Som du vet er vitaminer svært viktige stoffer for hver organisme. Folk får dem med mat eller etterfyller forsyninger under sykdom ved hjelp av multivitaminkomplekser kjøpt på apoteket.
Svært ofte bruker leger en kombinasjon av vitaminer fra gruppe B i både piller og injeksjoner for ulike nevrologiske sykdommer. Et av disse stoffene er milgamma. Det stimulerer de regenerative prosessene i nervesystemet og bidrar til å oppnå positiv dynamikk i behandlingen av sykdommer i ledd og ryggrad.
Milgamma ampuller produseres i 2 ml ampuller med mørkt glass. Hver pakke inneholder 5 eller 10 ampuller.
Sammensetningen av injeksjonspreparatet "milgamma" inkluderer følgende komponenter per 1 ml oppløsning:
Sammensetningen av "milgamma" inkluderer vitaminer med neurotropisk virkning.
Mens du tar dette stoffet, observeres det:
Historier av våre lesere!
"Jeg helbredet min sårre tilbake på egen hånd. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, ryggen og knærne skadet, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikken, men der Bare dårlige tabletter og salver ble foreskrevet, hvorav det ikke var noe som helst.
Og nå har den syvende uken gått, siden ryggen ikke er litt forstyrret, på en dag går jeg til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har ryggsmerter er en må-les! "
Vitamin B1 (tiaminhydroklorid). Etter at dette stoffet kommer inn i kroppen, finner fosfoleringsprosesser sted. Som et resultat oppnås kokarboksylase og tiamin trifosfat fra vitamin B1. Og allerede kocarboxylase, som en aktiv metabolitt, deltar i prosessen med karbohydratmetabolismen, forbedrer konduktiviteten i nerver, og normaliserer dermed funksjonene i nervesystemet.
Med mangel på tiamin i kroppen akkumuleres metabolske produkter av karbohydrater, og utviklingen av ulike patologiske forhold utløses.
Vitamin B6 (pyridoksin) fosfolater samt tiamin. I prosessen med stoffskiftet dannes stoffer som deltar i dekarboksyleringen av aminosyrer.
Som et resultat produserer kroppen svært viktige mediatorer:
Dessuten er vitamin B6 involvert i metabolisme av aromatisk alfa-aminosyre tryptofan. Kombinasjonen av tiamin og pyridoksin er svært viktig, siden de forbedrer effekten av hverandre.
Vitamin B12 (cyanokobalamin) er involvert i slike viktige prosesser for å forbedre syntesen:
Det hjelper også:
Cyanokobalamin, som kommer inn i blodplasmaet, binder seg til albumin, ikke akkumuleres i kroppens vev, utskilles i urinen. Siden det har evnen til å trenge gjennom hemato-placenta, er vitamin B12 foreskrevet med forsiktighet under graviditet.
Lidokain brukes som en del av forberedelsene til lokalbedøvelsesvirkning, da den intramuskulære injeksjonen av dette vitaminkomplekset er ganske smertefullt.
Etter injeksjon av vitamin B1, er det en rask absorpsjon og frigjøring i blodet. Siden fordelingen av vitamin A i kroppen er en ujevn prosess og det er ikke nok reserver av dette stoffet, må det leveres regelmessig og daglig.
Tiaminhydroklorid har egenskaper for å trenge inn i placenta og blodhjernebarriere, og nyrene er involvert i utskillelsen av dette vitaminet. Akkumulering i kroppens vev og celler skjer mindre enn for andre vitaminer.
Pyridoksinhydroklorid (vitamin B6) fordeles raskt etter å ha kommet inn i systemisk sirkulasjon gjennom hele kroppen. Ca. 80% av dette vitaminet er bundet til plasmaproteinproteiner. Pyridoksin har egenskaper for å krysse moderkaken til fosteret og inn i kvinnens melk under amming.
Hos mennesker blir vitamin B6 oksidasjon og dannelsen av 4-pyridoksinsyre, som utskilles av nyrene etter bare 5 timer.
Cyanokobalaminhydroklorid (vitamin B12) danner transportsystemet som et resultat av å komme inn i blodet og bindes til blodproteiner. Vitaminabsorpsjon skjer gjennom leverenvevet, og opphopning oppstår i benmargen. Etter fjerning av cyanokobalamin med galle i tarmen, finner absorpsjonsprosessene sine sted.
Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.
Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.
