Begrepet kompensasjon, subkompensasjon og dekompensering;

Nesten ethvert organ- eller organsystem har kompensasjonsmekanismer som sikrer tilpasning av organer og systemer til endrede forhold (endringer i det ytre miljø, endringer i livsstilen til organismen, virkningen av patogene faktorer). Hvis vi vurderer kroppens normale tilstand i et normalt eksternt miljø som en likevekt, fjerner påvirkning av eksterne og interne faktorer organismen eller dens individuelle organer fra likevekt, og kompensasjonsmekanismer gjenoppretter likevekt, gjør visse forandringer i organets arbeid eller endrer dem. Så, for eksempel med hjertefeil eller med konstant betydelig fysisk anstrengelse (hos idrettsutøvere), opptrer hypertrofi av hjertemuskelen (i det første tilfellet kompenserer den for defekter, i andre tilfelle gir den kraftigere blodstrøm for hyppig arbeid på økt belastning).

Kompensasjon er ikke "fri" - som regel fører det til at orgel eller system virker med en høyere belastning, noe som kan være årsaken til redusert motstand mot skadelige effekter.

Enhver kompenserende mekanisme har visse begrensninger på alvorlighetsgraden av bruddet, som det er i stand til å kompensere. Lyse forstyrrelser blir lett kompensert, mer alvorlige kan ikke kompenseres og med ulike bivirkninger. Begynnende fra et visst nivå av alvorlighetsgrad, utligner kompensasjonsmekanismen helt sin evne eller svikter seg, noe som fører til at ytterligere motsetning mot brudd blir umulig. Denne tilstanden kalles dekompensering.

En smertefull tilstand der forstyrrelsen av aktiviteten til et organ, system eller organisme som helhet ikke lenger kan kompenseres av adaptive mekanismer kalles i medisin "dekompensasjonsstadiet". Å nå dekompensasjonsstadiet er et tegn på at kroppen ikke lenger kan fikse skaden med sine egne ressurser. I fravær av radikale behandlinger fører en potensielt dødelig sykdom i dekompensasjonsstadiet uunngåelig til døden. Så for eksempel kan cirrhosis i dekompensasjonstrinnet kureres bare ved en transplantasjon - leveren kan ikke lenger gjenopprette seg selv.

Dekompensasjon (fra Latin de... - prefiks som indikerer fraværet, og kompensasjon - balansering, kompensasjon) - forstyrrelse av normal funksjon av et eget organ, organsystem eller hele kroppen som følge av utmattelse av mulighetene eller forstyrrelsen av arbeidet med adaptive mekanismer.

Subkompensasjon er et av stadiene av sykdommen, hvor de kliniske symptomene gradvis øker og tilstanden av helse forverres. Vanligvis på dette tidspunktet begynner pasientene å tenke på helsen og gå til en lege.

Dermed er det i løpet av sykdommen tre påfølgende stadier: kompensasjon (initial, sykdommen manifesterer seg ikke), subkompensasjon og dekompensering (terminal stadium).

dekompensasjon

Dekompensasjon (fra Latin de... - prefiks som indikerer fraværet, og kompensasjon - balansering, kompensasjon) - forstyrrelse av normal funksjon av et eget organ, organsystem eller hele kroppen som følge av utmattelse av mulighetene eller forstyrrelsen av arbeidet med adaptive mekanismer.

kompensasjon

Nesten ethvert organ- eller organsystem har kompensasjonsmekanismer som sikrer tilpasning av organer og systemer til endrede forhold (endringer i det ytre miljø, endringer i livsstilen til organismen, virkningen av patogene faktorer). Hvis vi vurderer kroppens normale tilstand i et normalt eksternt miljø som en likevekt, fjerner påvirkning av eksterne og interne faktorer organismen eller dens individuelle organer fra likevekt, og kompensasjonsmekanismer gjenoppretter likevekt, gjør visse forandringer i organets arbeid eller endrer dem. Så, for eksempel med hjertefeil eller med konstant betydelig fysisk anstrengelse (hos idrettsutøvere), opptrer hypertrofi av hjertemuskelen (i det første tilfellet kompenserer den for defekter, i andre tilfelle gir den kraftigere blodstrøm for hyppig arbeid på økt belastning).

Kompensasjon er ikke "fri" - som regel fører det til at orgel eller system virker med en høyere belastning, noe som kan være årsaken til redusert motstand mot skadelige effekter.

Dekompensasjonstrinn

Enhver kompenserende mekanisme har visse begrensninger på alvorlighetsgraden av bruddet, som det er i stand til å kompensere. Lyse forstyrrelser blir lett kompensert, mer alvorlige kan ikke kompenseres og med ulike bivirkninger. Begynnende fra et visst nivå av alvorlighetsgrad, utligner kompensasjonsmekanismen helt sin evne eller svikter seg, noe som fører til at ytterligere motsetning mot brudd blir umulig. Denne tilstanden kalles dekompensering.

En smertefull tilstand der forstyrrelsen av aktiviteten til et organ, system eller organisme som helhet ikke lenger kan kompenseres av adaptive mekanismer kalles i medisin "dekompensasjonsstadiet". Å nå dekompensasjonsstadiet er et tegn på at kroppen ikke lenger kan fikse skaden med sine egne ressurser. I fravær av radikale behandlinger fører en potensielt dødelig sykdom i dekompensasjonsstadiet uunngåelig til døden. Så for eksempel kan cirrhosis i dekompensasjonstrinnet kureres bare ved en transplantasjon - leveren kan ikke lenger gjenopprette seg selv.

Dekompensasjon: tegn, grunnleggende grunntyper og behandling

Dekompensasjon - et brudd på den biologiske eller mentale balansen i kroppen på grunn av nedbrytning eller utmattelse av adaptive mekanismer. I psykologi og psykiatri snakker vi om en kraftig forverring av symptomer på en sykdom eller psykologisk tilstand, som kombineres med en lysendring i følelsesmessig bakgrunn.

Viktig å vite

For å forstå den generelle meningen er det verdt å vurdere mekanismen for dekompensering selv. Med noen form for funksjonsfeil i kroppen, et organ eller system "fungerer for to", tilpasser seg disse endrede forholdene. Dette kalles en kompensasjonsprosess. Det kan imidlertid ikke være "gratis". I medisin er en slik "betaling" tydelig synlig: for eksempel utvikler hypertrofi av hjertemuskelen.

