Image

Søvnapnø-hypnea syndrom

... dødelighet hos pasienter fra søvnapné er i gjennomsnitt 6-8%.

Ifølge den internasjonale klassifiseringen av søvnforstyrrelser (M. Samuels, 1997) er "sleep apnea syndrome" inkludert i de viktigste søvnforstyrrelsene, hvor en person har ganske lange perioder med søvn når han slutter å puste, såkalt apné.

Apnø er en fullstendig anholdelse av den registrerte rhinorotoid åndedrettsstrømmen på minst 10 sekunder, noe som skyldes en nedgang i luftveiene i nivået av svelget med fortsatt respiratorisk innsats (obstruktiv type) eller mangel på åndedrettsvern (sentral type). Det er således tre typer apné: (1) sentral, (2) obstruktiv og (3) blandet søvnapné (inkluderer tegn på de to første typene apné).

Hypopnea er en respiratorisk episode preget av en delvis reduksjon i rhinoskala luftstrøm, en reduksjon i amplitude med mer enn 50%, kombinert med en reduksjon i blodsyresmetningen med 3-4% i minst 10 sekunder. Hypopnea kan også være obstruktiv og sentrale typer.

Central apné / hypnø er en mangel på luftstrømmen på grunn av en midlertidig mangel på impuls fra sentralnervesystemet for å aktivere åndedrettsvernet, det er funnet hos personer med nedsatt central respiratorisk reguleringsmekanismer, forbundet med dyp, ofte anatomisk skade på sentralnervesystemet og dets veier.

Obstruktiv (perifer) apné / hypnø er en alvorlig, potensielt livstruende tilstand for en pasient, preget av utvikling av åndedrettsstans i mer enn 10 sekunder med en utviklingsfrekvens på over 15 per time. I obstruktiv søvnapné er det en overlapping av luftstrømmen i øvre luftveiene, noe som fører til at utåndet luft ikke kommer til lungene, til tross for bryst- og bukets utflukt, det vil si at luftstrømmen er utilstrekkelig, til tross for langvarig åndedrettsvern. En betydelig andel tilfeller av obstruktiv apné skyldes diskoordinering av sentrale impulser til luftveiene og pharyngeal musklene, når impulsen til de inspirerende musklene ikke foregår av en impuls toning muskler i svelget. I dette tilfellet utvikler muskeldystrosen av svelget av sentralgenese.

Sleep apnea klassifisering basert på kliniske (nosologiske) former: (1) natt snorking med episoder av søvnig apné (manifestert av innåndingslyd når luft passerer gjennom den trange nese og munnhulen. Det er forårsaket av vibrasjon av myke gane og kompatible strukturer i svelget); (2) Pickwick syndrom (preget av fedme, natt snorking, hypertensjon, polycytemi og hyperemi hos en person med episoder av obstruktiv søvnapné); (3) plutselig apné hos spedbarn eller "spedbarnsdødssyndrom", "død i vugge" (på grunn av ufullstendig sentral regulering av respirasjon hos nyfødte, spesielt for tidlig, forverret av katarral betennelse, hematom i øvre luftveiene, rhinitt); (4) central alveolar hypoventilasjon og dysrytmi; (5) Ondines forbannelsessyndrom (automatisk kontroll av ventilasjon er tapt, og pusten reguleres kun vilkårlig, ingen tilfeldig regulering oppstår under søvn og apné eller dysrytmisk hypoventilasjon oppstår, det observeres i svulster, betennelse eller dystrofiske lesjoner i hjernestammen eller cervikal ryggmargen og med traumatiske eller kirurgiske lesjoner av stiene).

Til dags dato finnes det ingen klart definerte kriterier for diagnostisering av søvnapné. I utgangspunktet var hans definisjon basert utelukkende på å regne med antall respiratoriske hendelser (apné og hypopnea) per 1 times søvn (apnea-hypopnea-indeks). For diagnostisering av apné, er det nødvendig at apnéepisoder varer minst 10 sekunder og oppstår minst 15 ganger i timen.

Clinic. Eksternt er søvnapnosyndrom manifestert av høyt snorking, som veksles med tyngdeperioder som varer mer enn 10 s, og er ofte så høyt at det forstyrrer andres søvn. Apnø episoder ledsages av økt motoraktivitet i ekstremiteter ("et symptom på et spark"), konstant "vridning" i sengen. Emerging episoder av hypoksi fører til konstante overganger fra dyp til mer overfladisk søvn ("fragmentering av søvn"). I dette tilfellet kan det ikke oppstå full oppvåkning. I alvorlige tilfeller kan opptil 500 pustestopp varer i opptil 3-4 timer over natten, noe som fører til akutt og kronisk nattlig hypoksemi, noe som i sin tur øker risikoen for å utvikle hypertensjon, hjerterytmeforstyrrelser og hjerteinfarkt. myokard, slag og plutselig død i en drøm.

En karakteristisk konsekvens av forstyrrelsen av den normale søvnstrukturen er søvnighet på dagtid, som øker risikoen for ulykker, vanskeligheter kan oppstå på jobb og i skolen, problemer i familien. Det er tilfeller av såkalt automatisk oppførsel, når rutinearbeid som ikke krever konsentrasjon eller spesielle ferdigheter utføres semi-automatisk. Denne oppførselen kan være ledsaget av episoder med retrograd hukommelsestap. Hos pasienter med alvorlig døsighet er episoder med "søvnig forgiftning" mulig - forekomsten av vanskeligheter med å konsentrere seg og orientere, medfølgende oppvåkning etter en natts søvn eller dagtidssøvn. Forstyrrelser av intellektuelle og følelsesmessige personligheter synes å være forbundet med kronisk forstyrrelse av natts søvn og påvirkning av den hypoksiske faktoren på hjernen (det er økt irritabilitet, angst, aggresjonsutbrudd eller tvert imot depressive manifestasjoner).

Hyppige følgesvenner av pasienter med obstruktiv søvnapné er nattlig enuresis og nocturia. De antas å skyldes både en økning i intra-abdominal trykk under apné, og et brudd på sekresjonen av atriell natriuretisk peptid. Det kan være klager på oppvåkning fra følelsen av halsbrann assosiert med episoder av gastroøsofageal reflux, provosert av endringer i intra-abdominal trykk. Økt svette om natten er observert hos 66% av pasientene. Det kan skyldes både høy motoraktivitet til slike mennesker og episoder av sympatisk aktivering som oppstår under apné. Mangelen på dype stadier av fasen av langsom søvn og ustabilitet i søvnmønstre fører til forstyrrelse av produksjonen av somatotrop hormon og testosteron. Mangel på veksthormon hos barn med søvnapné fører til vekstretardering, og hos voksne synes det å forringe fettmetabolismen. Mangel på testosteron forårsaker en reduksjon i libido og impotens. Dødelighet hos pasienter med søvnapné er i gjennomsnitt 6-8%. Hvis vi tar hensyn til konsekvensene av ulike komplikasjoner direkte eller indirekte relatert til denne patologien, kan den kumulative dødeligheten fra søvnapné syndrom nå 37% (Zilber AP, 1994.).

