Jeg er
vet at noen idrettsutøvere bruker betablokkere for å kunne
unngå hjerteslag, muskel tremor (spesielt når du tar bilder)
Ved bruk av betablokkere er slike bivirkninger mulige.
effekter som:
redusert trykk
og hjertefrekvens, trøtt følelse og nedsatt utholdenhet, sammenblanding
blodkar i armene og bena (dette gjelder ikke for kardioselektiv
legemidler som carvedilol, hjertesvikt,
depresjonssykdommer
søvn, seksuell dysfunksjon.
For tiden på WADA (World
Anti-Doping Agency) er bruk av beta-blokkere forbudt i
sport som aeronautics, bueskyting, dykking, synkronisert svømming, ski
sport, curling, bobsleigh, sjakk, skyting, moderne femkamp, gymnastikk,
bryting, auto og motorsport, etc. Idrettsutøvere bør avklare i deres
nasjonalt eller internasjonalt føderasjon, har de lov til å bruke narkotika
inneholdende betablokkere.
vanlig
bruken av beta-blokkere forstyrrer det normale løpet av prosessen
tilpasning, forstyrrer gjenopprettingsprosessene etter store fysiske
masse, øker risikoen for plutselige arytmier, noen ganger mest
tragiske konsekvenser. Hvis du har hypertensjon, og du trenger konstant
akseptere beta-blokkere, tror jeg at risikoen er for stor fra en profesjonell
sport du må fjerne.
I mange år sliter med suksess med hypertensjon?
Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon ved å ta det hver dag.
Hjertets iskemi - en tilstand hvor blodet kommer inn i hjertet i utilstrekkelige mengder, noe som forårsaker oksygen sult av hjerte muskel og utvikling av nekrose.
Angina pectoris, coronarocardiosklerose og myokardinfarkt - disse sykdommene er kombinert under navnet "myokardisk iskemi", symptomene er i alle tilfeller like. De fleste sykdommer påvirker middelaldrende menn.
For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Vanligvis er myokardisk iskemi manifestert som et resultat av en reduksjon i lumen i arteriene. Det er forbigående og langvarig.
Forløpende iskemi kan forekomme hos friske mennesker når de blir utsatt for smerte, forkjølelse og hormonelle abnormiteter som forårsaker reflekspasmer i arteriene.
Langvarig iskemi forårsaker betennelsesprosesser, biologiske stimuli, dannelse av blodpropper i arteriene, komprimering av arterien ved en svulst, arr eller fremmedlegemer.
Øk risikoen for å utvikle sykdommen:
Kombinasjonen av flere av disse risikofaktorene gjør utviklingen av hjerteekskemi ekstremt høy.
En tredjedel av personer som er diagnostisert med hjerteiskemi, er symptomer usynlige. I dette tilfellet dannes tydelig eller smertefri myokardisk iskemi. Det er veldig farlig: pasienten oppdager ikke sykdommen i tide og mottar ikke den nødvendige behandlingen, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med døden.
I de resterende pasientene vises tegn på hjertesykemi:
Noen ganger kan iskemi etterligne andre sykdommer som ikke er relatert til hjertesykdom.
Koronararteriesykdommer påvirker ikke bare hjerteårene. Iskemi av karene i nedre ekstremiteter utvikler seg hvis blodsirkulasjonen i beina er forstyrret, og de får mindre oksygen og næringsstoffer de trenger. Også kjent iskemi av øvre lemmer og hjernen.
Hos barn er iskemi i hjertet vanligvis ikke observert. Men de kan utvikle koronar hjertesykdom. Periventrikulær iskemi er oftest diagnostisert hos nyfødte. Det oppstår hvis barnet under svangerskap eller fødsel opplevde oksygen sult. I dette tilfellet bør du kontakte din nevrolog.
Hvis hjertesykemi oppdages, bør behandling føre til utvikling av kroppens kompensasjonsevner og normalisering av blodstrømmen. For å oppnå positive resultater må pasienten forandre sin livsstil: Spis rationelt, unngå stress, gi opp dårlige vaner, spill sport (svømming, ski, løping, sykling) er spesielt nyttig.
Legene foreskriver medisinering og fysioterapi til pasienter. Hvis de ikke gir resultater, anbefales det kirurgisk inngrep.
Når medisinering er hovedsakelig brukt flere grupper av stoffer:
Legen kan også tilordne legemidler som reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet, øker metabolismen og fjerner lipider fra kroppen.
Bruk av vitaminer P, E og askorbinsyre anbefales.
Utmerkede resultater oppnås ved fysioterapi: balneoterapi (jod-brom, klorid, radon, karbonbad), bruk av galvanisk krage, laserterapi, elektroforese, elektroslep, massasje, terapeutisk trening.
Pasienter som er diagnostisert med hjerteiskemi, behandling av folkemidlene i kombinasjon med tradisjonell terapi kan ha et effektivt resultat. Det anbefales å ta buljonger og infusjoner av morwort, bjørk, valerian, eleutherococcus, horsetail, kløver, immortelle, yarrow, arnica, sitronbalsam, deviasilrot, havre, hagtorn, rosehip. Spesielt nyttig vil fitozbory. De har en vanndrivende og beroligende effekt, forbedrer blodsirkulasjonen.