Men når det gjelder pasientens mentale liv, kan kompensasjon kanskje ikke være så merkbar. Ensomhet og tendensen til ensomhet, for eksempel, er ikke alltid kompenserende tegn, men kan fungere som en personlighetstrekk. Derfor er det vanskelig å fastslå utviklede kompenserende mekanismer.

Etter noen tid fører ytterligere skadelige faktorer til at systemet slutter å fungere. Dette er dekompensering.

Hvis vi vurderer dette fra psyksynspunktet, pasienten med delvis bevart kritisk tenkning på en eller annen måte "justerer" til situasjonen eller personen er i etterlattelse; og en klient med psykologiske problemer løser dem på bekostning av "ekstra" metoder for losning: alkohol, å finne en syndebukk, etc. Det kommer imidlertid en tid da, under påvirkning av tilleggsfaktorer (ny informasjon, endringer i situasjonen, sesong og en rekke tilsynelatende ubetydelige endringer) oppstår en "sammenbrudd", som preges av en kraftig forverring av mentale eller psykopatiske symptomer. Personer med schizofreni har for eksempel problemer med vrangforestillinger og hallusinasjoner. Depresjon manifesteres ved selvmordsforsøk. I posttraumatisk syndrom kan en person bli hysterisk eller ukontrollabel lokomotorisk aktivitet.

Imidlertid skjer denne forverringen sjelden i et øyeblikk. Som regel skjer det gjennom stadiet av subkompensasjon, hvor klinisk symptomene gradvis øker. Tilstanden for helse endres, personen selv føler det og begynner å forstå: "noe er ikke riktig" skjer. Det er etter subkompensasjon at pasienten går inn i dekompensasjonsstadiet.

symptomer

Tegn på dekompensasjon inkluderer:

• upassende oppførsel;
• mangel på kritikk til deres handlinger;
• en klar økning i mentale forandringer;
• redusert intelligens;
• nedbrytning av ytelse;
• problemer med sosial tilpasning.

Konsekvensen av en slik episode av dekompensering er som regel en økning i psykologiske og psykiatriske problemer. Og jo lengre perioden av dekompensering, jo vanskeligere konsekvensene kan være.

Faktorer som kan påvirke spesifisiteten til de observerte reaksjonene:

• motoriske ferdigheter;
• mental aktivitet;
• stivhet eller mobilitet av nerveprosesser;
• intra- eller ekstroverte person.

I tillegg er det viktigste punktet den type personlighet som viser tegn på en slik sykdom som dekompensasjon.

Så asthenisk type blir lett utmattet under påvirkning av irriterende stoffer. Stenicus - en sterk type, tvert imot, for å vise økt aktivitet (inkludert motor). Dystenismer kan under forskjellige forhold manifestere ett eller annet middel for reaksjon.

Psykopatier varierer sterkt i manifestasjoner. Derfor vil tegnene som manifesterer dekompensering, være av stor variasjon. Hvert tilfelle som behandles av en spesialist vil likevel ha grunnleggende symptomer. Ved å bruke dem kan du identifisere typen av dekompensering, som kalles klinisk. Det finnes tre hovedtyper:

• nevrotisk;
• affektive;
• anomalnolichnostny.

Den nevrotiske typen har følgende utviklingsscenarier:

Med asteni. Det er tretthet, en følelse av sløvhet, svakhet, problemer med å konsentrere seg. Pasienten føler migrene, vegetative forstyrrelser i form av overdreven svette, uforståelig hjerteslag uten trening. Og også: et brudd på fordøyelsen, økt salivasjon, tårefullhet. Det er en kraftig nedgang i bevegelser, opp til problemet med å komme seg ut av sengen og skarpe ansiktsegenskaper.

Med ipohodrichesky syndrom. En person utvikler en sterk tro på nærvær av en alvorlig eller til og med dødelig sykdom. På grunn av dette overvåkes alle endringer i helsetilstanden og eventuelle mindre "tegn på forverring" av tilstanden. I tillegg er det gjort forsøk på å manipulere andre, med henvisning til denne "alvorlige sykdommen".

Med obsessivt fobisk syndrom. Gjentatt og spøkende pasientens frykt; deprimerende, overveldende tanker. Dette fører til smertefull kontroll, verifisering av deres handlinger. Det er i dette tilfellet at forbindelsen med hendelsen som forårsaket dekompensasjonen er godt sporet. Careless og uhøflig bemerkninger gjort av mannen sin om ordren i huset og mulig avskjed på grunn av dette førte til manifestasjon av symptomer på en slik sykdom som dekompensasjon med en konstant sløyfe på møbler rubbing, føler hjørner av rommet for rusk, etc.

Easteroneurotisk type manifesterer seg i form av en demonstrerende overdrivelse av symptomer. Du kan observere brudd av typen vegetativ, samt en tendens til betydelig hysteri.

Affektiv type inkluderer:

• affektivt ustabile humørsvingninger, et skiftende bilde av manifestasjonene av forstyrrelsen;
• Eksponering-dysfonisk stemningsreduksjon, som uttrykkes i våkenhet, sinne, spenning, isolasjon, våkenhet, konflikt, aggresjon i tilfelle en person blir rørt
• subdepressiv type med langvarig nedgang i humør, mangel på lyst til noe, åpenbar og stresset misnøye med alt og alle, angst. Ofte er det søvnforstyrrelse.

Anamolekylær type er preget av økt alvorlighetsgrad av upassende adferdsformer. Og det avhenger av sykdommens art eller psykiske traumer.

Hvis vi vurderer sykdommen ikke som et psykologisk og psykiatrisk problem, men ta eksemplet på en rent fysiologisk sykdom, kan vi vurdere dekompensasjonsstadiet dersom en pasient opplever sin sykdom. Tross alt kan enhver alvorlig sykdom gå gjennom slike stadier:

1. Premedicin-fase, når symptomene oppstår, og spørsmålet oppstår: "Hva skal jeg gjøre?"
2. En abrupt endring i livsstil når pasienten er i tvungen isolasjon. Det er spesielt vanskelig hvis pasienten får et funksjonshemning.
3. Aktiv tilpasning, når de smertefulle symptomene avtar, og livet i en medisinsk institusjon eller under tilsyn blir oppfattet tilstrekkelig. Men hvis behandlingen er forsinket eller ikke forbedrer, kan personen fortsette til neste trinn.
4. Psykisk dekompensasjon kjennetegnes av bedragte forhåpninger, debunking av illusjoner. En person viser mistillit og tvers med leger, endrer dem, er i konflikt med sykepleiere, spesielt med de som oppfører seg uhøflig.

