Glucophage tabletter Long 500, 750 og 1 000 mg: bruksanvisninger

Glukofage Long er blant de orale hypoglykemiske legemidlene fra biguanidgruppen, som senker det basale og postprandiale plasmaglukosenivået i blodet.

For tabletter med langvarig virkning er preget av langsom absorpsjon. Derfor opprettholdes den terapeutiske effekten i minst 7 timer. Absorpsjonen av stoffet er ikke avhengig av mat og forårsaker ikke kumulering.

På denne siden finner du all informasjon om Glucofage Long: fullstendige bruksanvisninger for dette stoffet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt Glucofage Long. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Oralt hypoglykemisk legemiddel.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er Glucophage Long? Gjennomsnittlig pris på apotek er 130 rubler.

Frigi form og sammensetning

Tabletter med langvarig virkning inneholder 500, 750 eller 1 000 mg av det aktive stoffet - metforminhydroklorid.

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv ingrediens: metforminhydroklorid - 500, 750 eller 1000 mg;
• Hjelpekomponenter (500/750/1000 mg): Karmellosnatrium - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 102/0/0 mg; hypromellose 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromellose 2910 - 10/0/0 mg; magnesiumstearat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologisk virkning

Farmakologiske effekter av metformin er rettet mot å redusere nivået av sukker i blodet som kan stige fra matinntaket. For menneskekroppen er denne prosessen naturlig, og bukspyttkjertelen som er ansvarlig for insulinproduksjon er involvert i den. Oppgaven av dette stoffet er spalting av glukose til fettceller.

Som et stoff mot diabetes og kroppsforming utfører Glucophage Long flere nyttige funksjoner:

1. Stabiliserer lipidmetabolismen.
2. Kontrollerer nedbrytningen av karbohydrater og deres transformasjon i kroppsfett.
3. Normaliserer glukose og kolesterol farlig for kroppen.
4. Det forbedrer den naturlige produksjonen av insulin, noe som reduserer appetitten og mister kjærlighet til søtsaker.

Når nivået av glukose i blodet reduseres, sendes sukkermolekylene direkte til musklene. Etter å ha funnet en tilfluktssted for seg selv, brenner sukker ut, fettsyrer oksiderer, går prosessen med karbohydratabsorpsjon i sakte bevegelse. Som et resultat blir appetitten moderat, og fettcellene verken akkumuleres eller deponeres i forskjellige deler av kroppen.

Indikasjoner for bruk

Glukofage Long er foreskrevet for behandling av diabetes mellitus type 2 i tilfelle av ineffektivitet av diettbehandling og fysisk anstrengelse (spesielt for fedme).

Legemidlet kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske stoffer eller insulin.

Kontra

• diabetisk ketoacidose;
• diabetisk prekoma;
• diabetisk koma;
• renal dysfunksjon (CC mindre enn 60 ml / min);
• nyresvikt
• leversvikt;
• unormal leverfunksjon
• kronisk alkoholisme, akutt etanolforgiftning;
• melkesyreose (inkludert i historien);
• Overholdelse av lavt kalori diett (mindre enn 1000 kcal per dag);
• graviditet;
• en periode på ikke mindre enn 48 timer før og innen 48 timer etter utførelse av radioisotop eller radiografiske studier ved innføring av et jodholdig kontrastmiddel;
• Akutte tilstander der det er risiko for utvikling av nyresvikt: dehydrering (med diaré, oppkast), alvorlige smittsomme sykdommer, tilstander, sjokk;
• kliniske manifestasjoner av akutte og kroniske sykdommer som kan føre til utvikling av vevshypoksi (inkludert respiratorisk svikt, hjertesvikt, akutt myokardinfarkt);
• omfattende operasjoner og skader (når insulinbehandling er indikert);
• overfølsomhet overfor stoffet.

Instruksjoner for bruk

Instruksjonene for bruk indikerte at Glucophage Long er tatt inn 1 time per dag under middagen. Tabletter svelges hele, ikke væske, klemmet med tilstrekkelig væske.

Dosen av legemidlet bør velges individuelt for hver pasient basert på resultatene av måling av konsentrasjonen av glukose i blodet. Glukofag Lange skal tas daglig, uten avbrudd. Ved seponering av behandlingen må pasienten informere legen. Hvis en annen dose mangler, bør neste dose tas på vanlig tid. Du kan ikke doble dosen av stoffet Glucophage Long.

Monoterapi og kombinasjonsbehandling i kombinasjon med andre hypoglykemiske midler:

1. For pasienter som ikke tar metformin, er den anbefalte startdosen av legemidlet Glucophage Long 1 tab. 1 gang / dag
2. Hver 10-15 dagers behandling anbefales det å justere dosen basert på resultatene av måling av konsentrasjonen av blodsukker. Langsom økning i dosen bidrar til reduksjon av bivirkninger fra mage-tarmkanalen.
3. Den anbefalte dosen av legemidlet Glucophage Long er 1500 mg (2 tab.) 1 gang / dag. Hvis det ikke er mulig å oppnå tilstrekkelig glykemisk kontroll ved dosering, er det mulig å øke dosen til maksimalt 2.250 mg (3 tab.) 1 time / dag.
4. Hvis det ikke oppnås tilstrekkelig glykemisk kontroll når du tar 3 tab. 750 mg 1 time / dag, er det mulig å bytte til stoffet metformin med vanlig frigjøring av den aktive substansen (for eksempel Glucophage, filmdrasjerte tabletter) med en maksimal daglig dose på 3000 mg.
5. For pasienter som allerede mottar behandling med metformin-tabletter, bør initialdosen Glucophage Long svare til den daglige dosen av tabletter med vanlig utløsning. Pasienter som tar metformin i form av tabletter med vanlig utløsning i en dose på over 2000 mg, anbefaler ikke å bytte til Long Glucophage.
6. Ved planlegging av overgang fra et annet hypoglykemisk middel: Du må slutte å ta et annet legemiddel og begynne å ta stoffet Glucophage Long ved dosen som er angitt ovenfor.

Insulin kombinasjon:

• For å oppnå bedre kontroll over blodsukkerkonsentrasjonen, kan metformin og insulin brukes som kombinationsbehandling. Den vanlige startdosen av stoffet Glucophage Long er 1 tab. 750 mg 1 gang daglig i middagen, mens insulindosen er valgt ut fra resultatene av måling av glukoseinnholdet i blodet.

