Image

Oversikt over legemidler for å redusere kolesterol i blodet: statiner og andre legemidler

Økt kolesterolkonsentrasjon øker risikoen for hjerte og karsykdommer. Kolesteroltabletter bidrar til effektivt å redusere stoffets farlige nivå, forhindre forekomsten av komplikasjoner og forbedre livskvaliteten til pasienter som har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag, kranspulsårene.

Statiner for kolesterol: når foreskrevet, bivirkninger

HMG-CoA-reduktasehemmere, med andre ord, statiner er hovedgruppen av legemidler foreskrevet for høyt kolesterol, som ikke har noen analoger. Hvis mengden av skadelig LDL betydelig overskrider normen, og næringsinnstillingen ikke hjelper til å rette opp situasjonen, er pasienten foreskrevet langvarig statinbehandling.

Prinsippet for deres handling er å undertrykke virkningen av enzymet som er ansvarlig for produksjonen av kolesterol i leveren, og for å redusere fremdriften av aterosklerose. Regelmessig inntak av piller bidrar til å forlenge livet, mennesker som lider av kronisk aterosklerose, sirkulasjonsforstyrrelser, eller lider av kronisk hjerte-og karsykdom.

Når og hvem må ta statiner

Statiner fra kolesterol er foreskrevet for personer med stor risiko for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag, når høyt kolesterol er stabilt, faller ikke og er 300-330 mg / dL eller 8-11 mmol / l, og også i tilfeller der minst én tilstand er oppfylt:

  • et hjerteinfarkt, hjerneslag eller iskemisk angrep;
  • koronararterie bypass kirurgi;
  • aterosklerotiske lesjoner av kranspulsårene;
  • økte nivåer av c-reaktivt protein og kalsiumavsetning i arteriene.

Behandling med kolesterolpiller er ikke foreskrevet for praktisk talt friske mennesker med en liten økning i LDL nivåer, siden de negative effektene på kroppen vil være sterkere enn fordelene. Det anbefales heller ikke å starte behandling med statiner i følgende tilfeller:

  • ubetydelig og ustabil økning i kolesterol;
  • mangel på atherosklerose;
  • det var ingen hjerteinfarkt eller slag;
  • ingen kalsiumavsetninger i arteriene eller det er ubetydelig;
  • Det c-reaktive proteinet er mindre enn 1 mg / dL.

Det bør tas i betraktning at behandling med statiner kan vare i livet. Når avbrutt, vil kolesterolnivåene gå tilbake til tidligere nivåer.

Bruk av statiner bør kun utføres på anbefaling av lege med tanke på de mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Når du forskriver tabletter, tas følgende faktorer i betraktning:

  • pasientens alder og kjønn
  • overført eller eksisterende sykdommer i det kardiovaskulære og hematopoietiske systemet, inkludert diabetes mellitus.

Eldre pasienter bør ta statiner med ekstrem forsiktighet hvis de bruker andre medisiner for å behandle hypertensjon, gikt eller diabetes. For denne kategorien av pasienter, kontrolleres blodprøver og leverforsøk 2 ganger oftere.

Bivirkninger av statiner

Statiner, vurderinger som i de fleste tilfeller er positive, har en komplisert effekt. I tillegg til forebygging av aterosklerose foreskrives de etter hjerteinfarkt og hjerneslag.

Langvarig bruk av statiner hjelper:

  • redusere fremdriften av aterosklerose;
  • redusere sannsynligheten for hjerteinfarkt, hjerneslag og koronar hjertesykdom (CHD);
  • normalisere nivået av LDL og øke HDL;
  • gjenopprette egenskapene til blodkar og lindre betennelse i dem;
  • forbedre pasientens livskvalitet etter hjerteinfarkt og slag.

Men det er viktig å forstå at denne gruppen medikamenter virker på det biokjemiske nivå, og hemmer arbeidet til det viktigste enzymet som er ansvarlig for syntesen av kolesterol. Hovedfaren for statiner er mulig ødeleggelse av leverceller.

Sporing av den negative effekten av narkotika er ikke vanskelig. Alle pasienter som tar statiner, er under konstant tilsyn og regelmessig (hver 1-2 måneder) tar leverfunksjonstester og bilirubinanalyse. Med dårlig ytelse avbrytes behandlingen, og statinene erstattes med tabletter med en mer mild handling.

Kolesterolreduserende legemidler har flere kontraindikasjoner og bivirkninger. I tillegg til den negative effekten på leveren, kan de forårsake forstyrrelser i arbeidet til andre systemer og organer:

  • Muskel-ligamentisk apparat. Pasienter utvikler alvorlige og langvarige smerter i muskler og ledd. Ubehag forårsaket av betennelse og atrofi av muskelvev. Kanskje er utviklingen av myopati og rabdomyolyse (den mest alvorlige komplikasjonen av myopati, død av et rikt muskelområde, sjeldne: 1 sak per 40 tusen).
  • Mage-tarmkanalen. Kolesterolreduserende piller har en negativ effekt på fordøyelsesprosessen. Dette utgjør imidlertid ingen fare for pasientens helse og liv. Dyspeptiske symptomer signaliserer en individuell intoleranse mot komponentene i produktet. I dette tilfellet er det kansellert eller redusert dosering.
  • Nervesystemet Forringet minne og tenkning, tap av minner for en nylig periode. Amnesi kan vare i flere minutter eller timer. Bivirkninger er svært lik Alzheimers syndrom. Det kan også være forlamning av ansiktsnerven, en forstyrrelse i musklene og en forandring i smak.

Det bør tas i betraktning at ikke alle negative reaksjoner kan forekomme hos en bestemt pasient. Som praksis viser frekvensen av bivirkninger av behandlingen ikke over 3% (75 av 2500 personer).

Diabetes og statiner

Statiner har en annen signifikant ulempe - de øker blodsukkeret med 1-2 mmol / l. Dette øker risikoen for type 2 diabetes med 10%. Og hos pasienter som allerede har diabetes, forverres statinene og øker risikoen for rask utvikling.

Men det bør forstås at fordelene med å ta statiner kan være mye større enn de negative virkningene de har på kroppen. Narkotika effektivt reduserer risikoen for hjerteinfarkt og slag, forlenger forventet levetid, noe som er mye viktigere enn en moderat økning i blodsukker.

I diabetes er det svært viktig at behandlingen er omfattende. Bruk av piller bør kombineres med et lavt karbon diett, økt fysisk aktivitet og insulindosering.

Statin klassifisering

Statin-gruppen inneholder en omfattende mengde medikamenter. I medisin er de delt inn i to parametere: etter generasjoner (frigivelsesperioden på det farmasøytiske markedet) og opprinnelse.