Milgamma ampuller brukes til å behandle:
Siden stoffet "milgamma" studerte godt, er antall kontraindikasjoner minimal.
Det er forbudt å bruke stoffet til pasienter:
Ved begynnelsen av behandlingen er det nødvendig å bruke milgamma ampuller 2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er fra 5 til 10 dager. For å opprettholde det oppnådde resultatet anbefales det å utføre injeksjoner 3 ganger i uken. Behandlingen bør ikke overstige 1 måned. I tillegg foreskriver legene også å bruke "milgamma" i form av tabletter eller drageer.
Under behandlingen må du rapportere endringer i helsetilstanden til legen din hver uke. I følge disse resultatene kan det bli bestemt å bytte bare til tablettformen av legemidlet.
Legemidlet må injiseres dypt inn i muskelen. Det er verdt å ta hensyn til det faktum at under injeksjonssmerten er mulig.
I de fleste tilfeller er denne kombinasjonen av aktive ingredienser godt tolerert, uten komplikasjoner. Det skjer så at etter innføring av "milgamma" intramuskulært, oppstår en reaksjon av irritasjon på injeksjonsstedet. Det manifesterer seg i rødhet og en følelse av økt tetthet i det omkringliggende vevet. Reaksjoner på systemtypen skjer ved rask introduksjon og overdose.
Tenk på mulige bivirkninger etter bruk av stoffet "milgamma":
Hvis andre symptomer og reaksjoner opptrer, er det nødvendig å informere den behandlende legen om disse fakta. Han vil kunne bestemme om han skal fortsette behandlingen med milgamma, forandre dosen, eller å fullstendig stoppe dette legemidlet.
En overdose av stoffet "milgamma" målrettet ikke kan gjøres. Ved bruk av store doser er det en økning i bivirkninger. I dette tilfellet avbrytes bruken av legemidlet og symptomatisk behandling utføres. Hvis du har symptomer på overdosering, er det nødvendig i nær fremtid å kontakte sykehuset for å få hjelp.
Ved introduksjon av løsningen "milgamma" intravenøst må du rapportere hendelsen til legen og ta alle nødvendige tiltak for å eliminere bivirkninger.
Kliniske studier av effekten av dette vitaminkomplekset på evnen til å håndtere transport og andre mekanismer har ikke blitt utført, slik at bruk av stoffet i dette tilfellet er forbudt.
Kombinert bruk av alkohol og lidokain kan forårsake slike bivirkninger:
Også, å drikke alkohol under behandling av medisiner, avbryter helt den positive effekten av behandlingen. Det er imidlertid verdt å merke seg at dette stoffet fjerner pasientene fra alkoholforgiftningen.
Vurder følgende interaksjoner av hovedkomponentene i stoffet og resultatene av disse prosessene:
Kostnaden for stoffet "milgamma" i ampuller i apotek i landet er annerledes.
Den gjennomsnittlige prispolitikken er på:
Legemidlet "milgamma" er på det farmasøytiske markedet i ganske lang tid og har etablert seg på den positive siden. Eksperter og pasienter valgte enstemmig ham som leder blant vitamin B-kompleksene.
Noterte også sin høye effektivitet i den komplekse behandlingen av nevrologiske sykdommer. I kombinasjon med ikke-steroide legemidler, for eksempel Movalis, økte hastigheten på den ønskede effekten, symptomene på sykdoms manifestasjon redusert. For bivirkninger ble deres hyppige forekomst ikke observert.
Legemidlet "milgamma" har analoger både importert og innenlandsk:
Siden "milgamma" er et vitaminkompleks, og ikke et enkelt legemiddel, er antall injeksjoner 3 ganger mindre enn ved separat bruk av ampull vitaminer B1, B6 og B12. Dette blir veldig praktisk for pasienter som ikke spesielt liker injiserbare legemiddelutslippsformer.
Kompetent utvalgt dose av de viktigste aktive komponentene i dette legemidlet antyder bare en enkelt bruk per dag. For at effekten skal komme så raskt som mulig, er det nødvendig å bruke "milgamma" i ampuller, og tablettformen av dette legemidlet er foreskrevet for å fikse et positivt resultat av behandlingen.
Den viktigste og unike kvaliteten på "milgamma" er evnen til å bytte ampuller til piller eller piller, noe som gjør det mulig å oppnå den mest utprøvde kliniske effekten, og forlenge remisjonstiden så mye som mulig. Under bruk av vitamin B i gruppe B var det klager om injeksjonens spesielle ømhet. Produsentene av milgamma tok hensyn til disse ønsker og inkluderte lidokain i preparatet, noe som gjør det mulig å gjøre injeksjonen så smertefri som mulig.