Bivirkninger

Bruk av tabletter Glyukofazh Long 500 gir jevnere bivirkninger enn vanlig Glyukofazh. Gentle effekt på kroppen på grunn av langvarig absorpsjon av metformin og inngangen til sirkulasjonssystemet. Men de som ønsker å gå ned i vekt bør være oppmerksomme på alle de negative reaksjonene som kroppen kan reagere på bruken av stoffet.

1. Allergiske reaksjoner. I form av urticarial utslett manifesterer de seg fra individuell avvisning av metformin.
2. Metabolisme. I utvekslingsprosesser reflekteres slanking med Long 500 Glyukofazhy av en ubalanse av melkesyre på grunn av svak utslipp av organiske forbindelser. En mild form for sykdommen manifesteres ved frigjøring av aceton og acetoeddiksyre med urin. Alvorlig - koma. Den andre varianten av den mislykkede utviklingen av hendelser ved bruk av Glucophage er assosiert med dårlig absorpsjon av vitamin B. Det observeres ved ukontrollert bruk av legemidlet.
3. Mage-tarmkanalen. Noen ganger reagerer det på medisinering med oppkast, diaré, flatulens, utseendet av metallsmak i munnen. I tilfelle av diaré og vedvarende kvalme fra stoffet, bør du minimere forbruket av enkle karbohydrater (mer presist, sukker og mel). Vedvarende symptomer som ikke kan elimineres ved hjelp av en slik hendelse, elimineres med antispasmodik. De lindrer kolikk, smerte, spasmer. I tillegg kan du drikke antacida. Hvis det ikke er noe resultat av de beskrevne aktivitetene, bør du kontakte klinikken.
4. Melkesyreose Fenomenet er sjeldent, men farlig for kroppen. Forekommer i nyresvikt Hvis Glyukofazh forårsaker muskelsmerter, acidotisk dyspné, økt pust, en nedgang i kroppstemperatur, til punktet å falle i koma, samt forvirring og bevissthetstap, bør det tas opp piller for vekttap. Nytten av videre forbruk bør diskuteres med en spesialist.

overdose

Symptomer: Ved bruk av metformin i en dose på 85 g (42,5 ganger den maksimale daglige dosen) ble det ikke observert hypoglykemi, men i dette tilfellet ble det observert laktosyreose. Signifikant overdose eller tilhørende risikofaktorer kan føre til utvikling av melkesyreacidose.

Behandling: Ved tegn på melkesyrease bør behandlingen med legemidlet stoppes umiddelbart, pasienten skal bli sterkt innlagt på sykehuset og etter å ha bestemt konsentrasjonen av laktat, bør diagnosen avklares. Det mest effektive tiltaket for eliminering av laktat og metformin fra kroppen er hemodialyse. Symptomatisk behandling utføres også.

Spesielle instruksjoner

1. Før behandling, og regelmessig i fremtiden, bør kreatininclearance bestemmes: i fravær av sykdommer, minst en gang i året, hos eldre pasienter, og hos pasienter med kreatininclearance ved lavere grenseverdier, fra 2 til 4 ganger i året. Når kreatininclearance er mindre enn 45 ml / min, er bruk av Long Glucophage kontraindisert.
2. Pasienter oppfordres til å fortsette å diett med et jevnt inntak av karbohydrater gjennom dagen.
3. Eventuelle smittsomme sykdommer (urinveier og luftveisinfeksjoner) og behandling skal rapporteres til legen.
4. Det er nødvendig å ta hensyn til sannsynligheten for melkesyreose ved utseende av muskelkramper, som er ledsaget av magesmerter, dyspepsi, alvorlig ubehag og generell svakhet.
5. Legemidlet bør avbrytes i 48 timer før den planlagte kirurgiske operasjonen. Resumption av terapi er mulig etter 48 timer, forutsatt at nyrefunksjonen ble ansett som normal under undersøkelsen.
6. Laktinsyreose er preget av magesmerter, oppkast, acidotisk dyspné, hypotermi og muskelkramper etterfulgt av koma. Diagnostiske laboratorieparametere - reduksjon i blodets pH (5 mmol / l, forhøyet laktat / pyruvatforhold og økt anionsgap. Hvis mistanke om mjólkosyreose er mistenkt, slettes Glucofage Long umiddelbart.
7. I nærvær av en mulig nedsatt nyrefunksjon på bakgrunn av kombinert bruk med antihypertensiva legemidler, diuretika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler hos eldre pasienter, må spesiell forsiktighet tas.
8. En høyere risiko for hypoksi og nyrefeil er observert hos pasienter med hjertesvikt. Denne gruppen av pasienter under behandling trenger regelmessig overvåking av hjertefunksjon og nyrefunksjon.
9. Hvis du er overvektig, bør du fortsette å følge en diett med lavt kaloriinnhold (men ikke mindre enn 1000 kcal per dag). Også, pasienter må trene regelmessig.
10. For å kontrollere diabetes bør standard laboratorietester utføres regelmessig.
11. Når monoterapi Glucophage Long ikke forårsaker hypoglykemi, anbefales det imidlertid når det brukes i kombinasjon med insulin eller andre orale hypoglykemiske midler. De viktigste symptomene på hypoglykemi: økt svette, svakhet, svimmelhet, hodepine, rask hjerterytme, nedsatt oppmerksomhet eller syn.
12. På grunn av kumulering av metformin er en sjelden, men alvorlig komplikasjon mulig - melkesyreoseose, som er preget av høy dødelighet i fravær av nødbehandling. For det meste under bruk av Glucophage Long, oppstod slike tilfeller med diabetes mellitus på grunn av alvorlig nyresvikt. Andre tilknyttede risikofaktorer bør også vurderes: ketose, dårlig kontrollert diabetes, langvarig fasting, leversvikt, overdreven alkoholforbruk og eventuelle forhold forbundet med alvorlig hypoksi.
13. De inaktive komponentene til Glucophage Long kan utskilles uendret gjennom tarmene, noe som ikke har noen effekt på stoffets terapeutiske aktivitet.

Drug interaksjoner

Samtidig bruk av legemidler med indirekte hyperglykemisk effekt - hormoner eller tetrakozaktidom, samt β2-adrenomimetikami, danazol, klorpromazin og diuretika kan påvirke konsentrasjonen av glukose i blodet. Derfor er det nødvendig å overvåke ytelsen, og om nødvendig å justere doseringene.