Kirurgi inkluderer angioplastikk og stenting, koronar og mammorkoronær bypassoperasjon.
Under angioplastikk og stenting blir en spesiell konstruksjon introdusert i det berørte karet, som utvider lumen og gjenoppretter patentering av arteriene.
Når shunting skaper en løsning med en shunt, som er laget av lårbenet eller fra kunstige materialer.
Hvis en person som har symptomer på hjerte iskemi ikke mottar rettidig behandling, kan han utvikle hjertesvikt.
Foreløpig utføres medikamentbehandling effektivt ved hjelp av ulike stoffer, inkludert helt nye. God hjelp betablokkere fra hypertensjon og hjertesykdom. Det er produktene i denne kategorien som oftest brukes til å gjenopprette normal funksjon av hjerte-, kar-systemet og senke blodtrykket.
Det er ekstremt viktig å velge de riktige stoffene, gitt de karakteristiske egenskapene til betablokkere fra forskjellige grupper. I tillegg må det tas hensyn til mulige bivirkninger. Hvis du gir en individuell tilnærming til behandling av hver pasient, kan du oppnå gode resultater. I dag ser vi på de viktigste forskjellene, funksjonene, handlingsprinsippene og fordelene ved ulike beta-blokkere.
Hovedoppgaven til disse stoffene er å forhindre de negative effektene av adrenalin på hjertet. Faktum er at på grunn av effekten av adrenalin, lider hjertemuskelen, trykket stiger og totalbelastningen på kardiovaskulærsystemet øker betydelig.
Betablokkere er mye brukt i moderne praksis for medisinsk behandling av takykardi, hjertesvikt og metabolsk syndrom, koronar hjertesykdom.
Vurder de grunnleggende prinsippene for behandling med bruk av narkotika i denne kategorien.
Vi anbefaler deg å lese i detalj hva den hypertensive krisen har av symptomer og førstehjelp.
Eksperter bemerker at høyt blodtrykk ikke alltid krever behandling gjennom pasientens liv. I noen tilfeller kan problemet elimineres. Dette skyldes det faktum at trykket økte på grunn av en bestemt patologi. Hvis du klarer å bli kvitt den, stopp den helt, så trykker du også tilbake til normal uten å trenge ytterligere behandling.
Det er et viktig prinsipp for medisinering med beta-blokkere. Legene bruker bare ett legemiddel i den første behandlingsfasen. Dermed er risikoen for bivirkninger minimert. Det har også en positiv effekt på pasientens psykologiske tilstand.
Når stoffet er valgt, blir doseringen gradvis brakt til maksimalt antall.
Hvis lav effektivitet observeres, er den positive dynamikken helt fraværende, det er nødvendig å legge til nye stoffer, erstatte stoffet med en annen.
Faktum er at noen ganger ikke stoffer har den ønskede effekten på pasientens kropp. De kan være effektive, men pasienten er ikke utsatt for dem. Alt her er strengt individuelt, avhengig av de mange egenskapene til organismen. Behandlingen skal derfor utføres med spesiell forsiktighet, med tanke på alle pasientens individuelle egenskaper.
Det er veldig viktig å huske: i tilfelle av høyt blodtrykk, høyt blodtrykk, bør du ikke drikke medisinen ved å foreskrive beta-blokkere for deg selv. Det anbefales ikke å engasjere seg i selvbehandling eller være begrenset til bruk av folkemidlene.
Det finnes en rekke typer beta-blokkere. Alle disse midlene har en positiv effekt på hjertet og blodårene. Effektivitetsnivået i hvert tilfelle vil avhenge av mange faktorer.
Les her hva er hypertonisk løsning.
Vi vil vurdere hovedkategorier av narkotika, fortelle deg om fordelene og funksjonene. Når du foreskriver medisinering, forblir det siste ordet for legen, fordi det krever en individuell tilnærming til hver pasient.
Det er viktig å huske: personlig, uten resept for å velge midler for å behandle hypertensjon er uakseptabelt.
Nesten alle legemidler har alvorlige kontraindikasjoner, kan forårsake uforutsigbare bivirkninger. Bare å lese instruksjonene er ikke nok. Dessuten har disse stoffene en ganske alvorlig effekt på kroppen. Du bør bare ta medisiner på resept under tilsyn.
Finn ut hvordan du tar beta-blokkere i hypertensjon. Først og fremst må du avklare på doktorsavtalen hva slags sammenhengende sykdommer du har. Dette spiller en stor rolle, fordi stoffene har mange kontraindikasjoner.
Du må også fortelle om du har en graviditet, om du planlegger å få en baby, unnfangelse i nær fremtid. Alt dette er svært viktig i behandlingen med bruk av beta-blokkere. Av stor betydning er hormoner.
For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...
Ofte gir leger følgende anbefaling: Du må regelmessig følge blodtrykket, registrere flere ganger om dagen. Slike data kommer i prosessen med behandling, vil tillate å gi et klarere klinisk bilde av sykdomsforløpet og finne ut hvor godt stoffene påvirker kroppen.
Hvis noen kirurgisk inngrep er planlagt, bør bruk av anestesi, selv om det under tannutvinning, informeres om at personen tar beta-blokkere.
Behandling av hypertensjon hos eldre er forbundet med visse vanskeligheter. På avanserte år har pasienter en "gjeng" av kroniske patologier, alvorlige brudd på metabolske og karbohydratprosesser i kroppen.