Det er vanlig å skille tre alvorlighetsgrad av søvnapné-hypopnea syndrom: (1) mildt kurs (fra 5 til 20 angrep); (2) moderat kurs (fra 20 til 40 angrep); (3) alvorlig kurs (mer enn 40 angrep). I tillegg er alvorlighetsgraden av søvnapnø-hypopnea syndrom påvirket av alvorlighetsgraden og varigheten av en reduksjon i blodsyresmetningen, samt varigheten av angrepene og graden av søvnstruktureringsforstyrrelser. Tilleggskriterier for å vurdere alvorlighetsgraden av søvnapné-hypopnea syndrom kan være indikasjoner på en reduksjon i blodsyresyreoppmetning (desaturering) med apnea / hypopoide episoder, graden av nattesøndestrukturering, kardiovaskulære komplikasjoner forbundet med respiratoriske lidelser (myokardisk iskemi, rytme og ledningsforstyrrelser, arteriell hypertensjon).

Prinsipper for behandling. Generelle profylaktiske tiltak: Det har vist seg at vekttap allerede kan føre til en signifikant reduksjon i antall søvnapné (obstruktiv type), slik at tiltak som tar sikte på å redusere vekt, bør også være effektive når det gjelder å eliminere obstruktiv søvnapné. Denne effekten observeres imidlertid ikke hos alle pasienter, noe som dikterer behovet for andre behandlingsmetoder. Ved ikke alvorlige tilfeller av obstruktiv apné har det en positiv effekt (på grunn av forbedring av sentral kontroll og stabiliserende effekt på ventilasjonskontroll) bruk av acetazolamid. Acetazolamid er spesielt mye brukt for medisinsk korreksjon av søvnapné-hypopnea syndrom av sentral opprinnelse (250 mg 1 time før du går i seng). Ved bruk av acetazolamid for langvarig behandling av luftveissykdommer hos voksne pasienter, er hovedproblemet mulig utvikling av toleranse mot karbonsyrehalsemmeren med kontinuerlig langvarig bruk av legemidlet. I pediatrisk praksis er søvnapné-hypopneasyndrom som regel et forbigående problem med tidlig barndom og krever ikke langvarig medisinbehandling, noe som fører til spesielt høye utsikter for effektiv og sikker bruk av acetazolamid for korrigering av søvn respiratoriske lidelser i denne bestemte pasientkategori.

For behandling av obstruktiv søvnapné (assosiert med innsnevring av de øvre segmentene i øvre luftveiene eller med brudd på aerodynamikken til luftveiene) brukes alle typer orale enheter som pasienten kan bruke under søvnen. Hovedtyper av disse enhetene er mandibale forlengere og tungeholdere. Den nedre kjeveholderen holder den forlengede underkjeven fremover, og derved oppnår en utjevning av intra- og ekstraoraltrykk og hevelse av den myke ganen uten å forstyrre nesepusten. Tungeholdere øker lumen i pharyngeal-segmentet i øvre luftveiene ved å skyve tungen fremover. Det antas at behandling av valg av alvorlig og moderat obstruktiv søvnapné hos voksne er bruken av en maske som skaper et langvarig positivt trykk i øvre luftveier (behandling med konstant positivt trykk i luftveiene under søvn - CPAP-terapi). CPAP-terapi bør ikke foreskrives til pasienter med grove anomalier i nesehulen og svelgen som krever kirurgisk behandling. Men hvis operasjonen ikke gir den forventede effekten, er det nødvendig å prøve denne metoden for behandling. Med denne patologien hos voksne har acetazolamid også vist seg effektiv.

I noen tilfeller snorker med søvnapné syndrom på bakgrunn av obstruksjon på nivået av nasal kavitet og svelg effektivt kirurgisk behandling, som er rettet mot å gjenopprette normal nesepust og øke oropharyngeal luftrom. For dette formålet brukes uvulopaloplastikk, som kan utføres ved hjelp av ulike metoder: laser, skalpell, elektrocautery, kryokirurgi. Mer omfattende muligheter for kirurgen ved behandling av denne patologien er gitt ved bruk av radiobølgeoperasjon, mens vevet rundt eksponeringsstedet nesten ikke er skadet. Dette fører til det faktum at kirurgiske sår påført ved hjelp av radiobølger helbrede 3-4 ganger raskere enn påført ved laserstråling.

Obstruktiv søvnapné, søvn hypopnea (SOAGS): årsaker, symptomer, behandling. CPAP-terapi

nbsp Omtrent 75% av pasientene klager på søvnforstyrrelser. Spekteret av disse forstyrrelsene er svært stort: ​​det kan være både kortvarige forbigående lidelser og forhold som fører til døden.

nbsp Et av de viktigste symptomene som indikerer alvorlige søvnforstyrrelser er snorking.

nbsp For noen tiår siden ga ingen særlig oppmerksomhet til ham, og pasientene spurte hvordan man skulle bli kvitt snorking, doktørene trakk seg.

Nå er det kjent at snorking kan og skal behandles, men mange eksperter gjør fortsatt ikke oppmerksom på dette alarmerende symptomet, som oftest er et resultat av obstruktiv søvnapné / hypopnea syndrom (SOAGS).

Søvnmedisin

nbsp Sleep Medicine er en ganske ung vitenskap som for tiden gjennomgår en fase med aktiv utvikling.

nbsp SOAGS ble først beskrevet i 1976. Da, som et resultat av en rekke studier, hvorav de fleste ble utført av lungeforskere, ble det oppdaget et helt symptomkompleks av patologisk nattlig respirasjon.

nbsp I slutten av 1980-tallet - tidlig på 1990-tallet ble det gjennomført et stort antall studier for å bestemme frekvensen av SOAGS-spredning blant voksenbefolkningen. De mest omfattende studiene ble gjennomført i USA, Storbritannia, Frankrike, Belgia og Sverige.

