Hvorfor er blodbilirubin forhøyet, og hva betyr det?

Bilirubin er et gulgrønt pigment, som dannes under nedbrytning av hemoglobin. Hos mennesker er det funnet i blodet og i gallen. For utveksling og overskudd av bilirubin er leveren direkte ansvarlig.

Som regel manifesterer høy bilirubin seg i form av sykdommer som gulsott, hepatitt eller blodmangel.

Basert på dette kan vi si at det er mange grunner til økningen av bilirubin i blodet hos voksne, så du må først bestemme hvorfor dette skjedde, og hva utløste økningen i bilirubin.

Hva er bilirubin, og hvor kommer det fra?

Hvorfor er en voksen diagnostisert med forhøyet bilirubin, og hva betyr det? Hemoglobin finnes i røde blodlegemer - de menneskelige røde blodlegemer, det bærer oksygen til kroppens vev fra lungene. Skadede og gamle røde blodlegemer blir ødelagt i milt, lever og benmarg. Samtidig frigjøres hemoglobin og omdannes til bilirubin.

Det nylig dannede bilirubinet er indirekte, giftig for menneskekroppen, spesielt for sentralnervesystemet. Derfor er det nøytralisert av andre stoffer i leveren. Bundet - direkte bilirubin blir utskilt sammen med galle i leveren og forlater kroppen naturlig. Mørk farge av feces indikerer ofte endringer i bilirubinnivå.

klassifisering

Bilirubin metabolisme er en kompleks kjemisk prosess som hele tiden forekommer i kroppen vår, når den er forstyrret på et hvilket som helst stadium, og en endring i nivået av dette stoffet i blodserumet vises. Derfor er bilirubin en viktig indikator på arbeidet til flere kroppssystemer samtidig.

Avhengig av type, er direkte og indirekte bilirubin isolert.

• Indirekte - den som er dannet som et resultat av nedbrytning av hemoglobin. Løselig bare i fett, betraktes derfor som meget giftig. Han er i stand til lett å trenge inn i cellene, og dermed bryte sine funksjoner.
• Direkte - den som er dannet i leveren. Det er vannløselig, derfor anses å være mindre giftig. Direkte bilirubin elimineres fra kroppen sammen med galle.

Direkte bilirubin er trygt for kroppen, siden det tidligere ble nøytralisert av leverenzymer. Et slikt stoff går stille ut av kroppen og gir ingen skade. Bilirubinet av indirekte arter er meget giftig, det ble nylig dannet fra hemoglobin og er ikke bundet av leverenzymer.

Norm bilirubin i blodet

For en voksen opp til 60 år, vil det normale resultatet av en bilirubintest være:

• 5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
• 3,4-12 mmol / l - indirekte;
• 1,7-5,1 mmol / l - rett.

Tabeller med normale nivåer av bilirubin i blodet for begge kjønn er nesten det samme. Men forskere har bevist at menn har Gilberts syndrom 10 ganger oftere enn kvinner.

Forhøyet bilirubin i nyfødte

Totalt bilirubin økt - hva betyr det for en voksen?

Hva er årsakene til hos voksne øker mengden av totalt bilirubin i blodet, og hva betyr dette? Hvilke faktorer bidrar til dette?

Hos voksne er det en rekke hovedårsaker:

• akselerert nedbrytning av røde blodlegemer;
• primær biliær cirrhose;
• gallesteinsykdom;
• andre forhold som forårsaker brudd på utløpet av galle;
• helminth infeksjoner og parasitter i kroppen;
• intrahepatisk kolestase;
• gulsott gravid;
• levertumorer;
• svekket produksjon av enzymer som er ansvarlige for dannelsen av direkte bilirubin;
• viral, bakteriell, giftig, medisinsk, autoimmun og kronisk hepatitt - med leveren blir det ikke mulig å fjerne bilirubin.

Avhengig av hvilken type prosess som brytes, kan en økning i en av bilirubinfraksjonene observeres i blodet. Hvis det oppdages en økning i totalt bilirubin med en jevn fordeling av fraksjoner, er dette mest karakteristiske for leversykdommer.

Årsaker til forhøyet direkte bilirubin

Nivået av direkte bilirubin i blodet øker på grunn av brudd på utløpet av galle. Som en konsekvens blir gallen sendt til blodet, ikke til magen. Årsakene til dette er oftest følgende patologier:

• hepatittviral etiologi i akutt form (hepatitt A, B, med smittsom mononukleose);
• hepatitt av bakteriell etiologi (leptospirose, brucellose);
• kronisk hepatitt;
• autoimmun hepatitt;
• narkotika hepatitt (som et resultat av terapi med hormonelle legemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antitumor og anti-tuberkulosemedisiner);
• giftig hepatitt (forgiftning ved soppgift, industrielle giftige stoffer);
• kreft i galleblæren, leveren eller bukspyttkjertelen;
• gallesteinsykdom;
• biliær cirrhosis;
• Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.

Forhøyende økning i direkte bilirubin. Grunnlaget er et brudd på utløpet av galle.

Årsaker til forhøyet indirekte bilirubin

Sykdommer for hvilke indirekte bilirubin stiger:

1. Syndrom av Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Smittsomme sykdommer - tyfusfeber, sepsis, malaria.
3. Medfødte hemolytiske anemier - spherocytisk, ikke-sfærocytisk, seglcelle, thlasemi, Markyavai-Michele sykdom.
4. Giftig hemolytisk anemi - forgiftning ved gift, insektbitt, slanger, soppforgiftning, bly, arsen, kobbersalter (kobbersulfat). Drug hemolytisk anemi - utløst ved å ta cefalosporiner, insulin, aspirin, NSAIDs, kloramfenikol, penicillin, levofloxacin, etc.
5. Ervervet hemolytisk anemi autoimmun - utvikler seg på bakgrunn av systemisk lupus erythematosus (symptomer, behandling), revmatoid artritt, lymfocytisk leukemi, lymfoid granulomatose (symptomer, behandling), etc.

Overvektig økning i indirekte bilirubin. Grunnlaget er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer.

Leverproblemer

Leveren er viktigst i produksjonen av bilirubin. Med dette organets patologier blir den normale prosessen med å nøytralisere fri bilirubin og overgangen til den direkte tilstand umulig. Blant leveren sykdommer der metabolisme av bilirurin er forstyrret, er det skrumplever, hepatitt A, B, C, B og E, alkoholholdige og medikament-indusert hepatitt, leverkreft.

Nivået på begge typer bilirubin øker, noe som manifesteres av følgende symptomer:

• ubehag og tyngde i høyre side på grunn av forstørret lever;
• bleknet farge av avføring og mørk urin;
• kvalme, kløe etter å ha spist, spesielt sterkt ubehag fra fettete og tunge matvarer;
• tretthet, svimmelhet, apati;
• økning i kroppstemperaturen (med hepatittviral natur).

