Den vanligste oppfatning som er delvis korrekt: For leversykdommer, med utseende av gulsott, foreskriver legene en studie av enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, og hos pasienter med kronisk leverskade, er dette enzymet oftest forhøyet. Dette er sant, men hvis vi åpner seriøse laboratorie referanse bøker, vil vi bli overrasket over å finne ut at et dusin og en halv grunn til økningen i konsentrasjonen av dette enzymet i blodet er oppført, og vi finner nesten aldri ut under hvilke forhold nivået av ALT senkes.
Hvorfor er dette slik, og hva forhindrer det lavere nivået av enzymet? Tross alt er det kjent at for nesten hver analyse er det et visst utvalg av referanseverdier som kan nås i begge retninger. La oss finne ut om reduksjonen av dette enzymet i blodserumet er en diagnostisk markør, og hvorfor det er så vanskelig å finne årsaken til reduksjonen.
Alaninaminotransferase, eller ALT for kort, er et enzym som er fanget i et sunt organ inne i celler og vises bare i resterende mengder i blodet. Det finnes i leveren, i myokardiet og i skjelettmuskulaturen. Det er i disse vevene at en prosess oppstår der ALT er involvert, nemlig overføringen av en aminogruppe fra en aminosyre til en annen syre, den såkalte transaminering.
Som et resultat dannes metabolitter som er viktige for kroppen, og denne prosessen kan ikke forekomme uten vitamin B6 eller pyridoksalfosfat. Den høyeste aktiviteten til denne transferasen er i leverenvevet, siden det er leveren som er "kjøkkenet av kjemiske reaksjoner" av hele organismen.
Nesten samme konsentrasjon av enzymet er i leveren, og i hjertet og musklene er ikke nok. Tilsvarende finnes en liten konsentrasjon av enzymet i røde blodlegemer, i lungevevvet og i milten.
På grunn av at menn har mer utviklede muskler, har kvinner et litt lavere nivå av dette enzymet i blodet. Tusenvis av celler alder i et hvilket som helst organ, og i hvert sekund, og i hele organismen bryter millioner av celler ned hvert sekund, og vanligvis er denne "planlagte bruken" årsaken til et lavt "grunnleggende" nivå av enzymet i blodet.
I de nevnte organene er konsentrasjonen mer signifikant. Og i tilfelle at det er en utbredt ødeleggelse av vevet der dette enzymet er "låst", vises det umiddelbart i betydelige mengder i perifert blod. Dette er mulig med hjerteinfarkt, med skade på skjelettmuskulaturen, med nyreinfarkt.
Siden dette enzymet er "vanlig", er det ikke alltid klart hvor det kommer fra i tilfelle en dramatisk forandring, og dens høye konsentrasjon indikerer ikke alltid en høy alvorlighetsgrad av tilstanden. Dermed blir det klart hvorfor det er en økning i konsentrasjonen. Men det viser seg at dette enzymet under normen ikke kan forekomme i det hele tatt, fordi den planlagte celleoppbrytingen ikke kan stoppes? Hvis ALT senkes, kan dette være, eller ikke? De er, men først vil vi finne ut når en eksamen vanligvis er planlagt.
Når skal jeg undersøkes og hvordan å forberede meg?
Det kan sies at i nesten 100% av tilfellene, mistenkes situasjoner som krever undersøkelse og bestemmelse av ALT-konsentrasjon i blodplasma forhøyet, ikke senkede verdier. For eksempel er dette en utvidet undersøkelse av givere, siden en liten økning i konsentrasjon kan indikere tegn på viral hepatitt.
Med patologien til muskler, sykdommer som myastheni, myopati, muskeldystrofi, er denne undersøkelsen også foreskrevet. Endelig er nesten 90% pasienter med ulike former for viral hepatitt og symptomer på leversykdom. Det er også en nødindikasjon for definisjonen av dette enzymet, for eksempel hvis et hjerteinfarkt er mistenkt, men det er mye mer diagnostisk signifikante tester som mer nøyaktig kan bekrefte nærværet av en hjerte muskel nekrose sone, for eksempel bestemmelsen av AST enzymet. Alaninaminotransferase stiger også, men det viser også en lavere verdi.
Hvordan forberede dere på analysen?
Studien av dette enzymet utføres ved å ta en biokjemisk analyse av blod, og vanligvis bestemmes også andre faktorer, for eksempel AST, eller et enzym som er ansvarlig for en lignende funksjon, glukose nivå, totalt protein og så videre. Sjelden tilordnet en isolert undersøkelse utelukkende på dette enzymet.
Samtidig blir blod tatt om morgenen, strengt på en tom mage, helst etter en 8-timers nattfasting. I ekstreme tilfeller kan du ta en analyse om ettermiddagen, men ikke tidligere enn 4-5 timer etter et lett måltid, for i løpet av dagen er en person våken og blodplasmaet tar på seg en "sulten" se raskere.
Siden nivået av analyse av muskelbelastningen kan endre verdien av analysen, samt alkoholinntaket som ødelegger leverceller, anbefales det å utelukke økt sport, psyko-emosjonell belastning og bruk av alkoholholdige drikker før studien.
Normale verdier og senking
Normale referanseverdier for alaninaminotransferase avhenger av alder, og mer på kjønn. For voksne kvinner over 17 år må nivået av dette enzymet ikke overstige 31 U / l og hos menn 41 U / l. I ungdommer, gutter og jenter, er enzymnivået omtrent 25 U / l, og hos barn, når det ikke er forskjell i muskelmasse, fordi det ikke er puberteten, varierer nivået fra 54 enheter i en alder av opp til ett år, og deretter gradvis reduseres til voksne indikatorer.
Årsakene til reduksjonen i dette tilfellet er bare fysiologiske - det er bare at barnets enzymsystemer og cellereaksjoner begynner å fungere bedre, og nedbrytningen av blodceller som inneholder føtale hemoglobin stopper.
Hvorfor senkes ALT?
Men fortsatt, med noen sykdommer av ALT i blodet, reduseres, og hva betyr det? Ja, du kan utlede to forhold som bidrar til en reduksjon i konsentrasjonen av dette enzymet.
I det første tilfellet snakker vi om det faktum at "planlagt utnyttelse" av celler er redusert. Hvis en person har alvorlig levercirrhose, er symptomene på alvorlig leversvikt og normale hepatocytter, som gjennomgår transaminering med disse enzymene, ganske enkelt svært få, da det vil være en generell reduksjon i plasmanzymenivåer, siden leveren er hovedkilden. Og "senking av tilbakegangen" videre er døden.
Men i dette tilfellet vil tegn på alvorlig leverskade, som redusert totalprotein, protrombinindeks, økte bilirubinnivåer og andre tegn, vises mye tidligere.
Det andre tilfellet der en diagnostisk signifikant reduksjon i nivået av dette enzymet kan observeres, er mangelen på dets "hjelper", pyridoksalfosfat eller vitamin B6, som bidrar til å utføre overføringen av aminogruppen.