Resultatene var skuffende - SOAGS ble observert hos 4 til 7% av individene, som var sammenlignbare med forekomsten av bronkial astma.

nbsp Som et resultat begynte søvnmedisin å utvikle seg raskt, spesielt søvnlaboratorier begynte å dukke opp, hvor søvnforstyrrelser ble diagnostisert og nødvendig behandling ble valgt. For eksempel i USA i 1988 ble 120 søvnlaboratorier åpnet, og i 1990 hadde antallet økt til 870.

SOAGS og pulmonology

nbsp I dag er SOAGS diagnostisert hos 5-7% av befolkningen under 30 år, hos 50% av menn og 25% av kvinner i alderen 40 år og hos 65% av pasientene over 60 år, uavhengig av kjønn.

nbsp SOAGS er en tilstand som er preget av å puste opp i søvnen på grunn av komplett (apné) eller delvis (hypopnea) sammentrekning av luftveiene i strupehodet, opphør av lungeventilasjon, samtidig som det opprettholdes åndedrettsvern (som et resultat av hvilken snorking oppstår), samt en reduksjon i partialtrykk oksygen i blodet.

nbsp SOAGS er et tverrfaglig problem. Det fører til svekkede metabolske prosesser, bidrar til økning i kolesterolnivå, utvikling av fedme, forverring av kognitiv svekkelse og utvikling av demens, men den viktigste konsekvensen

nbsp SOAGS er en forverring av løpet av kroniske sykdommer, spesielt kardiovaskulære og respiratoriske patologier. Det har blitt fastslått at 85% av hjertepatienter har søvnforstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad, noe som medfører økt dødelighet på grunn av slag og hjerteinfarkt.

nbsp Når det gjelder respiratorisk patologi og SASG, er det verdt å merke seg at de er faktorer av gjensidig komplikasjon.

nbsp SOAGS blir ofte årsaken til forverring og utvikling av resistens mot behandling.

nbsp Til tross for det faktum at en gang det var pulmonologer som startet forskning og utvikling av søvnmedisin, har nå representanter for dette yrket ofte ikke i sin praksis nok oppmerksomhet til nattesøvnforstyrrelser.

nbsp De er ikke interessert i pasienter, mens de sover om natten og ikke avslører tilstedeværelsen av SOAGS, mens rettidig diagnostisering av søvnapné / hypopnea og bruk av egnet terapi kan bryte sirkelen av gjensidig komplikasjoner av flere patologier og oppnå en betydelig forbedring i pasientens helse.

nbsp Manglende oppmerksomhet til pasientens tilstand om natten skyldes også at leger bare observerer dem om dagen. Men i tilfelle av lungesykdommer er diagnostikk også viktig om natten, siden en rekke forhold som følger med denne patologien kun kan observeres under søvn, når pasienten er påvirket av faktorer som ikke er aktive under våkenhet.

nbsp Disse faktorene kan signifikant endre symptomene på lungesykdommer, manifestert på dagtid, og føre til feilfortolkning av symptomer og reseptbelagte behandlinger som ikke fullt ut samsvarer med pasientens behov.

nbsp Pasienter med lungepatologi under søvnfasen har grunne pust, som i kombinasjon med SOAGS fører til mer uttalt og langvarig apné. Under undersøkelsen ble det fastslått at hos pasienter med lungesykdommer og SOAGS observeres en signifikant høyere grad av hypoksemi enn hos pasienter med en av disse patologiene.

nbsp Kombinasjonen av SOAGS og pulmonal patologi fører til utviklingen av sykdommer, forverrer pasientens livskvalitet og reduserer varigheten. Som følge av hypoksemi, hyperkapnia og hypoventilasjon, som er en komplikasjon av SOAGS, er det over tid utviklet patologier fra kardiovaskulærsystemet.

Diagnose og behandling av SOAGS

nbsp Det anbefales å lede alle pasienter med lungepatologi til søvndiagnostikk, som i utgangspunktet er interessert i dem, så vel som deres slektninger, hvordan de sover, om det er snorking og hyppige oppvåkninger.

nbsp Søvndiagnostisk laboratorium er engasjert i søvndiagnosen. Innen to netter kan pasienter diagnostiseres med søvnforstyrrelser og SOAGS ved hjelp av polysomnografi, kardio-respiratorisk overvåking og mikroskrins diagnose.

nbsp På den første natten blir EKG, EEG, elektromyogram og elektrookulogram, pulsoksymetri og opptak av kroppsposisjoner og bevegelser også utført. I løpet av den andre natten er den optimale terapien valgt.

CPAP-terapi

nbsp CPAP-terapi brukes til å behandle pasienter med SOAGS. Over hele verden betraktes det som "gullstandarden".

nbsp CPAP-terapi betyr å gi ved hjelp av spesielle enheter et konstant positivt trykk i øvre luftveiene, som holder svelget i åpen tilstand og forhindrer nedgangen.

nbsp Et tynt rør avgår fra apparatet som er koblet til masken, gjennom hvilket pasienten forsynes med en konstant luftstrøm under et bestemt trykk.

nbsp Således sikres forebygging av nattpustetank og gradvis eliminering av SOAGS. Eliminering av søvnapné / hypopnea fører til forbedret terapi og samtidige sykdommer.

7 tips for en god søvn

  • 1. Du må gå til sengs samtidig - bedre klokken 22.00.
  • 2. Sengen bør være 7-8 timer.
  • 3. Det siste måltidet før sengetid skal være senest 3 timer før sengetid.
  • 4. Bruk av stimulerende drikker om kvelden anbefales ikke.
  • 5. Rommet før sengetid skal ventileres, og alle kilder til lys og støy bør elimineres.
  • 6. Før du går i seng, er det tilrådelig å ta en tur på gata, lese en bok, ta et bad, lytte til beroligende musikk.
  • 7. Det anbefales ikke å se på TV eller bruke andre elektroniske enheter en time før sengetid.

Snorking i en drøm - hvordan bli kvitt snorking, behandling

Snorking - spesifikke lavfrekvente lyder laget av en person under søvnen, forårsaket av et brudd på bevegelsen av luft gjennom øvre luftveier.

Advarsel! Informasjonen på nettstedet er ikke en medisinsk diagnose eller veiledning til handling og er kun ment som referanse.

Hypopnea: hva det er, årsaker og behandling

Søvnforstyrrelser er et svært populært problem de siste årene. Et slikt fenomen som snorking er kjent for alle innbyggere på planeten, for hvis han ikke snorker, vil det blant familie eller naboer definitivt være en person med et slikt problem. Det er presserende å behandle snorking og relaterte problemer, da det er mye farligere enn det ser ut til.