  • Jeg generasjon: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Nivået av lipoproteiner med høy tetthet økes i svært små mengder. En gunstig effekt på blodkarets tilstand, forbedrer blodsammensetningen, har antioksidantegenskaper. Har den svakeste effekten av alle rusmidler. Tabletter er foreskrevet til pasienter med primær hyperkolesterolemi som har høy risiko for å utvikle koronar aterosklerose.
  • Generasjon II: Fluvastatin. Effektivt reduserer produksjonen av kolesterol i cellene som er involvert i dens syntese, forbedrer opptak og utgang av LDL. Av alle legemidler som reduserer kolesterol, har den mest milde effekten på kroppen. Det er foreskrevet for lidelser i lipidmetabolismen for forebygging av komplikasjoner: koronar aterosklerose, kranspulsår, hjerteinfarkt og hjerneslag etter kirurgiske inngrep.
  • Generasjon III: Atorvastatin. Effektive piller som foreskrives til pasienter med komplekse former for hyperkolesterolemi, med en blandet type sykdom, arvelig predisposisjon. Vist til personer som lider av kardiovaskulære sykdommer, med økt risiko for å utvikle kranspulsårene.
  • IV-generasjon: Rosuvastatin, Pitavastatin. De beste moderne stoffene med den mest effektive virkningen og et minimum av bivirkninger. Reduser LDL og øk HDL, rengjør blodårene, forhindrer nedbøyning på karbonveggene i kolesterolplakkene. Brukes til å behandle og forebygge aterosklerose og dens konsekvenser. I motsetning til tidligere generasjoner av rusmidler bekjemper Rosuvastatin ikke bare skadelige lipoproteiner, men lindrer også vaskulær betennelse, som ifølge forskere også er årsaken til atherosklerose. Pitavastatin er et ideelt stoff for diabetikere. Dette er det eneste middelet fra gruppen statiner som ikke påvirker glukosemetabolismen og dermed ikke øker nivået.

Hvis det er kroniske leversykdommer, anbefales det å bruke bare moderne medisiner i de mest minimale dosene. Den siste generasjonen statiner beskytter leveren og forårsaker mindre skade på kroppen. Men de er strengt forbudt å kombinere med alkohol og noen slags antibiotika.

Ved opprinnelse er alle statiner delt inn i:

  • Naturlig: Lovastatin. Medisiner, den viktigste aktive ingrediensen er en kultur isolert fra penicillin sopp.
  • Semisyntetisk: Simvastatin, Pravastatin. De er delvis modifiserte mevalonsyre derivater.
  • Syntetisk: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Kolesterolreduserende tabletter med kvalitativt nye egenskaper.

Ingen grunn til å tro at naturlige kolesterolpiller er sikrere på grunn av deres sammensetning. Denne oppfatningen er feil. De har også flere bivirkninger, akkurat som deres syntetiske kolleger. Videre sier eksperter at det er helt sikkert, ikke forårsaker negative reaksjoner, finnes ikke stoffer.

Statin generasjoner, gjennomsnittlig pris i apotek

Hvilke stoffer tilhører statiner og hvor effektive de er for å senke kolesterol finnes i tabellen.

Midler for å senke kolesterol i blodet

Det særegne med stoffer for å senke kolesterol i blodet ligger i deres kraftige effekt på menneskekroppen. De hjelper til å rense blodårene og beskytte mot problemer med utilstrekkelig blodsirkulasjon.

Mottak av disse legemidlene er nødvendig når ikke-terapi (sport, diett) ikke gir et positivt resultat.

Farmasøytiske selskaper tilbyr flere grupper av rusmidler som er egnet for å senke kolesterolet. For å finne ut hvilke som er mest effektive, er det viktig å kjenne deres egenskaper og egenskaper.

Betydningen av normalisering av kolesterol

Økt kolesterol i blodfluidet kan forårsake mange sykdommer. Det er imidlertid verdt å huske at dette stoffet er delt inn i godt kolesterol og dårlig. Tilstedeværelsen av den første er nødvendig for deltakelse i de fleste vitale prosesser (hormonsyntese, membrankonstruksjon på mobilnivå).

I sin tur fører innholdet i kroppen med dårlig kolesterol ofte til utvikling av hjertesykdommer og blodårer. Dette skyldes det faktum at lipoproteiner, som har lav tetthet, kan forårsake at sklerotiske plakker dannes på de vaskulære veggene.

For å eliminere en slik negativ faktor, er det i de fleste tilfeller antiko cholesterolpreparater foreskrevet.

Forutsetninger for å ta medisiner

Noen symptomer kan indikere en økning i kolesterolindeksen:

  • angina pectoris;
  • hjertesvikt;
  • rask tretthet og smerte i underekstremiteter under intens trening;
  • gul fargetone rundt øynene;
  • ruptur av blodårer.

Hvis du mistenker en patologi, må du kontakte en medisinsk institusjon for en biokjemisk blodprøve. Hvis resultatet viste høye verdier, vil legen foreskrive riktig behandling.

Kolesterolreduserende legemidler brukes hvis andre metoder ikke gir et effektivt resultat.

I tillegg er forutsetningene for behandling av legemidler:

  • koronar hjertesykdom, noe som øker risikoen for hjerteinfarkt;
  • genetisk predisposisjon;
  • historie med hjerneslag eller hjerteinfarkt;
  • koronararteriesykdom.

Du kan ikke redusere kolesterolmedisiner i følgende tilfeller:

  • det er ingen trussel mot pasientens liv og helse mot bakgrunnen av et slag eller hjerteinfarkt;
  • kvinnen vil ikke nå overgangsalderen;
  • diabetes mellitus historie.

Uansett bevisene, kan du ikke plukke opp stoffet selv. For utnevnelse av terapi, må du konsultere lege.

klassifisering

Til dags dato tilbyr produsenter en rekke stoffer for høyt kolesterol. Valg av medisiner i hvert tilfelle utføres hver for seg, noe som gjør det mulig å velge det beste verktøyet som har minst bivirkninger.

Alle rusmidler er klassifisert i flere grupper:

  • fibrater;
  • statiner;
  • nikotinsyre;
  • Kosttilskudd;
  • urtepreparater.

Midler kan fremstilles i form av tabletter for kolesterol eller kapsler.

Nikotinsyrepreparater

Nikotinsyre-tabletter bidrar til å redusere konsentrasjonen av lipoproteiner med lav densitet ved å undertrykke produksjonen. Svaret på spørsmålet om hvordan denne prosessen er utført, er ikke mottatt til nåtiden.

I mellomtiden har eksperter bekreftet at hvis du tar stoffet i store mengder, kan du redusere risikoen for atherosklerose betydelig.

Blant de bivirkninger som avgis:

  • feber som føles syk i kroppens og ansiktets øvre del;
  • utseendet av allergiske reaksjoner;
  • en økning i verdien av glukose hos pasienter med diabetes mellitus;
  • forstyrrelse av fordøyelsessystemet.

I denne forbindelse bør inntaket av nikotinsyre begynne med en liten dose med en gradvis økning. Under hele behandlingsperioden med dette legemidlet, må pasienten være under oppsyn av en lege.

Kontraindikasjoner inkluderer:

  • magesår og gastritt;
  • kronisk hepatitt;
  • gikt;
  • hjertets patologi (det kan være en reduksjon eller økning i hjerteslag).

En av de mest effektive produktene som inneholder dette stoffet er Enduracin.

Gallsyresekvestranter

Legemidler som tilhører denne gruppen, reduserer kolesterolnivået ved å kombinere gallsyrer og omdanne dem til forbindelser som ikke oppløses i vann. Men menneskekroppen gjør ikke uten dem og får stoffet gjennom produksjon av kolesterol. Som et resultat av slike prosesser er det en nedgang i antall patogene lipoproteiner i blodsammensetningen.

  • ingen bivirkning;
  • ingen systemisk innvirkning.
  • et positivt resultat vil bli merkbart bare etter noen uker med jevnlig bruk av stoffet;
  • det er ingen forbedring i tilstanden til det vaskulære systemet;
  • Metningsprosessen med vitaminer og nødvendige stoffer forstyrres.

