikke bare rå, men også kokte grønnsaker.
Mat får lov til å dampe og bake.
Diet nummer 4
- Det brukes til diaré.
Gastrointestinal aktivitet er normalisert.
Måltider skal være halvflytende og flytende, du kan saltet maten.
Produktene må knuses.
Spis 4 ganger om dagen.
Diett nummer 5
- Det er foreskrevet for kronisk og akutt patologi av galleblæren og leveren.
Overeating bør ikke tillates.
Dette er et komplett diettprogram, men det er små restriksjoner - det er forbudt å bruke skadelige ildfaste fettstoffer.
Teknikken er basert på tre typer sparing system.
Galleblæren og leveren er normalisert, dette kraftsystemet bidrar til å unngå dannelse av steiner.
Under forbudet er egg, stekt kjøtt, and, gås, slaktbiprodukter.
Bruken av produkter som inneholder en stor mengde proteiner, inkludert grønnsaker og vegetabilske oljer, som har en uttalt koleretisk effekt, minimeres.
Saltinntak er begrenset til det minimum som kreves.
Salter er helt utelukket fra kostholdet, inkludert grønnsaker, som inneholder oksalsyre, samt krydret, stekt og krydret mat.
Det bør være nok fiber i menyen.
I løpet av dagen må du drikke en viss mengde væske.
Diett nummer 6
- Det anbefales å følge denne teknikken når du diagnostiserer gikt.
Ulike salting, krydret, stekt og krydret mat er helt utelukket fra kostholdet.
Saltinntaket minimeres.
Det anbefales å nekte sjokolade, kaffe, pepperrot, pepper, hermetikk, sopp, te, pølser.
Under forbudet er sopp, fisk og kjøttretter.
Diett nummer 7
- Denne dietten anbefales for akutt og kronisk nyresykdom.
Slag og overflødig væske fjernes naturlig fra kroppen.
Dette er et komplett medisinsk ernæringssystem, men det er noen mindre restriksjoner - forbud mot bruk av produkter som inneholder en stor mengde protein.
Saltinntaket er minimert - daglig sats bør ikke overstige 4 g.
Matvarer som inneholder oksalsyre og forskjellige pickles er ekskludert fra kostholdet.
Du må spise så mange matvarer som inneholder kalium.
Diett nummer 8
- Kostholdet må følges for fedme.
Denne næringsmetoden bidrar til å gjenopprette riktig metabolisme, kroppsvekten er normalisert.
Bruken av melprodukter og fettprodukter, krydder og krydder, flytende, salt mat minimeres.
Dette ernæringsmessige systemet er ikke fullført, da forbruket av kalorimat er nødvendigvis begrenset.
Det anbefales å eliminere eller minimere bruken av produkter som inneholder animalsk fett og lett fordøyelige karbohydrater.
I dietten i store mengder bør det inneholde sjømat.
Diett nummer 9
- Diet anbefales å observere når du diagnostiserer diabetes.
Fett og karbohydratmetabolismen er normalisert.
Fra kostholdet fjernet alle produktene, som lett inneholder fordøyelige karbohydrater og fett av animalsk opprinnelse.
Minimere bruken av matvarer som forårsaker forstyrrelser i leveren, samt matvarer som inneholder komplekse karbohydrater.
Begrenset bruk av vitamin B og C.
Alle retter skal være i kokt og hakket form (baking er tillatt).
Sørg for å bruke under søtsaker til matlaging.
Diett nummer 10
- Det anbefales å følge dette diettprogrammet i nærvær av patologier i kardiovaskulærsystemet.
Hjelper med å gjenopprette nedsatt blodsirkulasjon, viktige funksjoner i nyrene og leveren er normalisert.
Utviklingen av en slik farlig sykdom som aterosklerose er betydelig redusert.
Kosthold utelukker helt ut fra kostholdet bruk av stoffer som har en negativ effekt på kardiovaskulær og nervesystems tilstand og arbeid - for eksempel kakao, kaffe, sterk te, sjokolade, krydret og krydret mat.
Menyen er forbudt å gå inn i matvarer som inneholder skadelig kolesterol, inkludert fettdusj og kjøttretter.
Minimert antall grønnsaker som kan forårsake flatulens.
Listen over forbudte produkter inkluderer skadelige karbonholdige drikker.
Kostholdet skal inneholde et stort antall produkter som inneholder verdifulle mineraler og vitaminer.