I tillegg, i nærvær av nyresvikt, bidrar diuretika til utvikling av melkesyreacidose. Kombinasjon med sulfonylurea-derivater, acarbose, insulin, salicylater forårsaker ofte hypoglykemi.

Utviklingen av melkesyreacidose kan forårsake en kombinasjon av legemidlet med jodholdige radioaktive midler. 48 timer før og etter en radiologisk studie med bruk av jodholdig røntgenkontrast anbefales det derfor at Glucophage Long avbrytes.

Kombinasjoner med amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim og vancomycin, som utskilles i nyrene, konkurrerer med metformin for rørformet transport, noe som øker konsentrasjonen.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger å miste vekt om stoffet Glyukofazh Long:

1. Basil. Jeg tar reseptbelagte medisiner for å redusere sukker. Dosert 1 tablett 750 mg en gang daglig. Før du tok stoffet, var sukker 7,9. To uker senere falt den til 6,6 på en tom mage. Men tilbakemeldingen min er ikke bare positiv. I begynnelsen begynte magen vondt, begynte diaré. Etter en uke begynte kløen. Selv om dette er angitt av instruksjonene, må du gå til legen.
2. Marina. Etter fødsel, satte de på insulinresistens og sa at i overvektige mennesker skjer dette ofte. Utnevnt til å ta Glyukofazh Long 500. Godkjent og litt justert kraften. Falt ca 20 kg. Det er selvsagt bivirkninger, men det er min egen feil. Spis litt etter å ha tatt pillen, så blir jeg for mye fysisk - så hodet mitt vondt. Og så - gode piller.
3. Irina. Jeg bestemte meg for å drikke Glyukofazh Long 500 for vekttap. For ham var det mange forsøk: og forskjellige matssystemer og treningsstudioet. Resultatene var utilfredsstillende, overskytende vekt returnerte så snart neste diett ble stoppet. Resultatet av stoffet overrasket: mistet 3 kg per måned. Jeg vil fortsette å drikke, og det er billig.
4. Svetlana. Moren min har type 2 diabetes. Legemidlet er effektivt. Sukker nivåer har falt betydelig. Min mor hadde fortsatt en diagnose av fedme. Med dette stoffet var i stand til å miste vekt, noe som er vanskelig i alderen. Nå føler hun seg mye bedre. Hva annet er praktisk - Glucophage Long trenger bare å ta en gang om dagen. Og før det var piller som måtte tas to ganger - ikke alltid praktisk.

Ifølge vurderinger er Glucophage Long et effektivt stoff designet for langvarig bruk. Utviklingen av bivirkninger rapporteres sjelden. Med overvekt er det notert en gradvis nedgang.

analoger

Analoger av stoffet er følgende medisiner:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliformin;
• Gliminfor;
• Lanzherin;
• Metospanin;
• metadon;
• metformin;
• Siafor og noen andre.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25/30 ° C (tabletter på 500 og 750 mg / 1000 mg).

Glyukofazh Long 500 for vekttap - instruksjoner for bruk og sammensetning, utgivelsesform og pris

I jakten på en tynn figur er noen kvinner klare til å gå for alt, selv for å ta medikamenter som ikke er ment for dette. Hovedfaktoren ved bruk av Glucophage Long 500 er diabetes av den andre typen, men jenter bruker det til vekttap. Dette valget skyldes det faktum at stoffet stimulerer utskillelsen av sukker, vist i patologisk fedme. Bruk av medisiner for vekttap hos friske mennesker anbefales ikke av leger.

Sammensetning og form for frigjøring Glyukofazh Long 500

Legemidlet er produsert av det franske farmasøytiske firmaet MERCK SANTE. Legemidlet presenteres i form av ovale hvite tabletter. Det aktive stoffet i preparatet er metforminhydroklorid, hvorav en tablett står for 500 mg. Ekstra komponenter:

• mikrokrystallinsk cellulose;
• valium;
• povidon;
• karmellosnatrium;
• magnesiumstearat.

Funksjoner Glyukofazh Long 500

Det aktive stoffet i metformin reduserer blodsukkernivået, noe som øker ved inntak av mat. Dette er en naturlig prosess med inkludering av bukspyttkjertelen. Det utskiller insulin, som nøytraliserer glukose til fettceller. Det aktive stoffet metformin gir en økning i nivået av glykogenproduksjon, virker på enzymet glykogen syntetase, og øker transportkapasiteten til membran-type glukosebærere.

Legemidlet er involvert i sammenbrudd av sukkerarter, korrigering og normalisering av lipidmetabolisme. Funksjoner av tabletter:

• akselererer eliminering av enkle sukkerarter fra mat,
• normaliserer metabolisme og fordøyelse;
• Beskytter organene i mage-tarmkanalen fra giftstoffer og slagger;
• skaper ideelle forhold for å brenne fett, fjerne kolesterol.

Hypoglykemisk legemiddel tas oralt, er i gruppen av biguanider, reduserer innholdet av glukose i blodplasmaet. Siden stoffet ikke er en stimulator for insulinsekresjon, forekommer hypoglykemi ikke. Glyukofazh Long øker sensitiviteten til reseptorer som ligger i periferien til insulin, bruken av sukker av celler. På grunn av inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse reduseres produksjonen av glukose i leveren, og absorpsjonen i tarmen reduseres.

Resultater fra å ta Glucophage Long 500 for vekttap

Pasienter som tok Glyukofazh Long 500 mg piller for vekttap, bemerket at stoffet bidrar til å takle ekstra pounds. Slike effekter er forklart av stoffets handlinger:

1. Normaliserer blodsukkernivået. Legemidlet reduserer den økte konsentrasjonen av glukose og etterlater den på samme nivå som normalt.
2. Fremskynder prosessen med oksydasjon av fettsyrer. På grunn av dette er fordøyelsesprosessen forbedret, mineraler og vitaminer absorberes fullstendig.
3. Glukofage Long tillater ikke assimilering til naturlige karbohydrater og søtsaker, derfor samler kroppen ikke ekstra tomme kalorier og øker ikke insulin. På grunn av denne ordningen blir kaloriene ikke behandlet til fett, og det produserte insulin reduserer appetitten og hindrer i lang tid følelsen av sult.
4. Normaliserer fett (lipid) metabolisme - tar kontroll over nedbrytningen av karbohydrater til fett.
5. Det hjelper ikke å brenne det allerede akkumulerte kroppsfettet - for dette må du spille sport og begrense ernæring.
6. Normaliserer bukspyttkjertelen.
7. For å oppnå ønsket resultat er det nødvendig å balansere surhetsinnholdet i magesaften for å unngå overbelastning, fordi akkumuleringen av melkesyre påvirker virkningen av medikamentet negativt.