Slike pasienter har alltid et stort antall risikofaktorer. Det er kjent at jo flere av dem, desto mer intensivt må terapien utføres for å utelukke irreversible konsekvenser. I høy alder fører imidlertid høye doser til utvikling av nye sykdommer.
Det viser seg en "ond sirkel". Det er umulig å raskt redusere trykket på grunn av høy sannsynlighet for skade på pasienten. Og hvis du ikke senker arterielle indikatorer, er det stor risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag.
Ved forskrivning av behandlingsregime tas mange nyanser i betraktning - samtidige sykdommer, generell tilstand av kroppen, lever og nyrearbeid og andre aspekter. For å oppnå en god effekt må du endre livsstilen din. Dessverre følger mange pasienter ikke denne anbefalingen, noe som reduserer sjansene for en gunstig prognose.
Behandling av hypertensjon i mellom og alder er forskjellig. Dette skyldes aldersrelaterte endringer som har blitt observert gjennom årene. Jo eldre personen, jo mer av dem.
I de fleste tilfeller, i tillegg til hypertensjon, oppdages andre sykdommer hos pasienten, er det viktig ikke bare å senke arterieindeksene til et akseptabelt nivå, men også for å bevare tilstanden av helse generelt uten å skade de indre organene og systemene.
Hjernen, nyrene, leveren, sykeorgene, blodårene og kardiovaskulærsystemet blir rammet. For eksempel, når du velger et legemiddel for trykk for eldre, må du sørge for at det ikke påvirker lever og nyrer negativt.
Absolutt, uten bivirkninger av legemidler skjer ikke. Den nyeste generasjonen av rusmidler har imidlertid en mindre liste over disse. Og hvis de oppdages, er intensiteten av symptomene ekstremt lav.
Funksjoner av eldre kropp:
Når blodtrykk hopper i alderen - det er ikke alltid høyt blodtrykk. Det er ikke utelukket at dråpene synes å være et symptom på nedsatt funksjon av nyrene og binyrene.
Etter å ha fylt 60 år, mens du tar piller for trykk, øker risikoen for nyresvikt, så vel som en reduksjon i konsentrasjon og minne. Pasienter forverres
I lang tid var det en mening at det var urealistisk å effektivt redusere diabetes og DD i alderdommen. Erklæringen var basert på det faktum at i alderen er det stor risiko for bivirkninger på medisiner som normaliserer blodtrykk og blodsirkulasjon.
I lang tid overvåker leger bare pasienter uten å foreta aktive terapeutiske tiltak. Siden de fryktet at å ta medisiner ville gjøre mer skade enn godt.
Nylige studier har imidlertid vist at behandling av hypertensjon med moderne legemidler vil gi et positivt resultat selv i 80-85 år og eldre. Det anbefales å starte behandlingen med det første stoffet, den andre legges etter behov etter blodtrykkets dynamikk.
Beslutningen om narkotikapreparasjon er laget individuelt sammen med legen i hvert tilfelle. Tilstanden til pasientene overvåkes nøye før du tar medisinen og etter medisinske utvalgsfasen.
For start og vedlikeholdsbehandling anbefales følgende grupper av legemidler:
I alderdommen er det bedre å starte behandling under ambulante forhold under tilsyn av den behandlende legen. Dette bidrar til å forhindre en overdreven reduksjon av blodtrykket fra medisiner; finn ut effekten av den foreskrevne behandlingen. Om nødvendig kan du foreta en umiddelbar korreksjon av avtaler.
Egenskaper ved behandling av eldre pasienter:
Det er viktig å ta hensyn til samspillet mellom stoffer. Eldre mennesker tar vanligvis flere, og noen ganger betyr mange forskjellige på samme tid.
Diuretika for hypertensjon anses som den viktigste og første måten som brukes hvis en person har høyt blodtrykk. Dette er et effektivt stoff som er godt tolerert, har minst bivirkninger, har en gunstig effekt på kardiovaskulærsystemet, reduserer risikoen for hjertesykdom og hjerneslag. Det kan tas om morgenen og om kvelden.
Det er farlig å ignorere hypertensjon i alle aldre, og spesielt for eldre. Kronisk høye stressbelastninger på hjerte, nyrer og karsystem, noe som provoserer utviklingen av et hypertensive anfall. Konsekvensene er hjerteinfarkt, hjerneslag, nyreskade, lungeødem. Høy risiko for funksjonshemning, død.
Sammen med narkotika-behandling, må pasienten endre sin livsstil, eliminere årsakene og faktorene som påvirker veksten av diabetes og DD. Disse inkluderer røyking, fysisk inaktivitet, alkohol, usunn matvaner osv.
De mest brukte moderne stoffene fant diuretisk effekt. De har en gunstig effekt på hjertet og karet, ikke provosere alvorlige bivirkninger. Faktisk redusere risikoen for død fra komplikasjoner. Tiazid diuretika foreskrives oftere.
Alfa-blokkere viste høy effektivitet mot menn med en historie med glandular orgelhyperplasi. Sakte prostata adenom vekst. De gir imidlertid en bivirkning - pasienten kan miste bevisstheten hvis han står i stående stilling i lang tid eller ikke endrer kroppsposisjonen.