Høre de uforståelige uttrykkene "apné", "hypopnea", mange pasienter er redde og lurer på hva det er? Sleep hypopnea er en sykdom som få mennesker snakker om, og diagnostisering av det er ikke så lett som apné, der en person tydelig suffocates. Når kroppen får utilstrekkelig oksygen som følge av utviklingen av hypopnea, lider absolutt alle organer som fremkaller utviklingen av alvorlige sykdommer i hjertet, lungene, etc.

Hva er hypopnea og dets varianter?

Apnø / hypopnea syndrom blir stadig mer vanlig nå, da det er flere og flere pasienter som lider av snorking i det siste. Søvnforstyrrelser er ganske vanlige. Ulike former for syndrom forekommer hos pasienter i alderen 30-60 år, og noen ganger hos barn (spesielt nyfødte som ble født for tidlig). Faren for denne sykdommen er at den vanligvis er karakterisert som obstruktiv og krever umiddelbar behandling. Obstruktiv søvnapné syndrom er uttrykt i periodiske stopp puster under søvn.

Hypopnea er et fenomen hvor luftveiene er delvis blokkert av larynxens myke vev, fordi deres muskelton er svekket og faller ned. Hypopnea er diagnostisert når det på grunn av en undersøkelse er fastslått at luft passerer gjennom luftveiene bare 40-50%, og pause i pusten varer mer enn 10 sekunder. Dette fenomenet kan ikke undervurderes, siden hypopnea reduserer oksygeninnholdet i kroppen med 3-4%, og i noen tilfeller enda mer.

Dette syndromet oppstår når lungeventilasjon ikke forekommer i sin helhet, men samtidig gjør pasienten en innsats for å puste. Dermed oppstår snorking, og pasienten blir ofte tvunget til å våkne opp for å puste og gjenopprette respiratoriske prosesser.

Hva er forskjellen mellom hypopnea og apné?

Begrepene apné og hypopnea er svært nært og ofte forvirret. Disse er to typer av en sykdom og derfor beskrives de ofte i kombinasjon. Den eneste forskjellen er at under apné overlapper luftveiene på grunn av svekkede muskler helt. Åndedrettsstopp i minst 10 sekunder. I tilfelle av hypopnea er situasjonen nesten den samme, men samtidig passerer ikke luftpassasjerene helt, men bare med halvparten.

Det er bare elementær! For å stoppe snorking trenger du bare å sove.

Luften kommer fortsatt inn i kroppen, men den er veldig liten og cellene i alle organer mottar ikke det nødvendige oksygen.

Årsaker til sykdommen og risikofaktorene

  • Fedme.
  • Sykdommer i nesen, halsen, luftveiene.
  • Endokrine sykdommer.
  • Hodeskader
  • Stress.
  • Svakhet i muskeltonen i strupehodet.
  • Sov i feil posisjon.

Symptomer på hypopnea i en drøm

Det er vanligvis vanskelig for en pasient å identifisere symptomene på denne sykdommen, siden det manifesterer seg under søvnen. Slægtninge eller nærtstående mennesker kan observere en person og avsløre tilstedeværelsen av noen tegn:

  • Sterk snorking.
  • Rastløs søvn, der en person ofte våkner opp.
  • Overdreven bevegelser i søvn, noe som ikke burde være.
  • Hyppig pust stopper. Varigheten av slike pauser kan overstige 10 sekunder.
  • Som et resultat av en rastløs søvn: Følelse av tretthet, irritabilitet, svakhet.
  • Døsighet i ettermiddag.

Hvis problemet ikke er løst og ikke behandlet, kan disse symptomene utvikle seg:

  • Hjertesykdommer.
  • Seksuell dysfunksjon, mangel på seksuell lyst.
  • Bronkial astma.
  • Hypertensjon.
  • Ulike lungesykdommer.
  • Angina pectoris

Barn har andre tegn på sykdommen:

  • Puste gjennom munnen både dag og natt.
  • Snorking.
  • Svetting.
  • Inkontinens når som helst på dagen.
  • Døsighet.
  • Sovner i uvanlige stillinger.
  • Dårlig humør, irritabilitet.
  • Langsomhet i bevegelse.

Hvordan diagnostisere?

Å etablere en nøyaktig diagnose kan kreve hjelp fra slektninger til pasienten. De bør oppdage varigheten av åndedrettspause og rapportere disse dataene til legen. Vanligvis måler disse pasientene blodtrykk (ikke mindre enn 140/90), de er også ofte diagnostisert med fedme i klasse 2.

Hovedstudien i dette tilfellet er polysomnografi. Dette er en diagnostisk metode hvor legen undersøker pasientens adferd og reaksjoner under søvnen. I tillegg, hvis det er risiko for hypopnea, undersøkes pasienten nødvendigvis av en otolaryngolog, og patologier av ENT-organer blir ofte påvist.

Hypopnea hos barn - hva er faren?

Denne smittsomme sykdommen er spesielt farlig for barn, siden luftveiene ikke overlapper helt, og i tillegg til snorking, er det ingen merkbare symptomer på hypopnea i begynnelsen. Samtidig opplever barnet systematisk mangel på oksygen. Han choker ikke, som under apnea, men luftutvekslingen er forstyrret, så foreldre kan ofte ikke finne årsaken til barnets merkelige oppførsel.

Hvis du ikke legger vekt på dette problemet, kan det hende at muskler i svelget svekkes, og vil allerede helt blokkere luftveiene. Denne situasjonen kan være dødelig i en drøm.

Moderne behandlingsmetoder

Behandling av hypopnea har mange alternativer. Første diagnose og deteksjon av et problem er svært viktig. Behandlinger for syndromet er delt inn i to typer:

  1. kirurgisk:
  • Fjernelse av adenoider og mandler hvis nødvendig.
  • Myk gane kirurgi.
  • Justering av neseseptumet.
  • Trakeostomi.
  1. konservativ:
  • Ikke sov på ryggen. For å gjøre dette må du sy en tennisball på baksiden av skjorten, noe som vil forstyrre søvn i denne posen.
  • Løft hodet på sengen slik at kroppens øvre del er høyere.
  • Du kan ikke drikke sengetid og alkoholholdige drikker før sengetid.
  • Bli kvitt overflødig vekt.
  • Rengjør pustepassene med sprøyter.

"Curse of Ondine" - hva er det og hvordan å kjempe?