Tilstrekkelig vann bør forbrukes hele dagen.
Saltforbruket reduseres til nødvendig minimum.
Diett nummer 11
- Denne teknikken er foreskrevet for vekttap, ved diagnosen pulmonell tuberkulose.
Normalisert arbeid i magen.
Ernæring har en høy energiværdi.
Dette er en komplett metode for terapeutisk ernæring.
Du kan lage mat i alle former - koke, bake, etc.
Fett kjøtt, fårekjøtt, fjærfe, fete og krydrede sauser er helt utelatt fra kostholdet.
Matlagingfett, kremkaker og bakverk er forbudt.
Diet nummer 12
- Denne teknikken anbefales for ulike sykdommer knyttet til tilstanden og funksjonen i nervesystemet.
Fra menyen skal være helt ekskluderte produkter som har en negativ effekt på hjerte-og nervesystemet - for eksempel krydret og krydret mat, sjokolade, røkt kjøtt, kakao, kaffe og te.
Bruken av salt og kjøtt er begrenset.
Det er forbudt å legge til krydret og krydret mat til kostholdet, for fettete og rike supper, alkoholholdige drikker og røkt kjøtt.
Kosthold nummer 13
- Denne teknikken anbefales for akutte smittsomme sykdommer.
Konsumet av produkter som inneholder proteiner, fett, karbohydrater, er minimert.
I løpet av dagen må du drikke nok væske.
I dietten må være tilstedeværende matvarer rik på vitaminer og verdifulle mineraler.
Måltider blir bakt eller dampet.
Før servering av servitørene må slitses.
Ikke spis egg, roast duck og gås.
Skarpe, stekte og krydrede retter, pickles er helt utelukket fra kostholdet.
Under kostholdet bør ikke spise brød, muffins, ost, fullmette melk, krem, sopp, løk, alkoholholdige drikker og sjokolade.
Diet nummer 14
- Diett er foreskrevet for urolithiasis.
Bruken av frukt, melke og grønnsaksuppe er minimert.
Under strengt forbud mot meieriprodukter, pickles, poteter, frukt, bær og grønnsaksjuice.
Du kan ikke spise kulinariske og animalske fettstoffer.
Diett nummer 15
- Terapeutisk og profylaktisk ernæring, som foreskrives for ulike sykdommer.
Kroppen er mettet, ikke bare med næringsstoffer, men også etterfyller energibutikker.
Dette er et balansert og komplett ernæringssystem.
Per dag får ikke forbruke mer enn 15 g salt.
I løpet av dagen må du drikke nok væske.
Under forbudet, alle ufordøyelige matvarer, krydret retter, krydder, røkt.
Prescribe medisinsk ernæring bør bare en lege, med hensyn til en bestemt diagnose og den generelle tilstanden til pasienten.
For mer om kostholdsretningslinjer og dietter, se videoen nedenfor:
Kort beskrivelse av de viktigste terapeutiske dietter
Diett nummer 0. Indikasjoner: Etter operasjoner på mageorganene (ikke mer enn 3-6 dager), gastrisk blødning og om nødvendig innføring av mat gjennom en sonde. Formål: Lagre fordøyelseskanaler, lavt kaloriinnhold (opptil 1000 kcal). Mat: flytende eller gelignende Retter: Compote (uten frukt), gelé, svak buljong, flytende grøt, mykkokt egg, eggerøre, soufflé, pudding. Modus: 5-6 eller flere ganger om dagen i små porsjoner.
Diett nummer 1. Indikasjoner: Nr. 1a - kronisk gastritt med konservert og høy surhet i remisjon; Nr. 1b - magesår og duodenalt sår, hyperacid og normatsidny gastritt i perioden med eksacerbasjon, etter diett nr. 0.Target: mekanisk, termisk, kjemisk rensing av fordøyelseskanalen, reduksjon av gastrisk refleksopphørlighet, som gir de fysiologiske energibehovene (opptil 3000 kcal) matkomponenter, forebygging av eksacerbasjoner, reparasjon av skadet slim. Mat: hakket, kokt, dampet eller bakt uten skare, varm (20-60 ºі). Retter: tørket hvitt brød, grønnsaksupper og rupyanye, melk; lavt fett biff, kalvekjøtt, kylling, fisk; melk, hytteost, krem, myk ost; egg og retter fra dem; ikke-sure grønnsaker og frukt, te med melk eller fløte. Det er forbudt å lage kjøtt, fisk, soppbuljonger rik på ekstraherende stoffer, krydret krydder, sorrel, røkt mat, hermetisert mat. Begrenset til: salt til 6-12 g, flytende til 1,5-2 liter Modus: 4-6 ganger om dagen i små porsjoner. Etter gastrectomy, med dumping syndrom - matinntak hver 2,5-3 timer, 6-7 ganger om dagen.