Forskrift om reseptbelagte legemidler til eldre i følgende grupper:
Selvfølgelig vil overholdelse av alle anbefalinger fra legen for behandling av hypertensjon gi et positivt resultat. Men mye avhenger av pasienten. Det er viktig å sikre en sunn livsstil, unngå fysisk og psykisk stress, stress.
Blodtrykket kan stige plutselig. Det er umulig å forutsi et hopp, så det må tas piller hele livet. Det har vært mange studier om behandling av hypertensjon hos eldre.
I det siste forsøket deltok 1292 hypertensive pasienter. Studien ble utført i løpet av året. Pasienter fikk medisiner for å normalisere blodtrykket. Listen over de mest effektive er inkludert: Atenolol, Dichlothiazide, Diltiazem, Captopril, Clophelin.
Nesten alle frivillige har redusert trykk til et akseptabelt nivå. Effektiviteten av medisiner varierer fra 60 til 77%. Forsøket involvert mennesker før og etter 60 år. Pasientalderen påvirket ikke ytelsen.
Det er ikke anbefalt å ta medisiner på egen hånd, konsultasjon av legen og dyp undersøkelse av pasienten er nødvendig.
Effektiviteten av behandlingen etter fylte 60 år kan være signifikant. Spesielt hvis du kombinerer flere stoffer. Tilstrekkelig terapi tillater å leve i mange år og tiår, gjør det mulig å være sosialt aktiv.
Blodtrykket må reduseres jevnt - det er en trygg metode for helse uten komplikasjoner. Overdreven dosering fører til en kraftig reduksjon av blodtrykket. Når nivået er lavt øker risikoen for en hypotonisk krise, noe som ikke er mindre farlig.
For å øke blodtrykket begynner pasientene å ta hypertensive stoffer. Det vil faktisk stige, men igjen til kritiske tall. Derfor er det bedre å ikke innrømme slike forhold, og overholde doktorgradenes forskrifter.
På bakgrunn av konservativ terapi er det nødvendig å konstant overvåke ikke bare trykk, men også puls. Hvis du avviker fra de normale indikatorene, bør du ta det.
Å normalisere diabetes og DD foreskrive medisiner:
Selvfølgelig har terapi hos eldre pasienter sine egne egenskaper og vanskeligheter. Men med riktig tilnærming er det mulig å redusere blodtrykket og minimere skade på målorganer.
I medisinsk praksis tilhører beta-blokkere gruppen av legemidler som brukes til å behandle hypertensjon - høyt blodtrykk, hjertearytmier, tonsillitt og andre sykdommer.
Som i tilfelle av andre forbudte stoffer, gir vi med hensikt en liste over de viktigste sykdommene der et bestemt legemiddel er brukt. Det bør bemerkes at farmakologiske navn på stoffer i forskjellige tilstander kan høres annerledes ut. Lister over illegale rusmidler er svært omfattende, og det er vanskelig for idrettsutøvere å navigere dem. Derfor, hvis du er en høyt kvalifisert idrettsutøver, kan du bli utsatt for dopingkontroll av internasjonale idrettsforeninger og bestemmer deg for å ta ufarlige forberedelser for forkjølelse eller forkjølelse for behandling, vær sikker på å konsultere legen din.
Betablokker kan brukes av noen idrettsutøvere til å roe og redusere tremor, for eksempel i bueskyting, kuleopptak, dykking. Det som kan være nyttig i noen idretter, er imidlertid ikke aktuelt i andre. I denne forbindelse må det sies at beta-blokkere har en negativ innvirkning på utøverens generelle ytelse. Disse stoffene øker tretthet og reduserer utholdenhet. I tillegg har de mange bivirkninger. Betablokkere kan redusere blodtrykket betydelig og senke pulsen. Det er fulle av hjerteinfarkt og et brudd på blodsirkulasjonsfunksjonene. I tillegg kan idrettsutøvere som tar betablokkere før en konkurranse oppleve søvnløshet. Med langvarig bruk av disse stoffene, er det ifølge eksperter mulig å utvikle impotens.
De forbudte stoffene i denne klassen av doping inkluderer propranolol, sotalol, nadolol, metoprolol, atenolol og andre.
"Betablokkere i idrett" og andre artikler fra delen Ernæring og sport
Betablokkere er en klasse med rusmidler designet for å blokkere effekten av adrenalin, et hormon som produseres av binyrene. De hjelper hjertet til å jobbe mer effektivt, og dermed redusere blodtrykk, hjertefrekvens, muskel tremor og jevn angst. I tillegg har beta-blokkere en avslappende effekt på muskelfunksjonen, og får en klasse av narkotika populært rykte som et ulovlig legemiddel for å øke effektiviteten for idrettsutøvere som dra nytte av adrenalinblokkende virkninger av stoffet.
Propranolol er en beta-blokkering som forstyrrer reaksjonen av nerveimpulser inne i kroppen, spesielt i hjertet. Som et resultat får propranolol hjertet til å slå sakte, senker blodtrykket og beroliger angstsymptomer. Noen idrettsutøvere bruker propranolol spesielt for deres angstreduserende effekter, med det resultat at de blir mer stabile hender, en jevn hjertefrekvens og økt evne til å fokusere. Fra 2010 har propranolol og alle andre beta-blokkere blitt utestengt av Verdens Anti-Doping Agency for alle olympiske sport, inkludert bueskyting, gymnastikk, skyting og golf.