Gitt alle disse fordelene, konkluderer konklusjonen at dette stoffet er mye bedre enn sine billigere kolleger.
Jo lengre du går med starten av behandlingen, se etter unnskyldninger i form av prisen på stoffet, jo mer vil problemet bli forverret. For å oppnå maksimal terapeutisk effekt, ikke forsøm legenes anbefalinger, følg dem nøye og det etterlengtede resultatet vil ikke vare lenge.
Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.
Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.
Les denne instruksjon nøye før du begynner å ta legemidlet.
• Lagre instruksjonen, det kan være nødvendig igjen.
• Kontakt lege hvis du har spørsmål.
• Dette legemidlet er foreskrevet for deg personlig, og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem selv om du har de samme symptomene som deg.
aktive ingredienser: tiaminhydroklorid 100,0 mg, pyridoksinhydroklorid 100,0 mg, cyanokobalamin 1,0 mg, lidokainhydroklorid 20,0 mg;
Hjelpestoffer: benzylalkohol 40,0 mg, natriumpolyfosfat 20 mg, kaliumheksacyanoferrat 0,20 mg, natriumhydroksyd 12,0 mg, vann til injeksjon til 2 ml.
Beskrivelse:
klart rød løsning.
farmakokinetikk
Etter intramuskulær injeksjon absorberes tiamin raskt fra injeksjonsstedet og går inn i blodet (484 ng / ml 15 minutter på den første dagen med en 50 mg dose) og er ujevnt fordelt i kroppen når den er 15% i leukocytter, 75% i erytrocytter og i plasma 10 %. På grunn av mangelen på betydelige reserver av vitamin i kroppen, må det inntas daglig. Tiamin penetrerer blod-hjerne og placenta barrierer og finnes i morsmelk. Tiamin utskilles i urinen i alfafasen etter 0,15 timer, i beta-fasen etter 1 time og i terminalfasen i 2 dager. De viktigste metabolitter er: tiaminkarboksylsyre, pyramin og noen ukjente metabolitter. Av alle vitaminer lagres tiamin i kroppen i minste mengder. En voksen inneholder ca. 30 mg tiamin som 80% tiaminpyrofosfat, 10% tiamin trifosfat og resten som tiaminmonofosfat. Etter intramuskulær injeksjon absorberes pyridoksin raskt inn i blodet og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym etter fosforylering av CH-gruppen2OH i 5. posisjon. Omtrent 80% av vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoksin fordeles over hele kroppen og krysser moderkaken og er funnet i morsmelk, deponert i leveren og oksidert til 4-pyridoksinsyre, som utskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer etter absorpsjon. Menneskekroppen inneholder 40-150 mg vitamin Wb, og den daglige elimineringshastigheten er ca 1,7-3,6 mg ved en påfyllingshastighet på 2,2-2,4%.
Bruk under graviditet og under amming:
Bruk av stoffet er kontraindisert i graviditeten og amming (se avsnitt "Kontraindikasjoner").
En ampulle inneholder: aktive ingredienser: tiaminhydroklorid 100 mg, pyridoksinhydroklorid 100 mg, cyanokobalamin 1 mg, hjelpestoffer: lidokainhydroklorid, benzylalkohol, natriumpolyfosfat, kaliumheksacyanoferrat, natriumhydroksyd, vann til injeksjon.
Neurotropiske B-vitaminer har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og lokomotoriske apparater. I store doser har de ikke bare en erstatningseffekt, men har også en rekke farmakologiske effekter: analytisk, antiinflammatorisk, mikrosirkulerende.
Vitamin B1 i form av tiamindifosfat og tiamin trifosfat spiller en nøkkelrolle i metabolismen av karbohydrater, som er et koenzym av pyruvatdekarboksylase, 2-oksoglutaratdehydrogenase og transketolase. I pentosefosfat-syklusen er tiaminndifosfat involvert i overføringen av aldehydgrupper.
Vitamin B6 i sin fosforylerte form (pyridoxal-5-fosfat) er et koenzym av mange enzymer, som hovedsakelig deltar i metabolisme av aminosyrer, samt karbohydrater og fettstoffer.