Kan avsløre andre årsaker til økte bilirubinnivåer. Disse inkluderer en arvelig mangel på leverenzymer, denne patologien heter Gilbert syndrom. Hos pasienter er nivået av bilirubin i blodet betydelig økt, så hud- og øyesklera har ofte en gul fargetone.

Brudd på utløpet av galle

I sykdommer i gallesystemet, for eksempel gallesteinsykdom, utviser pasienten vanligvis følgende symptomer:

• yellowness av huden og sclera;
• smerte i riktig hypokondrium (med hepatisk kolikk er veldig intens);
• abdominal distention, nedsatt avføring (diaré eller forstoppelse);
• avføring misfarging og mørk urin;
• kløende hud.

I motsetning til blod- og leversykdommer, øker mengden direkte (bundet) bilirubin, som allerede er nøytralisert av leveren, i denne situasjonen.

Suprahepatiske årsaker

Utviklingen av suprahepatisk gulsott skyldes økt ødeleggelse av røde blodlegemer. Dette øker overveiende fri fraksjon. Blant sykdommene utsender:

• hemolytisk og B12-mangelaktig anemi;
• omfattende hematomer;
• effekter av giftige stoffer på blodceller;
• reaksjon på fremmed blodtransfusjon eller organtransplantasjon;
• talassemi.

symptomer

Ved brudd på metabolismen av bilirubin, kan de kvantitative indikatorene i blodet bli stor. Det uttrykkes av gulsot, eller ved å fargelegge slimhinner og hud i gul farge.

1. Hvis konsentrasjonen av gallepigmentet i serum når 85 μmol / l, sier de en liten form for økning.
2. Gulsott anses moderat med indikatorer på 86-169 μmol / l, alvorlig - med tall over 170 μmol / l.

Avhengig av typen gulsott, er manifestasjonene forskjellige. Hud kan ha en gul gul, grønn eller saffron gul nyanse. I tillegg med økt bilirubin er det en mørkere urin (det blir fargen på mørk øl), alvorlig kløe i huden.

Andre tegn kan inkludere:

• bitterhet i munnen;
• mørk urin;
• hvit farge av avføring;
• generell svakhet;
• nedsatt minne og intellektuelle evner;
• forstørret lever i størrelse og tyngde i riktig hypokondrium.

Hvordan behandle forhøyet bilirubin i blodet

For å redusere bilirubin er det bare mulig etter å ha oppdaget årsaken til økningen. Dette betyr at du må passere tester for viral hepatitt, leverfunksjonstester (bestemmelse av asthtaktivitet, alkalisk fosfatase, etc.), ultralyd i leveren og mer spesifikke studier.

I dette tilfellet er behandling hos voksne hovedsakelig etiotropisk, det vil si påvirker den ledende sykdommen. For eksempel, i tilfelle brudd på galdeveien, er det nødvendig å fjerne steiner eller svulster, i noen tilfeller er kanalstentning effektiv.

Med sterkt forhøyet bilirubin på grunn av uttalt hemolyse av erytrocytter, er infusjonsterapi med innføring av glukose, albumin, samt plasmaferese indisert. I gulsott av nyfødte er fototerapi svært effektiv, hvor ultrafiolett bestråling av huden bidrar til transformasjonen av fri giftig bilirubin i bundet, lett utskilles fra kroppen.

Hva truer økt total bilirubin hos en voksen?

Bilirubin er en komponent (pigment) som har en gul (overskyet eller lys) farge, og noen ganger med grønn fargetone. Den inneholder ikke bare galle, men også blod. Komponenten er en indeksanalysator for en biokjemisk reaksjon: nivået introduserer legene til organer som galleblæren (høyre hypokondrium) og leveren. Overstatementet taler om en persons dårlige helse: Krenkelse av utløpet av renset og fri galle.

Norm bilirubin i blodet

Mengden i blodet til dette pigmentet måles i følgende enhet: μmol / μmol per liter blod (μmol / L).

Indikatorer for totalt bilirubin

Direkte / bundet og indirekte / frie blodbilirubinverdier

Den direkte komponenten (koblet) er galle, behandlet av den eksterne sekretkjertelen (leveren). Den indirekte komponenten (fri) er den som er i blodet / galgen. Sistnevnte kan allerede være giftig.

Indikatorer for direkte (bundet) utkastningsfraksjon bør være ca 25-27% av totalt bilirubin, og indirekte utslipp (gratis) står for om lag 73-76%.

Generelt aksepterte standarder

Den angitte mengden er akseptabel i medisinske sirkler. Men tallene som ble hengt, fører til at mange funksjoner i disse eller disse organene blir brutt. En fast økning på 49,8 eller mer μmol / L betraktes som en smertefull lidelse og kalles gulsot / hyperbilirubinemi.

Årsaker til forhøyet direkte bilirubin hos en voksen

På grunn av sviktet i den naturlige utstrømningen av galle, endrer den sistnevnte retningen: Omgå gastrointestinalen, der den sendes for å aktivere systemet, går direkte inn i personens blodomgang.

Årsakene kan være:

• Inflammatorisk sykdom i et organ / kjertel som lever (hepatitt, virus / bakteriell / kronisk / autoimmun etiologi);
• hepatitt "A" og "B" med mononucleosis infectiosa;
• pseudo hepatitt (overdose med medisiner som påvirker organet som behandler galle: antitumor / hormonal / antiviral / antituberkulose / antiinflammatorisk medisin);
• giftig forgiftning som fører til leversykdom;
• onkologiske sykdommer av organer som arbeider med galle;
• gallesteinsykdom / steiner dannet i selve gallen (koledokolithiasis / steiner i galdekanaler, galde peritonitt, obstruktiv gulsot / opisthorkiasis, helminthisk invasjon);
• biliær cirrhose (tegn på sykdommen vil være erstatning av den native vevstrukturen med fibrøst / fibrøst vev);

For uregelmessigheter i indikatorene vil uregelmessigheten i arbeidet i tilfelle av galleutstrømning eller blokkering av galleblæren være avgjørende.

Årsaker til forhøyet indirekte bilirubin hos en voksen

Økningen i pigment oppstår primært på grunn av eksterne og interne faktorer. nemlig:

• Gilberts sykdom;
• Crigler-Nayar syndrom;
• hyperbilirubinemi hos nyfødte;
• sykdommer, smittsom etiologi (for eksempel tarminfeksjon forårsaket av Salmonella typhi bakterier, spredning av infeksjoner gjennom blodet).
• medfødt anemi, skadelige effekter;
• anemi, hvis opprinnelse er forbundet med forgiftning med forskjellige giftstoffer (forgiftning);
• legemiddel / kjøpt hemolytisk anemi (legemiddelforgiftning);
• anemi dannet under utviklingen av andre alvorlige sykdommer (autoimmun);

Ser som en aktiv årsak og ødeleggelse av celler (erytrocytter) i hematopoietisk rom. Og også:

• manglende evne til å følge næringsriktlinjer (for fet, salt eller hermetisk mat);
• systematisk bruk av alkohol, narkotika.