I dette tilfellet er dekompensering en mental reaksjon på sykdommen, og ikke selve symptomet.

behandling

Behandlingen er symptomatisk og tar sikte på å lette anfall og dets mest utprøvde manifestasjoner. For eksempel, med ukontrollert motorstimulering, foreskrives beroligende midler, og med selvmordsforsøk er antidepressiva foreskrevet. Og nesten alle pasienter - beroligende midler.

Det er imidlertid verdt å huske at behandling er nødvendigvis foreskrevet av en psykiater. Han kan involvere andre spesialister for nødvendige konsultasjoner: psykologer, nevropatologer, kardiologer og mange andre.

Derfor kan selvmedisinering hjemme ikke bare hjelpe, men forverre situasjonen. Videre bør det tidligere foreskrevne behandlingsregime også vurderes ved åpenbare tegn på et slikt brudd.

Galina Lapshun, Master i psykologi, kategori I psykolog

Dekompensasjon (tilstand, tegn, syndrom, prosesser)

Dekompensasjon i medisin er (fra det latinske ordet - Decompensatio og det latinske ordet - Avnegning, reduksjon, sletting og kompensasjon - erstatning, kompensasjon, balanse) strukturelle mangler i kroppen og manglende eller manglende mekanismer for å gjenopprette funksjonsforstyrrelser. Dekompensasjon kan oppstå mot bakgrunnen av sykdomsprogresjon eller patologisk prosess, på grunn av fysisk overbelastning eller overarbeid, som følge av effekten på skadefaktoren, temperaturfaktorene (overoppheting, kjøling) eller som følge av en sammenhengende sykdom. Sult, følelsesmessig stress, alvorlig alkohol og andre typer rusmidler, brudd på regimet av hvile og arbeid, kan være de etiologiske faktorene for dekompensering.

I medisin kan mekanismen for dannelse av dekompensasjonsstaten være forbundet med ufullstendig gjenoppretting, for eksempel forblir legemet det såkalte stedet for minst motstand; bedre levekår forårsaker at en person er praktisk sunn, og eksponering for uønskede faktorer fører til dekompensasjon, og noen ganger til et tilbakefall av sykdommen. For eksempel forekommer forverring av det radikulære syndromet under hypotermi, noe dermatose (nevrodermatitt, eksem) - etter stress etc.

Godt å vite

© VetConsult +, 2015. Alle rettigheter reservert. Bruk av materiale som er lagt ut på nettstedet er tillatt, gitt lenken til ressursen. Ved kopiering eller delvis bruk av materiale fra sidene på nettstedet, er det nødvendig å sette en direkte hyperkobling til søkemotorer som er plassert i underteksten eller i første ledd i artikkelen.

Klassifisering av dekompensering. Symptomer og behandling

Dekompensasjon i medisin er et brudd på arbeidet til et organ eller organsystem. Det kan skyldes langsiktige alvorlige sykdommer, generell utmattelse, forgiftning og brudd på mekanismer for tilpasning til miljøet. Alle disse effektene forstyrrer organers funksjon og det normale samspillet mellom organismen og det ytre miljø.

For en stund takler kroppen fortsatt økt eller endret belastning - for eksempel øker hjertemuskelen, eller nyrene frigjør mer væske. Denne tilstanden kalles kompensasjon. Men etter en tid eller når flere skadelige faktorer oppstår, slutter orgelet å håndtere arbeidet, og dekompensasjon oppstår - hjerte- eller nyresvikt, private smittsomme sykdommer, luftveissykdommer.

I psykiatrien kalles dekompensasjon en kraftig forverring av psykopatiske symptomer på sykdommen, kombinert med følelsesmessige lidelser og mental mening.

Symptomer på dekompensasjon i psykiatrien

De viktigste manifestasjoner av dekompensasjon er som følger:

• upassende oppførsel
• mangel på kritikk til deres tilstand,
• økende mentale endringer
• nedgang i intelligens
• forringelse av ytelsen
• brudd på sosial tilpasning.

Utfallet av en episode av dekompensering av psykisk lidelse er alltid en dypere personlighetsfeil.

Klassifikasjonsalternativer dekompensasjon

Manifestasjoner av dekompensering avhenger av temperament, karaktertrekk, miljø og oppdragelse, accentuering av pasientens personlighet. Noen ganger påvirker årsaken til dekompensasjonen også symptomene på dekompensering.

For de fleste psykiske lidelser er dekompensasjonsstadiet manifestert av en forverring av de viktigste psykopatologiske symptomene. For eksempel, i skizofreni, er disse anfall av delirium og hallusinasjoner, i depresjon er det et forsøk på selvmord.

Den vanligste klassifiseringen av dekompensering av psykisk lidelse er av typen personlighetsrespons, som ligner karakteriseringens aksent og består i hvordan pasienten reagerer på ytre stimuli som forårsaker forstyrrelse i arbeidet med adaptive mekanismer. Faktorene som påvirker typen svar er som følger:

• bevegelighet,
• mental aktivitet
• stivhet eller omvendt mobilitet av mentale prosesser,
• intra- eller ekstroversjon av pasienten,
• Tilstedeværelsen av ulike individuelle reaksjoner.

Det er også ulike muligheter for dekompensering, avhengig av individets effektivitet og aktiviteten av respons på effektene:

• asthenisk - svak type, hvor noen ytre stimuli lett utmerker kroppen,
• Sthenic - sterk type, effekter forårsaker en økning i aktivitet,
• Dystenic - kombinerer funksjonene til begge typer som er oppført ovenfor.

Dekompensasjon av psykopati

Tegn på dekompensering av psykopati varierer spesielt i mangfold på grunn av den store variabiliteten av symptomer innenfor denne sykdomsgruppen. Hvert klinisk tilfelle har grunnleggende symptomer, ifølge hvilken klinisk type dekompensering av psykopati bestemmes. Det finnes tre slike grunntyper:

• nevrotype
• affektiv type
• uregelmessig personlighetstype.