Sequestrants tas i økte doser, de trenger å drikke rikelig med vann. På denne bakgrunn kan funksjonsfeil i fordøyelsessystemet forekomme, som er ledsaget av kvalme, forstoppelse eller diaré, oppblåsthet.

Blant de beste verktøyene i denne kategorien:

  1. Kolestyramin. Det er et pulverformet middel der suspensjonen fremstilles. Stoffet med samme navn, som er tilstede i sammensetningen, bidrar til å redusere absorpsjonen av fettsyrer og kolesterol, samt stimulerer produksjonen av gallsyre i leveren, på grunn av hvilket skadelig kolesterol begynner å bli konsumert.
  2. Kolestipol. Den inneholder en anionbytterharpiks, som er involvert i prosessen med å kombinere gallsyre og deres transformasjon i forbindelser som ikke oppløses i en væske. Virkningen av stoffet reduserer mengden farlig kolesterol, samtidig som du opprettholder fordelaktige HDL (høyt densitet lipoproteiner).

Siden midlene til denne gruppen er forskjellig i lokal innflytelse, gir de ikke negative effekter av systemisk natur. For å forhindre patologiske prosesser i fordøyelsesorganene, bør dosen økes sakte til ønsket destinasjon.

I tillegg er det verdt å merke seg at sekvestranter kan svekke absorpsjonen av andre medisiner. I denne forbindelse blir de tatt fire timer før eller en time etter bruk av en annen måte.

fibrater

Dette er en egen kategori av legemidler som normaliserer verdien av kolesterol, samt korrigerer metabolismen og syntesen av animalsk fett i menneskekroppen.

I utgangspunktet foreskrive narkotika fra listen over midler nedenfor:

  1. Bezafibrat. Tabletter bidrar ikke bare til reduksjon av lipidfett, men forbedrer også den generelle tilstanden hos pasienter diagnostisert med angina og iskemi. Navn på slike midler: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Varigheten av behandlingen er 30 dager. Deretter blir det gjort en pause i en måned.
  2. Gemfibrozil. Senker triglyserider, fett med lav tetthet, og bidrar til å akselerere utskillelsen av kolesterol. Effekten kan bli lagt merke til etter å ha tatt pillene i 30 dager. Siden stoffet er lagret i lang tid i blodvæsken, er det lov å ta korte pauser i behandlingen, en terapeutisk effekt vil være tilstede.
  3. Dette er et fibrat. Dens virkning senker blodviskositeten og blodproppene. I de fleste tilfeller selger apotek medisin som har en lignende effekt, kalt Lipo-Mertz. Legemidlet tas en gang daglig etter å ha spist.

Fibre er kontraindisert i:

  • fødsel og amming;
  • kolecystitt;
  • leversvikt og levercirrhose;
  • Overfølsomhet overfor komponentene;
  • nyresvikt kronisk form.

blant de observerte bivirkningene:

  • anemi,
  • hodepine;
  • allergier;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • døsighet;
  • svimmelhet;
  • leukopeni;
  • alopecia.

Det er verdt å merke seg at negative konsekvenser blir funnet i sjeldne tilfeller.

statiner

Dette er de mest populære anti-kolesterolpiller fra alle grupper.

Blant middelene til første generasjon er det:

De har en positiv effekt på produksjonen av gunstig kolesterol og foreskrives hvis det er høyt nivå av LDL. Simvastatin anses som et godt middel. Hvis du tar det i lang tid, er det eliminering av vaskulære spasmer og en reduksjon av blodtrykket.

Statin 2 generasjon:

Tilordne dem i ekstreme tilfeller på grunn av den høye risikoen for bivirkninger.

Forberedelser 3 generasjoner:

  • Torvakard;
  • Liptonorm;
  • Tulip.

De har en mindre liste over negative handlinger. Atorvastatin er tilstede i hvert legemiddel.

Ny generasjon narkotika:

Dette er mer moderne medisiner som brukes til å rydde opp kolesterolnivået. Deres funksjon er sikkerhet, minimal risiko for negative konsekvenser.

Pasienter bør huske at det er forbudt å ta statiner alene. Avtalen utføres utelukkende av behandlende lege. Hvis du ignorerer legenes forskrifter, øker sannsynligheten for noen bivirkninger, som følger med:

  • kvalme og oppkast;
  • hodepine, svimmelhet;
  • hjertearytmier;
  • flatulens, forstoppelse eller diaré;
  • smerter i muskler og ledd;
  • hevelse, allergi, kløe;
  • brudd på nyrer og lever.

Kontraindikasjoner for å motta:

  • predisponering for allergisk reaksjon
  • komponentintoleranse;
  • lever og nyresykdom;
  • graviditet og amming;
  • endokrine forstyrrelser.

Rapid effekt er gitt, som regel, fjerde generasjon statiner, som kan ses i den første måneden av bruk.

Urtepreparater

Bruk av denne gruppen medikamenter er bare tillatt med et lite overskudd av indikatoren eller som et tillegg til hovedterapien.

Følgende produkter har gode anti-kolesteroleffekter:

  • hunden steg;
  • bringebær;
  • svart ashberry;
  • Viburnum;
  • hagtorn;
  • selleri, hvitløk og gulrøtter bidra til å rydde fartøyene;
  • yarrow, linden, motherwort, havre forbedre leverfunksjonen og lavere kolesterol.

Løvetannrøtter bidrar til å forbedre aktiviteten i fordøyelsessystemet, berikke kroppen med essensielle stoffer, og ikke tillate absorberbarhet av kolesterol som følger med mat.

Blant kosttilskudd er de mest populære følgende:

Alternativt, bruk:

  1. Aterol. Den har en handling som hjelper med å rense blodet og leveren, og styrer også pasientens vekt. Produsert i form av kapsler. I tillegg normaliserer verktøyet aktiviteten i fordøyelseskanalen, med sikte på å dele skadelige forbindelser og fjerne dem fra menneskekroppen.
  2. Holedol. Forbedrer lipidmetabolismen, reduserer konsentrasjonen av kolesterol, gjenoppretter blodstrømmen. Legemidlet gir ikke bivirkninger og bidrar til rask forbedring av helsen.

Anti-kolesterolalfalfa og aterokleit er ikke mindre populære. Den særegne saponinene som finnes i alfalfa ligger i deres komplekse terapeutiske virkning.

De hindrer ikke bare dannelsen av negativt kolesterol, men hindrer også vaskulær atherosklerose, øker immunforsvaret, har en antitumor effekt.

Er det en forskjell i bruk av narkotika for kvinner og menn?

Varigheten av behandlingen hos menn og kvinner, samt dosering av legemidler er de samme.

Narkotikainntak utføres i henhold til resept og den foreslåtte ordningen hos den behandlende legen.

Narkotika under graviditet

Hvis det under avkodningen av den biokjemiske analysen av blod ble det påvist at verdien av kolesterolet vesentlig oversteg normen, er medisiner foreskrevet. Ofte foreskriver legen en gruppe statiner med effektiv virkning. Det er imidlertid verdt å huske at disse stoffene under graviditet er kontraindisert.

I en slik situasjon er Hofitol foreskrevet for gravide kvinner. Tillatbar hastighet - ikke mer enn tre tabletter per dag. Ikke medisinske. For å få en avtale, er det bedre å søke hjelp fra en spesialist.