Metoprolol er vanligvis foreskrevet for behandling av høyt blodtrykk og er en populær betablokkere på grunn av sin utløste formel som varer hele dagen. Metoprolol er ofte foreskrevet som en oftalmologisk behandling for sosial angstlidelse, stemningsforstyrrelser og bevegelsesforstyrrelser på grunn av sin beroligende effekt på nerver og hjerte. Som andre beta-blokkere, inkluderer vanlige bivirkninger tørr munn, svimmelhet, tretthet og gastrointestinalt ubehag. Metoprolol kan forårsake alvorlige bivirkninger, som for eksempel kortpustethet, uvanlig vektøkning og uregelmessig hjerteslag, som umiddelbart skal rapporteres til legen din.
Atenolol er en annen beta-blokkering som brukes av idrettsutøvere som et middel for å øke effektiviteten. Det virker ved å bremse hjertet og redusere arbeidsbelastningen. Atenolol ble introdusert som en ny type beta-blokkere, designet for å gi de samme fordelene med hjertet som andre beta-blokkere uten å forårsake så mange bivirkninger av nervesystemet. Atenolol er også mer vanlig foreskrevet til pasienter med leversykdom, siden den utskilles nesten utelukkende av nyrene. Atenolol bidrar til å redusere reaksjonen i det sympatiske nervesystemet, som svetting, agitasjon og rask hjerterytme, noe som gjør stoffet et populært valg blant idrettsutøvere som ønsker å kontrollere symptomene på angst. Atenolol kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert gulsott, mørk urin og magesmerter.
Betablokkere kan ha farlige konsekvenser hvis de tas uten råd fra en lege. Noen betablokkere kan forårsake alvorlige endringer i blodsukker og hjertesvikt hos noen mennesker. Symptomer på hjertesvikt inkluderer brystsmerter, kortpustethet, vektøkning og ekstrem tretthet. Kontakt lege umiddelbart for noen av disse symptomene. Betablokkere kan også forstyrre evnen til å utføre anstrengende fysiske aktiviteter og kan forårsake symptomer på kvalme og svakhet når hjertet ikke kan kompensere for kroppens behov. Dette er grunnen til at betablokkere ikke brukes av idrettsutøvere som er involvert i intens sport, men brukes i stedet av idrettsutøvere som trenger stabile hender, økt fokus og et avslappet humør til å utføre på det ultimate nivå.
β-adrenerge blokkere ble opprettet (og brukes nå) som et middel til behandling av iskemisk hjertesykdom (angina pectoris, myokardinfarkt), takyarytmier, kompleks behandling av hypertensjon. Begrensninger på bruk av disse stoffene i idrett begynte i 1984. I dag, med mindre annet er angitt, er β-blokkere forbudt bare i konkurranser i følgende sport:
De β-adrenerge blokkere, ifølge WADA-klassifiseringen, inkluderer (listen er ikke uttømmende): alprenolol, atenol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, bunolol, carvediol, carteolol, labetalol, levobunolol, methipranolol, metoprolol, nadolol, nitrokol., timolol, tseliprolol, esmolol.
Med tanke på farmakologien til β-adrenerge blokkere, bør man kort diskutere hele gruppen antiadrenerge legemidler - legemidler som blokkerer adrenerg eksitasjonsoverføring. Disse inkluderer to hovedgrupper av narkotika: adrenerge blokkere (blokkering av adrenerge reseptorer) og sympatholytika (forstyrrer syntese, avsetning og frigjøring av katecholaminer).
Adrenerge blokkere kalles adrenoreceptor blokkere. De forhindrer virkningen av norepinefrin. I henhold til forskjellige typer adrenoreceptorer er de delt inn i a-adrenerge blokkere (prazosin, pirroksan, doxazozin (cardur)) og β-adrenoblokere (anaprilin, atenolol, metoprolol, tapinolol etc.), samt a-, β-adrenoblokere (carvedilol, labetalol). Som det fremgår av ovenstående klassifisering, er carvedilol og labetalol, klassifisert av WADA som β-blokkere, faktisk a-, β-blokkere.
a-adrenerge blokkere er delt inn i midler som blokkerer a- og a2-adrenoreceptorer, og betyr at blokkere bare a, -adrenoreceptorer. Ikke-selektive stoffer inkluderer phentolamin (regitin), pirroksan (propoksan), nicergolin (cavinton), oksybral (vincamin), dihydrerte ergotalkaloider (dihydroergotamin, dihydroergotoxin, dihydroergocristin).
Fentolamin (regitin) er ikke registrert i Ukraina. Dette imidazolinderivatet kjennetegnes av kortvarig a-adreno-blokkering, vasodilator og hypotensive virkninger. Det forårsaker takykardi, øker motiliteten til mage-tarmkanalen, øker sekresjonen av magekjertlene, og stimulerer litt p-cellene til øyene Langerhans.
Indikasjoner for bruk: perifer vaskulær spasme (Reiu nr. Og andre), diagnose og behandling av feokromocytom.
Bivirkninger: takykardi, svimmelhet, rødme og kløe i huden, hevelse i neseslimhinnen, kvalme, oppkast, ortostatisk kollaps.