Den nevrotiske typen av dekompensering av psykopati kan forekomme i følgende scenarier:

Asthenisering - tretthet, svakhet, manglende evne til å konsentrere, hodepine, autonome forstyrrelser (svette, hjertebank, fordøyelsesbesvær og salivasjon), redusert motoraktivitet, skarpere personlighetstrekk.

Hypokondria syndrom - overbevisning i nærvær av en alvorlig eller dødelig sykdom, fiksering på helsetilstanden og sporing av alle dets manifestasjoner, ved hjelp av imaginær eller eksisterende sykdom for å manipulere andre.

Obsessivt-fobisk syndrom - gjentatt frykt og obsessive tanker, utmattende, utmattende, som fører til konstant overvåkning og re-sjekke handlinger. Vanligvis merkbar forbindelse med situasjonen som forårsaket dekompensering.

Den isteroneurotiske typen er en demonstrerende, overdrevet manifestasjon av symptomer med ikke så signifikant alvorlighetsgrad, vegetative forstyrrelser, en tendens til hysteri.

Den affektive typen psykopati dekompensasjon inkluderer flere syndromer:

• Affektiv ustabilitet - en konstant endring av humør, variabiliteten av manifestasjoner av affektive forstyrrelser, deres hyppige forandring.
• Eksplosiv-dysforisk syndrom - redusert humørbakgrunn, dysterhet, irritabilitet, sinne, dysterhet, en tendens til konflikter, spenning.
• Subdepressiv type - Den generelle bakgrunnen til humøret er langsiktig redusert, det er ingen ambisjoner og ønsker, søvn er forstyrret, uttrykt misnøye med hele, dysterhet, angst.

Anomaløs type er preget av økt manifestasjon av patologiske personlighetstrekk. Karakteristisk for schizoid, paranoid og psykasthenisk psykopati.

Varigheten av psykopati dekompensering er vanligvis flere måneder. Mulige gjentatte tilstander av dekompensering, opptil flere ganger i året.

behandling

Symptomatisk dekompenseringsterapi brukes til å lindre angrep av motorisk oppsving, beroligende midler brukes, neuroleptika brukes til alvorlige symptomatiske symptomer, og antidepressiva brukes til selvmordsforsøk. De fleste pasienter med dekompensert psykisk lidelse viser sedativer.

Etter å ha slått av hoved manifestasjoner, er det mulig å koble en psykolog eller psykoterapeut til behandling for å tilpasse pasienten til sin tilstand og påfølgende sosialisering.

Doktor Hepatitt

leverbehandling

Stage dekompensering hva er det

Helse er grunnlaget for arbeid og et bekymringsløst liv. Dessverre registreres ulike patologiske forhold i nesten alle mennesker. Årsaker kan være medfødt og ervervet gjennom livet. Noen sykdommer er kroniske og utvikler seg gradvis. Patologier som arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, bronkial astma, hjertesvikt, ledsager en person gjennom hele sitt liv. Hvis en pasient tar seg av seg selv, unngår innflytelsen av skadelige faktorer og mottar behandling i tide, forblir sykdommen ofte på et visst nivå og har ikke en tendens til å utvikle seg. Dessverre er dette ikke tilfelle i alle tilfeller, og enkelte patologier er uunngåelig belastet. Når uttrykket "i dekompensasjonsstadiet" legges til hoveddiagnosen, er pasienten interessert i hva dette betyr. Det er nødvendig å vite at alle kroniske patologier har visse former for utvikling. Dekompensasjon - hva er det? Denne termen refererer til den siste fasen av sykdomsprogresjon.

Fra latinsk språk er dette ordet oversatt som "mangel på kompensasjon" eller "ubalanse". Det er kjent at alt er sammenkoblet i kroppen vår, derfor, når noen sykdom oppstår, begynner kompenserende mekanismer å fungere. De er til stede i alle organer og systemer, og om nødvendig begynner de å bruke reservene deres, behovene som ikke var tidligere. Dekompensasjon - hva er det? Denne tilstanden antyder at kroppens mekanismer er oppbrukt, og han selv er ikke lenger i stand til å balansere seg selv.

Så dekompensasjon - hva er det? Klassifiseringen av sykdommer basert på scenen av deres fremgang vil tillate å svare på spørsmålet. Det er 3 grader som karakteriserer utviklingen av patologi:

1. Kompensasjonsnivå - i dette tilfellet er kroppen i stand til uavhengig å kompensere for skade forårsaket av patologi. Dette skjemaet er preget av at pasienten ikke føler noen spesielle endringer i tilstanden hans.
2. Fase av subkompensasjon - Kroppen kan ikke lenger takle patologien, og kan bare delvis kompensere skaden forårsaket av den. Pasienten merker seg forringelse.
3. Dekompensasjonsstadiet er endelig, det kommer når kroppen har helt brukt sin styrke og kan ikke lenger jobbe for å kompensere for skadene forårsaket av patologi. I dette tilfellet er pasienten ekstremt svak, føler seg dårlig, i tillegg til den underliggende sykdommen, noter generell svakhet og funksjonshemning.

Sykdommer som essensiell hypertensjon, revmatisme, myokarditt har ofte en kronisk kurs. Pasienter er registrert hos en kardiolog og får stadig den nødvendige behandlingen. Siden disse patologiene krever økt arbeid fra kardiovaskulærsystemet, utvikler CHF i de fleste tilfeller. Dette skyldes det faktum at kroppen styrer alle sine krefter for skader. Men kronisk hjertesvikt slutter ofte med dekompensering. Det manifesteres ved konstant kortpustethet, takykardi, utseende av ødem på beina, økt blodtrykk og alvorlig svakhet.

Øke nivået av glukose i kroppen manifesteres alvorlig hormonell lidelse. Diabetes mellitus fører uunngåelig til komplikasjoner fra hele organismenes vaskulære system. De hyppigste av dem er: nefro-, neuro-, retinopati, aterosklerose, sår på føttene. Dekompensasjon av diabetes manifesteres ikke bare ved utseendet av disse tegnene, men også av deres fremgang og kroppens manglende evne til å takle dem selvstendig.