Vitamin B12 er nødvendig for cellemetabolisme, bloddannelse og funksjon av nervesystemet. Det stimulerer nukleinsyremetabolismen gjennom folsyreaktivering. I store doser har cyanokobalamin smertestillende, antiinflammatoriske og mikrocirkulasjonsvirkninger.
Tiamin absorberes i tynntarmen ved aktiv transport. Dens absorpsjon er begrenset til 8-15 mg per dag. For å forebygge mangel på vitamin B1 bør den daglige påfyllingen være 1,3-1,5 mg per dag hos menn, 1,1-1,3 mg hos kvinner. Tiamin utskilles i urinen.
Pyridoksin, pyridoksal og pyridoksamin absorberes veldig raskt og omdannes til pyridoksal-5-fosfat. Hovedmetabolitten er 4-pyridoksinsyre. Den nødvendige daglige mengden vitamin B6 avhenger av intensiteten av proteinmetabolismen, dets mangel er forhindret hos menn med en daglig dose på 2,3 mg per dag, hos kvinner -2,0 mg. Utskilt av nyrene.
Vitamin B12 i magen i prosessen med fordøyelsen frigjøres fra mat og er forbundet med en intern faktor. Det resulterende komplekset er bestandig mot proteolytiske enzymer. Etter å ha passert inn i tarmens distale del, samhandler den med bestemte reseptorer og går deretter inn i den systemiske sirkulasjonen, der den binder seg til transkobalamin. Dette komplekset kommer inn i leveren, benmarg og andre prolifererende celler, hvor det blir til aktiv form - adenosylkobalamin og metylcobalamin. Vitamin BP penetrerer moderkaken.
Med mat leveres 1,5-3,5 μg vitamin B12 daglig. I tilfelle den interne faktor er utilstrekkelig, blir absorpsjon av vitamin B12 forstyrret.
Det viktigste innskuddsstedet for vitamin B12 er leveren. Halveringstiden er ca. 12 måneder. Utskilt i galle, i mindre grad med urinen.
Neurologiske lidelser forårsaket av mangel på vitaminer B1, B6, B12, som ikke kan elimineres ved å korrigere ernæring.
Økt individuell følsomhet overfor aktive og hjelpekomponenter av legemidlet.
Alvorlige ledningsforstyrrelser, akutt hjertesvikt.
Bruk under graviditet og amming.
Innføringen av vitamin B6 i en dose på mindre enn 25 mg per dag under graviditet og amming trygt. Ampullen inneholder 100 mg vitamin B6, slik at bruk av stoffet under graviditet og amming ikke anbefales.
Barn og eldre pasienter
Legemidlet bør ikke brukes til barn under 12 år på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av injeksjon av benzylalkohol og høye doser vitaminer. For eldre pasienter er dosejustering vanligvis ikke nødvendig.
Under graviditet og amming, daglig inntak av vitamin B1 i en dose på 1,4-1,6 mg per dag, anbefales vitamin B6 - 2,4 - 2,6 mg per dag. Mottak av disse dosene kan kun anbefales hvis disse vitaminene er utilstrekkelige. Sikkerheten ved høyere doser er ikke studert.
Vitaminer B1 og B6 trer inn i morsmelken.
Høye doser vitamin B12 kan undertrykke amming.
Beslutningen om bruk av disse legemidlene under graviditet og amming bør gjøres etter omhyggelig veiing av risiko / nytteforholdet.
I tilfelle av alvorlig eller akutt smerte, startes behandlingen med 1 injeksjon (2 ml) per dag. Etter den akutte fasen av prosessen, eller når unexpressed pain syndrome injiseres dypt inn i muskelen, injiseres en injeksjon 2-3 ganger i uken.
En ukentlig overvåking av behandling av en lege anbefales.
Hvis det er mulig, bør du streve for en tidlig overføring av pasienten til behandling med oral form av Milgamma®.
Legemidlet administreres utelukkende intramuskulært. Ved utilsiktet intravenøs administrering er det nødvendig med medisinsk tilsyn. I intervallene mellom injeksjoner og etter en parenteral behandling, samt med en liten alvorlighetsgrad av prosessen, anbefales det å ta 1 Milgamma® tablett 3 ganger daglig.
Immunsystemet lidelser: Overfølsomhetsreaksjoner (hudreaksjoner, anafylaktisk sjokk, angioødem)
Krenkelser av kardiovaskulærsystemet: takykardi, bradykardi, arytmier
Nervesystemet: Svimmelhet, forvirring
Forstyrrelser i mage-tarmkanalenkvalme
Brudd på huden og subkutant vev: kraftig svette, akne, hudreaksjoner i form av kløe, urtikaria
Muskelsystemet: kramper
Systemiske reaksjoner er mulige med rask innføring i systemisk sirkulasjon (utilsiktet intravenøs administrering, introduksjon til vev med rikelig blodtilførsel) eller overdose.