Indikasjoner for bruk Glukofage Lang

I medisinsk praksis er Glucophage ment for behandling av diabetes. Indikasjoner for bruk:

• Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig), ledsaget av fedme. Det bør kombineres med mosjon og diett, andre hypoglykemiske stoffer.
• Forhøyede sukkernivåer (vedlikeholds monoterapi) uten fedme og ikke diagnostisert med diabetes.
• Overvekt uten diabetes mellitus - foreskrives kun av en endokrinolog eller terapeut i kombinasjon med diett og nødvendig fysisk aktivitet.

Kontra

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet når det utføres tung fysisk anstrengelse, fordi det kan føre til ketoacidose. Bruken av Glucophage Long 500 for vekttap har en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

• Nyresvikt - på grunn av mulig forverring av sykdommen og generell forgiftning;
• renal dysfunksjon - feber, dehydrering, langvarig diaré, forgiftning, akutte infeksjoner, uopphørlig oppkast;
• hjerte, lungesvikt, hjerte- eller lungekirurgi;
• leverskade;
• lavt kalori diett som inneholder mindre enn 1000 kcal per dag;
• graviditet, amming (amming);
• ketoacidose;
• akutt myokardinfarkt;
• alder opp til 18 og over 65 år;
• alkoholisme, akutt alkoholforgiftning;
• individuell intoleranse mot komponentene i sammensetningen.

Hvordan ta Glucophage Long 500 for vekttap

Piller for vekttap tas en gang daglig, da metformin er et stoff med lang absorpsjon og langvarig virkning. De første 3-5 dagene tas 1 tablett per dag. Med en overvekt på over 20 kg og en gunstig reaksjon på stoffet, kan du øke doseringen til 2 kapsler (1000 mg / dag). Glukofag tas om morgenen eller ettermiddagen med et måltid, vaskes med et glass vann. Behandlingsforløpet er 3 uker, og en pause er laget i 2 måneder.

Hvis du tar diettpiller uten pause, reduseres effekten betydelig. Etter et godt tolerert startkurs, er det lov å gjenta dosen i økt dose. Maksimal daglig dose vil være 2000 mg metformin i to doser med intervaller på minst 8 timer mellom dem. Under behandlingen må du drikke mer vann for å fjerne forfallets produkter av legemidlet ved nyrene uten toksiske effekter.

En måned før den planlagte unnfangelsen er det nødvendig å nekte å ta piller. Hvis det oppstår graviditet under behandling med metformin, bør du umiddelbart konsultere en lege. Å slutte å ta pillene skal være to dager før røntgen med bruk av kontrastmidler basert på jodforbindelser. Behandlingen gjenopptas to dager etter prosedyren. En rekke spesifikke instruksjoner for bruk av medisiner for vekttap:

1. På grunn av kumulering av metformin hos pasienter kan melkesyreoseose forekomme (akkumulering av giftige stoffer), noe som fører til død i fravær av nødbehandling. Tilfeller av komplikasjoner er mer uttalt hos pasienter med diabetes mellitus på bakgrunn av nyresvikt. Langvarig fasting og drikking kan forverre tilstanden.
2. Symptomer på melkesyreacidose: kortpustethet, magesmerter, hypotermi, koma.
3. Metformin bør seponeres 2 dager før operasjonen, og to dager etter at den skal gjenopptas.
4. Før du tar, bør du bestemme nivået av serumkreatinin eller dets clearance for å unngå manifestasjoner av nyrekomplikasjoner.
5. Forsiktig med å ta Glucophage for vekttap bør observeres når det kombineres med antihypertensive stoffer, diuretika, ikke-inflammatorisk narkotika ikke-steroidal gruppe. Det anbefales ikke å ta piller for bronkopulmonale infeksjoner, urinveisinfeksjoner.
6. Å ta stoffet påvirker ikke evnen til å konsentrere seg, å tenke klart, derfor er forvaltningen av transport og farlig maskiner ikke forbudt.

Kompatibilitet med andre legemidler

For å redusere mulige giftige manifestasjoner av Glyukofazh og unngå bivirkninger, anbefales det ikke å kombinere bruk av diettpiller med noen medisiner. Disse inkluderer:

• narkotika som reduserer sukkernivået, hvis deres felles bruk ikke er foreskrevet av en lege;
• antipsykotika, antidepressiva midler, stimulanter;
• alkohol og narkotika som inneholder den
• loop diuretics;
• antihypertensive (trykkreduserende) midler;
• kationiske legemidler utsatt for nyre-tubuli (digoksin, kinin, kinidin, morfin);
• sulfonylurea-derivater, acarbose, salicylater (hypoglykemi kan utvikle seg).

Bivirkninger

Risikoen for bivirkninger etter å ha tatt Glucophage Long 500 for vekttap er fortsatt høy. Mulige negative effekter inkluderer:

• fordøyelses- og smaksforstyrrelser, metallisk smak i munnen, oppkast, kvalme;
• hudutslag, sår, kløe, erytem, ​​allergiske reaksjoner (for å eliminere dem, må du begynne å ta med lavest mulig testdose på 500 mg og deretter gradvis øke);
• melkesyreoseose;
• nervøs spenning;
• diaré, forstoppelse, kramper i magen, tarmene, kolikken, magesmerter, fordøyelsessystemet i fordøyelseskanalen;
• hjertebank, hjertesmerter, kortpustethet;
• svimmelhet, blinde flekker eller sirkler før øynene, forvirring, tap av konsentrasjon, hodepine.

En overdose av metformin med vekttap fører til utvikling av melkesyre, noe som kan være dødelig. Hvis du overskrider dosen flere ganger, er det viktig å søke medisinsk hjelp. Leger bestemmer nivået av laktat, spesifiser diagnosen og utfører symptomatisk terapi. For å fjerne toksiner, er hemodialyse brukt.