Ondine Curse Syndrome er en svært sjelden og kompleks sykdom som er preget av manglende kontroll over pusteprosessen når en person sovner. Patologi ligger i det faktum at mens en person er våken, styrer han pusteprosessen og luftutvekslingen er normal. Men så snart han sovner og hans bevissthet er slått av, utfører den del av hjernen som er ansvarlig for vilkårlig regulering av pusten under søvnen ikke sin funksjon.

For å bekjempe denne sykdommen har tyske forskere utviklet en spesiell enhet som er implantert i hjernen og kontrollerer frekvensen av innånding og utånding. Dette syndromet utvikler seg hos mennesker som har et bestemt gen, Thox2B. Det er ikke arvet, men oppstår fra embryoen av ukjente grunner.

Legends and delusions

Det er flere populære misforståelser i behandlingen av apné / hypopnea, både hos leger og pasienter:

  1. Snorking er bare en funksjon i kroppen. Det er ikke farlig.
  2. For å gjøre en diagnose må du observere pasienten lenge i laboratoriet.
  3. Noen ganger er det umulig å hjelpe pasienten.
  4. Kun CPAP-terapi hjelper effektivt i behandlingen.
  5. Alkohol kan brukes til medisinske formål, spesielt om kvelden.
  6. For å sove bedre må du ta beroligende midler.
  7. Etter operasjonen kan du sove på ryggen.

Hva er det - "Pickwick syndrom"?

Pickwick syndrom er en sjelden abnormitet. Denne sykdommen forekommer hos overvektige personer som er diagnostisert med fedme. På bakgrunn av et slikt problem har de problemer med å puste.

syndrom navnet stammer fra navnet på Charles Dickens' Pickwick Papers ", der hovedpersonene har en slags hudfarge - det var en mann med en stor mage og en klar overvekt.

Det er denne funksjonen som påvirker membranen, som forstyrrer normal luftcirkulasjon. Vanligvis begynner pasienter med denne patologien å kveles når de ligger ned eller i en drøm, fordi en tung mage forstyrrer normal pust. Det er også snorking, hypertensjon og rastløs søvn.

Leger vurderer Pickwick syndrom som en spesiell type obstruktiv søvnapné. Pasienter med dette problemet er vanskelige å ta dypt pust. Fettet i brystbenet tillater ikke dyp pusting. Dette er svært skadelig for hjertearbeidet, siden hovedstøt og trykk går til ham. I dette tilfellet behandles terapien individuelt, pass på å undersøke hjertet og uansett pasientens tilstand anbefales han å gå ned i vekt.

forebygging

Hypopnea forebyggende tiltak er ganske enkle. Først av alt er det viktig å overvåke tilstanden i halsen, nesen og luftveiene. Du kan ikke kjøre enda mindre problemer med disse kroppene. Hvis du har snorking, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Kontroller vekten din, hvis du opplever døsighet, ubehag, irritabilitet, be dine kjære å være oppmerksom på søvn.

Sov uten pauser

Hvis du bare drømmer om en god sunn søvn, når du ikke kan våkne opp fra din egen snorking og kvælning, må du definitivt søke medisinsk hjelp. Ikke tro at dette problemet ikke er løst, og du vil aldri kunne etablere en drøm.

Mange moderne teknikker ikke bare hjelpe folk til å overleve med syndromet av apné / hypopnea og gisper under søvn, men også sove full, neste morgen følelsen uthvilt og frisk (f.eks CPAP-behandling).

Hypopnea i en drøm

Obstruktiv søvnapnø-hypopnea syndrom (OSA) er vanligvis assosiert med gjentatte episoder av øvre luftveisobstruksjon under søvn. Ifølge resultatene av en randomisert studie i befolkningen fra 30 til 60 år var utbredelsen av OCA 9-24% blant menn og 4-9% blant kvinner. Graden av obstruksjon i det øvre luftveiene varierer fra ufullstendig (hypopnea) for å fullføre (apné) med konstant inspirasjonsarbeid. Hypopnea, blandet og obstruktiv søvnapné representerer sannsynligvis den samme typen patofysiologiske lidelser. Disse hindringsalternativene fører til en reduksjon i blodsyresmetning, en mulig økning i PaCl2 og hyppige vekking som forstyrrer søvnforbruket og forårsaker overdreven søvnighet i løpet av dagen.

OCA blir ofte observert hos middelaldrende og overmattning menn som snorer i søvn og klager over søvnløshet. Kvinner er mindre utsatt for slike brudd. Dette syndromet er også ledsaget av arterielle og pulmonal hypertensjon, nattlige angrep av hjertearytmier og angina, gastroøsofageal refluks, nattlig polyuri og i sin alminnelighet, redusert livskvalitet. Risikofaktorer omfatter en familiehistorie, adenoid hypertrofi og mandlene, mikrogaatiya, retrognatiya, obstruksjon av nesegangene, patologien av det endokrine systemet (akromegali og hypothyroidisme med myxedema), kyphoscoliosis, såvel som nevrologiske sykdommer. Generelt bestemmes alvorlighetsgraden av tilstanden av de mest signifikante bruddene som ble identifisert under undersøkelsen (døsighet, IAG, oksygenering av blodet eller samtidig hjertearytmi).

Anamnese. Pasienten eller hans familiemedlemmer ofte klager over tretthet og mangel på hvile etter søvn, hyppige oppvåkninger, følelse av kvelning, pustevansker, høyt snorking, som vanligvis øker med trøtthet, alkohol, under søvn i liggende stilling, og med økningen kroppsmasse. Sterk snorking kan få pasienten til å sove alene, han kan forbli selv i en sittestilling. Selv om pasientene ikke kan klage på døsighet i løpet av dagen, er problemer med fedme, hukommelsessvikt og konsentrasjon vanlige. Familiehistorie bør undersøkes nøye for lignende problemer.

Målforskning. Bestem blodtrykk, kroppsmasseindeks og pasientens halsomkrets. Det er nødvendig å undersøke munnen og nesesvelget for å identifisere forstørret mandlene og adenoider, en krumning av nasal septum, musling hypertrofi, patologi, temporomandibular ledd, eller retro mikrognati, større størrelser språk utbredt fettinfiltrasjon av mykt vev i de øvre luftveier.

PSG. Oksymetri-kurven har ofte en "skjev" form som reflekterer gjentatte obstruksjonsobstruksjoner med samtidig hypoksemi, samt etterfølgende mikrooppvåkning, som fører til resaturering. Apné og hypopnea varer vanligvis omtrent 50 sekunder og forverres i pasientens stilling på ryggen, så vel som i den raske fasen av søvn. Mikrobudene observeres ofte i 3 sekunder og det laveste nivået av arteriell oksygenmetning innen 30 sekunder etter avslutning av obstruksjonsepisoden. Under en episode av obstruktiv søvnapné kan det forekomme signifikante svingninger i blodtrykket, samt perioder med asystol og takyk- eller bradyarytmier.