I tilfelle av svært rask administrasjon av legemidlet kan det oppstå svimmelhet, arytmi, kramper, de kan også skyldes overdosering. Symptomatisk overdosebehandling.
Tiamin er helt ødelagt i løsninger som inneholder sulfitter. De resterende vitaminer kan ødelegges av nedbrytningsprodukter av vitamin B1. Terapeutiske doser av vitamin B6 kan redusere effekten av levodopa. Det er en interaksjon med cycloserine isoniazid og D-penicillamin.
På bakgrunn av parenteral injeksjon av lidokain, kan samtidig administrering av epinefrin og norerinefrin føre til forverrede hjerte-bivirkninger. Ved overdosering av lokalbedøvende midler, bør ikke epinefrin og norepinefrin brukes. Det er en interaksjon med sulfonamider.
Ved overdosering av lokalbedøvende midler, bør ikke epinefrin og norepinefrin brukes.
Innflytelse på evnen til å håndtere transport og arbeid med mekanismer
Milgamma® påvirker ikke evnen til å kjøre og utføre arbeid med mekanismer som krever økt oppmerksomhet.
Legemidlet administreres utelukkende intramuskulært. Ved utilsiktet intravenøs administrering er det nødvendig med medisinsk tilsyn. Langsiktig bruk av stoffet (over 6 måneder) kan føre til utvikling av nevropati.
Nyresvikt: Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er ikke dosejustering nødvendig.
Leverdysfunksjon: hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, er dosejustering ikke nødvendig.
På 2 ml i glassampuller i brun farge med et bruddpunkt i hvit farge. På 5 ampuller i PVC-blisteren. På 1 (nr. 5) eller 2 (nr. 10) blister sammen med søknadsinstruksjonen i en papppakke.
Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 15 ° С. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Ikke bruk etter utløpsdato.
Ved resept.
Werwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Strasse, 7,
71034 Boeblingen, Tyskland
Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH
34212, Melsungen, Tyskland
Representativ kontor / organisasjon som mottar krav:
Representasjon av det begrensede partnerskapet "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG "(Tyskland) i Republikken Hviterussland: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kontor 201. Tlf. / Faks (017) 203-59-42.
Milgamma-injeksjoner er et multivitaminpreparat med neuroprotektive, metabolske og anestetiske effekter, som brukes til å behandle sykdommer forbundet med skade på nervesystemet.
Milgamma er en kombinasjon av multivitaminpreparat som inneholder de viktigste B-vitaminene:
I komplekset har representanter for gruppe B høy avfinitet for cellene i nervesystemet, og har en gunstig effekt på tilstanden i inflammatoriske og degenerative sykdommer.
I tillegg til vitaminer inneholder legemidlet lidokain - en representant for en gruppe lokalanestetika, som er utviklet for å redusere smerte på injeksjonsstedet.
Milgamma er et reseptbelagte legemiddel og foreskrives av en lege.
Doseringsform er representert ved ampuller på 2 ml № 10 per pakning. Injeksjonsløsningen har en intens rød farge. Dosering 1 ampul er:
Produksjonen av dette legemidlet eies av Solupharm (Tyskland).
Bruk av Milgamma er angitt som etiopathogenetisk og symptomatisk behandling av følgende forhold:
Under akutte tilstander, er legemidlet foreskrevet i 1 ampul en gang daglig, daglig. Etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomer, er det mulig å bytte til en sjeldnere medisinadministrasjon (opptil 3 ganger i uken) eller til intern bruk i form av piller.
Som et resultat av rask administrasjon eller overdose kan systemiske reaksjoner utvikles.
Milgamma har flere strukturelle analoger av innenlandsk produksjon:
Legemidlet må beskyttes mot eksponering for sollys og tilgang til barn. Lagringstemperaturområde - ikke høyere enn 15 grader. Holdbarhet er 2 år.
Den gjennomsnittlige kostnaden for Milgamma-injeksjoner i apotek i Moskva er:
Løsning for i / m injeksjon transparent, rød, med en karakteristisk lukt.