De mest populære stoffene

Blant de billige, men effektive midlene gir:

  • liposyre;
  • Vasilip;
  • simvastatin;
  • Simvor;
  • hvitløk tabletter;
  • Simvageksal;
  • Simvakard.

De mest populære og ofte foreskrevne er:

  1. Aterol er et av de mest effektive stoffene i kampen mot høyt kolesterol. Blant de viktigste fordelene er fraværet av negative konsekvenser, en kort behandling (omtrent tre administrasjonsmåter er nok), naturlige komponenter i sammensetningen.
  2. Statinene til den nye generasjonen og simvastatin.
  3. Ezetrol er et lite kjent verktøy, men effektivt. Dens handling er rettet mot å forhindre absorpsjon av kolesterol, mens det ikke blokkerer prosessen, men reduserer det.
  4. Fiskolje med omega-3.

Hvis blodbiokjemi viste overskytende kolesterol, er det nødvendig å kontakte en spesialist som vil foreskrive riktig behandling. Hvis du ikke tar noen tiltak for å redusere frekvensen, øker risikoen for alvorlige konsekvenser, noe som kan provosere et hjerneslag og et hjerteinfarkt.

Topp Kolesterol Tabletter: Liste og priser

Overdreven konsentrasjon av kolesterol i humant blod er en alvorlig trussel mot hans helse.

Stoffet beveger seg fritt i blodet, og er i stand til å bosette seg på vaskulære vegger og danner de såkalte kolesterolplakkene. De truer i sin tur innsnevringen av blodkarets lumen og utviklingen av slike farlige sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hos eldre mennesker kan pasienter med vaskulær aneurisme, så vel som hos personer som tidligere har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, vasokonstriksjon føre til mer alvorlig helsefare og forårsake utvikling av andre patologier i kardiovaskulærsystemet. For å redusere denne risikoen må du ty til narkotika som senker kolesterolnivået i blodet.

Kolesteroltablettene skal imidlertid kun utelukkes av en kompetent spesialist. Deres ukontrollerte bruk og forsømmelse av kontraindikasjoner kan føre til uforutsigbare konsekvenser, og betydelig komplisere pasientens tilstand. Men ikke glem at sammen med konservativ behandling, eller i mangel av behov for slikt, må pasienten revurdere sin meny og gjøre noen tilpasninger til hans livsstil.

Hvordan redusere høyt kolesterol?

For å redusere kolesterol i blodet, må pasienten først og fremst forlate de fleste skadelige produkter. Opprettholde normal blodkar tone er også svært viktig, så ikke glem om fordelene med sport og går i frisk luft.

Forløpet av konservativ terapi med høyt kolesterol er ganske lang, og pasienten bør være klar for dette. Samtidig er det viktig for pasienten å overholde alle forskrifter og instruksjoner fra behandlende lege for å stabilisere tilstanden uten å skade hans egen helse.

Så, for å senke kolesterol i blodet trenger du:

  • gi opp dårlige vaner;
  • redusere saltinntaket;
  • eliminere eller redusere mengden konsumert fettstoffer;
  • gi preferanse til vegetabilsk fett i stedet for dyr;
  • Berik menyen med produkter rik på fiber;
  • konsumere nok komplekse karbohydrater;
  • Sørg for å inkludere i diettmaten rik på flerumettede syrer.

Listen over forbudte produkter inkluderer:

  • forskjellige typer pølser (inkludert pølser og wieners);
  • en informasjonskapsel;
  • baking;
  • kaker;
  • ruller.

Den riktige tilnærmingen til næringsstoffet med forhøyet kolesterol vil ikke bare bidra til å "bringe ned" sine indikatorer, men bidra også til å forbedre det generelle velvære til en person.

De fleste (80%) kolesterol er funnet i leveren celler, og bare 20% inntas med mat. Men en korrekt og balansert meny kan bidra til normalisering og en signifikant reduksjon av stoffets konsentrasjon i blodet.

Prinsippene for behandling som skal veilede hver pasient er:

  • vekttap;
  • daglig idrettsaktiviteter;
  • nøye kontroll av kalorier som forbrukes per dag;
  • avvisning av alkohol og sigaretter;
  • unngåelse av stressende situasjoner og psyko-emosjonelle sjokk.

For å redusere konsentrasjonen av dette stoffet i blodet og forhindre dannelsen av kolesterolplakk, kan du bruke spesielle urtepreparater og kosttilskudd. Så, ved hjelp av tilstrekkelig inntak av Omega-3 flerumettede fettsyrer, reduseres risikoen for trombodannelse på blodkarets vegger.

I noen situasjoner hjelper ikke justeringer til livets rytme og pasientens meny å bli kvitt forhøyet kolesterol. I dette tilfellet er den eneste måten å ty til bruk av spesielle medisiner, som imidlertid kun kan foreskrives av en lege!

klassifisering

For å senke konsentrasjonen av kolesterol i blodet til en pasient, foreskriver legene som regel tabletter. De er delt inn i 5 grupper:

  1. Statiner. Denne gruppen medikamenter foreskrevet av leger hvis kolesterolnivået er for høyt, og det bør umiddelbart reduseres. Disse er ganske effektive stoffer, hvor effekten av disse kan noteres allerede 14 dager etter starten av behandlingen. Statiner kan tas over lang tid.
  2. Fibrater. Denne gruppen medikamenter er rettet mot å øke mengden "godt" kolesterol i menneskekroppen. Takket være deres mottakelse reduserer risikoen for uønskede effekter på kardiovaskulærsystemet betydelig.
  3. Absorbsjonsinhibitor. Et slikt stoff tillater ikke at kolesterol blir absorbert i tarmene, men samtidig trengs det ikke inn i blodet. Det er mest egnet for pasienter som er overfølsomme overfor statiner.
  4. Nikotinsyre. Legemidler basert på det har en komplisert effekt på pasientens kropp: de fjerner overskytende "skadelig" kolesterol, samtidig som nivået på "gunstig" økes, og også normaliserer blodmikrocirkulasjonen. Det er mulig å legge merke til den første positive dynamikken fra behandling om noen dager.
  5. Kosttilskudd betraktes som universelle midler som er mye brukt i kampen mot høyt kolesterol. De har nesten ingen kontraindikasjoner, "banker" høye nivåer av "dårlig" kolesterol og øker nivået av "bra".

Alle de ovennevnte gruppene av legemidler fra høyt kolesterol avviger fra hverandre i deres sammensetning og virkningsprinsipp på kroppen. Hver av disse legemiddelgruppene har sine fordeler, ulemper og sidereaksjoner som du må være oppmerksom på.

De beste kolesterolpiller

For å forstå hvilke stoffer som fortjener spesiell oppmerksomhet, vil vi kort vurdere de mest effektive, avhengig av hvilken av de ovenfor beskrevne stoffgruppene de tilhører.

Statiner å senke kolesterolet

Før du bestemmer deg for å ta statiner, er det viktig å forstå hva disse stoffene er. Disse er kjemiske elementer som hemmer den naturlige produksjonen av enzymer involvert i syntesen av kolesterol.