Pyrroxan - en sentralvirkende a-adrenerge blokkering, blokkerer hovedsakelig a-adrenoreceptorer i hjernekonstruksjoner (for eksempel i kjernen i den bakre hypothalamus), regulerer aktiviteten til det sympatiske adrenalsystemet. Legemidlet har beroligende egenskaper, eliminerer symptomene på hyperemi, senker blodtrykket i ulike sykdommer forbundet med økt spenning av diencephalic strukturer øker effektiviteten, eliminerer hodepine, spenning, angst, kløe, vestibulære symptomer, avholdenhet med narkotikaavhengighet.
Indikasjoner for bruk: arteriell hypertensjon, divertisk krise, kløende dermatose, luftbåren sykdom, morfinavhold.
Bivirkninger: hypotensjon, bradykardi, økt smerte i hjertet.
Bivirkninger er notert i stoffet butyroxan.
Digitized ergot alkaloider (dihydroergotamin, dihydroergotoxin, dihydroergocristin) dilatere blodkar og lavere blodtrykk, har beroligende effekt, venotonisk effekt. De er en del av et komplett sett med kombinert antihypertensive stoffer (adelzin, cristepen, brinerdin, kormazen, etc.).
De selektive a, -adrenerge blokkere inkluderer de antihypertensive medikamenterne prazozin (mini-press), doxazosin (cardura), terazosin (rot).
Prazosin blokkerer postsynaptisk α-β-adrenoreceptorer og har myotropisk antispasmodisk virkning som følge av fosfodiesterase blokade. Ved å blokkere α-adrenoreceptorer reduseres det også muskeltonen i blærehalsen, prostata, prostatisk del av urinrøret, noe som fører til økning i strømmen av urin generelt og en økning i utstrømningen fra blæren.
Legemidlet kan føre til reduksjon i blodtrykket, en reduksjon i venøs strømning til hjertet, et endelig diastolisk trykk i hjertets ventrikler, en reduksjon av trykket i pulmonal arteriebassenget, lettere hjertefunksjon, inhibering av glykogenolyse og en forbedring i blodplasma lipidspekteret. Virkningens varighet er 6-8 timer.
Doxazosin (cardura) og terazosin (røtter) har samme struktur og virkning som prazosin. De er en selektiv blokkering av postsynaptiske a, β-adrenoreceptorer. Sammenlignet med prazosin har de en forlenget effekt opptil 24 timer.
Alfuzosin (dalfaz), tamsulosin (omnic), selektiv a, -adrenoblokere.
Indikasjoner for bruk: godartet prostatahyperplasi, hypertensjon.
Bivirkninger: takykardi, hodepine, svimmelhet, nesestopp (hevelse i slimhinnen på grunn av vasodilasjon), ortostatisk kollaps, hjertearytmi, dyspepsi, økt urinering, tretthet.
β-adrenerge blokkere er legemidler som selektivt blokkerer de β-adrenerge reseptorene i hjertet, blodkarene, bronkiene og andre organer. Legemidler som selektivt blokkerer β1-adrenoreceptorer kalles kardioselektive.
p-adrenerge blokkere utmerker seg ikke bare av deres evne til å blokkere β1- og β2-adrenerge reseptorer, men også ved tilstedeværelsen av intern sympatomimetisk aktivitet og membranstabiliserende aktivitet. Klassifiseringen av disse stoffene er basert på deres evne til å blokkere ulike subtyper av p-adrenoreceptorer.
1. Ikke-selektive β1-, β2-adrenoblokere.
1.1. Uten intern sympatomimetisk aktivitet - propranolol (anaprilin), nadolol (korgard), timolol (over timolol). 1.2. Med sympatomimetisk aktivitet - pindolol (whisky).
2. Selektive β1 alrenoblokere.
2.1. Uten intern sympatomimetisk aktivitet - metoprolol (corvitol), atenolol (atenobex), betaxolol (lokren), bisoprolol (concor), nemeolol (nebilet).
2.2. Med sympatomimetisk aktivitet - celiprolol (celiprol), talinolol (kordanum), acebutolol (sektral), espanolol (breviblok).
3. alfa-, beta-blokkere - carvetilol (coriol), labetolol (lacardyl).
Membranstabiliserende virkning (reduksjon av membranpermeabilitet for natrium- og kaliumioner) er besatt av propranolol, acebutolol, mindre nadolol, pindolol.
Farmakodynamikken til β-blokkere er preget av tre typer virkninger - antianginal, antiarytmisk og hypotensiv.
1. Den antianginale effekten er forbundet med utjevning av de positive inotrope og kronotrope effektene av katekolaminer (en reduksjon i styrke og hjertefrekvens), noe som fører til en reduksjon i oksygenbehovet i hjertemuskelen. I tillegg blokkerer disse stoffene de metabolske effektene av katecholaminer (forsterkning av glykogenolyseprosesser, lipolyse - basal metabolisme). Dette bidrar igjen til den antianginale tiltaket, siden reduksjonen i myokardial energiutgifter og omfordeling av kransløpssirkulasjonen skjer til fordel for iskemiske lesjoner.
2. Den antiarytmiske effekten er assosiert med en reduksjon i excitabilitet og automatisme i sinusnoden til hjerteledningssystemet, og en reduksjon i ledningsevnen, siden stoffene blokkerer p-reseptorene i sinusnoden.