I dette tilfellet kan reduksjonen være diagnostisk bevis for beriberi, noe som spesifikt indikerer mangel på vitamin B6.
Hvis du drømmer opp, da med en kraftig reduksjon i massen av bukspyttkjertelen, med utviklingen av hemorragisk eller febril pankreatisk nekrose, vil dette enzymet også slutte å falle i blodet etter planen, siden kjertelvevet ikke forblir. Men siden bukspyttkjertelen gjør et relativt lite bidrag til det samlede bildet, kan ingenting bli funnet her.
Dermed er en reduksjon i konsentrasjonen av ALT ikke diagnostisk signifikant i de fleste av de viktige forholdene i klinikken, med mulig unntak for å bekrefte diagnosen vitamin B-mangel. Men i forhold til moderne mangfoldig ernæring, slike tilfeller av isolert avitaminose
Hvorfor senket AST og ALT og hvordan å heve dem
Innholdet
Ofte kan en pasient høre fra en lege at i blodprøven senkes AST- og ALT-nivåene. Årsakene til dette kan være forskjellige. Det er viktig å huske at endringen i disse indikatorene ikke kan ignoreres. Hva betyr dette? Det vil være om slike indikatorer i blodprøven som ALT og AST. Alaninaminotransferase (ALT, AlAt) og aspartataminotransferase (AST, AsAt) er enzymer som er lokalisert og virker i celler av levende organisme. Begge disse enzymene er aktivt involvert i metabolismen av aminosyrer. Når kroppen er frisk og fungerer normalt, er de tilstede i blodet i små mengder. En blodprøve vil avsløre aktivitetsnivået for disse enzymene, og følgelig forstyrrelser i menneskelige organers arbeid.
Når er disse testene foreskrevet?
Vesentlige endringer i nivået av ALT og AST i blodet i hvilken som helst retning rapporterer om funksjonsfeil i kroppen. Hvis det under påvirkning av sykdomsutbruddet, dør cellene, så går enzymene inn i blodet i store mengder. ALT og AST (også kalt transaminaser) må betraktes som en helhet, siden endringer forekommer synkront. Ved diagnosen deres forhold hjelper legen å bestemme naturen, scenen, stedet for patologi. En blodprøve viser nøyaktig hvilket organ som er blitt ødelagt. Ikke alle sykdommer vises umiddelbart og kan ikke alltid følges.
Legen foreskriver disse testene for slike patologier:
- forstyrrelse av leveren eller nyrene;
- hjertesykdommer;
- kreft sykdommer;
- i tilfelle forgiftning;
- etter langvarig bruk av antibiotika og kjemisk terapi;
- før alvorlig operasjon
- nekrose;
- levercirrhose;
- pankreatitt;
- brenne sykdom;
- alkoholisme;
- leverkreft
Biokjemisk analyse av pasientens blod utføres bare på tom mage. På kvelden for overgivelsen, bør det ikke være noen bratte endringer i det menneskelige kostholdet. For analyse er det nødvendig med blod fra en blodåre. Normen i en voksen kvinne er 31 enheter, hos menn ikke mer enn 45 enheter. Disse indikatorene i en syke person vil være ti ganger høyere eller betydelig under normen. Det er spesielle tabeller med slike indikatorer. Blodkonsentrasjon av ALT og AST avhenger av alder, kjønn, fysisk tilstand hos personen. Enzymer finnes i bukspyttkjertelen, lungene, hjertemuskulaturen, og også i leveren.
Transaminaser er lokalisert i organer på forskjellige måter: ALT er størst i leveren, AST er i hjertet. Under normal drift av kroppen er en liten mengde av disse enzymene i blodet. Liten celleforstyrrelse er ganske naturlig. Angst bør forårsake en sterk svingning i nivået av enzymer i en eller annen retning. Du kan spore aktiviteten til ALT og AST, og derfor vurdere korrekt behandling. Hvis aktiviteten til enzymer ikke kommer tilbake til normal i lang tid, bør du være særlig oppmerksom på dette.
Årsaker til å senke ALT (AlAt) og AST (AsAt)
Det kan være både en økning og en nedgang i disse indikatorene. Senking indikerer at alvorlig leverskade oppstår. Antall aktive celler i kroppen reduseres kraftig. Denne prosessen skjer ved levercirrhose, nekrose. Lavt nivå er vanlig hos prematur babyer. Det snakker også om mangel eller mangel på vitamin B6. Under alle omstendigheter kan ytterligere tiltak for forskrivning av behandling kun utføres av en spesialist. Mengden av ALT kan reduseres hvis det er forskjellige infeksjoner i kroppen, samt bukspyttkjertel sykdommer og alkoholmisbruk.
Ved alvorlig leverskade ødelegges et stort antall hepatocytter som syntetiserer dette stoffet.
Årsakene til nedgangen er som følger:
- Levercirrhose i alvorlig form (enzymprestasjon reduseres kraftig på grunn av den totale nedgangen i antall friske celler).
- Oncology.
- Urogenitale systeminfeksjoner.
- Problemer med bukspyttkjertelen.
- Problemer i leveren.
- Mangel på vitamin B6.
Redusert ALT og AST er mindre vanlige enn forhøyet, men dette betyr ikke at pasientens tilstand vil være lettere enn med forhøyede satser. Ofte er en grov feil at personen, etter å ha sett de endrede indikatorene i analysen, forsøker å øke nivået av ALT og AST uten kvalifisert hjelp. Dette kan ikke gjøres kategorisk. Naboer råd, tradisjonell medisin uten medisinsk rådgivning vil bare forverre situasjonen. Tilordne analyse og etterfølgende behandling til en terapeut, kirurg, endokrinolog, gastroenterolog.
Hvor ofte og hvorfor trenger du å bli testet for ALT og AST
De fleste legger ikke vekt på å donere blod til alt og ast, og gjør dette bare når legen insisterer, og sykdommen er allerede manifestert. Hver person trenger å ta en biokjemisk blodprøve minst en gang i året for å spore kroppens generelle tilstand. Dette vil tillate deg å raskt og korrekt diagnostisere sykdommen, samt å utnevne rettidig behandling.
Umiddelbar utnevnelse av slike analyser er nødvendig hvis de blir observert:
- smerte i høyre side;
- kvalme, oppkast;
- plutselig vekttap;
- bitterhet i munnen;
- svakhet;
- temperatur.
For å øke ALT og AST anbefales følgende:
- Å diagnostisere organer og passende behandling av sykdommen.
- Ta hepatoprotektorer som foreskrevet av lege (dette er en hel gruppe medikamenter som har til formål å beskytte leveren).
- Ta vitaminer hvis årsaken manglet vitamin B6.
- Følg en diett. Krydret, fett, stekt mat, alkohol, rike buljonger, hvite melprodukter bør utelukkes fra pasientens diett, og krydret krydder bør fjernes. Det er tilrådelig å spise mat, dampet. Du må spise mat høyt i vitamin B6 - furu og valnøtter, fisk, lever, paprika, granatepler. En diett er nødvendig i begge tilfeller: når ALAt har avvik fra normen, og da det ikke er normalt for AsAt.