Hjelpestoffer: benzylalkohol - 40 mg, natriumpolyfosfat - 20 mg, kaliumheksacyanoferrat - 0,2 mg, natriumhydroksyd - 12 mg, vann d / og - opptil 2 ml.
2 ml - ampuller brunt hydrofobt type I glass (5) - PVC-brett med delere (1) - kartongpakker.
2 ml - ampuller brunt hydrofobt type I glass (5) - PVC-brett med skillelinjer (2) - pappemballasje.
2 ml - ampuller brunt hydrolyseglass I glass (5) - PVC-brett med skillelinjer (5) - kartongpakker.
Neurotropiske B-vitaminer har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og lokomotoriske systemer. Bidra til økt blodgass og forbedre nervesystemet.
Tiamin spiller en viktig rolle i metabolismen av karbohydrater, og i Krebs syklus med påfølgende deltakelse i syntesen av TPP (tiamin-pyrofosfat), og ATP (adenosin trifosfat).
Pyridoksin er involvert i metabolisme av proteiner, og delvis i metabolismen av karbohydrater og fettstoffer. Den fysiologiske funksjonen til begge vitaminene er forsterkningen av virkningen av hverandre, manifestert i en positiv effekt på de nervøse, nevromuskulære og kardiovaskulære systemene. Med vitamin B-mangel6 Utbredte tilstander av mangel stopp raskt etter introduksjonen av disse vitaminene.
Cyanokobalamin er involvert i syntese av myelinskjeden, stimulerer hematopoiesis, reduserer smerte assosiert med skade på det perifere nervesystemet, stimulerer nukleinsyremetabolismen gjennom aktivering av folsyre.
Lidokain er en lokalbedøvelse som forårsaker alle typer lokalbedøvelse: terminal, infiltrering, ledende.
Etter administrasjon i / m, absorberes tiamin raskt fra injeksjonsstedet og kommer inn i blodet (484 ng / ml etter 15 minutter på den første administreringsdagen i en dose på 50 mg) og er ujevnt fordelt i kroppen - med 15% av dets leukocytter, 75% erytrocytter og i plasma 10%. På grunn av mangelen på betydelige reserver av vitamin i kroppen, må det inntas daglig. Tiamin penetrerer BBB og placental barriere og finnes i morsmelk. Tiamin utskilles i urinen i a-fasen etter 0,15 timer, i p-fasen etter 1 time og i terminalfasen i 2 dager. De viktigste metabolitter er: tiaminkarboksylsyre, pyramin og noen ukjente metabolitter. Av alle vitaminer lagres tiamin i kroppen i minste mengder. En voksen menneskekropp inneholder ca. 30 mg tiamin som 80% tiaminpyrofosfat, 10% tiamin trifosfat og resten som tiaminmonofosfat.
Etter i / m injeksjon absorberes pyridoksin raskt i blodet og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym etter fosforylering av CH-gruppen2OH i 5. posisjon. Omtrent 80% av vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoksin distribueres gjennom hele kroppen, penetrerer placenta barrieren, finnes i morsmelk, deponeres i leveren og oksyderes til 4-pyridoksinsyre, som utskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer etter absorpsjon. Menneskekroppen inneholder 40-150 mg vitamin B6, dens daglige elimineringsrate er ca. 1,7-3,6 mg ved en påfyllingshastighet på 2,2-2,4%.
Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet av forskjellig opprinnelse:
- parese av ansiktsnerven;
- ganglionitt (inkludert helvetesild)
- neuropati, polyneuropati (diabetiker, alkoholholdige og andre);
- Natt muskelkramper, spesielt i eldre aldersgrupper;
- Nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose: radikulopati, lumboiskalgi, muskulotoniske syndromer.
- ammende periode
- dekompensert hjertesvikt
- Økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet.
Injiseringer utført dypt i / m.
I tilfelle av alvorlig smerte, for raskt å oppnå et høyt nivå av stoffet i blodet, er det tilrådelig å starte behandlingen med 2 ml daglig i 5-10 dager. Senere, etter at smerten har gått ned og i milde former av sykdommen, blir de enten overført til oral medisineringsterapi (for eksempel Milgamma Compositum) eller til sjeldnere injeksjoner (2-3 ganger i uken i 2-3 uker) med mulig fortsettelse terapi med oral doseringsform (for eksempel Milgamma Compositum).
En ukentlig overvåkning av behandlingen av en lege anbefales.
Det anbefales at overgangen til terapi med oral doseringsform (for eksempel Milgamma Compositum) utføres så snart som mulig.