Hvis du tror instruksjonene for bruk, oppnås den terapeutiske effekten av statiner ved:

  • redusere konsentrasjonen av kolesterol i blodplasmaet ved å hemme HMG-CoA-reduktase og delvis blokkere produksjonen av dette stoffet ved leveren celler;
  • redusere kolesterol hos pasienter med homozygot familiær hyperkolesterolemi, som ikke er kurert ved å ta medikamenter som hemmer lipidproduksjonen;
  • senking av totalt kolesterol med 30-45%, og spesielt "skadelig" - med 40-60%;
  • redusere risikoen for iskemiske prosesser i blodkar med 15-25%;
  • mangel på kreftfremkallende eller mutagen effekt.

Statiner kan også forårsake ulike bivirkninger i form av:

  • søvnforstyrrelser;
  • astenisk syndrom;
  • cephalgia;
  • kvalme;
  • nedsatt avføring;
  • magesmerter;
  • oppblåsthet og flatulens;
  • muskel aches;
  • generell ulempe;
  • minneverdigelse;
  • svimmelhet;
  • hypoestesi;
  • parestesi,
  • perifer neuropati;
  • oppkast;
  • nedsatt avføring;
  • utvikling av hepatitt;
  • anoreksi;
  • kolestatisk gulsott;
  • tilbake smerte;
  • muskelkramper;
  • leddgikt;
  • hudallergiske reaksjoner: utslett, urtikaria, anafylaksi;
  • hypoglykemi;
  • vektøkning;
  • utvikling av fedme, etc.

Hos menn kan statiner forårsake utvikling av impotens.

Når må jeg ta statiner?

Til tross for forsikringene om reklame og produsenter er den komplette sikkerheten til slike legemidler for pasienter i dag uprøvd. Hvis vi snakker om forholdet mellom fordeler og skade på statiner, legger enkelte forskere vekt på at risikoen for bivirkninger er mye større enn den positive effekten av opptaket, spesielt hvis det brukes til å forhindre kardiovaskulære sykdommer i hyperkolesterolemi.

For noen kategorier av pasienter er denne gruppen medikamenter ekstremt nødvendig. Den siste generasjonen statiner er vist for obligatorisk bruk for å:

  • hindre en gjentakelse av hjerteinfarkt eller hjerneslag
  • gjenoppretting etter å ha gjennomgått rekonstruktiv kirurgi på hjertet eller store blodårer (eller i forberedelse til slike);
  • Fremskynde prosessen med utvinning fra et hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom;

Disse stoffene er også nødvendig for CHD med høy risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Det anbefales på det sterkeste ikke å bruke statiner for pasienter:

  • med lav risiko for komplikasjoner av hyperkolesterolemi;
  • lider av diabetes
  • kvinner som ikke er på tverrfeltet til overgangsalderen.

Når du bruker statiner, er det viktig å vurdere kompatibiliteten med andre stoffer.

Studier av effekten av statiner på kroppen

Forskere fra forskjellige land har sitt eget syn på rådigheten til å foreskrive disse stoffene med høyt kolesterol.

  1. Tyske forskere har vist at senket kolesterolnivå fører til utvikling av kreft og farlige leversykdommer. De hevder at hypokolesterolemi fører til tidlig død, og øker også antall selvmord. Derfor er en slik tilstand farligere enn en høy konsentrasjon av kolesterol i humant blod.
  2. Amerikanske forskere hevder at hjerteinfarkt og slag ikke er et resultat av redusert kolesterolkonsentrasjon. Hovedårsakene til disse patologiene, mener forskere magnesiummangel i menneskekroppen.
  3. Kolesterol er et stoff som fremmer regenerering av skadede vev. Bruk av statiner hemmer denne funksjonen, siden selv "dårlig" kolesterol er gunstig for mennesker. Det bidrar til å bygge muskelmasse, men mangelen kan føre til muskelsmerter og dystrofi.
  4. Å ta statiner hemmer kolesterol syntese, noe som reduserer produksjonen av mevalonat. Dette stoffet er ansvarlig for produksjon av kolesterol og mange andre fordelaktige elementer. Deres mangel kan føre til utvikling av ulike farlige patologier.
  5. Statiner øker risikoen for å utvikle diabetes. Dens forekomst er observert hos 10-70% av pasientene som behandles med denne gruppen av legemidler. Og diabetes fører igjen til en ukontrollert økning i blodkolesterolnivået.
  6. Bivirkninger ved bruk av statiner utvikles ekstremt sakte, så i første omgang kan pasienten ikke merke dem. Dette er en alvorlig trussel mot helsen hvis slike stoffer blir tatt over en lang periode.
  7. Statiner har en skadelig effekt på leveren. Personer som lider av fedme, er det en midlertidig forbedring av tilstanden til blodkar, men over tid er det et brudd i hjernen, spesielt hos eldre pasienter.

Hvis forhøyede kolesterolnivåer finnes hos mennesker under 50 år, indikerer dette alvorlig funksjonsfeil i kroppen, som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. I noen land fremmes forebyggingen av en slik tilstand ved å avvise dårlige vaner, opprettholde en sunn livsstil og unntatt bruk av statiner.

Utnevnelsen av statiner til eldre mennesker

Når man studerte effekten av denne gruppen av legemidler på pasienter over 60 år, ble muskel smerte observert i 30% av tilfellene. Pasienter klager over tretthet, sløvhet og nedsatt muskelton. Smerter i skjelettmuskulaturen skjedde hovedsakelig hos pasienter som nettopp hadde begynt å ta legemidlet.

Basert på det foregående, er flertallet av mennesker som lider av hyperkolesterolemi, en reduksjon i mental og fysisk aktivitet i 40 minutter i uken. På grunn av muskel svakhet, mister pasienten interesse for å gjøre sport, og til og med vanlige turer. Dette øker igjen risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Statiner - en liste over stoffer

Følgende høyytende statiner for å senke kolesterol kan kjøpes på apotek i Russland:

  1. Rosuvastatin, som reduserer kolesterolnivået med 55%.
  2. Atorvastatin, som reduserer nivået med 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) og andre.

En komplett liste over høyt kolesterol-legemidler finner du nedenfor:

Oversikt over legemidler som reduserer kolesterol i blodet: ingen enkelt statiner

En av provokatører av aterosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer er kolesterol. Derfor, som forebygging og behandling, er medisiner foreskrevet som hindrer produksjonen i kroppen. De kalles lipidsenkende. Inkludert i det internasjonale systemet for klassifisering av legemidler ATS under kode C10. Reduser konsentrasjonen av lipidfraksjoner i vev og væsker. I lang tid var de eneste representanter for denne gruppen statiner, men nå er det nye stoffer, den farmakologiske virkningen er noe annerledes. Spørsmålet er, er de mer effektive?

Utviklingshistorie

For ganske lang tid (siden 1962) har medisinen søkt etter stoffer som reduserer kolesterol. Allerede da var det kjent at han var skyldige ikke bare aterosklerose, men også av kranspulsårene og hjerteinfarkt. Et stort antall laboratorieundersøkelser, mange års arbeid, store pengesummer - i flere tiår har dette ikke gitt noen resultater. Det var to problemer. Først var de redd for at slike stoffer ville ha mange bivirkninger, da lipoproteiner er byggesteinene for cellemembraner og aktive deltakere i produksjonen av gallsyrer og steroidhormoner. Hvis du undertrykker deres syntese, vil alle disse prosessene bli brutt. For det andre ga ikke forsøkene på rotter noen resultater, uansett hvilken utvikling de opplevde.

Til tross for disse vanskelighetene fortsatte den japanske forskeren Endo Akira å søke etter et legemiddel som ville redde menneskeheten fra kolesterolplakk, aterosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Hans forskning varede fra 1971 til 1976. 6000 studier og 5 år - det tok så lang tid for laget sitt å oppfinne den første statinen.