Det må huskes at selvmedisinering aldri fordeler noen. Ikke risikere helsen din ved å behandle uten å konsultere lege eller ignorere bekymrende symptomer - søk kvalifisert legehjelp. Ta vare på helsen din og helsen til dine kjære.
ALT og AST
AST og ALT (i enkelte kilder - AsAT og AlAT) er viktige indikatorer for den biokjemiske analysen av humant blod, som indirekte reflekterer tilstanden til de indre organene. Dette er transaminaser (enzymer) som er aktivt involvert i metabolisme.
Overskridelse av de tillatte grensene for enzymer indikerer skade på indre organer (spesielt lever, hjerte, skjelettmuskler, etc.). I artikkelen finner du normer for ALT og AST, tolkningen av verdiene som er oppnådd som følge av analysen, noe som betyr en økning eller reduksjon av aspartataminotransferase og alaninaminotransferase.
Hva er AST i blodet og hva som viser
AST eller aspartataminotransferase, er et enzym som er involvert i omdannelsen av asparaginsaminosyre til en celle. Den største mengden AsAT finnes i myokardiet (hjertemuskulatur), lever, nyre og skjelettmuskulatur.
AST er lokalisert i mitokondriene og cytoplasmaet til cellene, derfor, når en celle er skadet, blir den raskt oppdaget i blodet. Den raske økningen i aspartisk aminotransferasekonsentrasjon er svært karakteristisk for akutt myokardiell skade (for eksempel for hjerteinfarkt). Økningen i enzymetes blod er observert etter 8 timer fra nederlagets øyeblikk og når sitt maksimum etter en dag. Nedgangen i konsentrasjonen av AST i infarkt skjer på dag 5.
AST bør vurderes sammen med ALT. Dette er de såkalte "leveren" -prøver, hvorav man kan bedømme aktiviteten til prosessen. Noen ganger er økningen i disse indikatorene det eneste symptomet som indikerer utviklingen av en alvorlig sykdom.
Analysen på AST er ikke dyr og kan tas absolutt i alle laboratorier.
Hva er ALT i en blodprøve?
ALT, eller alaninaminotransferase, er i blodprøven et intracellulært enzym som er involvert i cellemetabolisme, spesielt i nedbrytningen av aminosyrealaninet. De fleste alaninaminotransferase finnes i leverceller, mindre i myokardiet, skjelettmuskulatur og nyre.
Økningen i AlAT i blodprøven skjer med noen skade på hepatocytter (leverceller). Enhancement av enzymet observeres allerede i de første timene etter skade og øker gradvis avhengig av aktiviteten til prosessen og antall skadede celler.
Avhengig av konsentrasjonen av ALT i den biokjemiske analysen av blod, er det mulig å bedømme graden av aktivitet av hepatitt (hepatitt forekommer med minimal, medium eller høy grad av enzymatisk aktivitet), som er indikert i den kliniske diagnosen. Det skjer at hepatitt oppstår uten å øke spesifisert enzym. Deretter snakker de om leverskade uten enzymatisk aktivitet.
Generelt sett økes blodnivåene av ALT og AST i hepatitt og reflekterer graden av cytolyse - ødeleggelse av leverceller. Den mer aktive cytolyse, desto mindre gunstig er prognosen for sykdommen.
Normer AsAT og AlAT i blodprøven
Referanseverdiene for AST og ALT er normalt svært lave og avhenger av kjønn og alder. For eksempel er begge indikatorene høyere for menn enn for kvinner.
Tabell over normer for AST og ALT for voksne menn og kvinner:
Med økende AST eller AST hos menn eller kvinner, er det tilrådelig å beregne de Rytis-koeffisienten - forholdet mellom AST og ALT (AST / AlAT). Normalt er verdien 1,33 ± 0,42.
Hvis de Ritis koeffisienten er mindre enn 1 (det vil si ALT), så kan vi trygt snakke om nederlaget for hepatocytter (leverceller). For eksempel, med aktiv viral hepatitt, øker konsentrasjonen av ALT 10 ganger, mens AST overskrider normen med bare 2-3 ganger.
Som nevnt ovenfor kan koeffisienten kun beregnes dersom ALT- eller AST-verdiene øker. Det er også nødvendig å huske at referanseverdiene for biokjemiske parametere i hvert laboratorium er forskjellig og kan ikke sammenfalle med de som er angitt ovenfor.
Årsakene til økningen i AST og ALT
Økningen i alanin og asparaginaminotransferase kan øke i mange sykdommer.
Grunner til å øke AST i blodprøver:
- Akutt myokarditt;
- Hjerteinfarkt;
- Lungeemboli;
- Akutt reumatisk hjertesykdom;
- Ustabil angina;
- Ulike myopatier;
- Skader på skjelettmuskler (sterk strekk, tåre);
- Myositis, myodystrofi;
- En rekke leversykdommer.
Årsaker til økt ALT i blodet:
- Levercirrhose (giftig, alkoholisk);
- Akutt pankreatitt;
- Kolestase, kolestatisk gulsott;
- Alkoholholdig leverskade;
- Fet hepatose;
- Akutt og kronisk viral hepatitt (hepatitt C, hepatitt B)
- Maligne neoplasmer i leveren og galdeveiene, levermetastaser;
- alkoholisme;
- Alvorlige brannskader;
- Godkjennelse av hepatotoksiske stoffer (perorale prevensjonsmidler, psykotrope stoffer, anticancer medisiner, legemidler for kjemoterapi, sulfonamider, etc.)
Hvis det oppdages høye nivåer av AST og ALT i en blodprøve, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for å finne årsaken til dette fenomenet, siden en økning i disse indikatorene ofte betyr tilstedeværelse av alvorlige sykdommer.
Redusert AsAT og AlAT
I praksis er det noen ganger tilfeller der AST og ALT-indikatorene er under normale. Dette kan skje med alvorlig og omfattende levernekrose (for eksempel ved avansert hepatitt). Spesielt ugunstig prognose har en nedgang i nivået av AST og ALT på bakgrunn av en progressiv økning i bilirubin.
Faktum er at vitamin B6 er nødvendig for syntesen av AST, og ALT er normalt. Nedgangen i konsentrasjonen av B6 kan være assosiert med langsiktig antibiotisk behandling. Det er mulig å fylle sin mangel ved hjelp av narkotika (intramuskulær injeksjon av vitamin) og diett. Den største mengden pyridoksin finnes i frøplanter av kornavlinger, hasselnøtter, valnøtter, spinat, belgfrukter, soyabønner, fisk og egg.
En reduksjon av leverenzymer kan også forekomme som følge av skader på leveren (for eksempel når et organ brytes). Imidlertid er slike forhold svært sjeldne.