Blandet apné og hypopnea blir observert ofte og har lignende manifestasjoner. Sentral apné kan også oppdages. I slike tilfeller avhenger diagnosen av typen utbredt apné (obstruktiv eller sentral). Diagnosen er avhengig av alle kliniske manifestasjoner og de viktigste PSG-fenomenene.

Differensiell diagnose av søvnapnø-hypopnea. Høy snorking kan være et problem som ikke er avhengig av OCA, men skyldes syndromet "motstand i øvre luftveier". I dette tilfellet kan delvis obstruksjon av luftveiene føre til hyppige nattsvakninger og overdreven søvnighet. Det bør også tas i betraktning primære stater med overdreven søvnighet, for eksempel narkolepsi.

Andre studier av søvnapné-hypopnea. Generelt er resultatene av konvensjonelle laboratorie- og instrumentstudier ikke spesifikke. I alvorlige tilfeller indikerer resultatene av EKG, bryst røntgen og ekkokardiografi pulmonal hypertensjon og høyre ventrikulær hypertrofi. Siden OCA-syndromet kan knyttes til ulike sykdommer, er det ofte nødvendig med tverrfaglig tilnærming og råd fra relevante spesialister. En kraniometrisk vurdering av øvre luftveier, en studie av lungefunksjon og en grundig studie av hjerte- og hjerneskipene kan være nødvendig.

Idiopatisk syndrom sentralt apné-hypopnea i en drøm (CSA).

Et sjeldent syndrom med ukjent etiologi, preget av tilbakevendende episoder av sentral apné / hypopnea i en drøm uten hindring av øvre luftveier. Med dette syndromet er det en reduksjon i blodsyresmetning, nattvakt og påfølgende dagtidsproblemer. Under normal søvn er det en relativ stopp av virkningen av visse respiratoriske stimuli som virker i våkne tilstand. Dette skyldes den vanlige nedgangen i volumet av utåndet luft og en liten økning i PaCl2. Pasienter med CSA har en patologisk økt respiratorisk respons på denne svake økningen i PaCl2, som ledsages av hyperventilering. Hyperpnea fører til hyperkarbia og påfølgende forbigående åndedrettsstanse.

Historie og undersøkelse av søvnapné-hypopnea. Pasientene klager ofte på overdreven søvnlighet i løpet av dagen, nattsforstyrrelser og hyppig, svakt beskrivende våkne.

PSG. Under CSA-episoder registreres en relativ reduksjon i luftstrømmen under en respiratorisk svikt. Samtidig observeres ikke uttalte snorking eller takyk- eller bradykardi. En samtidig reduksjon i oksygenmetningen i blodet er mindre uttalt enn i OCA eller GHS. Sentrale episoder utvikler seg vanligvis under overgangen fra våkenhet til søvn, sjeldnere i fase 2 i langsom søvnfase og i rask søvnfase, og svært sjelden i trinn 3 og 4 i langsomt sovende fase. De sentrale elementene er interspersed med perioder med hyperpnea. Hyperpnea episoder er forbundet med hyppige veksler. Søvnarkitekturen indikerer en økning i antall søvnfaseforskyvninger med en relativ forlengelse av vekketiden etter søvnstart og en reduksjon i søvnvirkningsgraden.

Differensiell diagnose. Pasienter med nedsatt respiratorisk funksjonsnedsettelse i en drøm kan deles inn i to kategorier. Den første gruppen inkluderer pasienter med normo- eller hypokapnia, den andre - med hyperkapnia (tyder på uttalt alveolær hypoventilasjon). Når CSA-episoder utvikler seg på bakgrunn av hyperkapnia, må GHS mistenkes. Sykdommer ledsaget av nedsatt metabolisme, som for eksempel nyresvikt eller hjertesvikt og en rekke nevrologiske sykdommer, kan føre til åndsykdom hos Cheyne-Stokes. For CSA er det klassiske "crescendo-decrescendo" -mønsteret ikke typisk. Alkohol og andre stoffer som hemmer sentralnervesystemet, kan i seg selv forårsake luftveissvikt. Endelig utvikler fysiologisk sentral apnea normalt når søvnfasene endres, og når øynene beveger seg under REM søvn, men ikke er assosiert med en reduksjon i oksygenmetningen i blodet.

Andre tester. Ras02 arterielt blod, målt i en våken pasient i den bakre stilling, reduseres med mindre enn 45 mm Hg. Art. i forhold til normen. I studien av lungefunksjonen blir ventilasjonsresponsen på C02 forbedret. Selv om alpinapné i søvn kan føre til utvikling av CSA og en reduksjon i arteriell blod PaS02 målt i en vekket pasient, kan disse forholdene differensieres ved å bruke historie og bestemmelse av mønstre av periodisk pust i alpinapné under søvn.

Søvnapné - symptomer og behandling

Somnolog, erfaring 5 år

Skrevet 13. april 2018

Innholdet

Hva er søvnapné? Årsakene, diagnosene og behandlingsmetodene vil bli diskutert i artikkelen av Dr. Bormin S. O., en somnolog med erfaring på 5 år.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdom

Søvnapné - Suspensjonen av pust under søvnen, noe som fører til et komplett fravær eller reduksjon av lungeventilasjon (mer enn 90% i forhold til den opprinnelige luftstrømmen) i 10 sekunder. Åndedrettssvikt er av to typer: obstruktiv og sentral. Deres signifikante forskjell ligger i respiratoriske bevegelser: de forekommer i obstruktiv type og fraværende i det sentrale. Den siste typen apné er et sjeldent tilfelle av sykdommen. Derfor er obstruktiv søvnapné som en hyppig type apné underlagt mer detaljert vurdering.

Obstruktiv søvnapné syndrom (heretter kalt OSA) er en tilstand karakterisert ved:

  • Snorking,
  • periodisk obstruksjon (sammenbrudd) av luftveiene i nivået av oropharynx
  • mangel på ventilasjon av lungene ved bevaring av luftveiene
  • senker oksygenivået i blodet
  • brutto brudd på søvnmønstre og overdreven søvnighet i dag.