Dekompensasjonsstadiet er en tilstand hvor kroppens reserver er utmattet, og dysfunksjon begynner å manifestere seg. Kroppen er et system som søker balanse - homeostase. Som følge av infeksjoner, stress, betennelse, skader, balansen er forstyrret. Nervesystemet finner løsninger for å gjenopprette organers funksjoner, immunitet, muskelsystem, oppfinnelse av kompensasjonsmekanismer.

Med mindre skade på orgelet som følge av iskemi eller spenning i det ligamentale apparatet, justerer kroppen på nytt arbeidet til nabolandene og systemet slik at arbeidet utføres som før. Dette fenomenet kalles kompensasjon, der det legges mer press på andre organer og systemer på grunn av utseendet av en "svak lenke". Over tid kommer slitasje, hevder utseendet av andre symptomer - tegn på dekompensasjon.

Hjertesvikt kan kompenseres og dekompenseres. For eksempel, i tilfelle et hjerteinfarkt eller i tilfelle av hjertefeil, reduseres hjerteutgang eller blodvolum. Det sympatiske nervesystemet som respons på dette øker styrken av hjerteslaget slik at sunne vev fungerer i stedet for de berørte cellene.

Deretter kommer de kroniske kompensasjonsmekanismer:

• delvis gjenoppretting av hjertemuskelen;
• endret nyrefunksjon for væskeretensjon i kroppen.

Mange eldre har kortvarige hjerteinfarkt, som kun kan bli kjent med økt trykk i høyre atrium. Dette gjør det mulig å lagre mengden blodutkastning med redusert kontraktilitet i hjertet. Myokardfortykning og økt hjertefrekvens er de to viktigste manifestasjonene av kompensasjon. Overbelastning av koronarbeinene med tiden vil igjen føre til iskemi, forringelse av kontraktil funksjon og reduksjon i blodstrømmen til organene, ødem, cyanose i huden og takykardi.

Cirrhosis er erstatning av det fungerende leveren vev i cicatricial vev som et resultat av hepatitt C-virus, alkoholforgiftning og fettdegenerasjon. Dekompensasjon betyr at kroppens ressurs er utmattet. Med kompensert cirrhose utføres funksjonen til de berørte leverområdene av sine sunne deler.

Fibrose i leveren forverrer utstrømningen av blod, utvikler portalhypertensjon, noe som fører til mange komplikasjoner:

En undersøkelse gjennomføres for å bestemme scenen. I blodprøven registreres en økning i ESR og leukocytter, en reduksjon i jernnivå. I urinprotein og røde blodlegemer detekteres hvite blodlegemer og sylindre. Biokjemisk analyse av blod gjenspeiler globale endringer. Bilirubin, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, leverenzymer, globuliner vokser. Redusert kolesterol, protein, albumin og urea.

Cirrhose på dekompensasjonsstadiet er bekreftet ved histologisk undersøkelse og behandles bare med levertransplantasjon.

Hva er stadiet av dekompensasjon for diabetes? Sykdommen er forbundet med økt nivå av glukose i blodet, men bare i dekompensasjonsstadiet oppdages det i urinen. Tilstanden fører til komplikasjoner som krever akutt medisinsk behandling. Når det gjelder diabetes, betyr dette at kroppen midlertidig ikke reagerer på terapi eller et brudd oppstod i diett (næring, insulinadministrasjon, etc.).

Som følge av dekompensering oppstår akutte forhold:

1. Hypoglykemi eller kritisk reduksjon i glukose med alvorlig svakhet og sult. Vanligvis slutter tilstanden med koma, hvis du ikke tar raske karbohydrater.
2. Hyperglykemi er assosiert med et skarpt hopp i blodsukkeret når det kreves akutt insulininjeksjon.
3. Coma oppstår i strid med vannelektrolytt eller syrebasebalanse, derfor er det hyperosmolært eller ketoacidotisk.

Kronisk dekompensering av diabetes fører til nedsatt syn som følge av vaskulære lesjoner av retina og hjerne, utryddelse av nerver i ekstremiteter, nyre- og hjertesvikt.

Dekompensasjon er en refleksjon av at kroppen ikke kan ses på separate organer, bare oppmerksom på behandling av hjerte, lever eller økt blodsukker. Selv konstant intens fysisk anstrengelse fører til myokardial hypertrofi for å øke blodstrømmen til kroppens muskler.

Detaljert informasjon finnes på nettsiden: www.serdce1.ru

Helse er grunnlaget for arbeid og et bekymringsløst liv. Dessverre registreres ulike patologiske forhold i nesten alle mennesker. Årsaker kan være medfødt og ervervet gjennom livet. Noen sykdommer er kroniske og utvikler seg gradvis. Patologier som arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, bronkial astma, hjertesvikt, ledsager en person gjennom hele sitt liv. Hvis en pasient tar seg av seg selv, unngår innflytelsen av skadelige faktorer og mottar behandling i tide, forblir sykdommen ofte på et visst nivå og har ikke en tendens til å utvikle seg. Dessverre er dette ikke tilfelle i alle tilfeller, og enkelte patologier er uunngåelig belastet. Når uttrykket "i dekompensasjonsstadiet" legges til hoveddiagnosen, er pasienten interessert i hva dette betyr. Det er nødvendig å vite at alle kroniske patologier har visse former for utvikling. Dekompensasjon - hva er det? Denne termen refererer til den siste fasen av sykdomsprogresjon.

Fra latinsk språk er dette ordet oversatt som "mangel på kompensasjon" eller "ubalanse". Det er kjent at alt er sammenkoblet i kroppen vår, derfor, når noen sykdom oppstår, begynner kompenserende mekanismer å fungere. De er til stede i alle organer og systemer, og om nødvendig begynner de å bruke reservene deres, behovene som ikke var tidligere. Dekompensasjon - hva er det? Denne tilstanden antyder at kroppens mekanismer er oppbrukt, og han selv er ikke lenger i stand til å balansere seg selv.