Den talentfulle legen klarte raskt med den andre støtblokken: Det viste seg at kolesterol er vanlig og skadelig. Agenterne undertrykte syntesen av den andre, men dyrets kropp kompenserte for mangelen ved å heve den første, nemlig den ble overvåket under laboratoriearbeid. Da det viste seg, viste det seg at stoffet faktisk virker og er ganske effektivt.

Det første statinmedisin var Compactin, som måtte tåle mange angrep. Til tross for effektiviteten ble det anerkjent som kreftfremkallende og avstengt produksjon. Men statins epoke er allerede blitt åpnet, og menneskeheten kunne ikke nekte dem. Siden 80-tallet på XX-tallet, gir de gode inntekter til farmasøytiske selskaper.

Men det aller første problemet som oppstod i begynnelsen av utviklingen av narkotika for kolesterol, er fortsatt relevant til nå. Statiner har faktisk mange bivirkninger. Derfor, i det siste tiåret, den aktive utviklingen av andre lipidsenkende stoffer.

Generell informasjon

Hvis det ble oppdaget økt nivå av kolesterol under undersøkelsen og analysen av blod, foreskriver legen narkotika som reduserer det. Og oftest er det statinene. De resterende lipidsenkende legemidler som har en noe forskjellig farmakologisk effekt, utviklet de siste årene, har færre bivirkninger. Men deres effektivitet holder ikke vann. Etter behandlingsforløpet observert de bare en liten forbedring i tilstanden til pasientene. Derfor er leger som ønsker å se dynamikken og fremgangen, tro mot inhibitorene av trihydroksy-tri-metylglutaryl-CoA-reduktase (det vitenskapelige navnet på statiner).

Ved å foreskrive kolesterolsenkende legemidler til pasientene, er legene plikt til å advare dem på forhånd om følgende punkter:

  • for å redusere skadelig kolesterol, må statiner noen ganger drikke regelmessig, det vil si hele livet mitt;
  • Ingen avvik i form av instruksjoner for bruk er tillatt.
  • Det er ikke bare mange bivirkninger - det er noen blant dem som vesentlig påvirker ens velvære og reduserer livskvaliteten.

Derfor, til tross for legenes resept, etter å ha lest listen over bivirkninger, bestemmer pasienten bare om han skal drikke statiner. For noen år siden var det ikke noe valg, siden de var de eneste stoffene med lipidsenkende virkning. Men dagens nivå av medisin tilbyr alternativer: fibrater, kombinerte lipidmodifiserende midler, sekvestranter, korrigatorer for lipidmetabolisme, etc. Alle disse er legemidler som senker kolesterol og rene kar med aterosklerotiske plakk og skadelige lipider. Imidlertid er de i sin effektivitet signifikant dårligere enn statiner, som frem til i dag, til tross for en rekke kritikker, forblir ledere i kampen mot lavdensitetslipoproteiner (LDL).

klassifisering

Å velge et alternativ til statiner og å evaluere effektiviteten av andre stoffer i evnen til å redusere kolesterol til normalt, må du ha en ide om dem. De er klassifisert av ulike grunner.

Klassifisering i henhold til ATS

  • statiner;
  • fibrater;
  • sekvesteringsmidler;
  • niacinsyrebaserte midler;
  • andre lipidsenkende stoffer;
  • kombinert lipid modifikatorer.

struktur

Når det gjelder klassifisering av sammensetningen av legemidler som kan senke kolesterol, er nesten alle dem syntetiske. Midler av vegetabilsk opprinnelse inkluderer Lovastatin (oyster sopp), Polyconazol (sukkerrør alkoholer), Guar (hyacintbønner) og kosttilskudd, noen ganger foreskrevet for resorbsjon av aterosklerotiske plakk, men de tilhører ikke fullverdige lipidsenkende legemidler registrert i ATS.

Utgivelsesskjema

I form av frigjøring fremstilles de fleste legemidler som tabletter eller kapsler. Noen er som vannløselig pulver. Nikotinsyre og de nyskapende amerikanske stoffene Repatha (Repat) og Praluent (Praulent), som ennå ikke har erobret det farmasøytiske markedet, foreskrives som injeksjoner.

statiner

Offisielt navn: tri-hydroksy-tri-metylglutaryl-CoA-reduktasehemmere.

Kode i PBX: C10AA.

liste

Tabellen inneholder en liste over de viktigste aktive substansene av statiner og narkotika utviklet på deres basis, med indikasjon på deres effektivitet (av hvor mange prosent de kan redusere nivået av kolesterol i blodet):

  • Jeg: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin;
  • II: Fluvastatin;
  • III: Atorvastatin, Cerivastatin;
  • IV: Pitavastatin, Rosuvastatin.

Oppgaven til hver etterfølgende generasjon av stoffer er å øke effektiviteten og redusere risikoen for bivirkninger og kontraindikasjoner. Som det viste seg under kliniske studier, virket dette ikke for statiner. Utviklingsselskaper har ikke oppnådd noen av disse målene. Og til og med verktøyene til fjerde, siste generasjon er fortsatt farlige med hensyn til helseeffekter.

effekt

  • raskt og effektivt redusere nivået av kolesterol i blodet med 60%, da de blokkerer aktiviteten av enzymer (HMG-CoA reduktase), som bidrar til produksjon av skadelige lipoproteiner;
  • øke konsentrasjonen av gunstig kolesterol;
  • forbedre strukturen i hjertemusklene, hindre dens svakhet;
  • la det fungere mer fullt ut;
  • lindre stress;
  • redusere risikoen for iskemi med 15%, angina og hjerteinfarkt - med 25%;
  • øke levetiden.
  • hypertensjon;
  • aterosklerose;
  • hyperkolesterolemi;
  • hjerteinfarkt;
  • koronar arteriesykdom;
  • ACS;
  • forebygging av hjerneslag, hjerteinfarkt;
  • kirurgiske operasjoner på karene og hjertet.

Men som praksis viser, er det tilrådelig å tildele statiner mot aterosklerose og andre CVDer bare for middelaldrende personer. For eldre mennesker (etter 60-70 år), er de ubrukelige og gjør mer skade enn hjelp.

Bivirkninger

Instruksjonene for alle statiner sier at de ikke har mutagene og kreftfremkallende egenskaper. De kan imidlertid forårsake flere bivirkninger:

  • anoreksi, fedme;
  • hepatitt, nyresvikt, pankreatitt;
  • hodepine, svimmelhet, delvis kortsiktig hukommelsestap;
  • impotens;
  • katarakt,
  • kløe, urtikaria, anafylaktisk sjokk, toksisk epidermal nekrolyse;
  • myopati (rhabdomyolyse - ekstrem grad av sykdommen), myalgi, myositis, parestesi, ryggsmerter, leddgikt;
  • krenkelse av dannelsen av aminosyrer i kroppen;
  • diabetes mellitus;
  • kronisk utmattelsessyndrom, søvnforstyrrelser, hyperestesi, generell ubehag, svakhet, depresjon;
  • kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, forstoppelse, diaré;
  • trombocytopeni.