Utbredelsen av denne sykdommen er høy og mengder, ifølge ulike kilder, fra 9 til 22% blant den voksne befolkningen. [1]

Årsaken til denne sykdommen, som navnet antyder, er luftveisobstruksjon. Ulike patologier i øvre luftveier resulterer i det (vanligvis mandelhypertrofi, hos barn - adenoider), samt redusert muskelton, inkludert på grunn av vektøkning (fettvev blir avsatt i luftveggene, smalere lumen og senke tonen i glatt muskel).

Symptomer på søvnapné

En av de mest hyppige og oppsiktsvekkende symptomene er snorking. Dens prevalens i voksenbefolkningen er 14-84%. [2] Mange tror at snorking folk ikke lider av OSA, derfor er snorking ikke skadelig for helsen og er bare en irritasjon for andre halvdel og en sosial faktor. Dette er imidlertid ikke helt tilfelle. De fleste pasienter med snorking har respiratoriske forstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad, og et slikt lydfenomen kan virke som en uavhengig patologisk faktor på grunn av vibrasjonsskade av myke vev i svelget. [3] OSA-symptomer er oftest registrert av slektninger, som er forferdet til å fikse det plutselige opphør av snorking og pust, mens personen prøver å puste, og så begynner han å snore høyt, noen ganger kaster, beveger armene eller beina, og etter en stund kommer pusten tilbake. I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke puste halvparten av søvntid, og noen ganger mer. Apné kan også løses av pasienten. I dette tilfellet kan en person våkne opp fra en følelse av mangel på luft, kvælning. Men oftest oppvåkning forekommer ikke, og personen fortsetter å sove med intermitterende pust. I tilfeller der en person sover alene i et rom, kan dette symptomet gå ubemerket i svært lang tid. Men som snorking.

Andre ikke mindre alvorlige symptomer på denne sykdommen inkluderer:

  • alvorlig dagtid søvnighet med tilstrekkelig søvn tid;
  • føler seg trøtt, sliten etter søvn;
  • Hyppig natturinering (noen ganger opptil 10 ganger per natt).

Ofte understreker pasientene symptomer som søvnighet i dag og ubehagelig søvn, og tror at de er helt sunne. [4] På mange måter kompliserer dette diagnosen og fører til en falsk tolkning av symptomer. Også mange mennesker assosierer hyppig natturinering med urologiske problemer (cystitis, prostata adenom, etc.), blir gjentatte ganger undersøkt av urologer, og finner ingen patologi. Og dette er riktig, for med utprøvde pusteforstyrrelser under søvn er hyppig nattlig urinering en direkte konsekvens av den patologiske prosessen på grunn av effekten på produksjon av natriumuretisk peptid. [5]

Pathogenese av søvnapné

Den resulterende kollapsen av luftveiene fører til at luftstrømmen stanser inn i lungene. Som et resultat faller konsentrasjonen av oksygen i blodet, noe som fører til en kort aktivering av hjernen (mikrovaksjoner, gjentatte ganger, pasienten husker ikke dem om morgenen). Etter dette øker farynks muskelton kort, lumen ekspanderer, og innånding oppstår, ledsaget av vibrasjon (snorking). Den konstante vibrasjonsskaden av pharyngeal-veggene fremkaller en ytterligere fall i tone. Det er derfor snorking ikke kan betraktes som et ufarlig symptom.

Den konstante nedgangen i oksygen fører til visse hormonelle forandringer som endrer karbohydrat og fettmetabolismen. Ved alvorlige endringer kan diabetes mellitus type 2 og fedme gradvis oppstå, og vekttap uten å eliminere hovedårsaken er ofte umulig, men normalisering av pust kan føre til betydelig vekttap uten stive dietter og utmattende øvelser. [6] Gjentatte mikrooppvåkninger tillater ikke pasienten å hoppe inn i scenen med dyp søvn, og dermed forårsake søvn i søvn, morgen hodepine, vedvarende økning i blodtrykket, spesielt tidlig om morgenen og umiddelbart etter oppvåkning.

Klassifisering og stadier av utvikling av søvnapné

Syndrom av obstruktiv søvnapné har tre grader av alvorlighetsgrad. [7] Kriteriet for deling er apnea-hypopnea-indeksen (heretter referert til som IAH) - antall åndedrettsstopp for perioden på en times søvn (for polysomnografi) eller per time for forskning (for respiratorisk polygrafi). Jo høyere tallet er, jo strengere sykdommen.

Et syndrom som kan koste livet er hypopnea.

Snorking er en vibrasjon som oppstår når banen til å skaffe oksygen fra det ytre miljøet er blokkert. Prosessen med tapt pust i en drøm forfølger en kategori mennesker fra tretti til seksti år, men denne typen nedsatt luftinntak forekommer i alle aldre, oftere i premature babyer. En vanlig form for sykdommen er obstruktiv søvnapné / hypopnea syndrom, som forstyrrer strømmen av oksygen under søvn.

Hypopnea: hva er det

Sov hypopnea - pusteproblemer i nattetid. Hule organer som tillater oksygen å passere inn i lungalveolene og fritt utgang derfra, blokkerer blokkert måten lavenysens myke vev faller ned. Faktisk, om natten, når aktiviteten til organismen er begrenset, slapper musklene av. Nedgangen i luft- og luftveiene i munn og nese manifesterer seg på en tid da lungene ikke er fullstendig mettet med oksygen, og personen er tvunget til å forstyrre søvn for å puste.

Sykdommen er i stand til å forsinke prosessen med normal metabolisme i mer enn ti sekunder. Barn med hypopnea kan lære seg å fylle luftforsyningen gjennom nesehulen og begynner å puste bare gjennom munnen.

Sykdommen kan ikke undervurderes, fordi i tilfelle av lang forsømmelse av sykdommen, bør utviklingen av komplikasjoner. Når forverret etter en ubestemt tid, slapper muskler i strupehodet og hindrer luftveiene helt. I denne tilstanden øker risikoen for kvelning i en drøm.

Hva er forskjellig fra apné

Apné og hypopnea - et sammenfall i øvre luftveier under søvn. Syndromet er parret, men sykdommene er forskjellige fra hverandre. Lider av nattlig søvnapné, inhalerer ikke oksygen i nesen, pusten deres stopper i mer enn ti sekunder.

Sykdommen tillater deg ikke å få mest mulig ut av søvn, og faktisk er en høyverdig, fullverdig nattsøvn en garanti for en riktig livsstil, kroppens seier over stress og også helsen til huden og håret.