Leverproblemer

I ferd med å produsere bilirubin, tar leveren en av de ledende stedene. Ved eventuelle problemer forbundet med denne kjertelen blir produksjon og behandling av det gule pigmentet umulig. I leversykdommer, nevnt ovenfor, er det slike symptomer som: impotens, melkehvide avføring, smerte i hypokondrium, brun farge av blæreutslipp, kløe, manglende evne til å spise mat med økt prosentandel av fett, smerte etterpå. I tilfeller av hepatitt forårsaket av virus, er pasienten utsatt for feber / kulderystelser.

Leverproblemer inkluderer medfødte sykdommer, samt sykdommer forbundet med sykdommer i arvelige apparater. Dessverre er kroppen bevisst feilaktig og lider av en klar mangel på produksjon av biologiske enzymer. Denne situasjonen er årsaken til ustabilitet av nivået av bilirubin. Dette fanger øyeblikkelig øynene når de møtes med en slik pasient: hudens yellowness og sclera av øynene er tydelig manifestert.

Brudd på utløpet av galle

Med kolelithiasis viser pasienten følgende symptomer:

• Skyet gul eller sitron farge på slimhinner, samt hud integument;
• iliac smerte på høyre side;
• abdominal distention ledsaget av problemer med utskilt avføring, henholdsvis dens hvite farge;
• kløe (slimhinner, hud).

I tilfeller av problemer med utløpet av galle øker nivået av bilirubin som allerede er blitt utarbeidet / nøytralisert med jern.

Ødelagte røde blodlegemer er resultatet av ikke fullstendig herdet gulsott. I denne tilstanden øker antall røde blodlegemer antall gratis bilirubin.

• rus;
• anemi,
• hematomer av omfattende karakter.

Ofte fungerer konsekvensene av avvisning av utenlandske organer eller reaksjonen på fremmed blod under transfusjon som årsaker.

Symptomer på forhøyet bilirubin hos en voksen

Med forhøyede digitale data uttrykkes bilirubin symptomer ganske sterkt. Alle integrasene er farget gule (både sclera og epidermis). Å se en slik person sier folk: "Han har gulsott."

• svakhet, medlem fengsel / impotens;
• sløret minne;
• hemming av intellektuelle evner;
• bitter smak i munnen;
• tegn på beruselse;
• hvit masse utskilles avføring;
• smerte under ribben på høyre side;
• økning i levervolumet.

Den mest åpenbare indikatoren forblir flekker av sclera i sitronfarge.

Hvilken lege å kontakte

Først og fremst må en person som har lagt merke til symptomer konsultere en lege / lege. Legen vil utføre en undersøkelse, vurdere tilstanden til leveren (størrelse). Terapeuten vil bli tildelt alle testene som kreves for et slikt tilfelle, videre undersøkelse og om mulig behandling.

Det vil også bli omdirigert til andre spesialister. Uoppløste spørsmål om symptomene vil bli besvart av en gastroenterolog. Og en slik spesialist som en hematolog vil studere tilstanden til det hematopoietiske systemet.

diagnostikk

Først av alt er det analysen (utviklet, klinisk) av blod, som vil vise de nøyaktige tallene for nivået av bilirubin. Også pasienten vil bli tildelt tester for diagnose av hepatitt (viral, bakteriell etiologi). Neste vil bli tatt leverprøver. En annen diagnosemetode er ultralyd, som vil vise den generelle tilstanden til kjertelen som produserer galle, dens størrelse, samt størrelsen og strukturen av galleblæren og gallekanalene.

behandling

Vanligvis mottar pasienten behandlingen som vil påvirke hoveddiagnosen. Med andre ord: Hvis en pasient har blitt diagnostisert med obstruksjon / blokkering av galdeveien, så er det disse veiene som blir den første som skal behandles. Hvis årsaken til økningen i bilirubin er en svulst, fjerner du først og fremst den, etc.

Når en ekstrem grad av foreskrevet terapi, basert på innføring av ulike legemidler i hematopoetisk system. I tillegg til blodrensing (plasmautveksling).

Hos barn, i de første dagene av fødselen, er det et bilde av høy bilirubin. Dette problemet er visualisert selv med det blotte øye, fordi huden forandrer sin naturlige farge. I dette tilfellet vil en effektiv behandling være ultrafiolett stråling. De minste pasientene anbefales å legge seg ut under direkte solskinn i noen minutter. Ultrafiolett kan forvandle giftig bilirubin til det pigmentet, som lett avledes selv fra en så liten organisme.

Hvordan redusere bilirubin folkemidlene

Folk rettsmidler er svært populære i hjemmet prosedyrer. Men for å redusere et slikt pigment som bilirubin, vil noen folkemedisiner ikke være nok. De kan bare være komponenter i generell terapi. Enhver terapi varer fra en til tre uker.

Mint og kamille

Farmasøytiske kamilleblader, mynteblader er koblet en til en (50 g. Av hver ingrediens), fordampet i et vannbad, fylt med et glass vann. Etter infusjon i et par timer, blir mottaket utført på 65 ml i tom mage, tre ganger om dagen. Resepsjon to uker.

motherwort

Morwort beroliger ikke bare nervesystemet, men fjerner også forgiftning. 15-20 dråper fortynnet med et glass vann og drikke om morgenen. Resepsjon og en halv uke.

bete

Vanlige, hagerødder, bør inkluderes i det daglige dietten. Mottok et lite stykke kokt på en tom mage hver dag, bidrar til å rense leveren og mage-tarmkanalen, og derfor blir det en reduksjon i bilirubin.

Mais silke

Denne enkle fytopreparasjonen bidrar til strømmen av galle, renser leveren, har en gunstig effekt på organene i mage-tarmkanalen. Damp stigmaet gjennom et vannbad, beregning av 5 ss / 325 ml. vann. Etter kjøling, drikk 54 ml på tom mage hver 5-6 timer. Resepsjon og en halv uke.

Melk tistel

33-38 frø fordampes i et vannbad (405 ml vann) i 40 minutter. Etter en time med infusjon, filtreres løsningen og tas i spiseskje 6-8 ganger om dagen. Resepsjon to uker.

briar

Rosehip må være til stede i det daglige dietten. De knuste fruktene (20 - 30 gr.) Skal kastes i varmt vann (forkokt). La det simre i to tre minutter. Deretter avkjøles. Mottak tre uker, to - tre ganger om dagen før bruk av mat.