Legemidler som er kontraindisert til bruk samtidig med statiner (deres kombinasjon provoserer utviklingen av hepatotoksisitet, myosit og rhabdomyolyse):

  • azoler, antimykotika (oksykonazol, sulfonazol, ketokonazol);
  • amiodaron;
  • verapamil;
  • HIV-proteasehemmere (Saquinavir, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Amprenavir);
  • makrolider (Azitral, Erytromycin, Rovamycin, Clarithromycin, Ecomed);
  • nikotin;
  • fibrater;
  • Ciklosporin.

Vanligvis er statiner foreskrevet i forbindelse med andre legemidler for forebygging og behandling av CVD: Diroton, Concor, Propanorm.

Nøye bruk av statiner under konstant tilsyn av en lege er nødvendig i følgende tilfeller:

  • alkoholisme;
  • alder etter 60 år;
  • menopause;
  • tilhører Mongoloids;
  • leversvikt;
  • dårlig ernæring, dårlig og ubalansert kosthold;
  • polyfarmasi;
  • drikker grapefruktjuice;
  • kirurgisk inngrep.

I disse tilfellene må legen konstant overvåke tilstanden til pasienten som tar stoffene i denne gruppen. Du må starte med minimumsdoseringene. Hvis du føler deg uvel eller mangler effekt (kolesterolreduksjonen ikke er diagnostisert), anbefales det å forsøke å foreskrive ikke statiner.

Hvis statiner foreskrives for diabetikere, bør de øke doseringen av insulin eller glukose-senkende legemidler, siden disse stoffene øker konsentrasjonen av glukose i blodet.

tvister

Forskere verden rundt ber det medisinske samfunnet til slutt å slutte å bruke statiner som kolesterolsenkende stoffer.

For tiden har det blitt utført mye forskning, hvor det ble avslørt at disse midlene forårsaker uopprettelig skade på andre organer og systemer, for å bidra til å takle CVD-sykdommer. Argumenter mot deres aktive bruk:

  • Det er informasjon (ennå ikke bekreftet av WHO eller andre offisielle organisasjoner) at de fører til utvikling av kreft og selvmord;
  • Faktisk er hjerteinfarkt og slag ikke en konsekvens av høyt kolesterol, men magnesiummangel, noe som betyr at statiner er ubrukelige for deres forebygging;
  • Menn som tar narkotika i denne gruppen vil aldri kunne skryte av muskelavlastning, siden et tilstrekkelig nivå av kolesterol bare er nødvendig for dannelsen.
  • de provoserer utviklingen av diabetes mellitus, som igjen fører til en økning i skadelige lipoproteiner - en ond sirkel er oppnådd;
  • bivirkninger manifesterer seg ikke umiddelbart, noe som ikke lar deg tydelig se hele bildet av farmakologisk virkning av statiner;
  • leverceller sakte dør;
  • intellektuelle evner forverres;
  • hukommelsestap kan være ganske dyp og lang.

Til tross for alle disse advarslene, forblir statindroger fortsatt grunnlaget for den terapeutiske løpet av aterosklerose og andre CVDer.

fibrater

Kode i PBX: C10AB.

liste

Listen over de viktigste virkestoffene i fibrater og preparater utviklet på grunnlag av dem:

  • Bezafibrat (Bezafibratum);
  • Gemfibrozil (Gemfibrozil): Lopid, Gevilon;
  • Klofibrat: Aluminiumklofibrat, Atromidin, Lipomid, Miscleronone, Clofibrid;
  • Ronifibrate (Ronifibrate);
  • Simfibrat (Simifibrate);
  • Fenofibrat: Lipantil, Traykor, Exlip 200, Trilipix;
  • Ciprofibrat: Lipanor Ciprofibrate;
  • Dette er et etofibrat.

De er avledet av fibrinsyre.

Legemidler basert på fibrater

effekt

  • danner uatskillelige kjemiske forbindelser med gallsyre, noe som fører til en nedgang i kolesterolproduksjonen i leveren.
  • redusere nivået av overveiende triglyserider (øke skadelig effekt av kolesterol), i denne forbindelse er de mer effektive enn statiner;
  • redusere konsentrasjonen av urinsyre;
  • eliminere ekstravaskulære avsetninger;
  • galle;
  • svekke postprandial hyperlipidemi, hvilke diabetikere oftest lider av (med type II sykdom);
  • redusere konsentrasjonen av skadelig kolesterol med 25%, triglyserider - med 50%, øke mengden nyttige lipoproteiner med 30%.

Til tross for den utbredt bruk av fibrater i behandlingen av CVD, er de betydelig lavere enn statiner i deres effektivitet ved påvirkning av kolesterol.

Bivirkninger

Fibrer har jevnere og mindre farlige bivirkninger enn statinsmedisiner. Men man bør ikke tro at det er ingen i det hele tatt. Mest nevnt:

  • oppkast, økt flatulens, mage- og tarmdyspepsi, diaré, magesmerter, kvalme;
  • pankreatitt, hepatitt, gallesteinsykdom;
  • myopati (opp til utvikling av rhabdomyolyse), myalgi, myosit, parestesi, ryggsmerter, leddgikt;
  • migrene;
  • impotens, frigiditet, sterilitet;
  • lungeemboli og blodårer;
  • dermatologiske problemer.

For å redusere kolesterol i blodet, er kombinasjoner av statiner og fibrater mulig. I dette tilfellet reduseres doseringen av disse og andre, samt risikoen for bivirkninger.

Kontraindikasjoner inkluderer patologi i leveren, galleblæren, nedsatt bloddannelse.

Sequestrants av gallsyrer

Kode i PBX: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Colesevelam (colesevelam);
  • Cholestipol, Colestipol (Colestipol);
  • Kolestyramin, Kolestiramin (Colestyramin).

Ha en kraftig farmakologisk effekt. Lag sterke kjemiske bindinger med gallsyrer og fjern dem. Kroppen opplever en akutt mangel på stoffer som er så gunstig for sin livsviktige aktivitet. Et tilsvarende signal sendes til leveren, som begynner sin aktive syntese. For å gjøre dette krever det store reserver av kolesterol, som hun tilbringer. Så reduserer konsentrasjonen i blodet.

Sequestrants av gallsyrer

Oftest produsert i form av pulver, oppløselig i vann eller juice.

I blodet absorberes ikke, derfor relativt trygg for helse. Imidlertid motstår en rekke leger også dem fordi de reduserer konsentrasjonen av gallsyrer som er avgjørende for funksjonen til de fleste organer og systemer. Leveren har ikke alltid tid til å syntetisere deres nødvendige mengde. Det reduserer også absorpsjonen av folsyre i tarmen.

Det bør tas i betraktning at nivået av triglyserider ved bruk av sekvestranter av gallsyrer ikke reduseres. Spesielt for dette må du drikke parallelt med andre stoffer.

Niacin-baserte stoffer

Kode i PBX: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Aluminiumnikotinat (Aluminiumnikotinat);
  • Niacin (Acidum nikotinicum);
  • Nikotinylalkohol, pyridikarbinol (pyridylkarbinol);
  • Nicofuranose (Nicofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduracin (Endur-acin).
niacin

  • redusere dårlig kolesterol og øke godt;
  • aktiver fibrinolyse;
  • redusere blodproppene.

Behandlingen er langsiktig, med en gradvis økende dose. Statiner og fibrater er kontraindisert til samtidig bruk av narkotika basert på nikotin (deres kombinasjon provoserer utviklingen av bivirkninger).