3. Den hypotensive effekten er forbundet med en reduksjon i hjerteutgang og aktivitet av reninangiotensinsystemet. Perifer vaskulær motstand under påvirkning av p-blokkere kan øke refleksivt på grunn av en reduksjon i hjerteutgangen.
β-adrenerge blokkere påvirker ikke bare kardiovaskulærsystemet, men også andre organer, i varierende grad. Dermed kan narkotika forstyrre konsentrasjonen av oppmerksomhet når du kjører en bil, som gir en depressiv effekt på sentralnervesystemet, har en stimulerende effekt på livmor og bronkier.
Anaprilin (propranolol, obzidan) blokkerer både β1 og β2-adrenoreceptorer. Ved å blokkere β1-adrenoreceptorer svekker anaprilin og bremser sammentrekninger av hjertet, reduserer oksygenforbruket, reduserer hjerteautomatikken og reduserer hjerteutgangen. Med systematisk bruk av stoffet reduseres blodtrykket. Blodfartøyet tonus anaprilin øker i utgangspunktet (blokkering av β2-adrenoreceptorer), derfor kan blodtrykket i de første dagene av bruk av stoffet ikke endres. Men med den videre bruk av anaprilin, utvides blodkarene (reaksjonen av karene til en langsiktig reduksjon i hjerteutgang) og blodtrykket minker. Anaprilin reduserer reninsekresjonen av nyrene (blokkad P, β-adrenoreceptorer), som er viktig for gjennomføringen av den hypotensive effekten. Anaprilin øker tonen i bronkiene og tarmen. Legemidlet reduserer aktiviteten av lipolyse, insulinutskillelse, glukosetoleranse.
Atenolol er en kardioselektiv hydrofil β1-adrenerge blokkering som har antianginal, hypotensiv og antiarytmisk effekt. Reduserer myokardets excitabilitet. Det har en mindre uttalt effekt på glatte muskler i bronkiene og perifere arterier enn ikke-selektive β-adrenerge blokkere.
Metoprolol er en kardioselektiv β1-adrenerge blokkering, selv om den er litt dårligere enn atenolol når det gjelder aktivitetsselektivitet, og i langvarig form kan det redusere effekten av hjertesvikt. Det har en liten effekt på β2-adrenoreceptorene av bronkiene og blodkarene, trenger gjennom blod-hjernebarrieren.
Talinolol (Cordanum) forårsaker ikke bronkospasmer, og resten av effektene ligner på atenolol. Forsiktighet skal foreskrives for gravide kvinner (bruk av injiserbar form av legemidlet er uønsket på grunn av muligheten for embryotoksisk virkning av løsningsmidlet - propylenglykol).
Bisoprolol har en overveiende antianginal, hypotensiv effekt, eliminerer virkningene av hjertesvikt.
Indikasjoner for bruk: Stabil angina (hvilemodus, spenning), arytmier (spesielt sinus takykardi), hypertensjon (i utgangspunktet).
Metoprolol (forlenget form), bisoprolol, carvedilol brukes i kronisk hjertesvikt.
a-, β-adrenerge blokker carvedilol (coriol) har også antioksidantegenskaper, hypotensiv effekt, reduserer hjerteinsuffisiens, venstre ventrikulær hypertrofi, mindre påvirkning av lipidspektret endrer ikke nivået av glukose i blodet.
β-blokkere relativt sjelden forårsaker komplikasjoner eller bivirkninger, som hypotensjon, bradykardi, asystol, kongestiv hjertesvikt, gastrointestinale sykdommer og fordøyelse, forstoppelse, kvalme, tørr munn, muskelspenning, bronkospasme, impotens, neuropsykiske lidelser, giftig psykose, hallusinasjon, eufori, konsentrasjonsforstyrrelser, ataktisk gang, hodepine, svimmelhet, svakhet, sløvhet, døsighet. I sjeldne tilfeller forårsaker å ta disse stoffene agranulocytose, trombocytopenisk og ikke-trombocytopenisk purpura, utslett, hudreaksjoner.
Adrenerge blokkere skal skilles fra sympatholytika (sympatolytiske midler). Forberedelser fra sympatholytisk gruppe blokkere sympatisk innervering på terminal nivå av postganglioniske (adrenerge) fibre. I motsetning til adrenoblokker påvirker de ikke adrenoreceptorene og reduserer ikke effektene av adrenomimetiske midler, men tvert imot øker virkningen av dem. Mekanismer for blokkering av adrenerge nervefiberendringer i forskjellige sim-patolitov kan være forskjellige, men sluttresultatet av virkningen av disse midlene er det samme: de reduserer frigivelsen av en mediator adrenerge nerveender. Sympatholytics eliminerer den stimulerende effekten av sympatisk innervering på hjertet og blodkarene - bradykardi oppstår, styrken av hjertesammentrekningen minker, blodkarene øker og blodtrykket avtar.
Reserpin er en serpentin rauwolfia alkaloid (Rauwolfia serpentaria Benth.), Som vokser i India. Reserpin har evnen til å akkumulere i vesikkelmembranen i endene av adrenerge fibre. Legemidlet bidrar til ødeleggelsen av komplekset av ATP med noradrenalin og danner seg selv komplekser med ATP.