Også i vannet badet: marigold, calendula, St. John's wort, birk forlater. Mottak 3 uker på 22 ml tre ganger om dagen, deretter to uker en pause.

Kosthold med forhøyet bilirubin

Kosthold er en integrert del av behandlingen. Riktig, lett næring bidrar til forbedring av leveren, noe som vil tillate, uten å bli distrahert av kampen mot junk food, å fjerne bilirubin uten forstyrrelser. Rent bilirubin fortykker ikke, danner ikke sand / steiner, kanalene forblir passable, og galleblæren vil fungere normalt. Spis bør være 6-7 ganger om dagen i små porsjoner.

Etter å ha spist bør en person alltid ha en følelse av sult, men ikke for mye. Fasting er strengt kontraindisert, ettersom galtet øker. Dietten bør bestå hovedsakelig av fiber. Det bør brukes daglig bær (spesielt Kalina), som inneholder pektin. Hver dag er det nødvendig å inkludere noe korn i kostholdet, endre det i løpet av uken flere ganger. I intet tilfelle kan ikke spise for fett, så vel som stekt mat, bruk bare i dietten bare bakte og kokte retter. Hvis en person elsker melk, bør du gi preferanse til et fettfattig bord. Kjøtt og fisk må også velge fettfattige varianter, enten dampet eller kokt.

Kan konsumeres i små mengder:

• kyllingproteiner;
• gjærfritt, saltfritt brød;
• honning, frukt marmelade hjemmelaget.

Det er strengt forbudt å bruke:

• krydret og krydret mat;
• meieri (høyt fett) retter;
• sitrusfrukter;
• bønne, hirse produkter;
• kaffe;
• gjæringsprodukter som kål;
• produkter som er gjenstand for bevaring;
• ernæring av høyt fett og røkt kjøtt.

Hyppig bruk av rent vann utløser prosessen med rensing og fornyelse på mobilnivå.

Hva er faren for forhøyet bilirubin i blodet?

I tilfelle av økt pigment, er det problemer med helsen til leveren, galleblæren. Prosessen med å fjerne skadelige stoffer (kommer fra utsiden eller dannet i kroppen), er ødelagt. Det er fare for rus, de ovennevnte organene øker i størrelse, kanalene blir blokkert. Det er problemer med mage-tarmkanalen. Dette vil føre til rettidig kvittering av vitaminer i kroppen.

Det er også en risiko for følgende lidelser i kroppen:

• muskelatrofi, svakhet;
• encefalopati, minnetap, forstyrrelser i tenkningsprosessen;
• svimmelhet, bevissthetstab, koma.

Jo mer alvorlig graden av brudd, desto farligere konsekvenser blir det.

forebygging

Ikke alle tilfeller vil bidra til å unngå symptomer på grunn av forebyggende tiltak. For eksempel er medfødte, arvelige helseproblemer veldig vanskelige å behandle. Det er bare mulig med stor innsats for å opprettholde en mer eller mindre sunn tilstand. Forebygging av bilirubinforbedring vil være:

• slanking;
• overholdelse av en sunn livsstil;
• riktig dagmodus;
• riktig lastfordeling;
• spiller sport, ikke profesjonelt nivå.

Også forebyggende tiltak kan inkludere systematisk observasjon av spesialister, testing, kvalitetsbehandling i tilfelle prosessen med kroniske autoimmune og arvelige sykdommer.

Jo mer alvorlig en person handler om hans helse, desto mindre problemer vil det gi ham.

Høy total bilirubin 44,2, indirekte 40.

God ettermiddag Fortell meg, jeg samler dokumenter for øko. Klar alle tester. Men som alltid kom biokjemi og spesielt bilirubin er for høyt. Så lenge jeg kan huske, er han alltid høy med meg. Alle tester er normale. Jeg har gjort en ultralyd, jeg har en bend av galleblæren siden fødselen. Hva er det fulle av og hvor kritisk er det for øko?

Rådgivning av terapeuten er tilgjengelig på Ask-Doctor-tjenesten på ethvert problem som angår deg. Medisinske eksperter gir råd døgnet rundt og gratis. Still spørsmål og få svar med en gang!

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Bilirubin 44 hva du skal gjøre

Bilirubin er et pigment dannet ved nedbrytning av hemoglobin. Dette gulgrønne pigmentet finnes i blod og galle. Ved eliminering av bilirubin fra kroppen spiller legen en stor rolle, slik at forhøyet bilirubin i blodet kan ledsages av gulsott.

I denne forbindelse snakker forhøyet bilirubin om mulige leversykdommer, for eksempel av blod hepatitt. Bilirubin øker også med blodsykdommer, for eksempel med hemolytisk anemi.

Det er viktig å sende en bilirubin-test og finne ut om mulig forekomst av visse sykdommer.

Hva er vanlig, direkte og indirekte bilirubin?

Hva er vanlig, direkte og indirekte bilirubin?

Bilirubin i blodet er tilstede i to fraksjoner - indirekte og direkte.

• Rett bilirubin er bilirubin nøytralisert i leveren. Det er løselig i vann, giftfri og utskilles fra kroppen;
• Indirekte bilirubin er et giftig bilirubin som ikke er forbundet med leveren. Det oppløses ikke i vann, men er meget løselig i fett, derfor har det en giftig effekt på kroppen. Indirekte bilirubin går inn i cellene og fører til forstyrrelse av funksjonen.

Samlet utgjør disse to fraksjonene av bilirubin totalt bilirubin.

Hastigheten av bilirubin i blodet er 8,5 - 20,5 μmol / l. Antall indirekte bilirubiner i blodet er opptil 17,1 μmol / l, og den direkte frekvensen er opptil 5,1 μmol / l.

Årsaker til oppvekst

Årsaker til økt bilirubin i blodet

Følgende årsaker til høy bilirubin i blodet utmerker seg:

• Økt ødeleggelse av røde blodlegemer;
• Brudd på behandlingen av bilirubin i leveren;
• Forstyrret utstrømning av galle.

Økt nedbrytning av røde blodlegemer fører til økning i hemoglobin, i dette tilfellet økes totalt bilirubin. Økt ødeleggelse av røde blodlegemer oppstår på grunn av anemi. Med anemi oppstår følgende symptomer:

• Gul hudfarge;
• Økt kroppstemperatur;
• Ubehag i venstre hypokondrium;
• Mørking av urin til mørk brun eller til og med svart;
• hodepine;
• Økt tretthet.