En time før og en time etter å ha tatt niacinsyre, bør ikke drikke varme drikker. Av bivirkningene opplevde ubehag i magen, men oftest forekommer det i nærvær av gastritt eller sår. Umiddelbart etter bruk kan alvorlig ansiktsspyling begynne. For å eliminere denne konsekvensen, tas aspirin en halv time før du tar den. Noen har merket dermatologiske problemer: kløende hud, sår og erytherm.

Andre lipidsenkende stoffer

Kode i PBX: C10AX.

Ezetimib (Ezetimibum)

Handelsnavn: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Legemidlet er en ny generasjon. Dens farmakologiske virkning er forskjellig fra andre lipidsenkende stoffer. Den konsentrerer seg i tynntarmen og forhindrer kolesterolabsorpsjon. Dette fører til en nedgang i kvitteringen i leveren. Lagrene av lipoproteiner reduseres, og deres eliminering fra blodet øker.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, alvorlig leversykdom, laktasjon, graviditet.

Bivirkninger: diaré, tretthet, influensa, bihulebetennelse, øvre luftveisinfeksjoner, artralgi, muskel smerte. Det anbefales ikke å kombinere med syklosporin og andre hypolipidemiske midler.

Polikosanol (Policosanol)

Legemiddelet som reduserer kolesterol, den siste generasjonen. Etter kliniske studier viste høy ytelse selv i forhold til statiner. I dette tilfellet observeres bivirkninger mye sjeldnere, og de er ikke så farlige for helse. Underveis reduseres konsentrasjonen av alaninaminotransferase og gamma-glutamyltranspeptidase. Den er laget på basis av alifatiske alkoholer fra sukkerrør.

Kontraindikasjoner: alder opp til 18, graviditet, overfølsomhet, laktasjon.

Bivirkninger: kvalme, diaré.

Probucol (Probucol)

Handelsnavn: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. Det har en dobbel effekt: reduserer syntesen av kolesterol i leveren og dets absorpsjon i blodet fra tarmen. Påvirker ikke konsentrasjonen av triglyserider. Tilordne med hyperkolesterolemi, koronar vaskulære lesjoner. Kontraindikasjoner: ventrikulær arytmier, graviditet, amming. Av bivirkningene er det ofte merket dyspepsi. Minus probucol er at det reduserer både skadelig og sunt kolesterol. Mange mennesker liker ikke behovet for behandlingens varighet. Den første effekten er merkbar bare 2 måneder etter starten av bruken. Det må tas i betraktning at dette verktøyet kan forvride resultatene av et elektrokardiogram.

Omega-3 flerumettede fettsyrer

Kosttilskudd med omega-3 flerumettede fettsyrer

Handelsnavn på kosttilskudd: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. Oftest inneholder fiskeolje. Det reduserer risikoen for CVD, senker kolesterol, sparer fra depresjon, eliminerer leddgikt. Hvis det brukes feil eller for lenge, kan det utløse utviklingen av pankreatitt.

Dextrotyroxin (Dextrothyroxin)

Fordeler med god opptak i tarmene. Utnevnt når du trenger å redusere den ublu konsentrasjonen av kolesterol. Underveis bidrar til å normalisere arbeidet i skjoldbruskkjertelen. Styrker sine lipidsenkende egenskaper i kombinasjon med nikotin og klofibrat. Behandlingen er foreskrevet med minimumsdosen, etterfulgt av en økning. Bivirkninger: redusert toleranse for karbohydrater, økt bilirubin, leukopeni diagnostiseres.

Kontraindikasjoner: hjertesvikt, alvorlig angina, diabetes.

American injectables Repatha (Repat) og Praluent (Praulent)

Lipidsenkende legemidler, betegnet under koden C10AX i PBX, inkluderer også:

  • Benfluorex (Benfluorex) - forbudt i en rekke land på grunn av høy toksisitet;
  • Magnesiumpyridoksal, koenzym B6 (Magnesiumpyridoksal 5-fosfatglutamat);
  • Meglutol (miglutol);
  • Tiadenol (tiadenol).

Den amerikanske injeksjonen Repatha (Repat) og Praluent (Praulent) lover å normalisere kolesterolnivået i bare 2 skudd per uke. Men det medisinske samfunnet har ikke travelt med å anbefale dem til pasientene, da det fortsatt er mange kliniske forsøk for å bekrefte effektiviteten.

Kombinert lipid modifikatorer

Listen over mulige og mest populære kombinasjoner:

  • Atorvastatin + Amlodipin;
  • Lovastatin + Nikotin;
  • Pravastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + Ezetimibe.

Slike legemiddelkombinasjoner er foreskrevet for å forbedre deres hoved lipidsenkende virkning.

Ikke alle er glade for behovet for å senke kolesterolnivået med kraftige, syntetiske stoffer. Derfor, hvis innholdet ikke er kritisk høyt, kan legen foreskrive biologiske kosttilskudd med lipidsenkende egenskaper. De handler mer forsiktig og har en overveiende naturlig sammensetning. Men å bestemme seg for deres bruk, må du være oppmerksom på at de ikke er narkotika og ikke kan kvitte seg med alvorlige sykdommer forbundet med lipoproteiner. De kan bare litt forbedre tilstanden.

Essentiale Forte N

Kombinert hepatoprotektivt middel, som inkluderer "essensielle" fosfolipider (kolofosforsyre, linolsyre og linolensyre), pyridoksin, cyanokobalamin, nikotin, pantothen, riboflavin, tokoferol. Det bidrar til nedbryting og eliminering av "dårlig" kolesterol, forbedrer de positive egenskapene til "gode".

tykveol

Inneholder gresskarfrøolje. Det er indisert for behandling av cholecystitis, aterosklerose og hepatitt. Den har hepatoprotektiv, antioksidant, antiinflammatorisk og koleretisk egenskaper.

Guarem (Guarem)

Herbal forberedelse. Eliminerer kolesterol, selv om det er i tarmen, og reduserer absorpsjonen i blodet. Parallelt akselererer det utskillelsen av gallsyrer, og tvinger leveren til å produsere dem intensivt. Undertrykker appetitt, hjelper til med vekttap. Tilgjengelig i form av granulat, som oppløses i vann, juice eller melk. Den er perfekt kombinert med andre lipidsenkende stoffer. Bivirkninger: økt gass, kvalme, ubehag i magen, diaré.

Liposyre

Det er en endogen antioksidant. Det er foreskrevet for behandling av koronar aterosklerose.

Sitoprom

Det er laget på grunnlag av gran ekstrakt. Det er et hjelpemiddel i behandlingen av hypertensjon, aterosklerose. Senker triglyserider og skadelig kolesterol.

vitaminer

Vitaminer i gruppe B bidrar til å senke kolesterol: riboflavin (B2), pyridoksin (B6), folsyre (B9) og kobolamin (B12). De hypolipidemiske egenskapene til nikotin (B3) er blitt beskrevet ovenfor. Disse legemidlene kan foreskrives enten separat eller i kombinasjon med hverandre. En utmerket hjelp kan være et vitamin supplement Benzaflavin (basert på riboflavin).

Kolesterolreduserende legemidler bør behandles med stor forsiktighet på grunn av den store mengden bivirkninger de kan forårsake. Oftest er deres effektivitet for forebygging og behandling av aterosklerose og andre CVDer mye viktigere enn konsekvensene av deres bruk. For å redusere risikoen, kan du ikke bruke dem selv, uten resept og bryte med instruksjonene.