Diett nummer 2. Indikasjoner: Kronisk hypacid gastrose i akutt stadium, kronisk enteritt og kolitt utenfor akutt stadium. Formål: fullverdig (2800-3000 kcal), moderat sparsom mat med stimulering av sektorfunksjon og normalisering av intestinal motilitet. I knuste kokte stuer, bakt eller stekt (uten skorpe), varm. Retter: magert brød og kjeks, supper i svake buljonger, inkl. suppe, suppe; kjøtt- og fiskeretter; melkesyreprodukter, hytteost, ost, rømme; te med sitron, kaffe og kakao med melk, fortynnet juice. Utelukket eller begrenset til mat som varer lenge i magen og forårsaker gjæring (fiber, melk, belgfrukter); løk, hvitløk, pepperrot, reddik, reddik; produkter fra kringle, salting, røyking, pickles, hermetikk, krydder.
Diett nummer 3. Indikasjoner: Kroniske tarmsykdommer med irritabel tarmsyndrom; forstoppelse, hemorroider, rektalfissurer. Formål: god ernæring (2800-3000 kcal), stimulerende intestinal peristaltikk. Råstoffer i fiber og gjæring - grønnsaker, belgfrukter, frukt, rugbrød eller hvete med kli, melk. Retter: Vegetabilske supper kål suppe fra fersk kål; kjøtt, kylling, kalkun, kokt eller bakt fisk; egg (ikke mer enn 1 per dag); vegetabilske side retter, spesielt med rødbeter; crumbly frokostblanding, spesielt bokhvete, pasta; søtsaker, frukt og bær; melkeprodukter og melkeprodukter, oster; animalske og vegetabilske fettstoffer. Utelukket eller begrenset: sterk te, kaffe, hvitt brød, kokt grøt, hermetikk; sterk te og svart kaffe, alkoholholdige drikker. NaCl - 15 g, væske - ubegrenset. Modus: 3-4 ganger om dagen.
Dietter № 4a, 4g. Indikasjoner: Akutte tarmsykdommer, kronisk enteritt (diaré, uttalt dyspeptiske fenomener). Formål: Begrensning av masse og kaloriinnhold i mat (opptil 2500 kcal), mekaniske, kjemiske og termiske stimuli for å redusere inflammatorisk prosess og normalisere fordøyelsen, redusere fermenteringsprosesser i tarmen. : kokt eller dampet, pureed. Retter: hvite kjeks, slimete supper, frokostblandinger, dampkoteletter, eggerøre, lavmette cottage cheese, blåbærkissel, sterk te. Lim NaAc (8-10 g) og fri væske (opptil 1,5-2,0 l). Ekskluderer produkter som forårsaker gjæring og økt peristaltikk (melk, belgfrukter, fiberrike grønnsaker). Modus: 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
Diett nummer nummer 4b, 4c. Indikasjoner: Gastroøsofageal reflukssykdom; Dysfunksjon av tyggesystemet. Formål: Moderat begrensning av mekaniske og kjemiske irritasjonsmidler i slimhinnet og reseptorapparatet i mage-tarmkanalen; Normalisering av fordøyelsen, reduksjon av gjæringsprosesser i tarmene. Mat: Kokt eller dampet, purert, bakt eller stekt uten skare. Retter: Lette fettsupper, frokostblandinger, dampkaker, pudder, grønnsakspuréer, fettost, ost, kisler, sterk te, kakao, juice. Det er begrenset til NaCl (6-8 g) og fri væske (1,5-2 l). Ekskluderer produkter som forbedrer sekresjons- og motorfunksjonene i tarmen (melk, belgfrukter, bakverk), salte snacks, krydder, krydder, hermetikk. Modus: 5-6 ganger om dagen.