Leveren er svært viktig for utveksling av bilirubin. I viral hepatitt, levercirrhose, leverkreft og andre sykdommer, brytes normen for bilirubin. Følgende symptomer indikerer hepatitt:

• Tyngde i riktig hypokondrium;
• svakhet;
• Kvalme, bitter opprørhet;
• Mørking av urin til fargen på sterk te;
• Misfarging av avføring
• Temperaturøkning.

Også bilirubin er forhøyet på grunn av et brudd på utløpet av leveren, som oppstår i kreft i mageblæren, kolelithiasis, kreft i bukspyttkjertelen. Krenkelsen av utløpet av galle indikerer tilstedeværelsen av følgende symptomer:

• gulsott;
• Hepatisk kolikk;
• Kløe på huden;
• Redusert appetitt, oppkast, bitter opprørhet;
• Diaré, oppblåsthet, forstoppelse;
• Smerter i riktig hypokondrium;
• Mørk urin;
• Misfarging av avføring.

Urin bilirubin

Norm bilirubin i urinen

I en sunn person finnes bilirubin i urinen i en minimal mengde, som ikke er bestemt under urintester. Derfor sier de at det vanligvis ikke er bilirubin i urinen. Men bilirubin i urinen vises i sykdommer: giftig og viral hepatitt, gulsott, leverskade, leverskade, levercirrhose.

Bilirubin hos nyfødte

Bilirubin er normen hos nyfødte

Bilirubin hos nyfødte er normalt alltid forhøyet, dette skyldes økt ødeleggelse av røde blodlegemer, som oppstår umiddelbart etter fødselen av en baby. Når et foster dannes i utero, inneholder dets røde blodlegemer fosterhemoglobin, noe som er forskjellig fra voksent hemoglobin. Når et barn er født, trenger han ikke lenger føtal hemoglobin, og han begynner å kollapse.

Økt bilirubin hos nyfødte er assosiert med akselerert ødeleggelse av røde blodlegemer. Derfor utvikler nyfødte fysiologisk gulsott.

Normen for bilirubin hos nyfødte den fjerde dagen etter fødselen bør ikke overstige 256 μmol / l, hvis barnet er for tidlig, så er denne normen 171 μmol / l.

Gradvis endres situasjonen, og bilirubin-frekvensen i en måned gammel baby blir den samme som hos en voksen, det vil si 8,5-20,5 μmol / l.

For å bestemme mengden bilirubin hos nyfødte, blir blod tatt fra en vene som passerer gjennom hodet, dette skremmer mange mødre, men en slik analyse er trygg for et barn.

Hvis barnets bilirubin er for høyt, utvikler han patologisk gulsott, noe som indikerer tilstedeværelsen av en hemolytisk sykdom hos nyfødte.

Video. Figurer bilirubin hos nyfødte.

Forbedre hos gravide kvinner

Norm bilirubin hos gravide kvinner

Antallet av bilirubin hos kvinner under svangerskapet svarer som regel til graden av en ikke-gravid kvinne. Men i siste trimester kan mengden bilirubin øke, dette indikerer et brudd på utløpet av galle fra leveren, en tilstand som kalles intrahepatisk kolestose hos gravide kvinner.

Hvis bilirubin i blodet blir forhøyet under graviditet, er det nødvendig med en detaljert undersøkelse av pasienten, da hun kan ha hemolytisk anemi, viral hepatitt eller cholecystitis.

Hvordan oppnå en reduksjon?

Hvordan senke bilirubin i blodet?

Hvordan senke bilirubin i blodet? Først av alt er det nødvendig å finne ut årsaken til økningen.

Hvis økningen i bilirubin er assosiert med leversykdom, da etter at sykdommen er eliminert, vil bilirubinen selv gå tilbake til normal.

Hvis bilirubin øker på grunn av stagnasjon av galle, vil det være nødvendig å fjerne hindret for galleutstrømning.

Med en reduksjon i bilirubin forårsaket av Gilberts syndrom, foreskrives fenobarbital og zixorin i to uker.

For å redusere bilirubin hos nyfødte bruker legemidler - induktorer, det vil si aktivatorer av leverenzymer.

Hva kan du gjøre for å senke bilirubinnivået?

1. For å senke nivået av bilirubin, brukes avkok fra medisinske urter. På apotek, kan du kjøpe en blanding av tørket mynte, kamille, motherwort og St. John's wort. En blanding av disse urter brygges i kokende vann, infunderes og filtreres, og tas deretter før måltider om morgenen og kvelden.
2. Du må rengjøre tarmene. For å eliminere forstoppelse og diaré bør ta medisiner foreskrevet av lege. For å eliminere problemet med økt gassutveksling, kan du ta aktivert karbon;
3. Det bør vurderes å spise sunt. Fra fete og stekte matvarer må overgis. Også avstå trenger fra søtt og mel. Måltider anbefales å bake i ovnen og koker dampet. Ikke drikk alkohol;
4. Det er nødvendig å kvitte seg med parasitter;
5. Prøv å unngå stressige situasjoner, fordi stress kan ha en negativ innvirkning på utviklingen av sykdommer som fører til en økning i bilirubin nivåer;
6. Pasienten må gjennomgå infusjonsbehandling. Droppere med spesielle preparater vil rengjøre blodet og normalisere nivået av bilirubin.

Video. Forhøyet bilirubin som tegn på leverproblemer.

Høring DOCTOR online

Pasient: Hei, jeg er gravid. Jeg har direkte bilirubin - 10,3, totalt - 23,8. Jeg har ingen guling av huden, ingen tyngde i magen, ingen bøyning. Fortell meg vær så snill, hva kan være årsaken og hvor farlig er det for fosteret? Med vennlig hilsen Olga
Lege: Hei, Olga. Hva er din gestasjonsalder? Blodtype?
Pasient: 4 positive, periode - 12-13 uker
Leger: Blodprøver for infeksjoner og biokjemiske unntatt bilirubin i orden eller er det noen andre abnormiteter?
Pasient: fingerblodtest - alle indikatorer er normale, hemoglobin - 137, erytrocytter - 4,2, fargeindeks - 0,9, trombrocytter - 206, leukocytter - 8,8, lymfocytter - 25, monocytter - 7, erytrocyttilkoblingshastighet - 5. det er flere tester
Leger: Nei, et koagulogram er ikke nødvendig nå. Biokjemisk analyse av blod, blod for immunoglobuliner for CMV, hepatitt, Epstein-Bar p-virus
Pasient: albumin - 49 (norm - 32-48), urea - 2,3 (norm 3.2-8.2)
Doktor: Alat, Asat?
Pasient: En faktor på 8, 176,5% (en norm på 50-150), en faktor på 10 68,3% alt annet er normalt, slik at legen ikke ga testene til hendene, igjen i kartet. Og de som ikke er normale - skrev jeg
Leger: Lever ultralyd gjort?
Pasient: Asat - Jeg forstår ikke hva det er..... ennå ikke. Derfor er jeg bekymret for hvor alvorlig dette kan være.
Doktor: Sannsynligvis er dette resultatet av omleggingen av kroppen. Det er ingen alvorlige avvik som kan skade barnet.