Så dekompensasjon - hva er det? Klassifiseringen av sykdommer basert på scenen av deres fremgang vil tillate å svare på spørsmålet. Det er 3 grader som karakteriserer utviklingen av patologi:

1. Kompensasjonsnivå - i dette tilfellet er kroppen i stand til uavhengig å kompensere for skade forårsaket av patologi. Dette skjemaet er preget av at pasienten ikke føler noen spesielle endringer i tilstanden hans.
2. Fase av subkompensasjon - Kroppen kan ikke lenger takle patologien, og kan bare delvis kompensere skaden forårsaket av den. Pasienten merker seg forringelse.
3. Dekompensasjonsstadiet er endelig, det kommer når kroppen har helt brukt sin styrke og kan ikke lenger jobbe for å kompensere for skadene forårsaket av patologi. I dette tilfellet er pasienten ekstremt svak, føler seg dårlig, i tillegg til den underliggende sykdommen, noter generell svakhet og funksjonshemning.

Sykdommer som essensiell hypertensjon, revmatisme, myokarditt har ofte en kronisk kurs. Pasienter er registrert hos en kardiolog og får stadig den nødvendige behandlingen. Siden disse patologiene krever økt arbeid fra kardiovaskulærsystemet, utvikler CHF i de fleste tilfeller. Dette skyldes det faktum at kroppen styrer alle sine krefter for skader. Men kronisk hjertesvikt slutter ofte med dekompensering. Det manifesteres ved konstant kortpustethet, takykardi, utseende av ødem på beina, økt blodtrykk og alvorlig svakhet.

Øke nivået av glukose i kroppen manifesteres alvorlig hormonell lidelse. Diabetes mellitus fører uunngåelig til komplikasjoner fra hele organismenes vaskulære system. De hyppigste av dem er: nefro-, neuro-, retinopati, aterosklerose, sår på føttene. Dekompensasjon av diabetes manifesteres ikke bare ved utseendet av disse tegnene, men også av deres fremgang og kroppens manglende evne til å takle dem selvstendig.

Det er to former for sykdommen:

Symptomer på akutt patologi utvikler seg raskt: fra flere timer til 2-5 minutter. Det oppstår som følge av myokardinfarkt, hypertensive krise, stenose i mitralventilen.

Akutt dekompensert insuffisiens manifesteres ved følgende symptomer, som forekommer vekselvis:

1. Pasienten har problemer med å puste, det blir vanskelig, det er plutselig kortpustethet.
2. En tørr host oppstår, blodårene hevelser i nakken som følge av en økning i intratoraktrykk.
3. Bevissthetsklaring, besvimelse, akutt smerte i hjertet av hjertet.
4. Skummende væske som dannes i lungene, kan utskilles fra munn og nese.

Den akutte sykdomsformen kan oppstå på bakgrunn av hjerterytmeforstyrrelser, blodbevegelser inne i kroppen, som et resultat av aorta-disseksjon.

Den kroniske formen utvikler seg sakte og over flere år. Symptomene vises gradvis. Det er høyre ventrikulære og venstre ventrikulære typer kronisk dekompensering.

Kronisk svikt krever symptomatisk behandling og konstant medisinsk tilsyn.

Blant de viktigste årsakene som utfordrer utviklingen av SDS, gir:

• iskemisk hjertesykdom;
• hypertensjon;
• medfødt hjertesykdom;
• aorta stenose;
• myokarditt;
• takykardi;
• hypertrofisk kardiomyopati.

Det er også ikke-kardiale årsaker som provoserer SDS, blant dem:

I nærvær av disse faktorene er symptomene på sykdommen mer uttalt, patologien utvikler seg raskere.

Risikogruppen inneholder personer med diabetes, fedme og dårlige vaner. Disse faktorene stimulerer utviklingen av hjertesvikt, forverrer tilstanden til kardiovaskulærsystemet og fører til dannelse av dekompensasjon av væske i hjertet.

Før utnevnelsen av behandlingen, gjennomgår hver pasient en medisinsk undersøkelse, som inkluderer følgende obligatoriske diagnostiske tiltak:

• samling av fullstendig historie. Siden dekompensert hjertesvikt er en komplisert form for generell hjertesvikt, er pasienten allerede på diagnosetid registrert hos en kardiolog. Før man velger et behandlingsregime, gjennomføres en grundig analyse av sin medisinske historie og dens symptomatiske manifestasjon i hvert stadium;
• fullføre blodtall
• ved hjelp av røntgenbilder bestemmer hjertestørrelsen og forekomsten av patologiske prosesser i lungene, så vel som deres stadium;
• studerer hjertets struktur, tykkelsen av hjertemuskelen ved hjelp av et ekkokardiogram.

En slik omfattende undersøkelse sikrer en nøyaktig fastsettelse av årsaken til sykdommen, dens spesifisitet og stadium, som er nødvendig for å betegne det mest effektive behandlingsregime.

Etter å ha mottatt forskningsresultater, bestemmer legen behandlingstimen, som inkluderer å ta slike legemidler:

• ACE-hemmere;
• beta-hemmere for å redusere energibehovet til hjertemuskelen;
• morfin;
• Vasopressor medisiner er foreskrevet for å forberede seg på kirurgisk behandling og for å opprettholde perfusjon, hvis det er fare for livstruende hypotensjon;
• hjerteglykosider er foreskrevet for å øke hjerteutgangen;
• aldosteronantagonister for å øke blodtrykket og fjerne overflødig væske fra kroppen;
• Digoxin normaliserer hjerterytmen.

Denne kombinasjonen av stoffer kan redusere utviklingen av patologi og gi den mest effektive behandlingen av symptomer.

Noen stoffer tas i kombinasjon med hepatoprotektorer og immunmodulatorer, noe som gir ekstra støtte til kroppen under primær terapi.

Det anbefales å unngå fysisk stress, stress, for å ekskludere fra kostholdet rødt kjøtt, fett og stekt mat. Du bør helt forlate salt, alkohol og krydret mat.

I det alvorlige stadiet av sykdommen, når det er fare for plutselig hjertestans, kan kirurgisk behandling indikeres for pasienter:

• koronar angioplastikk;
• bypass kirurgi;
• implantering av en stykke defibrillator eller stimulator.

Sørg for å gjennomføre en full undersøkelse av kroppen for å utelukke tilstedeværelse av kontraindikasjoner.