Norma transaminase hos et barn
Grensene for normale verdier for AST og ALT er i stor grad avhengig av barnets alder:
Den økte aktiviteten til AST og ALT i et barns blod, så vel som hos voksne, indikerer effekten på hepatocytter av skadelige faktorer. Men i motsetning til voksne, er denne økningen sjelden forbundet med akutt og kronisk hepatitt.
Ofte er økningen i leverenzymer sekundær, det vil si utvikles etter en slags patologi. For eksempel kan en økning i AST og ALT konsentrasjoner forekomme i myokarddystrofi, leukemi, Hodgkins lymfom, vaskulitt etc.
Det skjer at AST og ALT hos barn øker som svar på å ta visse medisiner, for eksempel aspirin, paracetamol. Det er også viktig å huske at AST og ALT kan forbli forhøyet i en viss tid etter å ha blitt gjenopprettet fra en smittsom sykdom.
AST og ALT under graviditet
Økt AST og ALT under graviditet kan være det første symptomet på gestose - en tilstand som truer livet til mor og foster. Derfor krever selv en liten økning i konsentrasjonen av transaminaser akutt medisinsk rådgivning. Han vil vurdere helsetilstanden til den forventende moren, spore forestillingen over tid og, om nødvendig, planlegge en undersøkelse.
Når det gjelder tredje trimester, bør det ikke forekomme økning i transaminaser i denne perioden. Hvis det i denne perioden er avvik i den biokjemiske analysen, må du umiddelbart undersøke kvinnen for ikke å gå glipp av begynnelsen av utviklingen av preeklampsi.
Forberedelse for analysen
Resultatet av noen biokjemisk analyse, inkludert blodprøver for Asat og AlAT, avhenger stort sett av hvordan man skal forberede seg på det.
Regler som vil bidra til å unngå falske forskningsresultater:
- For å bestå testene må være strengt på en tom mage, minst etter en 8-timers rask. Det er lov å drikke rent vann i alle mengder. Kaffe, kullsyreholdige drikkevarer, juice og te til forberedelsesperioden anbefales å utelukkes. Når det gjelder alkoholholdige drikkevarer, anbefales det ikke å bruke en uke før blodprøver for AST og ALT.
- For 3 dager, fjern matvarer rik på animalsk fett fra kostholdet ditt. Spis dampet, bakt eller kokt mat. Stekt må være strengt begrenset, og bedre - helt eliminert.
- Tre dager før den planlagte analysen er det nødvendig å avbryte intens fysisk anstrengelse.
- Blodprøvetaking skal utføres om morgenen, fra kl. 07.00 til 11.00.
- Hvis du tar medisiner, er det tilrådelig å avbryte dem 3 dager før studien. Men før det er det viktig å konsultere en lege.
- Prøv å bli testet i samme laboratorium.
- Etter å ha fått resultatet på hendene, må du kontakte legen din for å tolke resultatene riktig og, om nødvendig, fortsette undersøkelsen.
Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, narkotika
Ast og alt senket årsaker
Ofte kan en pasient høre fra en lege at i blodprøven senkes AST- og ALT-nivåene. Årsakene til dette kan være forskjellige. Det er viktig å huske at endringen i disse indikatorene ikke kan ignoreres. Hva betyr dette? Det vil være om slike indikatorer i blodprøven som ALT og AST. Alaninaminotransferase (ALT, AlAt) og aspartataminotransferase (AST, AsAt) er enzymer som er lokalisert og virker i celler av levende organisme. Begge disse enzymene er aktivt involvert i metabolismen av aminosyrer. Når kroppen er frisk og fungerer normalt, er de tilstede i blodet i små mengder. En blodprøve vil avsløre aktivitetsnivået for disse enzymene, og følgelig forstyrrelser i menneskelige organers arbeid.
Når er disse testene foreskrevet?
Vesentlige endringer i nivået av ALT og AST i blodet i hvilken som helst retning rapporterer om funksjonsfeil i kroppen. Hvis det under påvirkning av sykdomsutbruddet, dør cellene, så går enzymene inn i blodet i store mengder. ALT og AST (også kalt transaminaser) må betraktes som en helhet, siden endringer forekommer synkront. Ved diagnosen deres forhold hjelper legen å bestemme naturen, scenen, stedet for patologi. En blodprøve viser nøyaktig hvilket organ som er blitt ødelagt. Ikke alle sykdommer vises umiddelbart og kan ikke alltid følges.
Legen foreskriver disse testene for slike patologier:
- forstyrrelse av leveren eller nyrene;
- hjertesykdommer;
- kreft sykdommer;
- i tilfelle forgiftning;
- etter langvarig bruk av antibiotika og kjemisk terapi;
- før alvorlig operasjon
- nekrose;
- levercirrhose;
- pankreatitt;
- brenne sykdom;
- alkoholisme;
- leverkreft
Biokjemisk analyse av pasientens blod utføres bare på tom mage. På kvelden for overgivelsen, bør det ikke være noen bratte endringer i det menneskelige kostholdet. For analyse er det nødvendig med blod fra en blodåre. Normen i en voksen kvinne er 31 enheter, hos menn ikke mer enn 45 enheter. Disse indikatorene i en syke person vil være ti ganger høyere eller betydelig under normen. Det er spesielle tabeller med slike indikatorer. Blodkonsentrasjon av ALT og AST avhenger av alder, kjønn, fysisk tilstand hos personen. Enzymer finnes i bukspyttkjertelen, lungene, hjertemuskulaturen, og også i leveren.
Transaminaser er lokalisert i organer på forskjellige måter: ALT er størst i leveren, AST er i hjertet. Under normal drift av kroppen er en liten mengde av disse enzymene i blodet. Liten celleforstyrrelse er ganske naturlig. Angst bør forårsake en sterk svingning i nivået av enzymer i en eller annen retning. Du kan spore aktiviteten til ALT og AST, og derfor vurdere korrekt behandling. Hvis aktiviteten til enzymer ikke kommer tilbake til normal i lang tid, bør du være særlig oppmerksom på dette.
Det må huskes at en endring i nivået av enzymer ikke er en sykdom i seg selv, men bare tegn på at det er en patologi i kroppen.
Årsaker til å senke ALT (AlAt) og AST (AsAt)
Det kan være både en økning og en nedgang i disse indikatorene. Senking indikerer at alvorlig leverskade oppstår. Antall aktive celler i kroppen reduseres kraftig. Denne prosessen skjer ved levercirrhose, nekrose. Lavt nivå er vanlig hos prematur babyer. Det snakker også om mangel eller mangel på vitamin B6. Under alle omstendigheter kan ytterligere tiltak for forskrivning av behandling kun utføres av en spesialist. Mengden av ALT kan reduseres hvis det er forskjellige infeksjoner i kroppen, samt bukspyttkjertel sykdommer og alkoholmisbruk.
Ved alvorlig leverskade ødelegges et stort antall hepatocytter som syntetiserer dette stoffet.
Årsakene til nedgangen er som følger:
- Levercirrhose i alvorlig form (enzymprestasjon reduseres kraftig på grunn av den totale nedgangen i antall friske celler).