*******************
Pasient: God kveld, min bilirubin 56 er forhøyet, legen sier ingenting forferdelig, som å våkne 100, så våkne opp for å helbrede. Dette er min Bospacoite siden det har gått i 15 år nå.
Doktor: Fortell meg, vær så snill, er indirekte bilirubin forhøyet?
Pasient: Ja
Doktor: Og du gjorde en ultralyd av leveren og galleblæren? Og overskuddene av galleblæren eller stagnasjonen av galle, ble steiner ikke funnet?
Pasient: Ja, leverhapatosen ble ikke indikert, årsaken ble ikke identifisert, det gjorde ikke vondt med hypatitt, alkohol var bare på ferie og da var det en hvitvin. galleblæren har en innsnevring av innkommende og utgående kanaler, men de sier det er medfødt
Legen: Det er akkurat galleblæren og gir deg denne økningen i bilirubin. Det er fornuftig å drikke et kurs på Hofitol 2 kapsler x 3 p / dag i 1 måned, og deretter ta blodet tilbake og se hvor uttalt effekten vil være. Ren sult i 10 dager er svært skadelig for resten av kroppen. Så ikke
Pasient: Og hvordan håndteres det. En terapeut rådde 10 dager med ren sult på vannet. Takk, jeg vil definitivt prøve, men jeg vil ikke dø av cerose
********************
Pasient: Hei. Kan du hjelpe?
Leger: Hva skjedde med deg?
Pasient: Nå. Jeg hadde smerte i riktig hypokondrium. Resultatene av ultralydet: (04.06.2014):
Leveren er ikke forstørret. Den nedre kanten stikker ikke ut fra under bueskytgen langs mid-klavikulærlinjen.
Anterior-posterior størrelse på høyre lobe: 132 mm, venstre lobe: 77 ml.
Konturer: Glatt, klart. Ekko: økt ultralyddemping i dype områder.
Struktur: diffus-heterogene, fokalformasjoner gjør det ikke.
Vaskulært mønster er utarmet.
Intrahepatiske kanaler er ikke utvidet.
Diameteren på portalvenen 10 mm., Diameteren til den dårligere vena cava 17 mm.
Gallblære: plassert typisk.
Skjemaet er en ustabil kroppssving, en fast bøyning på grensen til bunnen og kroppen.
Dimensjoner: lengde 87 mm bredde 24 mm, areal opp til 20,2 kvm
Veggene på 2,3 mm endres ikke.
Innholdet er homogent.
Vanlig gallekanal 4 mm.
Bukspyttkjertel: hode: 30 mm. Kropp: 18 mm. Hale: 26 mm
Konturene er glatte, klare.
Ekko er økt.
Strukturen er diffus inhomogen.
Milt: lengde 127 mm. Bredde: 44 mm.
Konturene er glatte, klare. Struktur: homogen.
Ekkogenitet av parenkymet: medium.
S = 48 cc SI-30
Pasient: Det er også et komplett blodtall (06.06.2014) og en biokjemisk blodprøve (06.06.2014):
Bilirubin: Generelt: 11.7
Direkte: 1
Indirekte: 10.7
Han ble behandlet i et halvt år. Passerte tester i oktober
Hva kan jeg ha?
Doktor: Er det september tester?
Pasient: Ja
Doktor: Har uzi gjentatt?
Pasient: Nei De sa at det er kjedelig å gjenta hvert halve år. Visuelt, under undersøkelsen, ser legen ut hver måned. Lever på ribbenivå eller ikke håndgripelig. Milt ikke detekterbar
Leger: Har du donert blod for hepatitt?
Pasient: Ja. Akkurat nå. Analyse for hepatittmarkører (06/19/2014).......
Hepatitt C Virusantikropp - Negativ Reaksjon
Leger: Har du blitt vaksinert mot hepatitt B?
Pasient: Ja. Tilstedeværende lege sa at det var av denne grunn at reaksjonen på antistoffene ble funnet. Jeg ble diagnostisert med ganters syndrom. Jeg er redd for at legen ikke har nok symptomer for øyeblikket: Gula sclera av øynene, sprekker mage, om morgenen noen ganger kvalme når jeg går ut, men nå mindre enn før. Det skjer svært sjelden oppkast bitterhet
Leger: tar du medisiner? Eller akseptert? Og hvor gammel er du?
Pasient: 1. Korsil 6 måneder 3 ganger 2 tabletter om dagen 2. Heptral 10 droppere + 20 tabletter 1 gang daglig 3. Allahol 2 tabletter 3 ganger daglig 1 måned (jeg drikker for øyeblikket) 4. Essentiale Forte 2 tabletter 3 3 ganger daglig (jeg drikker for øyeblikket) 5. Holosas en halv time før måltider, drikker jeg hele tiden 6. Creon 10.000, mezim, pankreatin Jeg drikker konstant vekslende etter måltider 3 ganger om dagen jeg er 29 år gammel
Legen: I prinsippet, og tester, og behandlingen utført med diagnosen din, er den samme. Alder er også egnet - vanligvis unge menn lider av Gilbert syndrom.
Leger: Jeg tror ikke at legen ikke holder tilbake. Hepatitt-negativ, det er ingen tegn på onkologi. Diffuse forandringer - dette er langt fra cirrose
Pasient: Jeg er bare redd for å gjøre en ultralyd. Eller har jeg ingenting å frykte?
Doktor: Absolutt ingenting. Og ultralyd gjøres trygt. Jeg tror det ikke blir noe galt
Pasient: Hva leveren ultralyd kan bety, i den forstand at den er heterogen og økt ekkogenitet. Legen gjør ikke en diagnose om dette, bortsett fra misfarging av galdeveien, selv om jeg ble fortalt ved ultralydet at jeg hadde en presirkus tilstand. Veldig redd.
Leger: Dette er tegn på Gilbert syndrom. Aldri lytte til hva leger sier ultralyd, røntgenstråler, etc. - de har for smal en spesialisering for å gjøre diagnoser.
Pasient: Takk for hjelpen. Jeg har også bestått test for PCR av hepatitt for å utelukke hepatitt, jeg vil bestå testene tilbake i november for blod og i desember vil jeg gå på en ultralyd i bukhulen.