Snorking signaler til en person om funksjonsfeilen i kroppen og ledsages av et svært imponerende negativt resultat. I verden, om lag ti prosent av mennesker som lider av søvnapné. Denne prosessen med nattlig frustrasjon er preget av mangel på søvn på waking, hodepine og mangel på konsentrasjon i løpet av dagen.

Hypopnea er forskjellig fordi pasienten, under søvnen, får delvis tilgang til luften, om førti og femti prosent av normen, har lengre varighet, men akkurat som under apnea, er det en pause i pusten med om lag ti tidsenheter. Med sykdom reduseres oksygeninnholdet i menneskekroppen med tre til fire prosent, og noen ganger mer.

For ikke å la hypopnea omdanne sitt eget liv til russisk roulette, må du følge forholdsregler, utføre forebyggende tiltak, overvåke tilstanden til luftveiene, nese og munnhulen, og hvis du har snorking, kontakt en spesialist.

årsaker

Menn er dobbelt så sannsynlig å oppleve patologier i øvre luftveier, og i løpet av årene øker deres prevalens. Konsekvensen av dette er den hyppige eksponeringen av det mannlige kjønn til visse risikofaktorer:

  • overdreven fylde
  • lav stress toleranse;
  • negativ stilling av kroppen om natten;
  • endokrin dysfunksjon;
  • hode skader;
  • vanlige sykdommer i luftveiene;
  • svekkelse av muskeltonen.

Fedme er en vanlig årsak til åndedrettssvikt. Forskningsmetoder har vist at fettavsetninger i den nederste delen av ansiktet og på bukhulen overskrider trykket i løpet av perioden når kroppen leveres med luft på halsen og membranen. Følgelig påvirker fylde søvn.

Komplikasjoner er knyttet til kroppsmasseindeks: Med mild fedme er apnea / hypopnea-indeksen (gjennomsnittlig antall respiratoriske øyeblikk i søvntid) mindre enn 5, med moderat - 5-29, i andre trinn - mer enn 30 med alvorlige manifestasjoner. Uforsiktig behandling av problemet fører til en ekstrem grad av fedme, nemlig Pickwick syndrom, som fører til et overskudd av karbondioksid i kroppen.

Kvinner er mindre sannsynlige, men også gjennomgår hypopnea. Endringer i hormonell bakgrunn og overgangsalder utfordrer denne sykdommen og favoriserer svakheten i halsmusklene.

Standard dårlige vaner - Alkoholmisbruk, røyking og bruk av narkotiske stoffer utvikler pustretensjon under søvn. Det er bevist at sykdommen ofte blir besøkt av røykere og alkoholavhengige.

Det er omstendigheter der pasienten ikke provoserer syndromet, men i lang tid taper i kampen mot sykdommen. For eksempel er en utilstrekkelig størrelse på underkjeven, forekomsten av overskytende rynker i den orale regionen eller forstørrede mandler direkte årsaker til obstruktiv hypopnea. Lang nesekonting i en tilstand av regelmessig ødem begrenser passasje av nesehulen, og fjerning av brukt luft er problematisk. Et identisk problem håner en mann med en vridd nese.

symptomer

Når pusten stopper under en natts søvn, ser pasienten ikke noen ganger problemet, fordi det ikke er han som lider av snorking, men hans slektninger. Her er en velskrevet serie tegn som vil gi ut hypopnea syndrom:

  • sove ufullstendig og grunne;
  • ukontrollabel belching om natten og grunnløs brennende;
  • gjentatte besøk i toalettet;
  • økt svette;
  • snorking;
  • jerking og røring mens du sover
  • regresjon av hjernens aktivitet, minneforringelse;
  • nedsatt konsentrasjon, irritabilitet, despondency;
  • hodepine og tørr hals etter søvn;
  • overveldende ønske om å sove i løpet av dagen.

Ubehagelige opplevelser oppstår på grunn av mangel på oksygen i kroppen, ettersom respirasjon regelmessig stopper og belastningen på kardiovaskulærsystemet øker, øker prosentandelen av sannsynligheten for hormonelle avvik.

En spedbarnsstamme som ennå ikke har blitt dannet, lider av nedsatt karotidhypopnø, men symptomene på sykdommen varierer noe fra voksne. Ser på den syke babyen, du kan se slike manifestasjoner:

  • enuresis ettermiddag:
  • apati;
  • sovner i en merkelig vanskelig posisjon
  • luftabsorpsjon uten bruk av nesen, bare ved hjelp av munnen.

komplikasjoner

Sykdommer forbundet med nedsatt pust kan ikke drifte - dette er farlig. I medisin avslørte tre grader av komplikasjoner i antall angrep. Lette hypopnea - fra 4 til 19 episoder per time, gjennomsnittlig strømning - fra 21 til 40 anfall, og den alvorlige formen starter fra 41 til maksimalt antall. Sværhetsgraden av syndromet er forårsaket av en reduksjon i oksygenmetningen i blodet og stadiet av søvnforstyrrelse.

En ytterligere faktor er nivået av luftmetning, en indikator for nedleggelsen av rasjonelle funksjoner av bevissthet, så vel som noen sykdommer i hjertet og kar-systemer forbundet med åndedrettsstans. Det er en sykdom i sentral apné / hypopnea, der, på grunn av en midlertidig mangel på impuls fra sentralnervesystemet, oppstår en nedgang i luftstrømmen. Kombinert med trusselen mot staten i sentralnervesystemet og dets veier.

I nærvær av alle de åpenbare tegn på sykdommen og tidlig behandling på sykehuset, observeres følgende forringelse:

  1. Syndrom av myokarddysfunksjon. Hvis en person ikke bruker nok oksygen, vitaminer og mineraler, forlater organsystemet ikke noe forsøk på å kompensere for denne mangelen, og som følge av dette oppstår en økning i blodtrykket. Dette er ledsaget av en svekkelse av veggene i blodkar og hjertesykdom.
  2. Stroke er også reaksjonen av menneskekroppen til høyt blodtrykk. Det er liten luft i kroppen, noe som kan føre til at en av karene i hjernen brister, etterfulgt av blødning.
  3. Den siste fasen av komplikasjoner er døden, avhengig av alvorlighetsgraden av apné / hypopnea syndrom. Et dødelig utfall er vanligere hos eldre enn hos unge mennesker. På grunn av tendensen til å sove på veiene øker antall ulykker og ulykker også.

Når terapi er ekstremt viktig, er riktig tilnærming til diagnose, identifikasjon av alvorlighetsgrad og utnevnelse av tilstrekkelig behandling. Dette vil bidra til å redusere frekvensen og varigheten av angrep, forbedre livskvaliteten.