Pris for Glucophage Long 500

Glucophage tabletter kan kjøpes ikke bare i en konsentrasjon på 500 mg. Det finnes andre alternativer. Kostnaden avhenger av konsentrasjonen av metformin, antall tabletter i pakken, nivået på handelsmarginen. Omtrentlige priser på medisin for vekttap i Moskva og St. Petersburg vil være:

Glucophage Long - offisiell * bruksanvisning

Registreringsnummer:

Doseringsform:

ingredienser:

1 tablett inneholder
Aktiv ingrediens: Metforminhydroklorid - 500 mg
Hjelpestoffer: carmellosenatrium, hypromellose 2910, hypromellose 2208, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.

beskrivelse

Capsule bikonvekse tabletter av hvit eller nesten hvit farge, med "500" gravering på den ene siden.

Farmakoterapeutisk gruppe

Hypoglykemisk middel for oral administrering av biguanidgruppen.

ATH kode: АВАВА02

Farmakologiske egenskaper

Metformin er et biguanid med en hypoglykemisk effekt som reduserer både basal og postprandial glukose i blodplasma. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og forårsaker derfor ikke hypoglykemi. Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og glukoseutnyttelse av celler. Det reduserer produksjonen av glukose i leveren ved å hemme glukoneogenese og glykogenolyse. Forsinker absorpsjon av glukose i tarmene.

suge
Etter oral dosering i form av en tablett med langvarig virkning, er absorpsjonen av metformin langsom sammenlignet med tabletten med vanlig frigjøring av metformin. Tid for å nå maksimal konsentrasjon (TC_max) er 7 timer. Samtidig TC_max for tabletten med vanlig utgivelse er 2,5 timer.

Etter en enkelt inntak av 2000 mg metformin i form av tabletter med langvarig virkning, er området under konsentrasjonstidskurven (AUC) lik den som observeres etter å ha tatt 1000 mg metformin i form av tabletter med regelmessig utløsning to ganger om dagen. Fluktuasjon av maksimal konsentrasjon av metformin (C_max) og AUC hos enkelte pasienter ved bruk av metformin i form av tabletter med langvarig virkning, er sammenlignbare med de samme indikatorene som ved bruk av tabletter med normal frigjøringsprofil. Absorption av metformin fra tabletter med forsinket frigivelse endres ikke avhengig av inntak av mat. Det er ingen kumulasjon med gjentatt bruk av opptil 2000 mg metformin i form av tabletter med langvarig virkning.

distribusjon
Kommunikasjon med plasmaproteiner er ubetydelig. Metformin er delvis assosiert med røde blodlegemer. C_max i blodet under C_max i plasma, og oppnås på omtrent samme tid. Ved vanlige terapeutiske doser observeres ikke plasmaakkumulering av metformin, unntatt ved nedsatt nyrefunksjon. Gjennomsnittlig distribusjonsvolum varierer i området 63-276 liter.

metabolisme
Metformin er ikke involvert i metabolismen, og siden foreningen med plasmaproteiner er ubetydelig, metaboliseres den i en ubundet form. Ingen humane metabolitter ble detektert. Metformin utskilles uendret av nyrene.

avl
Renal clearance av metformin er> 400 ml / min, noe som indikerer at metformin utskilles på grunn av glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering er halveringstiden ca. 6,5 timer.

Med nedsatt nyrefunksjon reduseres metformin clearance i forhold til kreatininclearance, halveringstiden øker, noe som kan føre til økning i plasmakonsentrasjonen av metformin.

Indikasjoner for bruk

• behandling av type 2 diabetes hos voksne med ineffektivitet av diettbehandling (spesielt hos pasienter med fedme) som monoterapi, eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske midler eller med insulin.

Kontra

• Overfølsomhet overfor metforminhydroklorid eller til noen hjelpestoffer;
• diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;
• Nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 60 ml / min);
• Akutte tilstander med risiko for å utvikle nedsatt nyrefunksjon:
  • dehydrering (med diaré, oppkast), feber, alvorlige smittsomme sykdommer,
  • hypoksi (sjokk, sepsis, nyreinfeksjoner, bronkopulmonale sykdommer);
• klinisk signifikante manifestasjoner av akutte og kroniske sykdommer som kan føre til utvikling av vevshypoksi (inkludert hjerte- eller respirasjonsfeil, akutt myokardinfarkt);
• omfattende operasjoner og skader når insulinbehandling er indikert (se avsnittet "Spesielle instruksjoner");
• leversvikt, unormal leverfunksjon;
• kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning;
• graviditet, amming periode;
• melkesyreose (inkludert og i anamnesen);
• Bruk i minst 2 dager før og innen 2 dager etter at radioisotop eller røntgenstudier gjennomføres ved innføring av jodholdig kontrastmateriale (se avsnittet "Interaksjon med andre legemidler").
• overholdelse av lavt kalori diett (mindre enn 1000 kalorier / dag).

Med forsiktighet

Bruk stoffet hos personer som er eldre enn 60 år, og utfører tung fysisk arbeid, noe som er forbundet med økt risiko for utvikling av melkesyre.

Bruk under graviditet og under amming

Når du planlegger graviditet, så vel som i tilfelle av graviditet på bakgrunn av å ta stoffet Glucophage ® Long, skal legemidlet avbrytes, og insulinbehandling skal foreskrives. Pasienten bør informere legen om graviditet ved bruk av Glucophage ® Long. Siden det ikke foreligger data om penetrasjon av metformin i morsmelk, er dette stoffet kontraindisert under amming.

Om nødvendig, bruk av legemidlet Glyukofazh ® Lang forlenget virkning under amming, bør amming stoppes.

Dosering og administrasjon

Legemidlet Glyukofazh ® Long prolonged action er foreskrevet inne. Tablettene svelges, uten å tygge, under middagen (1 gang per dag) eller under frokost og middag (2 ganger om dagen). Tabletter bør kun tas med måltider.

Dosen av legemidlet bestemmes ut fra glukoseinnholdet i blodplasmaet.

Monoterapi og kombinasjonsbehandling i kombinasjon med andre hypoglykemiske midler

Normal startdose

Glucophage ® Langvirkende 500 mg: 1 tablett 1 gang per dag under middagen.

Ved bytting fra Glyukofazh ® med vanlig frigjøring av den aktive komponenten, bør initialdosen Glyukofazh ® Long av forlenget virkning være lik den daglige dosen av legemidlet Glyukofazh ® med vanlig utløsning av den aktive ingrediensen.