Omtrent 20% av alle pasienter med sykehus over 65 år diagnostiserer "dekompensert hjertesvikt". Forskning bekrefter at ca 75% av menn og 62% av kvinner dør av denne sykdommen i løpet av 5 år etter diagnosen, øker dødeligheten fra LTO hvert år. Dette skyldes at pasientene ikke umiddelbart søker hjelp fra spesialister, ikke overholder legenes forskrifter.

Hvis medisinering og kirurgi utføres i samsvar med anbefalingene, ignoreres mange forebyggende og terapeutiske råd. Det er vanskelig for folk i alderen å endre kostholdet og sove og hvile, å forlate etablerte matvarer og dårlige vaner. Ofte krever behandling av hjertesvikt et stort økonomisk utlegg.

Forebygging av sykdommen er i samsvar med disse reglene:

• alle pasienter med hjertesvikt på et hvilket som helst stadium bør overvåkes av en kardiolog og diagnostiseres med hjertesykdom flere ganger i året;
• hypodynamien bør unngås. Det er nødvendig å gå inn i en beskjeden fysisk trening;
• overvåke ernæring: begrense bruken av salt, alkohol, saltet og røkt mat, krydder. Øk mengden grønnsaker, bær og frukt i kostholdet;
• kontroll vannbalanse;
• tid til å behandle smittsomme sykdommer;
• styrke immunforsvaret.

Denne sykdomsformen er faktisk en patologi av det siste stadiet av hjertesvikt.

Dette er en alvorlig sykdom, behandling og diagnose som må være rettidig. De første terapeutiske tiltakene bør gjennomføres umiddelbart etter diagnosen. Det er også viktig å bestemme årsaken til patologien for å velge det mest effektive behandlingsregime.

Forløpet av diabetes kan kompenseres, subkompenseres og dekompenseres. Endokrinologer kom opp med denne klassifiseringen for å kontrollere behandlingen, og dermed muligheten for komplikasjoner.

Kompensert diabetes er et stadium av sykdommen der, takket være behandlingen, er blodsukkernivået så nær normalt som mulig, noe som betyr at sannsynligheten for komplikasjoner er svært lav.

Dekompensert diabetes er, som allerede nevnt, sykdomsstadiet, der risikoen for å utvikle komplikasjoner er svært høy på grunn av manglende behandling eller feil bruk av narkotika.

Subkompensert diabetes er et stadium av sykdommen der karbohydratmetabolismen er forhøyet på grunn av utilstrekkelig behandling, men ikke signifikant. Hvis i løpet av denne perioden å revidere behandlingen, kommer over tid scenen til dekompensasjon med alle påfølgende komplikasjoner.

Hovedkriteriene for kompensasjon for diabetes:

• glykert (eller glykosylert) hemoglobin;
• blodsukker på tom mage og 1,5-2 timer etter måltid;
• urin sukker nivå.

Det er også flere kriterier:

• blodtrykk indikatorer;
• kolesterol nivå;
• triglyseridnivåer;
• kroppsmasseindeks (BMI).

Disse indikatorene vil hjelpe både pasienten og legen til å kontrollere kvaliteten på behandlingen og reagere raskt når de endres.

Hva er scenen for dekompensasjon

Dekompensasjonsstadiet er en tilstand hvor kroppens reserver er utmattet, og dysfunksjon begynner å manifestere seg. Kroppen er et system som søker balanse - homeostase. Som følge av infeksjoner, stress, betennelse, skader, balansen er forstyrret. Nervesystemet finner løsninger for å gjenopprette organers funksjoner, immunitet, muskelsystem, oppfinnelse av kompensasjonsmekanismer.

Dekompensasjon ved hjerteeksemplet

Med mindre skade på orgelet som følge av iskemi eller spenning i det ligamentale apparatet, justerer kroppen på nytt arbeidet til nabolandene og systemet slik at arbeidet utføres som før. Dette fenomenet kalles kompensasjon, der det legges mer press på andre organer og systemer på grunn av utseendet av en "svak lenke". Over tid kommer slitasje, hevder utseendet av andre symptomer - tegn på dekompensasjon.

Hjertesvikt kan kompenseres og dekompenseres. For eksempel, i tilfelle et hjerteinfarkt eller i tilfelle av hjertefeil, reduseres hjerteutgang eller blodvolum. Det sympatiske nervesystemet som respons på dette øker styrken av hjerteslaget slik at sunne vev fungerer i stedet for de berørte cellene.

Deretter kommer de kroniske kompensasjonsmekanismer:

• delvis gjenoppretting av hjertemuskelen;
• endret nyrefunksjon for væskeretensjon i kroppen.

Mange eldre har kortvarige hjerteinfarkt, som kun kan bli kjent med økt trykk i høyre atrium. Dette gjør det mulig å lagre mengden blodutkastning med redusert kontraktilitet i hjertet. Myokardfortykning og økt hjertefrekvens er de to viktigste manifestasjonene av kompensasjon. Overbelastning av koronarbeinene med tiden vil igjen føre til iskemi, forringelse av kontraktil funksjon og reduksjon i blodstrømmen til organene, ødem, cyanose i huden og takykardi.

Dekompensasjon på cirrhoseeksemplet

Cirrhosis er erstatning av det fungerende leveren vev i cicatricial vev som et resultat av hepatitt C-virus, alkoholforgiftning og fettdegenerasjon. Dekompensasjon betyr at kroppens ressurs er utmattet. Med kompensert cirrhose utføres funksjonen til de berørte leverområdene av sine sunne deler.

Fibrose i leveren forverrer utstrømningen av blod, utvikler portalhypertensjon, noe som fører til mange komplikasjoner:

• askitt eller akkumulering av væske i bukhulen;
• strekning av venene i magen, tarmen, varices;
• kløe på grunn av lav galleflyt;
• muskelatrofi og bein tap på grunn av redusert syntese av stoffer;
• økt risiko for bakterielle infeksjoner, blødning og redusert immunitet.

En undersøkelse gjennomføres for å bestemme scenen. I blodprøven registreres en økning i ESR og leukocytter, en reduksjon i jernnivå. I urinprotein og røde blodlegemer detekteres hvite blodlegemer og sylindre. Biokjemisk analyse av blod gjenspeiler globale endringer. Bilirubin, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, leverenzymer, globuliner vokser. Redusert kolesterol, protein, albumin og urea.

Cirrhose på dekompensasjonsstadiet er bekreftet ved histologisk undersøkelse og behandles bare med levertransplantasjon.