Hyppigheten av bivirkninger er gitt i henhold til WHO-klassifiseringen: ofte (mer enn 1 av 10 som gjennomgår behandling), ofte (mindre enn 1 av 10, men over 1 av 100 som gjennomgår behandling), sjelden (mindre enn 1 av 100, men mer enn 1 av 1000 som gjennomgår behandling), sjelden (mindre enn 1 av 1000, men mer enn 1 av 10 000 som gjennomgår behandling), svært sjelden (mindre enn 1 av 10 000, inkludert individuelle tilfeller), i noen tilfeller oppstår symptomene med ukjent frekvens.
På immunsystemets side: sjelden - allergiske reaksjoner (hudutslett, pustevansker, anafylaktisk sjokk, angioødem).
På den delen av nervesystemet: i noen tilfeller - svimmelhet, forvirring.
Siden kardiovaskulærsystemet: svært sjelden - takykardi; i noen tilfeller - bradykardi, arytmi.
På den delen av mage-tarmkanalen: i noen tilfeller - oppkast.
På den delen av huden og underhudet: svært sjelden - overdreven svette, akne, kløe, urtikaria.
Fra muskel-skjelettsystemet: i noen tilfeller - anfall.
Generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: i noen tilfeller kan irritasjon oppstå på injeksjonsstedet; Systemiske reaksjoner er mulige ved hurtig administrasjon eller overdosering.
Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres eller noen andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, skal pasienten informere legen.
Tiamin nedbrytes helt i løsninger som inneholder sulfitter, og derfor slår nedbrytningsproduktene av tiamin inaktiviteten til andre vitaminer.
Tiamin er uforenlig med oksiderende og reduserende forbindelser, inkl. jodider, karbonater, acetater, tanninsyre, ammoniumjerncitrat, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, disulfitt og andre.
Kobber akselererer ødeleggelsen av tiamin; I tillegg mister tiamin dens effektivitet med økende pH-verdier (mer enn 3).
Terapeutiske doser pyridoksin svekker effekten av levodopa (den antiparkinsoniske effekten av levodopa er redusert), mens den tas. Også observert interaksjon med sykloserin, penicillamin, isoniazid.
Med parenteral bruk av lidokain i tilfelle ekstra bruk av norepinefrin og epinefrin kan øke bivirkninger på hjertet. Interaksjon med sulfonamider observeres også.
Cyanokobalamin er uforenlig med tungmetallsalter. Riboflavin har også en ødeleggende effekt, spesielt når den samtidig er utsatt for lys; Nikotinamid akselererer fotolyse, mens antioksidanter har en hemmende effekt.
Ved utilsiktet intravenøs administrering skal pasienten overvåkes av lege eller på sykehus, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
Informasjon om forsiktighetsregler vedrørende bruk av stoffet av førere av kjøretøy og personer som arbeider med potensielt farlig maskiner er ikke tilgjengelig.
Instruksjonen om bruk av injeksjoner av milgamma indikerer den kombinerte effekten av preparatet på grunnlag av B-vitaminene.
Hovedformålet med vitaminkomplekset er behandling av intense smerter og inflammatoriske prosesser i NS-vevet. Legemidlet gjenoppretter gradvis nevrale strukturen, nervedannelsen og eliminerer inflammatoriske og degenerative prosesser. I sammensetningen av stoffet:
Milgamma-injeksjoner er kun ment for intramuskulære injeksjoner hos voksne. Denne administrasjonsmåten er ikke farlig for kroppen, så prosedyren kan utføres hjemme.
Innføringen av løsningen intramuskulært oftere utført i baken for å redusere sjansen for skade. Store muskler er konsentrert i dette området, som er fjernt fra nerver, hoved blodkar og ben. Algoritmen for innføring av stoffet:
fordi terapi med det betraktede legemidlet innebærer langvarig behandling, det anbefales å bytte de gluteale musklene og utføre injeksjoner i en avstand på 1-2 mm. Hvis du selv injiserer deg selv, injiser løsningen i øvre tredjedel av låret.
Før injeksjon, sørg for at det ikke er overfølsomhet overfor de aktive ingrediensene i legemidlet. Også gjennomgå en ukentlig kontroll med en lege for å overvåke behandlingen og justere doseringen av ytterligere behandling.
Legemidlet tolereres godt av pasienter og forårsaker sjelden uønskede reaksjoner:
Noen ganger påvirker bivirkningene fordøyelseskanalen. Pasienten kan forstyrres av dyspeptiske sykdommer: diaré, magesmerter, oppkast, kvalme, flatulens, etc.