- Oncology.
- Urogenitale systeminfeksjoner.
- Problemer med bukspyttkjertelen.
- Problemer i leveren.
- Mangel på vitamin B6.
Redusert ALT og AST er mindre vanlige enn forhøyet, men dette betyr ikke at pasientens tilstand vil være lettere enn med forhøyede satser. Ofte er en grov feil at personen, etter å ha sett de endrede indikatorene i analysen, forsøker å øke nivået av ALT og AST uten kvalifisert hjelp. Dette kan ikke gjøres kategorisk. Naboer råd, tradisjonell medisin uten medisinsk rådgivning vil bare forverre situasjonen. Tilordne analyse og etterfølgende behandling til en terapeut, kirurg, endokrinolog, gastroenterolog.
Du kan ikke selvdiagnostisere og bli behandlet uten å være lege. Dekryptering og diagnose er et spørsmål for en spesialist, ikke en pasient.
Hvor ofte og hvorfor trenger du å bli testet for ALT og AST
De fleste legger ikke vekt på å donere blod til alt og ast, og gjør dette bare når legen insisterer, og sykdommen er allerede manifestert. Hver person trenger å ta en biokjemisk blodprøve minst en gang i året for å spore kroppens generelle tilstand. Dette vil tillate deg å raskt og korrekt diagnostisere sykdommen, samt å utnevne rettidig behandling.
Umiddelbar utnevnelse av slike analyser er nødvendig hvis de blir observert:
- smerte i høyre side;
- kvalme, oppkast;
- plutselig vekttap;
- bitterhet i munnen;
- svakhet;
- temperatur.
For å øke ALT og AST anbefales følgende:
- Å diagnostisere organer og passende behandling av sykdommen.
- Ta hepatoprotektorer som foreskrevet av lege (dette er en hel gruppe medikamenter som har til formål å beskytte leveren).
- Ta vitaminer hvis årsaken manglet vitamin B6.
- Følg en diett. Krydret, fett, stekt mat, alkohol, rike buljonger, hvite melprodukter bør utelukkes fra pasientens diett, og krydret krydder bør fjernes. Det er tilrådelig å spise mat, dampet. Du må spise mat høyt i vitamin B6 - furu og valnøtter, fisk, lever, paprika, granatepler. En diett er nødvendig i begge tilfeller: når ALAt har avvik fra normen, og da det ikke er normalt for AsAt.
Forsøk på å behandle deg selv kan ytterligere redusere nivået av enzymer, noe som vil føre til en forverring av den menneskelige tilstanden.
Det må huskes at selvmedisinering aldri fordeler noen. Ikke risikere helsen din ved å behandle uten å konsultere lege eller ignorere bekymrende symptomer - søk kvalifisert legehjelp. Ta vare på helsen din og helsen til dine kjære.
ALT og AST enzymer i blodprøven
Når man ser på sin biokjemiske blodprøve, forstår en person ikke helt hva slags ALT og AST, hvor mye innholdet er, som de vanligvis trengs for. Disse forkortelsene gjemmer de lange navnene på enzymer som er en del av levercellen, og ikke bare. ALT og AST er vanligvis plassert overveiende inne i cellene, og tilgang til blodbanen indikerer skade eller ødeleggelse av det naturlige "depotet".
Hva er ALT og AST
Alaninaminotransferase av blodet eller ALT, også i form av biokjemisk analyse, kan bli funnet ALAT, GPT - et enzym som deltar i metabolismen av aminosyren Alanin. Denne utvekslingen utføres hovedsakelig av leverenes celler, men i tillegg er enzymet tilstede i:
- muskulaturen;
- bukspyttkjertel;
- renal parenchyma;
- myokard.
Det andre stoffet - AST, АСаТ, GOT - utfører også funksjonen av utvekslingen av aminosyren - asparaginsyre. Denne prosessen skjer ikke bare i leveren:
- hjerte (overordnet innhold);
- muskulaturen;
- hjernen.
ALT og AST har ikke høy spesifisitet, men deres økning i blod indikerer skade på de tidligere nevnte organene. Når indikatorene for ALT og AST er forhøyet sammen, indikerer dette nederlaget for det overveiende hepatiske parenchyma - cellene som inneholder disse transaminaser er ødelagt, deres komponenter kommer inn i blodet.
Det er umulig å si nøyaktig hva karakteren av levercelleskade er, hvis ALaT og ACAT er forhøyet. Det kan være hepatitt av enhver etiologi, skrumplever, septisk tilstand.
Med de eksisterende symptomene på hjertesykdom, skjelettmuskulatur, viser ikke en økning i blodet av disse enzymene en patologi i leveren, men bekrefter det kliniske bildet. Ødeleggelsen av kroppsvev er ledsaget av andre tegn.
Innholdsstandarder
I form av en biokjemisk blodprøve er normer for innholdet av en eller en annen indikator ofte foreskrevet for forskning, at pasienten selv forsto om verdien av transaminaser var økt eller redusert. I kolonnen "ALT", "AST" er det ingen gradering på indikatoren "på menn" og "hos kvinner" som skrevet for eksempel nær hemoglobin. Hos barn i en tidlig alder, endres normernes betydning, men ikke nødvendig.
Viktig å vite! Indikatorgraden for ALAT og ASaT er bare avhengig av måten denne analysen utføres på. For ikke å forveksle og ikke ta normen for patologi, er det bedre å spørre legen eller laboratorie tekniker.
Ofte er testen for GPT og GOT-enzymer gjort optisk, måleenheter U / l. Men det er en enhetlig test, skandinavisk, internasjonal.
Hos voksne
For både menn og kvinner, varierer frekvensen av ALT og AST i blodet ikke, er ikke avhengig av alder. Under svangerskapet endres ikke normen - i en gravid kvinne forblir enzymindikatorene på samme nivå.
Det optimale innholdet av ALT for voksne menn er opptil 41 U / l, for kvinner - opp til 31 U / l. AST hos voksne opp til 10-40 u / l, uavhengig av kjønn. Data i gjennomsnitt for hver metode!
I laboratoriene brukes ulike enheter til testen, og derfor er normen diskutert der. Ofte varierer de seg hverandre. Derfor må du sjekke med normen spesielt for denne analysatoren.
Tabell 1. Standardinnholdet av ALT og AST hos voksne, i gjennomsnitt.
På enkelte testsystemer når normverdiene for begge indikatorene 56 U / l.
Hos barn
Normstransaminaser hos barn er noe forskjellig fra hos voksne. I nyfødte, spedbarn, opptil ett år, økes disse blodparametrene.
Tabell 2. Norm AST og ALT hos barn etter alder.
Årsaker til oppvekst
Forstyrrelser med en isolert økning i konsentrasjonen av ALaT eller ACaT er ganske sjeldne. Oftere stiger to enzymer på en gang, men en av dem hersker i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatitt - AST ALT.
Raised bare AST
Hovedårsakene til økningen i AST-konsentrasjon i blodet:
- sirkulasjonsfeil;
- utviklingen av akutt myokardinfarkt;
- lungeemboli;
- lungeinfarkt;
- myokarditt.