Dekompensasjon på eksempel på diabetes

Hva er stadiet av dekompensasjon for diabetes? Sykdommen er forbundet med økt nivå av glukose i blodet, men bare i dekompensasjonsstadiet oppdages det i urinen. Tilstanden fører til komplikasjoner som krever akutt medisinsk behandling. Når det gjelder diabetes, betyr dette at kroppen midlertidig ikke reagerer på terapi eller et brudd oppstod i diett (næring, insulinadministrasjon, etc.).

Som følge av dekompensering oppstår akutte forhold:

1. Hypoglykemi eller kritisk reduksjon i glukose med alvorlig svakhet og sult. Vanligvis slutter tilstanden med koma, hvis du ikke tar raske karbohydrater.
2. Hyperglykemi er assosiert med et skarpt hopp i blodsukkeret når det kreves akutt insulininjeksjon.
3. Coma oppstår i strid med vannelektrolytt eller syrebasebalanse, derfor er det hyperosmolært eller ketoacidotisk.

Kronisk dekompensering av diabetes fører til nedsatt syn som følge av vaskulære lesjoner av retina og hjerne, utryddelse av nerver i ekstremiteter, nyre- og hjertesvikt.

Dekompensasjon er en refleksjon av at kroppen ikke kan ses på separate organer, bare oppmerksom på behandling av hjerte, lever eller økt blodsukker. Selv konstant intens fysisk anstrengelse fører til myokardial hypertrofi for å øke blodstrømmen til kroppens muskler.

2.6.2. Begrepet kompensasjon

Emerging med SARS med croup syndrom lidelser

funksjon av visse organer og systemer medfører uunngåelig

for utvikling av kompenserende prosesser, hovedmålet

som skal oppnå en kompensasjonstilstand.

"COMPENSATION - en tilstand av full eller delvis kompensasjon

Funksjoner av skadede systemer, organer og vev i kroppen. "

Tydeligvis krever forekomsten av kompenserende prosesser

visse kostnader. Intensiteten til sistnevnte reflekterer

funksjonaliteten til barnets kropp, dets evne

Kompenserende evner og funksjoner tilgjengelig.

lidelser kan forholde seg perfekt til hverandre

på en bestemt måte. Tilsynelatende tildelingen av tre

mulige varianter av dette forholdet:

1. Kompenserende evner overgår behovene

kroppen. I dette tilfellet er sykdommen preget av

gunstig kurs, komplikasjoner av ma

sannsynlig, vilkårene er korte, terapeutiske

Effektene er minimal.

2. Graden av den patologiske prosessen er slik at den er for sin

coping krever den mest alvorlige mobilisering

kompenserende evner i kroppen. oppstår

nedsatt respirasjonsfunksjon i kryp pålegg

Unormalt høye krav til en rekke systemer og organer som gir

kompenserende prosesser. I en slik situasjon, selv en mindreårig

bakgrunnssvikt (immunologisk, cerebral,

kardiovaskulær) kan føre til dype forstyrrelser i

aktiviteter av relevante myndigheter, som fører til høye

Sannsynlighet for komplikasjoner, varighet av utvinning

periode, betydelig terapeutisk aktivitet.

3. Manifestasjoner av strupe i strupehode er så uttalt som

maksimal aktivering av kompenserende prosesser

ikke i stand til å sikre funksjonen til hovedpersonen

Energiressurser går raskt ned

dype metabolske forstyrrelser forekommer. Exodus - uten

passende terapi - forhåndsbestemt; Tidspunktet for sykdommen er veldig

kort, komplikasjoner har ikke tid til å utvikle seg - hypoksi i

"assistenter" trenger ikke.

Dermed vurderingen av alvorlighetsgraden av tilstanden naturlig

basert på de beskrevne variantene av forholdet mellom to faktorer:

kroppens kompenserende evner og intensitet

patologisk prosess. Åpenbart, hovedpunktet

Tillater å karakterisere dette forholdet, vil det være en mulighet

(eller umuligheten) å oppnå en tilstand av kompensasjon, og

Derfor kan man i utviklingen av sykdommen skille seg ut

stater: kompensasjon, subkompensasjon og dekompensering,

den kliniske ekvivalenten av disse vil være 3 grader av alvorlighetsgrad

For å overvinne ytterligere inkonsekvenser og misforståelser,

bør utvilsomt avtale at uttrykket "croup I

grader "eller enda enklere," croup I "betyr kompensert

stenotisk laryngotrakese. Følgelig, grad II

betyr sub og III - dekompensering.

Det er imidlertid nødvendig å merke seg at en rekke forfattere

tildeler 4 grader croup, vurderer som IV grad

tilstand av asfyksi [7,32,72,95,125]. Denne tilnærmingen ser ut til å være

uberettiget: asfeksi er faktisk ikke noe mer enn en ekstremitet

grad av dekompensasjon, preget av det faktum at den patologiske

prosessen er fortsatt der, og kompenserende prosesser er allerede fraværende.

Etter logikken som krever tilstedeværelse av IV-grad av croup, er det nødvendig

å tildele og "null" grad - med tanke på helsetilstanden,

når kompenserende evner er og patologiske

Yu.V. Mitin (1986) gjenstander for bruken av

ordene "asphyxia", som tyder på bruken av uttrykket

"terminal stadium", som betegner en slik tilstand av organismen,

hvor "de mest energiske aktivitetene er ineffektive, forandrer seg

i kroppen er irreversibel "[90, s. 17]. Enig med slikt

Anbefalinger er svært vanskelig, fordi de vender seg over

Forfatterens syn på mulighetene for moderne

gjenoppliving og ineffektivitet av inngrep og irreversibilitet

endringer er svært like i deres beskrivelse av det biologiske

Det er ekstremt viktig å understreke igjen konvensjonen

beskrevet divisjon. Hovedparten av diagnostiske og

Selvfølgelig faller terapeutiske feil på stadiene

Overgang fra kompensasjon til underkompensasjon og fra sub-til

dekompensasjon. På samme tid, et visst nivå av kompensasjon

ganske bestemte tegn svarer, og har koblet sammen

sist i et enkelt symptomkompleks, kan du, med høy grad

Sannsynligheten er riktig å vurdere pasientens alvorlighetsgrad.