Ved manglende overholdelse av anbefalingene fra instruksjonen om bruk av injeksjoner av milgamma (langt behandlingsløp, et betydelig overskudd av den daglige normen), kan symptomene på bivirkninger forverres. Behandling i dette tilfellet utføres symptomatisk.
Samspillet mellom stoffet og sulfatløsninger fører til dekomponering av tiamin. Nedbrytningsprodukter av dette stoffet inaktiverer virkningen av andre vitaminer. Ved interaksjon med levodopa reduseres terapeutisk effekt. Den biologiske aktiviteten til vitamin B1 reduseres i nærvær av kobber, samt øker pH over 3. B12 er inkompatibel med riboflavin, salter av tungmetaller.
Advarsel! På tidspunktet for behandlingen med stoffet milgamma, gi opp alkohol. Hvis du skal kombinere injeksjoner sammen med alkoholholdige drikker, så:
Legemidlet bidrar til å forbedre:
Dette gjøres gjennom virkningen av komponentene i sammensetningen.
Tiamin, absorbert fra tarmen, fosforyleres og omdannes til tiamin trifosfat. Dette stoffet spiller en viktig rolle i metabolismen av karbohydrater og prosesser av nerveimpulser i synaps. Det er ikke bare nødvendig å opprettholde den normale funksjonen til NA, men også for riktig funksjon av hjertet, blodkarene og fordøyelsessystemet. B1 spiller en avgjørende rolle i hjernecellens strukturelle integritet.
Pyridoksin er involvert i proteinmetabolisme og delvis i stoffskiftet av fett og karbohydrater. Stoffet er den viktigste katalysatoren for syntese av mange nevrotransmittere NA. Vitamin har en positiv effekt på perifert og sentralt NS, forbedrer kognitive evner og fysisk ytelse, har en tonisk effekt på NA.
Cyanokobalamin har antianemisk effekt. Vitamin er nødvendig for normal cellulær metabolisme, funksjon av NA, bloddannelse. Det påvirker intensiteten av smerte, gir en moderat analgetisk effekt.
Lidokain er en lokalbedøvelse som undertrykker ledningen av smerteimpulser langs nervefibrene. Den har en kraftig analgetisk effekt, bidrar til rask reduksjon av ubehag.
Legemidlet er foreskrevet for integrert behandling av nevrologiske lidelser i ulike etiologier, for eksempel:
Milgamma i ampuller er foreskrevet for første behandlingsstadium, når pasienten opplever alvorlig ubehag på grunn av inflammatoriske prosesser, smerte forårsaket av nevrologiske lidelser, og også når rask absorpsjon av legemidlet er nødvendig. Den parenterale administreringsvei gir et nesten øyeblikkelig treff av de aktive komponentene i vevet og som en konsekvens en rask terapeutisk effekt.
Den orale administrasjonsmåte av legemidlet, i sammenligning med injeksjoner, har ulemper i denne forbindelse, siden De aktive ingrediensene er delvis inaktivert av leveren, og som et resultat er det en langsom og ufullstendig absorpsjon av legemidler.
Vær oppmerksom på! Til tross for den tilsvarende sammensetningen, kan effektiviteten og toleransen av legemidler i forskjellige pasientgrupper variere.
Ifølge instruksene for bruk er stoffmilgamma compositum ikke tilgjengelig i form av injeksjoner - bare i form av drageer, og koster rundt 700 rubler for 30 stykker. og 1300 for 60 stk. Verktøyet brukes som regel etter behandling med injeksjoner til senere langsiktig rehabiliteringsbehandling. Sammensetningen av stoffet er forskjellig fra milgamma i ampuller: de aktive stoffene er benfotiamin og pyridoksin.
Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet avhenger av antall ampuller i pakken, for eksempel i Russland:
Den gjennomsnittlige kostnaden for 5 hetteglass med milgamma løsning for intramuskulær injeksjon er 320 rubler i Moskva apotek.
I Hviterussland kan en løsning på 2 ml x5 kjøpes til en pris på 9,35 til 13,68 rubler, i Ukraina - 159 - 205 hryvnia.
Instruksjoner for bruk av stoffet for intramuskulære milgamma-injeksjoner er ekstremt enkle, prisen i Ukraina og Russland er akseptabelt, så anmeldelsene fra stoffet er positive.