Økt ALT bare
Hvis det er en økning i nivået av ALAT, men ASaT forblir normalt, kan dette tyde på slike prosesser:
- levervevskader på grunn av hepatittvirus, alkohol, kreft, fett hepatose;
- betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
- leverskade etter å ha tatt ulike hepatotoksiske stoffer;
- omfattende skjelettmuskulær skader;
- myokarditt;
- dype brannsår
Felles forfremmelse
Når det er en total økning i transaminaser ASaT og ALaT i blodet, kan man ved deres forhold dømme utbredelsen av en lesjon av dette eller det orgelet, noe som bidrar til differensiering. For å gjøre dette, bruk indeksen eller koeffisienten, de Rytis (DRr).
De Ritis-indeksen er lik forholdet mellom ALT og AST.
Normal i en sunn person er de Ritis-indeksen 1,33. I følge denne koeffisienten er det mulig å bedømme utviklingen i leveren eller hjerteskade. Hvis verdien er større enn 1,33, er hjertets patologi mindre, leveren er mindre.
Når koeffisienten av forholdet er blitt 1,46 og høyere, er det med stor sannsynlighet at vi har et akutt myokardinfarkt.
Det overordnede bildet av sykdommen er viktig, som bare suppleres med biokjemiske blodprøver, siden de aktuelle enzymene ikke er spesifikke for et bestemt vev.
Symptomer på Enzymer i Enhancement
Det er en rekke tegn som oppstår når avviker fra ACaT og ALaT-normene. De er ikke spesifikke, men angir et organ av lesjonen. For eksempel, i leverpatologi, utvikles følgende symptomer:
- tyngde og smerte i høyre side av leveren;
- hud med en gul tinge;
- kløe uten spesifikk lokalisering i utgangspunktet uten utslett;
- kvalme med eller uten oppkast;
- utilstrekkelig koagulerbarhet;
- syklusfeil hos kvinner;
- søvnforstyrrelser;
- følelse av konstant tretthet, irritabilitet;
- utslett i form av subkutane kar, blåmerker og hematomer.
Flere grader av alvorlighetsgrad av ALT- og AST-enzymer er blitt identifisert. Avhengig av dette kan man bedømme omfanget av skaden på levervevet.
Indikatorer for transaminaser korrelerer med alvorlighetsgraden av sykdommen: En økning på 4 ganger eller mer indikerer et ugunstig utfall i sepsis.
Tabell 3. Graden av økning av enzymer.
Hvis de Ritis-koeffisienten overstiger 1,46, bør du vente og ta hensyn til disse symptomene:
- brystet føler seg ubehag og / eller smerte;
- kortpustethet
- brudd på rytmen i hjertet;
- følelsen av frykt følger med de tidligere symptomene;
- Noen ganger spres smerten til venstre arm, en del av underkjeven.
Hvilke andre undersøkelser trengs
En økning i konsentrasjonen av ALT eller AST i blod av menn og kvinner svarer ikke på spørsmålet om en bestemt sykdom. Denne tilstanden følger både skrumplever, leverkreft, hepatitt og hjerteinfarkt, derfor er det nødvendig med flere laboratorietester og instrumentteknikker.
Når forhøyede enzymer med tilhørende symptomer på leverskade bør også kontrolleres:
- har andre lever markører økt?
- Det er antistoffer som er spesifikke for hepatitt A, B, C;
- ultralyddata på hepatisk parenkyma, bukspyttkjertel, galdevevspatient;
- blodprøve for tilstanden til koagulasjonssystemet;
- hvis nødvendig leverpekning.
Mistenkt hjerteskade kan kontrolleres med:
- studier av mer spesifikke hjerte muskel skade enzymer - CK, LDH, troponin;
- ECG;
- Ultralyd av hjertet.
Hvordan forberede og donere blod
De fleste laboratorier utfører en biokjemisk blodprøve, hvor AST, samt ALT er en viktig komponent. For at analysen ikke inneholder falske verdier, bør du følge disse reglene:
- du kan ikke spise 8 timer før den planlagte studien;
- Ikke ta, hvis det ikke er noe bevis, medisiner;
- Ikke drikk alkohol i minst en uke;
- På leveringsdagen kan du ikke drikke noe unntatt vann;
- ikke overvelde fysisk.
Hvordan redusere ALT og AST
Økningen i AST og ALT snakker om organskader, og den viktigste sykdommen bør rettes mot terapi. Behandling avhenger av etiologien til en sykdom i leveren, hjertet, musklene eller andre vev.
- Hvis hepatitt C-infeksjon har skjedd, brukes patognomonisk terapi: et kompleks av interferoner, antivirale midler, fortifikasjonsmidler, hepatoprotektorer.
- Cirrhosis forårsaket av alkohol, ulike stoffer, forgiftning av giftige planter eller sopp, krever leverkreft ofte en organtransplantasjon.
- Obstruksjon av galdeveien er nødvendig for å eliminere operasjonen.
- Myokardinfarkt trenger intensiv omsorg. Midler brukes til å gjenopprette blodstrømmen til hjertemusklene, redusere myokard-energiforbruk, og så videre.
- Når myokarditt bruker antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske legemidler.
- Nedfallet av skjelettmuskulaturen er gjenstand for kirurgisk behandling, unntak av livløs vev. Utfør restaurering av blodstrøm og muskelintegritet.
- Nyresykdommer behandles avhengig av skadeens art.
Hvis en økning i enzymkonsentrasjonen skyldes hepatitt, bør hepatoprotektorer tas.
preparater
For å aktivere regenerering av leverceller, redusere transaminaser i blodet, bør hepatoprotektorer foreskrives.
- Galstena er et homøopatisk middel, som brukes til å redusere ødem og betennelse i orgelparenchyma.
- Gepabene - består av røyk og melketårn. Disse medisinske urter er kjent for deres hepatoprotective egenskaper, stimulering av galleutstrømning.
- Karsin er et populært stoff basert på melketistel.
- Essentiale er et stoff laget av fosfolipider, som er nødvendige for regenerering av leverceller.
funn
- Enzymer ACaT og ALaT finnes i forskjellige vev og er ikke spesifikke markører for skade.
- AST hersker i hjertecellene, ALT - i leveren.
- Den gjennomsnittlige normen for ASaT er 40 U / l, for ALaT er 35 U / l.
- Prisene avhenger av definisjonsmetoden, slik at de kan variere.
Det er ikke nok å studere enzymer AST og ALT for diagnose - andre metoder for forskning er nødvendig.
Hva er ALT og AST? Hva betyr nivået av leverenzymer og hva er de normale verdiene for kvinner?
AST og ALT er markør-enzymer som er nødvendige for å bestemme leverpatologier. Ast og Alt er i cellene i ulike organer og går inn i blodet bare når de blir ødelagt. Overføringshastigheten øker under graviditet, med leversykdom, etter noen medisiner, eller etter fysisk aktivitet. Overføringer bestemmes ved biokjemisk analyse av blod, som anses som den mest informative for å oppdage leversykdommer i utgangspunktet.