*************
Pasient: Hei, jeg er gravid, og jeg har forhøyet bilirubin i blodet, normalt opp til 20,5, men jeg har allerede 29,0 er det veldig skummelt?
Doktor: Ikke veldig skummelt, det er sikkert. Fortell meg, vær så snill, hva er dine direkte bilirubin tall?
Pasient: 7,4
Leger: Har du en kronisk sykdom?
Pasient: nei
Legen: Og hvor lenge er graviditeten?
Pasient: 19 uke
Leger: Kanskje endringene er relatert til graviditeten. Sørg for å gjenta analysen etter et par uker og gjør en ultralyd av leveren og galleblæren
Pasient: Mange takk Håper.

****************
Pasient: Hei! Hvis direkte bilirubin er 5,9... er en historie med hepatitt C inaktiv. PCR er negativ, ELISA er positiv. Dette er en svært ugunstig indikator - den øvre grensen for normal, takk!
Doktor: Hei. Det er for tidlig å snakke om en dårlig prognose. Bilirubin kontroll behøves hver annen uke.
Pasient: Takk!

***************
Pasient: Hei, min kone har 40 bilirubin - hva kan det være? Hvilken lege å kontakte?
Doktor: Hei Først spesifiser, 40 er vanlig bilirubin eller indirekte?
Pasient: 40 vanlig
Legen: Er det en direkte analyse?
Pasient: Direkte 16 og ikke direkte 25
Doktor: Det er nødvendig å gjøre en ultralyd av leveren og galleblæren, for å passere en fullstendig blodtelling og blodprøve for hepatitt.
Pasient: Dette er fra en generell analyse; leukocytter er normale, kone sier
Doktor: Bra.
Pasient: På fredag, gjør ultralydet, vi får se. Tusen takk, jeg håper ikke noe forferdelig...

*****************
Pasient: Hei, vær så snill å fortelle meg hva resultatet av ultralyd er hepatisk hepatose, ekko strukturen er økt, vaskulær mønster, gikk til ultralyd fordi bilirubin er forhøyet - 20,59, og AST og ALT er under 30 år, lider av kronisk forstoppelse, kvalme, vises jevnlig i munnen, tyngde i magen, oppblåsthet, døsighet, tretthet fra tid til annen... for to måneder siden jeg ferdig med å ta Diane 35, brukte jeg 3 måneder på den antiandrogen effekten, kanskje på grunn av økt økt bilirubin? eller er det en konsekvens av kronisk. forstoppelse? for hepatitt jeg passerte ingenting er det ikke noe negativt
Doktor: Hei. Hepatose er en ikke-inflammatorisk sykdom i leveren, der funksjonen er nedsatt. Forstoppelse og andre ubehagelige fenomener - dette er ikke årsaken, men en konsekvens av hepatose. Obligatorisk tilsyn hos gastroenterologen, overholdelse av kosthold (et medisinsk bord 5) er ønskelig kursmottak Essentiale
*****************

Relaterte interessante artikler:

Forhøyet bilirubin i blodet: årsaker, symptomer og måter å redusere

Bilirubin er et produkt av nedbrytning av røde blodlegemer, det dannes hele tiden i kroppen. I utgangspunktet dannes en indirekte type bilirubin, et giftig stoff som ikke oppløses i vann, henholdsvis i blod og vev - ikke utskilles fra kroppen. Normalt kommer indirekte bilirubin sammen med blodet inn i leveren, der dets direkte form dannes. Den resulterende substansen er løselig i vann, det er lett utskilt fra kroppen sammen med urin og avføring. Forresten, det er bilirubin som gir avføring en karakteristisk brun farge.

Ved utførelse av en blodprøve bestemmes totalt bilirubin, hvis frekvens er 3,4-17,1 μmol / l, direkte og indirekte bilirubin. De normale verdiene er henholdsvis opp til 4,6 og 15,4 μmol / l for voksne og barn.

Symptomer på sykdom

Med en sterk økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet, vises en karakteristisk gulaktig hudton først, ølens sclera, blir urinen mørk. Dette skyldes at ved forhøyede konsentrasjoner siver bilirubin i kroppsvev, som farger dem gulgrått.

Akkumuleringen av bilirubin kan også ledsages av ubehag i venstre hypokondrium etter trening, økt tretthet, svakhet, høy temperatur. Hvis disse symptomene oppstår, må du raskt gå til sykehuset, foreta en analyse av nivået av bilirubin. Hvis frekvensen av bilirubin i blodet økes, vil neste trinn være å bestemme årsak og formål med behandlingen.

Hos nyfødte blir blod tatt fra hælen, hos voksne - fra en vene. Analysen gjøres best om morgenen på tom mage. Før du donerer blod, bør ikke drikke i 4 timer, i dette tilfellet kan du få de mest objektive resultatene.

Årsaker til forhøyet bilirubin

Sykdommer i blod og lever, noe som medfører økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet, kan varieres:

Anemi, både medfødt og oppkjøpt - det fører til akselerasjon av ødeleggelsen av røde blodlegemer i blodet, og øker nivået av bilirubin. I dette tilfellet er ikke alle andre ledd i kjeden brutt, og akkumulering av bilirubin oppstår på grunn av sin økte formasjon. Med anemi er det indirekte utseendet av bilirubin forhøyet.

Ervervet hemolytisk anemi kan utvikle seg på grunn av autoimmun og noen andre sykdommer, som malaria.

Den andre mulige årsaken er et brudd på dannelsen av direkte bilirubin i leveren. Det kan være alle typer hepatitt, kreft, skrumplever og andre sykdommer. Gilbert syndrom, en arvelig sykdom der produksjonen av leverenzymer forstyrres, fører også til en økning i bilirubinnivå. Ytterligere analyser vil bidra til å klargjøre årsaken.

Den tredje roten av problemet kan være galleblæren. Ved brudd på utløpet av galle fra galleblæren, er nivået av direkte bilirubin forhøyet.

En egen grunn til å øke nivået av bilirubin kan ta visse medisiner. Du bør alltid vurdere de mulige bivirkningene av stoffene du tar.

En annen årsak er ofte orminfeksjon. Utbredelsen av infeksjon med ormer bør ikke undervurderes, ulike typer parasitter kan gi en rekke symptomer, inkludert økte bilirubinnivåer.

Vitamin B12-mangel fører også til økte bilirubinnivåer.

Bilirubinnivå hos nyfødte

I motsetning til voksne er forhøyet bilirubin hos nyfødte vanlige. Dette skyldes ødeleggelsen av fosterhemoglobin, i sin struktur noe forskjellig fra hemoglobin, som dannes etter fødselen. Fosterhemoglobin blir dermed aktivt ødelagt, noe som øker nivået av bilirubin. Men selv sterk fysiologisk gulsott går i de fleste tilfeller av seg selv. I noen tilfeller er fototerapi foreskrevet.

Hvis barnet ble født for tidlig, kan en av årsakene til det høye bilirubinnivået være en underutviklet lever. Gulsot og forhøyede nivåer av bilirubin - nesten uunngåelig gjengjeldelse for tidlig fødsel.