Diett nummer 5. Indikasjoner: Lever og galdeveier Formål: Kjemisk leversykdom med god ernæring (2800-3000 kcal), normalisering av leverfunksjonene og galdeveiene, forbedring av gallsekresjon. Mat: kokt, bakt tallerken, lavt fettost (inneholder metionin), grønnsaker og frukt, tørket brød. Retter: Lette fettsupper, kokt magert kjøtt (biff, kylling) og fisk; skummet melk, melkesyreprodukter, hytteost; Fett er begrenset (for det meste solid: smør - opptil 20 g), vegetabilsk olje - opptil 50 g, egg (inneholder kolesterol og kolin - en lipotrop substans, ikke mer enn 1 egg per fat). Stekte og svært kalde retter er utelukket; mat, rik på ekstraherende stoffer, kolesterol. Salt - opp til 10 g, væske - 1,5-2,0 l. Modus: 4-5 ganger per dag.
Kostholdsnummer 5p. Indikasjoner: Akutt og kronisk pankreatitt, uttalt eller i stadium av dempet eksacerbasjon. Formål: Sparing av bukspyttkjertelen. Restriksjon av alle matkomponenter (opptil 2500 kcal). Mat i en loslitt og hakket form, kokt i vann og dampet, bakt, varmt. Retter: vegetariske supper med frokostblandinger (manna, havremel, bokhvete, ris, nudler med smør (5 g ) eller surkrem (10 g), kokt magert kjøtt, fjærfe, fisk, skummet melk, melkeprodukter, hytteost, egg (≤ 2 stk per dag), eggerøre, frokostblandinger, grønnsaker, frukt, fortynnet juice, smør (30 g ), vegetabilske oljer (10-15 g) i retter. Ekskluderer: ferskt brød, bakverk, stekt, fett og kaldt e retter, rik på ekstrakter, krydder, kaffe, kakao, alkoholholdige drikkevarer. Modus: 5-6 ganger om dagen.
Diett nummer nummer 6 og 6o. Indikasjoner diett nummer 6: gikt, urinsyre diatese, nyrestein (urater); diett №6 - oksaluri og nyrestein (oksalater). Formål: Normalisering av purinmetabolismen, reduksjon av endogen dannelse av urinsyre og steiner. Mat: Meieri-grønnsak, hovedsakelig med alkaliske reaksjonsprodukter. Kulinarisk behandling og vanlig temperatur. Retter: vegetariske supper med grønnsaker og frokostblandinger, magert kjøtt, fisk og fjærfe; meieriprodukter; egg (1 per dag); grønnsaker, frukt, søtsaker i økte mengder; juice, fruktdrikker, fruktdrikker, kvass. Kjøtt, fisk, soppbuljonger, animalsk fett, produkter som inneholder oksalsyre og kalsium (kjøtt, fisk, ost, ost, sorrel, spinat, blomkål, belgfrukter) er ekskludert eller begrenset. Økt væskeinntak (2-2,5 liter). Kalori og diett normal.
Diett nummer nummer 7, 7a, 7b, 7v, 7g. Indikasjoner: diett nummer 7 - nyresykdom (akutt og kronisk nephritis uten forverring) og urinveiene, hypertensjon; 7a - kronisk glomerulonephritis med moderat alvorlig og 7b - med uttalt nedsatt nyreazotidfunksjon og azotemi; 7c - det samme i scenen med dempet eksacerbasjon, 7g - uten å forstyrre nyresekretjonsfunksjonen og azotemi. Formål: Sparing av nyrer og urinveier, redusering av hypertensjon og ødem; forbedring av utskillelse av nitrogenholdige slagger, forbedring av reparative prosesser i glomeruli. Mat: ikke knust; retter rik på stivelse, dampet eller kokt uten salt; vegetariske supper med frokostblandinger, grønnsaker, frukt med rømme, dill, persille; kjøtt, fjærfe, fisk, magert, kokt (hvorpå du kan bake, hell jelly eller lett stek); melk, meieriprodukter, cottage cheese, rømme; korn, grønnsaker, frukt, søtsaker, animalsk og vegetabilsk fett. Begrensende proteiner (opptil 40-60 g i dietter 7, 7a og 7g, opptil 20 g - i dietter 7b, 7c), væsker (opptil 1-1,5 l); eliminering av salt (3-6 g per pasients hender i fravær av ødem og hypertensjon), alkohol, kakao, sjokolade, kaffe, ekstraksive stoffer. Øke kaliuminnholdet i mat (tørkede aprikoser, poteter), og berik dietten med vitaminer og mikroelementer.