Dosetitrering
Avhengig av glukoseinnholdet i blodplasmaet økes dosen langsomt med 500 mg til den maksimale daglige dosen hver 10.-15. Dag.

Maksimal daglig dose
Glucophage ® Langvirkende 500 mg: 4 tabletter 1 gang per dag under middagen.

Hvis glukosekontroll ikke oppnås med maksimal daglig dose tatt en gang daglig, kan vi vurdere muligheten for å dele denne dosen i flere doser per dag i henhold til følgende skjema:
Glucophage ® Langvirkende 500 mg: 2 tabletter til frokost og 2 tabletter til middag.

Insulin kombinasjon
Ved bruk av legemidlet Glyukofazh ® Long, langvarig virkning sammen med insulin, er den vanlige startdosen av legemidlet 1 tablett en gang daglig, og insulindosen er valgt ut fra resultatene av måling av glukose i blodplasma.

Behandlingens varighet
Glyukofazh ® Langvarig virkning bør tas daglig, uten avbrudd. Ved seponering av behandlingen, skal pasienten informere legen om det.

Hopp over dose
Hvis en annen dose mangler, bør neste dose tas på vanlig tid. Ikke dobbeltkall dosen av legemidlet.

Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon
Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon justerer dosen basert på vurdering av nyrefunksjon, som må utføres regelmessig minst to ganger i året.

barn
Legen Glyukofazh ® Lang, langvarig virkning bør ikke brukes hos barn og ungdom under 18 år på grunn av manglende data på applikasjonen.

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger av legemidlet er som følger:

• Meget hyppig: ≥ 1/10
• Hyppig: ≥ 1/100, ® Lang bør avbrytes 48 timer før og ikke fornyes tidligere enn 2 dager etter røntgenundersøkelse ved bruk av jodholdige kontrastmedia, forutsatt at nyrefunksjonen ble vurdert som normal under undersøkelsen.

Kombinasjoner anbefales ikke
Alkoholinntak øker risikoen for melkesyreose under akutt alkoholforgiftning, spesielt når det gjelder:

• underernæring, lavt kalori diett
• leversvikt.

Kombinasjoner som krever spesiell omsorg
Danazol: Samtidig administrering av danazol anbefales ikke for å unngå hyperglykemisk virkning av sistnevnte. Om nødvendig, behandling med danazol og etter seponering av sistnevnte krever dosejustering Glyukofazh ® Long under kontroll av glukose.

Klorppromazin: når det tas i store doser (100 mg per dag) øker blodsukkernivået, og reduserer frigjøringen av insulin. Ved behandling av nevrologika og etter seponering av sistnevnte krever en dosejustering av legemidlet Glucofage ® Long under kontroll av glykemisk nivå.

Glukokortikosteroider (GCS) av systemisk og lokal virkning reduserer glukosetoleranse, øker glykemi, noen ganger forårsaker ketose. Ved behandling av kortikosteroider, og etter seponering av sistnevnte, kreves en dosejustering av legemidlet Glucophage ® Long under kontroll av glykemisk nivå.

Diuretika: Samtidig bruk av løkke diuretika kan føre til utvikling av melkesyreosese på grunn av mulig funksjonsnervesvikt. Glucophage ® Long bør ikke administreres dersom kreatininclearance er under 60 ml / min.

Beta-2 injiserbare sympatomimetika: Øk glykemi på grunn av stimulering av beta-2 reseptorer. I dette tilfellet er glykemi kontroll nødvendig. Hvis det er nødvendig, anbefales det å benytte insulin.

Ved samtidig bruk av disse legemidlene kan det bli nødvendig med hyppigere overvåking av blodsukker, spesielt ved begynnelsen av behandlingen. Om nødvendig kan dosen av metformin justeres under behandling og etter avslutning.

Angiotensin-konverterende enzym-hemmere og andre antihypertensive stoffer kan senke blodsukkernivået. Om nødvendig, juster dosen av metformin.

Ved samtidig bruk av stoffet Glyukofazh ® Long med sulfonylurea-derivater, kan insulin, acarbose, salisylater, hypoglykemisk virkning økes.

Nifedipin øker absorpsjonen og C_max.

Kationiske stoffer (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim og vancomycin), utskilt i nyrene, konkurrerer om kanalikulære transportsystemer.

Spesielle instruksjoner

Laktinsyreose er en ekstremt sjelden, men alvorlig (høy dødelighet i fravær av nødbehandling) komplikasjon som kan oppstå på grunn av kumulasjon av metformin. Saker av melkesyreose hos pasienter behandlet med metformin, oppstod hovedsakelig hos diabetespasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Andre tilknyttede risikofaktorer bør vurderes, for eksempel dårlig kontrollert diabetes, ketose, langvarig fasting, overdreven alkoholforbruk, leversvikt og en hvilken som helst tilstand forbundet med alvorlig hypoksi. Dette kan bidra til å redusere forekomsten av melkesyreacidose.

Det bør tas hensyn til risikoen for å utvikle laktatacidose ved forekomst av ikke-spesifikke tegn, for eksempel muskelsmerter, kramper, ledsaget av dyspeptiske lidelser, magesmerter, generell svakhet og alvorlig ubehag. I dette tilfellet må du slutte å ta stoffet og umiddelbart konsultere lege.

Bruk av metformin skal seponeres 48 timer før den planlagte kirurgiske operasjonen og kan fortsettes ikke tidligere enn 48 timer etter, forutsatt at nyrefunksjonen ble vurdert som normal under undersøkelsen.

Siden metformin elimineres av nyrene, før behandling påbegynnes, og regelmessig senere, er det nødvendig å bestemme innholdet og / eller clearance av serumkreatinin: minst en gang i året hos pasienter med normal nyrefunksjon og 2-4 ganger i året hos eldre pasienter, og også hos pasienter med kreatininclearance ved lavere grenseverdier. Terapi med Glyukofazh ® Long i form av tabletter med langvarig virkning anbefales å begynne etter vurderingen av nyrefunksjonen. Med en reduksjon i kreatininclearance, bør nyrefunksjon overvåkes minst 2 til 4 ganger i året.

Spesiell forsiktighet bør utvises med mulig nedsatt nyrefunksjon hos eldre pasienter, samtidig med bruk av antihypertensive stoffer, diuretika eller NSAIDs. Pasienten skal informere legen om utseendet av en bronkopulmonal infeksjon eller en infeksjon i urinorganene.