Forhøyede nivåer av bilirubin hos nyfødte, hvis norm for 3-4 dager etter fødselen er 256 μmol / l for fullfødte babyer, 171 μmol / l for premature babyer, krever nøye tilsyn av leger. Det kan indikere de samme forstyrrelsene som kan mistenkes med et økt nivå av bilirubin hos voksne. Ved nyfødte bør behandlingen starte enda raskere, siden risikoen for å utvikle livstruende tilstand og komplikasjoner er svært høy.

I tillegg til de vanlige sykdommene som øker nivået av bilirubin, kan den nyfødte hemolytiske sykdommen utvikles hos nyfødte. Det er forårsaket av uforenligheten til barnet og moren til Rh og anti-gener. I dette tilfellet øker hastigheten på ødeleggelse av røde blodlegemer kraftig, og dermed øker nivået av bilirubin.

Hvordan senke nivået av bilirubin i blodet

Dette kan bare gjøres ved å kurere årsaken til økningen. Hver av metodene har sine egne indikasjoner, så bare en ekspert bør bestemme den optimale. Her er de viktigste metodene for å redusere bilirubinnivåer:

• Infusjonsbehandling - intravenøs infusjon av glukose- og avgiftingsmedisiner renser kroppen fra bilirubin og andre henfallsprodukter. Dette er et effektivt tiltak, som brukes i vanskelige forhold.
• Fototerapi - Eksponering av pasienten for spesielle lamper, under påvirkning som det toksiske indirekte bilirubinet omdannes til i sin direkte form og lett utskilles fra kroppen. Fototerapi brukes ofte til å redusere nivået av bilirubin hos nyfødte, oftest er dette tiltaket effektivt.
• Hvis årsaken til økningen i bilirubin i forstyrrelser av fjerning av galle, er legemidler foreskrevet for å normalisere disse prosessene.
• Normalisering av dietten er en annen måte å redusere bilirubin i blodet. Samtidig foreskrives rensemidler, aktivert karbon og giftiggjørende geler. Det er viktig å redusere byrden på leveren, eliminere fra kostholdet alle stekte, pepper og karbonerte sukkerholdige drikker.

Nivået på bilirubin avhenger av hvor godt alle leddene i kjeden av binding og utskillelse av bilirubin fra kroppen virker. Dette er en vanlig prosess for rensing og å bli kvitt nedfallsprodukter, en av elementene i prosessen med fornyelse av vev som stadig forekommer i kroppen vår. Hvis det oppstår en feil på et hvilket som helst stadium, kan den tidsbestemte analysen og identifisert økning i bilirubinnivå hjelpe diagnose og starte behandling i tide. Derfor må du ikke ignorere symptomene på overdreven konsentrasjoner av bilirubin og søk øyeblikkelig legehjelp.

Hva betyr forhøyet bilirubin i blodet?

Forhøyet bilirubin i en persons blod vil først og fremst indikere forekomsten av eventuelle problemer i funksjonen av et slikt indre organ som leveren. Dette skyldes det faktum at den siste fasen av utviklingen av bilirubin passerer bare i den menneskelige leveren. Dette stoffet er et gallefargment av gulgrønn eller brun farge, dannelsen av som oppstår som følge av nedbrytning av hemoglobin (blodceller, som sikrer oksygenforsyning til alle indre organer og deres vev).

Bilirubin finnes i små mengder i galle og blod. Normalt kan i 24 timer produksjonen i menneskekroppen av et slikt blodpigment variere fra 100 til 200 mg. Bilirubin, når den fjernes fra menneskekroppen, gir en bestemt farge til fekal ekskrement, urin og galle. Gallpigmentet, dannet under nedbrytningen av hemoglobin, går gjennom 2 stadier av sin transformasjon (direkte og indirekte) før den forlater menneskekroppen.

Ved første omdannelsestrinn dannes indirekte bilirubin fra hemoglobin-nedbrytningsproduktene, som vil forbli i noen tid i humant plasma. Indirekte gallepigment er giftig i kroppen, spesielt det er farlig for en persons sentrale nervesystem (CNS). Dette skyldes at et slikt blodsubstans kun kan oppløses i fettsyrer, slik at det lett kan trenge inn i cellens struktur og dermed forstyrre deres normale funksjon. For at bilirubin skal bli ufarlig for kroppen og for å kunne forlate det normalt, krever dette stoffet en annen fase 1 av transformasjonene som oppstår i leveren.

Prosessen med nøytralisering av indirekte bilirubin forekommer i dette indre organet, så vel som dets binding til glukuronsyremolekyler. Som et resultat dannes direkte bilirubin. Deretter vises den resulterende substansen gjennom gallekanalene i tarmens hule og etter en tid helt fjernet fra menneskekroppen. I medisin er det en ting som totalt bilirubin, det vil si summen av indikatorer på indirekte og direkte gallepigment.

Normale nivåer av gallepigment i humant plasma bør være små. Standardnivået for tilstedeværelsen av bilirubin i kroppen til både kvinner og menn er ikke veldig forskjellig når det gjelder ytelse. Konsentrasjonen av total bilirubin hos en voksen bør være ca 5,1 til 17 mmol / l. I så fall, hvis de normale prosessene for dannelse og utskillelse av dette stoffet ble forstyrret av en eller annen grunn, kan blodinnholdet i det vanlige gallepigmentet øke dramatisk. Grunner til å øke dette nivået kan være som følger:

• akselerasjon av erytrocyt-dekomponeringsprosesser;
• Tilstedeværelsen av ulike sykdommer som påvirker den menneskelige lever og forstyrrer dens funksjon, slik som kolelithiasis, levercirrhose, intrahepatisk kolestase osv.
• utviklingen av patologiske forhold som bryter med galleutstrømningsprosessene;
• Tilstedeværelsen i leveren av forskjellige tumorblods, både godartede og ondartede;
• forekomsten av forskjellige forstyrrelser i prosessen med fremstilling av spesifikke enzymer som er ansvarlige for dannelsen av et direkte gallepigment;
• utviklingen av en sykdom som gulsott hos gravide kvinner;
• bakteriell, viral, autoimmun eller giftig leverskade.

Høye nivåer av bilirubin i blodplasma hos en person, avhengig av hvilken av de tre indikatorene som ble overskredet, kan indikere hva som forårsaket denne patologiske prosessen. For eksempel, hvis det var en økning i det totale gallepigmentet med en jevn fordeling av fraksjonene, vil dette mest sannsynlig indikere utviklingen av eventuelle forstyrrelser som er forbundet med leverfunksjonen. Eller rettere, dette indikerer tilstedeværelsen av ulike sykdommer som påvirker dette indre organet.