Diett nummer 8. Indikasjoner: fedme. Formål: normalisering av metabolisme, eliminering av overflødig fettinnsats. Lavt kaloriinnhold (1200-1800 kcal), rik på fiber, stimulerer ikke appetitten (uten krydder og ekstraherende stoffer); Retter: Vegetabilsk supper, frokostblandinger på magert kjøtt eller fiskesuppe (opptil 250 g per mottak, 2-3 ganger i uken, magert kjøtt, fisk, fjærfe (opptil 150 g per dag, melk (opptil 250 g per dag), ikke-fete meieriprodukter, hytteost (opptil 200 g per dag), bokhvete, kornporridger, grønnsaker - helst rå, salte frukter, juice, kompotter, svak te, kaffe, smør (opptil 15 g per dag, vegetabilske oljer, svartbrød eller hvetebrød med kli (100-150 g per dag). Begrenset: karbohydrater (mono- og disakkarider), animalsk fett, NaCl, g likviditet (opptil 1-1,5 liter). Sukker erstatninger anbefales (xylitol, sorbitol, etc.). Modus: 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
Diett nummer nummer 9, 9a. Indikasjoner: diabetes mellitus av den første typen (nr. 9) og 2. (nr. 9a). Formål: normalisering av karbohydratmetabolismen, forebygging av forstyrrelser av fettmetabolismen, kaloriereduksjon (nr. 9 - til 2000-2500 kcal, nr. 9a - til 1300- 1600 kcal per dag). Mat kokt, bakt, sjeldnere - stekt eller stekt etter koking. Retter: Grønnsaks- og frokostblandinger på lite fett kjøtt, fisk, sopp kjøtt magert kjøtt og fisk etter koking; skummet melk og meieriprodukter, fettostost og ost; frokostblandinger: bokhvete, bygg, hirse, perlebyg; lavkarbohydrat grønnsaker og belgfrukter; sjø mat; usøtet frukt og bær; smør (15-20 g per dag), vegetabilske oljer; rugbrød, hveteprotein med kli (opptil 300 g per dag); drikkevarer: te, kaffe med melk, usøtet juice. Utelat: sukker og søtsaker, bakverk, hvite korn, fete kjøtt og pølser, røkt kjøtt, søte ostemasse. Begrenset: poteter, bananer, pasta, saltede og syltet grønnsaker, animalske og matoljer, alkoholholdige drikker, NaCl (3-5 g per dag - nr. 9a). Anbefalte produkter rik på lipotrope stoffer, vitaminer, fiber. Modus: 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
Dietter nummer nummer 10, 10c, 10i. Indikasjoner: sykdommer i det kardiovaskulære systemet med sirkulasjonsinsuffisiens i grad 1-2a (nr. 10), aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensiv sykdom (nr. 10c), myokardinfarkt (nr. 10i). Formål: å skape gunstige forhold for blodsirkulasjon, hjertesykdom, kar, nyrer, normalisering av lipidmetabolisme; forbedring av fjerning av nitrogenholdige slagger og oksyderte produkter, forebygging av flatulens. Vekten av den daglige rasjon er innen 2 kg, kaloriinnholdet er opptil 2500 kcal i diett nr. 10, opp til 1300-1600 kcal i diett nr. 10c, 10i. Mat: hakket, kokt, litt salt eller uten salt. Retter: vegetariske supper med korn og grønnsaker; fettfattig kjøtt og fisk (etterfulgt av steking eller steking); sjø mat; meieriprodukter, cottage cheese og retter fra den, ost; egg (1 per dag kokt eller i omelett); grøt, pasta; grønnsaker, frukt, honning, søtsaker, compotes, gelé; smør og vegetabilsk olje; svak te, kaffe, frukt og grønnsaksjuice; hvitt brød, tørket, fortrinnsvis saltfritt, magert kjeks og kjeks. Utelukkende: stoffer som spenrer nervesystemet, matvarer som er rik på kolesterol eller forårsaker flatulens (produkter fra konditori, fett kjøtt og fiskeretter, rikholdige kjøttpålegg, hermetikk, kaviar, saltede oster, hardkokte egg og stekt, belgfrukter, melk, syltetøy og syltet grønnsaker, sopp, sorrel, reddik, reddiker, hvitløk, løk, kaffe, kakao, sjokolade, animalsk fett, margarin, krydret mat, sterke alkoholholdige drikker. Grense: NaCl -6 g per arm), væske (opptil 1,2 l per dag e №10, opp til 0,8-1 liter №№ 10c, 10I). Kostholdet er beriket med kalium, vitaminer og lipotrope stoffer. Diett 10i er introdusert i "zigzag" -modus. Måltidsregim: 4-5 ganger om dagen.