Standard laboratorietester bør utføres regelmessig for å kontrollere diabetes.

Under behandlingen må du avstå fra å ta alkohol.

Det er nødvendig å advare pasienten om at de inaktive komponentene i Glucophage® Long preparatet i form av langtidsvirkende tabletter kan utskilles uendret gjennom tarmene, noe som ikke påvirker den terapeutiske aktiviteten til preparatet Glyukofazh® Long.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer

Monoterapi med Glucofage ® Langtidsbehandling medfører ikke hypoglykemi, og påvirker derfor ikke evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer.

Pasienter bør imidlertid være advart om risikoen for hypoglykemi ved bruk av metformin i kombinasjon med andre hypoglykemiske stoffer (sulfonylurea-derivater, insulin, repaglinid).

Utgivelsesskjema

Tabletter av forlenget virkning på 500 mg.
På 15 tabletter i blisteren fra PVC / aluminiumsfolie, på 2 eller 4 blister sammen med søknadsinstruksjonen er plassert i pappemballasje.

Lagringsforhold

Liste B.
Oppbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

3 år
Ikke bruk etter utløpsdato.

Salgsbetingelser for apotek

produsenten

MERCK SANTE
MERCK SANTE s.a.s.

Juridisk adresse:

37 RUU SAINT ROMEN, 69379 LYON CEDEX 08, Frankrike
37 RUE SAINT ROMAIN, 69379 LYON CEDEX 08, Frankrike

Adresse på produksjonsstedet:

CENTRE DE PRODUCTS DE SEMOU, 2 RYU DU PRESSUIRE VER, SEMOI, 45400, FRANKRIKE
CENTER DE PRODUCTION DE SEMOY, 2 RUE DU PRESSOIR VERT, SEMOY, 45400, FRANKRIKE

Forbrukerklager sendt til

Nycomed Distribution Sente LLC:
119048 Moskva, st. Usacheva, 2, s. 1

Glukofage Long

Glyukofazh Long: instruksjoner for bruk og omtaler

Latin navn: Glucophage lang

ATX-kode: A10BA02

Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)

Produsent: Merck, KGaA (Tyskland), Merck Sante, s.a.s. (Frankrike)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 10/23/2018

Priser på apotek: fra 128 rubler.

Glukofage Long - et stoff med en hypoglykemisk effekt.

Frigi form og sammensetning

Doseringsform for frigjøring Glyukofazh Long - tabletter med langvarig virkning: kapselformet, bikonveks, nesten hvit eller hvit farge, på en side gravering "500", "750" eller "1000" (avhengig av doseringen); 750 og 1000 mg hver - Merck gravering på den andre siden (7 stykker i blister, i et kartongpakke 4 eller 8 blisterpakninger, 10 stykker i blister, i kartongpakke 3 eller 6 blisterpakninger, 15 stk i blister, i en eskepakke med 2 eller 4 blister, symbolet "M" påføres blister- og kartongpakningen for å beskytte mot svindel.

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv ingrediens: metforminhydroklorid - 500, 750 eller 1000 mg;
• Hjelpekomponenter (500/750/1000 mg): Karmellosnatrium - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 102/0/0 mg; hypromellose 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromellose 2910 - 10/0/0 mg; magnesiumstearat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Glukofage Long er blant de orale hypoglykemiske legemidlene fra biguanidgruppen, som senker det basale og postprandiale plasmaglukosenivået i blodet.

Metformin stimulerer ikke insulinutspresjon og fører ikke til utvikling av hypoglykemi. Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og glukoseutnyttelse av celler. På grunn av inhibering av glykogenolyse og glukoneogenese reduserer det glukoseproduksjonen i leveren. Forsinker absorpsjon av glukose i tarmen.

Metformin, som virker på glykogen syntetase, stimulerer glykogensyntese. Øker transportkapasiteten til alle typer membran glukose transportører.

Stoffet har en positiv effekt på lipidmetabolismen: det senker triglyserider, lavdensitetslipoproteiner (LDL) og totalt kolesterol.

Under behandlingen blir pasientens vekt enten stabil eller redusert moderat.

farmakokinetikk

Metforminabsorpsjon etter oral administrasjon av Glucophage Long er treg i sammenligning med vanlige tabletter. T_max (tid for å nå maksimal konsentrasjon av stoffet) etter å ha tatt 500 mg er 7 timer (når du tar 1500 mg T_max kan variere mellom 4-12 timer), T_max for tabletter med vanlig utgivelse - 2,5 timer.

I likevekt C_max (maksimal konsentrasjon av stoffet) og AUC (arealet under konsentrasjonstidskurven) øker ikke i forhold til dosen. Etter en enkeltdose på 2000 mg metformin i form av tabletter av forlenget virkning av AUC, ligner det det etter å ha tatt 1000 mg metformin 2 ganger daglig i form av tabletter med normal utløsning.

Hos enkelte pasienter er fluktuasjoner i C_max og AUC ved bruk av Glyukofazh Long er lik de samme indikatorene som ved bruk av tabletter med normal frigjøringsprofil.

Absorption av metformin fra tabletter med langvarig virkning er ikke avhengig av inntak av mat.

Bindingen av stoffer til plasmaproteiner er ubetydelig. C_max i blodet under plasma C_max og oppnådd omtrent samme tid. Medium V_d (fordelingsvolum) ligger i området fra 63 til 276 liter.

Kumulering av metformin med gjentatt bruk av opptil 2000 mg per dag blir ikke observert.

Ingen stoffmetabolitter oppdaget.

T_1/2 (eliminasjonshalveringstid) etter oral administrering er ca. 6,5 timer. Utskilt av nyrene i uendret form. Nyrenavirkningen av stoffet er> 400 ml / min (metformin utskilles på grunn av tubulær sekresjon og glomerulær filtrering).

Metformin clearance hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon minker i forhold til kreatininclearance, T_1/2 i denne gruppen av pasienter øker, noe som kan føre til økt plasmakonsentrasjon.

Indikasjoner for bruk

Glukofage Long er foreskrevet for behandling av diabetes mellitus type 2 i tilfelle av ineffektivitet av diettbehandling og fysisk anstrengelse (spesielt for fedme).

Legemidlet kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske stoffer eller insulin.