Den særegne utviklingen av leversykdommer er at de utvikler smertefritt. Leveren gjør ikke vondt, fordi det ikke er noen nerveender i den. Smerter i riktig hypokondrium, etter at en person vanligvis går til legen for første gang, er forårsaket av galleblærens patologi. Kun regelmessig i løpet av klinisk undersøkelse vil blodbiokjemien tillate å identifisere leverpatologier før de har nådd punktet for irreversibilitet.
Hva er ALT (Alt)?
ALT virker overveiende i cytoplasma av hepatocytter, i epitel av nyreglomeruli, litt mindre i hjertet. Under de utviklende destruktive prosessene på mobilnivå, blir Alt frigitt fra dem og trenger inn i blodet, hvor økningen oppdages. Veksten av ALT avhenger av graden av skade på organet og er en viktig indikator for nekrotiske forandringer i organets vev.
I viral hepatitt er graden av økning i Alt proporsjonal med sykdommens varighet. I den akutte sykdommen overgår enzymaktiviteten normen med en faktor på ti og mer. Alt vekst i viral form oppdages veldig tidlig - selv før manifestasjonen av gulsott. Dens aktivitet øker hos lider av anicteric form. Med en effektiv behandlingsmetode reduseres ALT gradvis. Imidlertid er en rask reduksjon av Alt med økende hyperbilirubinemi et symptom på et ugunstig sykdomsforløp.
I noen tilfeller kan Alt stige uten tilsynelatende grunn. Også ALT-verdiene endres i en sunn person i løpet av dagen: lavere konsentrasjoner registreres tidlig om morgenen, stor om ettermiddagen.
Hva er AST?
AST er tilstede i leveren, i hjertet, litt mindre i nyrene. Ast-bestemmelse er også nødvendig for påvisning av inflammatoriske prosesser i de ovennevnte organer. En samtidig økning i overføringer signalerer alltid skade på hepatocyttene, de viktigste levercellene. AST er mindre følsom sammenlignet med ALT for organpatologier.
Alt og Ast er normen hos kvinner (tabell etter alder)
For studien tas venetisk blod om morgenen på tom mage. I laboratoriet undersøkes serum og plasma.
norm:
- ALT hos kvinner er mindre enn 35 u / l;
- AST hos kvinner er mindre enn 31 O / l.
Etter aldersbordet:
Med alderen reduseres overføringsnivået gradvis. For eksempel, øvre grense for ALT hos friske kvinner etter 50 når 28 U / l, og etter alder varierer i området fra 5 til 24 U / l.
Det er noen faktorer som kan påvirke overføringen av en sunn kvinne, noe som forårsaker svingninger innen 30%. Hva er disse faktorene:
- 1 trimester av graviditet;
- overskytende kroppsmasseindeks;
- alkohol og narkotikabruk;
- tar visse medisiner
- fysisk belastning, overarbeid, søvnmangel;
- stress, følelsesmessig oppmuntring.
Effekten av alle disse faktorene (unntatt graviditet, selvfølgelig og fedme) må minimeres før du tar testen, slik at du ikke trenger å ta den på nytt en gang til. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til at ulike laboratorier kan bruke andre tester for forskning med andre normer. I dette tilfellet får pasienten et skjema som inneholder normer i et annet målesystem.
Isolert ALT-endring
ALT aktiveres også når det frigjøres fra destruktivt forandrede celler. Vanligvis fører ALT vekst til:
- leversykdommer - viral og alkoholisk hepatitt, fett hepatose, skrumplever, kreft;
- hjertesykdom - infarkt (litt), myokarditt og andre sykdommer som oppstår ved ødeleggelse av myokardceller;
- alvorlig forgiftning og omfattende forbrenninger, samt skader med skade på muskelvev;
- akutt pankreatitt
- autoimmun thyroiditt;
- intrahepatisk kolestase:
- myositt.
Forhøyet ALT er registrert med fedme (2-3 ganger), med progressiv leukemi, kreft.
Isolert endre AST
AST viser den høyeste aktiviteten (100 ganger høyere enn normen) i tilfelle giftig skade (i tilfelle forgiftning av husholdningskjemikalier, blek toadstool, etc.). Ast er forhøyet i leverkreft og metastase til dette organet, betennelser i viral og autoimmun opprinnelse.
Også AST stiger med:
- hjertesykdommer - hjerteinfarkt og akutt reumatisk carditt, hjerteoperasjoner og angiografi, myokarditt, reumatisk carditt, angina pectoris;
- leversykdommer - hepatitt, cirrhosis, oncopathology;
- lungeemboli;
- kolestase;
- skader, brannskader, muskeldystrofi;
- nyresvikt
- pankreatitt.
Generelt, hos kvinner, er aktiviteten til dette enzymet lavere enn hos menn. I aldersgruppen eldre enn 40-50 år og i 60 år utvikler hjertepatologier en vanlig årsak til å øke AST.
Med hjerteinfarkt stiger AST 2-20 ganger, selv før tegnene vises på elektrokardiogrammet. Hvis AST ikke er redusert på den tredje dagen av infarkt, er prognosen dårlig. Ast vekst kan indikere både utvidelse av hjertet av et hjerteinfarkt og involvering av andre organer. Med et hjerteinfarkt øker mengden ALT litt.
Samtidig nivåøkning
Samtidig bestemmelse av ALT og AST betraktes som mer informativ. Det er en såkalt Rytis-koeffisient (DRr): AST / ALT-forhold. Normalt er denne indikatoren 1,33 (denne figuren skal oppnås hvis en sunn person har en AST delt med ALT: indikatoren minker i leverpatologier og øker kardiologiske sykdommer. Den sunne feilen bør ikke være mer enn 0,42. Hvis RITIS oppfyller ikke standarden:
- tilsvarer 1 - kronisk og dystrofisk patologi i leveren;
- mindre enn 1 - viral hepatitt;
- mer enn 2 - hjerteinfarkt hvis normalt albumin eller alkoholisk leverskade, hvis albumin er forhøyet.
Indikasjoner for ALT- og AST-analyser
Legen foreskriver en studie av nivået av transaminaser ved mistanke om leverpatologi. Hvilke symptomer bør en kvinne være oppmerksom på for å besøke en lege:
- smerte i høyre side eller følelse av tyngde i dette området;
- isterisk hud;
- kløe (rygg, føtter, palmer);
- hyppig kvalme og oppkast;
- blødningsforstyrrelser;
- svikt i menstruasjonssyklusen;
- dårlig søvn, irritabilitet, hyppige allergiske reaksjoner.
En gang i året må du donere blod for AST / ALT til personer i fare:
- alkoholikere og rusmisbrukere;
- i kontakt med hepatittbærere;
- arbeider i farlige næringer;
- med belastet arvelighet.
ALT i blodet
Hva viser ALT i blodet?
Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et spesielt endogent enzym. Det er inkludert i overføringsgruppen og aminotransferasegruppen. Syntese av dette enzymet er intracellulært. En begrenset mengde går inn i blodet. Derfor, når biokjemisk analyse viser et høyt innhold av ALT, indikerer dette tilstedeværelsen av et antall abnormiteter i kroppen og utviklingen av alvorlige sykdommer. Ofte er de forbundet med ødeleggelsen av organer, noe som fører til en skarp utløsning av enzymet i blodet. Som et resultat øker aktiviteten av alaninaminotransferase også. Det er vanskelig å bestemme omfanget av nekrose eller graden av vevssykdom på grunnlag av dette, siden organspesifikitet er ukarakteristisk for enzymet.
Alaninaminotransferase finnes i mange menneskelige organer: nyre, hjerte muskel, lever og til og med skjelettmuskulatur. Hovedfunksjonen til enzymet er å bytte aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overføringer av alanin fra aminosyren til alfa ketoglutarat. Som et resultat av overføringen av aminogruppen oppnås glutaminsyre og pyrodruesyrer. Alanin i vevet i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre som raskt kan bli glukose. Dermed er det mulig å skaffe energi til hjernen og sentralnervesystemet. I tillegg er blant de viktige funksjonene til alanin styrking av kroppens immunsystem, produksjon av lymfocytter, regulering av metabolisme av syrer og sukkerarter.
Den høyeste aktiviteten av alaninaminotransferase ble påvist i menns serum. Hos kvinner er prosesser som involverer enzymet langsommere. Den høyeste konsentrasjonen finnes i nyrene og leveren, etterfulgt av skjelettmuskler, milt, bukspyttkjertel, erytrocytter, lunger, hjerte.
Hva brukes analysen til?
Den største mengden transferase finnes i leveren. Denne observasjonen brukes til å oppdage sykdommer i dette organet som ikke har eksterne symptomer. ALT, i motsetning til mange andre komponenter som er vurdert i den biokjemiske analysen av blod, har blitt studert mest fullstendig. Derfor kan det brukes til å identifisere selv små problemer i kroppen. I noen tilfeller er mengden ALT sammenlignet med volumet av andre elementer i blodet. Dette gjør det mulig å trekke konklusjoner om forekomsten av patologier.
For eksempel brukes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Den er også syntetisert intracellulært, og dens begrensede mengde går inn i blodet. Avvik fra standard for aspartataminotransferase i medisin, som i tilfelle av alaninaminotransferase, er en manifestasjon av avvik i enkelte organers arbeid. Det mest komplette bildet av patologiens natur gjør det mulig å oppnå en korrelasjon av mengden av begge enzymene som finnes. Hvis det foreligger et overskudd av alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette ødeleggelse av leverceller. AST nivåer stiger kraftig i de senere stadiene av sykdommen i dette organet, som for eksempel cirrhosis. Når nivået av aspartataminotransferase overstiger innholdet av alaninaminotransferase, er det problemer med hjertemuskelen.
For å bekrefte forekomsten av sykdommen og graden av organskader tillate ytterligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøyaktig indikator, i noen tilfeller kan den brukes til å etablere selv stadium av sykdommen og foreslå mulige alternativer for utviklingen.
Når er en ALT-test foreskrevet?
Innholdet av alaninaminotransferase bestemmes i rammen av en generell biokjemisk blodprøve. Ofte er det kun en type undersøkelse som foreskrives, når det ikke er nødvendig å bruke flere metoder. Det viser seg analysen på ALT. Dette skyldes selektiv vevspesialisering som enzymet har.
Mengden alaninaminotransferase med leverproblemer bidrar til å identifisere dem før utseendet til det mest karakteristiske symptomet - gulsott. Derfor ordinerer legen en ALT-test oftest for å se etter skade på dette viktige organet som et resultat av å ta medisiner eller andre stoffer som er giftige for kroppen. Dessuten utføres en undersøkelse med mistanke om hepatitt. Analyse av ALT er nødvendig i nærvær av symptomer som tretthet og svakhet hos pasienten. Han mister sin appetitt, føler seg ofte kvalm, og blir til oppkast. Gult flekker på huden, smerte og ubehag i magen, gulning av øyeproteiner, lys avføring og mørk urin kan alle være tegn på leversykdom. I slike tilfeller er denne analysen nødvendig.
ALT kan sammenlignes med AST for mer informasjon om årsakene til leverskade. Dette gjøres dersom mengden enzymer vesentlig overstiger normen. Forholdet mellom AST og ALT er kjent i medisin som de-Ritt-koeffisienten. Den normale verdien varierer fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikatoren blir mer enn 2, diagnostiseres skade på hjertemuskelen, som oppstår ved ødeleggelse av kardiomyocytter. Myokardinfarkt er også mulig. De Ritis-koeffisienten, som ikke overstiger 1, indikerer leversykdom. Dessuten, jo lavere verdien av indikatoren, desto større er risikoen for uønsket utfall.
Analyse av ALT kan ikke bare brukes som diagnostisk metode, men også under behandling. Dette lar deg bestemme dynamikken i sykdomsforløpet og identifisere forbedringer eller forverring av pasienten. Analyse av ALT er nødvendig hvis det er faktorer som bidrar til leversykdom. Disse inkluderer misbruk av alkoholholdige drikker eller stoffer som ødelegger et organs celler. Hvis normal mengde alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre legemidler foreskrevet. Sørg for å sjekke mengden ALT, hvis pasienten har vært i kontakt med pasienter med hepatitt eller nylig har overført den, har diabetes og overvekt. Noen mennesker har en predisponering for leversykdom. Han viste også en ALT-test.
Når det brukes, brukes enten venøst eller kapillært blod. For å få pålitelige resultater må du overholde enkelte krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uke for ikke å drikke alkohol. Selv en liten mengde mat kan påvirke resultatet betydelig. For det andre, i en halv time før analysen, slutte å røyke, ikke bekymre deg, unngå moralsk og fysisk overbelastning. Resultatene er vanligvis klare en dag etter levering.
Norm ALT i blod av menn og kvinner
Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markør enzymer for leveren.
Aspartataminotransferase (AST, eller AsAT) er et markørenzym for myokardium.
Innholdet av enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheter pr. Liter.
ALT (ALT) hos barn
ALT hos barn varierer med alder:
Hos nyfødte opptil 5 dager: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)
For barn under seks måneder er denne tallet høyere - 56 O / l.
I en alder av seks måneder til et år kan mengden ALT i blodet nå 54 U / l
Fra år til tre - 33 u / l, men gradvis reduseres den normale mengden av enzymet i blodet
Hos barn fra 3 til 6 år er øvre grense 29 U / l.
I en alder av 12 år bør innholdet av alaninaminotransferase være mindre enn 39 U / l
Hos barn er mindre avvik fra normen tillatt. Dette skyldes ujevn vekst. Over tid bør mengden enzym i blodet stabilisere seg og komme nær normalt.