Dietter nummer nummer 11, 11m, 11n. Indikasjoner: tuberkulose, dystrofi (nr. 11), anemi (nr. 11m), suppurative prosesser i lungene (nr. 11n). Formål: forbedring av ernæringsstatus og immunoreaktivitet, normalisering av metabolisme, akselerasjon av regenerative prosesser i organer; restaurering av bloddannelse; bekjempe betennelse, stimulering av reparasjon av lungvev. Kosthold med høy energiværdi (≥3000-3500 kcal). Mat rik på animalske proteiner og fett, vitaminer, kalsium og jern: kjøtt, fisk, lever, meieriprodukter, grønnsaker, frukt. NaCl - 15 g væske - 1,5 l. Kulinarisk behandling - noen. Diet nummer 10n er beriket med lipotrope stoffer. Måltider, kjøtt, fisk, meieri, frokostblandinger, grønnsaker, sjømat; frukt, drikke. I diett nummer 11 er karbohydrater og salt begrenset (opptil 10 g). Modus: 4-5 ganger per dag.
Diett nummer 12. Indikasjoner: Nevrologiske og psykiske sykdommer. Formål: å redusere excitabiliteten i sentralnervesystemet samtidig som den opprettholder full næringsverdi. Råvarer er omtrent det samme som i diett nr. 10. Utelukkende er hermetikk, kaviar, saltede oster, krydder, sterk te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer. NaCl-10-12 Fremdrift: 3- 4 ganger om dagen.
Diett nummer 13. Indikasjoner: Akutte smittsomme sykdommer. Mål: schazhenie fordøyelsesorganer og kardiovaskulær system, økt utskillelse av giftstoffer og giftige stoffer. Kalsiuminnhold - opptil 2500 kcal. Matvarer er flytende og puree, kokt, protein-vitamin. Retter: supper på svakt magert kjøtt eller fiskebøtter, frokostblandinger og grønnsaksupper; kjøttboller, kjøttboller, souffle; kokt eller koteletfisk; meieriprodukter, cottage cheese, rømme; mykkokte egg og omeletter; kokte halvflytende porridge i melk eller kjøttkraft; grønnsaker i finhakkede salater, kokt; frukt, gelé, compotes, gelé, juice. Hvetebrød, tørket, svinekjøtt. Ikke inkludert grovfiber, belgfrukter, ferskt brød, kaker, krydret og krydret mat, sopp, fett kjøtt, hermetikk, røkt mat, krydret grønnsaker, sterk te, kaffe, kakao, sjokolade, brennevin. Matstemperaturen er ikke høyere enn 60 o C. Hyppig drikking (kun 2-2,5 liter).NaCl-10-12 g. Modus: 5-6 ganger om dagen.
Diett nummer 14. Indikasjoner: fosfat, fosfor-kalsiumstein av nyrene og urinledere. Formål: Berik dietten med syrer, redusere fosfat diates ved å begrense alkaliske produkter som inneholder fosfor og kalsium. Kalorisk og vanlig modus. Begrensning av melk og meieriprodukter, grønnsaker og fruktrike kalsium og fosfor. Omfattende bruk av kjøtt, fisk og andre produkter som har en sur reaksjon. NaCl - 15 g, flytende - opp til 2,5 l.
Diett nummer 15 (vanlig bord). Indikasjoner: sykdommer som ikke krever visse dietter; for konvalescents - overføring av en pasient fra et restriktivt kosthold til et balansert kosthold. Maten er variert, fullverdig diett, med unntak av vanskelig å fordøye fete og krydrede retter, 2800-2900 kcal. Alle metoder for kulinarisk behandling av mat er tillatt. NaCl - 15 g, flytende - 2 l. Modus: 4 ganger daglig.
Den russiske føderasjonsdepartementets bekreftelse av 5. august 2003 "På tiltak for å forbedre medisinsk ernæring i Den russiske føderasjonens medisinprofylaktiske institusjoner" ga anbefalinger om mulig integrering av diett tabeller i medisinske forebyggende institusjoner (MPI) i standard dietter.