Kontra

nyresvikt eller nyrefeil (kreatininclearance 10% - svært ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og 5 mmol / l, økt laktat / pyruvatforhold og økt anionsgap. umiddelbart kansellert.

Legemidlet bør avbrytes i 48 timer før den planlagte kirurgiske operasjonen. Resumption av terapi er mulig etter 48 timer, forutsatt at nyrefunksjonen ble ansett som normal under undersøkelsen.

Før behandling, og regelmessig i fremtiden, bør kreatininclearance bestemmes: i fravær av sykdommer, minst en gang i året, hos eldre pasienter, og hos pasienter med kreatininclearance ved lavere grenseverdier, fra 2 til 4 ganger i året. Når kreatininclearance er mindre enn 45 ml / min, er bruk av Long Glucophage kontraindisert.

I nærvær av en mulig nedsatt nyrefunksjon på bakgrunn av kombinert bruk med antihypertensiva legemidler, diuretika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler hos eldre pasienter, må spesiell forsiktighet tas.

En høyere risiko for hypoksi og nyrefeil er observert hos pasienter med hjertesvikt. Denne gruppen av pasienter under behandling trenger regelmessig overvåking av hjertefunksjon og nyrefunksjon.

Pasienter oppfordres til å fortsette å diett med et jevnt inntak av karbohydrater gjennom dagen.

Hvis du er overvektig, bør du fortsette å følge en diett med lavt kaloriinnhold (men ikke mindre enn 1000 kcal per dag). Også, pasienter må trene regelmessig.

Eventuelle smittsomme sykdommer (urinveier og luftveisinfeksjoner) og behandling skal rapporteres til legen.

For å kontrollere diabetes bør standard laboratorietester utføres regelmessig.

Når monoterapi Glucophage Long ikke forårsaker hypoglykemi, anbefales det imidlertid når det brukes i kombinasjon med insulin eller andre orale hypoglykemiske midler. De viktigste symptomene på hypoglykemi: økt svette, svakhet, svimmelhet, hodepine, rask hjerterytme, nedsatt oppmerksomhet eller syn.

De inaktive komponentene til Glucophage Long kan utskilles uendret gjennom tarmene, noe som ikke har noen effekt på stoffets terapeutiske aktivitet.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

Ved utførelse av kombinasjonsbehandling med andre hypoglykemiske stoffer (sulfonylurea-derivater, insulin, repaglinid) kan hypoglykemi utvikles, noe som må vurderes ved kjøring av kjøretøy.

Bruk under graviditet og amming

• graviditet: terapi er kontraindisert, noe som er forbundet med økt risiko for medfødte misdannelser og perinatal dødelighet;
• Laktasjonsperiode: Glukofage Long kan brukes med forsiktighet etter vurdering av fordel / risikoforholdet.

Bruk i barndommen

Pasienter under 18 år er ikke foreskrevet stoffet, da det ikke foreligger pålitelig informasjon som bekrefter effektiviteten / sikkerheten.

Ved nedsatt nyrefunksjon

• Nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 60 ml / min), akutte tilstander med risiko for nyresvikt (inkludert dehydrering i alvorlig / kronisk diaré, gjentatt oppkast til oppkast), alvorlige smittsomme sykdommer, støt: bruk av glukofag Long er kontraindisert;
• Nyresvikt (kreatininclearance 45-59 ml / min): Behandlingen må utføres med forsiktighet.

Med unormal leverfunksjon

I henhold til instruksjonene, er Glucophage Long ikke foreskrevet for unormal leverfunksjon og leversvikt.

Bruk i alderdom

Pasienter over 60 år med hardt fysisk arbeid Glukofage Long er foreskrevet med forsiktighet (på grunn av økt sannsynlighet for melkesyreose).

Drug interaksjoner

Radiologisk undersøkelse ved bruk av jodholdige radiopaque midler med funksjonell nyresvikt hos pasienter med diabetes mellitus kan føre til utvikling av melkesyreacidose. 48 timer før undersøkelsen, bør Glucophage Long avlyses. Hvis under nyprøven ble nyrefunksjonen gjenkjent som vanlig, kan behandlingen gjenopptas etter 48 timer.

Mens det tas etanol, øker sannsynligheten for melkesyreose under akutt alkoholforgiftning, spesielt i leversvikt, så vel som i tilfeller av overholdelse av lavt kaloriinnhold og underernæring. Ikke bruk medisiner som inneholder etanol under behandlingen.

Kombinasjoner som krever forsiktighet:

• diuretika, danazol, beta₂-adrenomimetika, klorpromazin (i doser på 100 mg per dag), legemidler med indirekte hyperglykemisk virkning (spesielt glukokortikosteroider og tetrakosaktider for lokal / systemisk bruk): hyppigere overvåkning av glukose i blodet kan være nødvendig, spesielt i begynnelsen av behandlingen; I tilfeller av nødvendighet i løpet av behandlingen kan dosen av Glucophage Long justeres;
• "Loop" diuretika: utvikling av melkesyreoseose (forbundet med mulig funksjonsnervesvikt);
• sulfonylurea-derivater, insulin, acarbose, salicylater: utvikling av hypoglykemi;
• nifedipin: økt absorpsjon og C_max metformin;
• Hjul: Økt plasmakonsentrasjon av metformin i blodet (økning i AUC uten signifikant økning i C_max);
• kationiske legemidler (kinin, triamteren, ranitidin, kinidin, amilorid, digoksin, prokainamid, morfin, vancomycin og trimetoprim) som utskilles i nyretubuli: konkurrerer med metformin for kanalikulære transportsystemer, noe som kan føre til økning i C_max.

analoger

Analoger av lang glukofag er: Formetin, Metformin, Metadien, Formin Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glukofag, Sofamet og andre.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25/30 ° C (tabletter på 500 og 750 mg / 1000 mg).

Holdbarhet - 3 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Glyukofazh Long Anmeldelser

Ifølge vurderinger er Glucophage Long et effektivt stoff designet for langvarig bruk. Utviklingen av bivirkninger rapporteres sjelden. Med overvekt er det notert en gradvis nedgang.

Prisen på Glucophage Long i apotek

Den omtrentlige prisen for Glyukofazh Long er (30 eller 60 tabletter per pakke):

• 500 mg: 254-287 eller 384-455 rubler;
• 750 mg: 283-338 eller 569 rubler;
• 1000 mg: 324 eller 676 rubler.