Reserpin bryter prosessen med deponering av noradrenalin i vesikler, hemmer gjenopptaket av katecholaminer, og forstyrrer også syntesen deres. Som et resultat av dette reduseres innholdet av noradrenalin i endene av adrenerge fibre, som følge av at eksitasjonsoverføringen i adrenerge synapser forstyrres.
Reserpin trenger lett inn i gamoentsefalichesky barrieren og reduserer innholdet av norepinefrin i sentralnervesystemet. Hans beroligende og antipsykotiske virkning er forbundet med dette. Derfor tilhører reserpin også gruppen av antipsykotiske (neuroleptiske) legemidler. Legemidlet bidrar til utviklingen av søvn. Forbedrer effekten av hypnotika og anestesi. Flere deprimerende pust, senker kroppstemperaturen.
Den hypotensive effekten av reserpin skyldes dens perifere (sympatolytiske) effekt. Blodtrykk med innføring av reserpin reduseres gradvis (maksimal effekt blir observert etter noen dager). Hypotensjon med langvarig administrering av reserpin er assosiert med en reduksjon i total perifer motstand av karene og inhibering av trykkreflekser. Reserininhibering av adrenerg innervering fører til overvekt av kolinergeffekter. Dette manifesteres av bradykardi, økt sekretorisk og motorisk aktivitet i mage-tarmkanalen, miosis.
Indikasjoner for bruk: arteriell hypertensjon.
Bivirkninger: Svimmelhet, døsighet, ansiktsspyling, sammenblanding av elevene, bradykardi, arytmier, hypotensjon, hudutslett, dyspepsi, nedsatt seksuell aktivitet.
Raunatin inneholder mengden alkaloider fra røttene av rauwolfia.
De farmakologiske egenskapene til runde er forbundet med nærvær av reserpin.
Indikasjoner for bruk: arteriell hypertensjon.
Bivirkninger: mindre uttalt sammenlignet med reserpin.
Methyldopa (aldomet, dopegit) trer inn i blod-hjernebarrieren inn i sentralnervesystemet, der som et resultat av dekarboksylering blir det a-metylradradrenalin (en falsk mellommann). Sistnevnte er en aktiv stimulator for sentrale a-adrenoreceptorer. Methyldopa bryter også biosyntesen til katecholaminer, reduserer konsentrasjonen av norepinefrin, fortrekker den fra nerveenden. I tillegg binder den falske mediatoren seg til a, -adrenoreseptorene av de glatte musklene i vaskemuren, noe som reduserer trykkvirkningen av norepinefrin. Som et resultat av denne konkurransen reduseres vasokonstrictor-effekten og blodtrykket reduseres. Den hypotensive effekten oppstår etter 4-6 timer og varer 2 dager.
Methyldopa reduserer hjertefrekvensen, forbedrer nyreblodstrømmen, øker diuresen, forårsaker sedering, forsterker virkningen av hypnotika og nevrologika. Indikasjoner for bruk: arteriell hypertensjon.
Bivirkninger: døsighet, ortostatisk sammenbrudd, depresjon, nesestopp, tørr munn, økt gastrointestinal motilitet (mage og tarmkramper, diaré), natrium- og vannionretensjon, hudutslett, agranulocytose, trombocytopeni, impotens.
Octadin er en sympatolytisk perifer virkning, erstatter norepinefrin i intraneurale vesikler, norepinefrin frigjøres fra vesikler, gjenopptaket er blokkert, noradrenalin blir inaktivert av katekol-o-metyltransferase, delvis monoaminoxidase.
Legemidlet reduserer gradvis blodtrykk, total perifer vaskulær motstand. I store doser, kanskje curare-lignende effekt, reduserer det intraokulære trykket litt.
Indikasjoner for bruk: arteriell hypertensjon.
Bivirkninger: ortostatisk sammenbrudd, kortvarig økning i blodtrykk, perifert ødem, tørr munn, brystsmerter, kortpustethet, bradykardi, diaré, nesestopp, generell svakhet, svimmelhet, kvalme eller oppkast.
β-adrenerge blokkere er utbredt i idrett som narkotika som undertrykker aktiviteten til sentralnervesystemet og andre fysiologiske systemer. Deres bruk bidrar til å redusere frekvensen og redusere styrken av hjertekontraksjoner, redusere minuttvolumet av blod (hjerteutgang), og som et resultat redusere oksygenbehovet i myokardiet. Samtidig reduseres spenningen og ledningsevnen til myokardiet.
I sport brukes β-blokkere til å undertrykke overdreven opphisselse, redusere tremor, redusere hjertefrekvensen, som kan være effektiv i prosessen med konkurransedyktig aktivitet i idrett som pistolskyting, bueskyting. Det kan være nyttig for ski jumpers fra et springbrett, bobsledders, luge. Separate stoffer fra denne klassen kan også brukes til å utsette starten av beskyttende hemming, for å overvinne smerte.
Samtidig har p-adrenerge blokkere en negativ effekt på ytelsen i sport forbundet med utholdenhetens manifestasjon, samt typer som krever høy koordinering, hurtig respons, etc. For eksempel hemmer bruken av p-adrenerge blokkere funksjonen i kardiovaskulærsystemet, reduserer hemoglobin og frie fettsyrer i blodet.