Acetonemisk syndrom hos barn. Hvilke leger er stille

Riktig acetonbehandling. Aketonemisk syndrom - komplikasjoner og konsekvenser. Førstehjelp til barnet med forhøyet aceton.

Aketonemisk syndrom (AS) er et kompleks av lidelser som forårsaker en metabolsk lidelse i et barns kropp. Årsaken til syndromet regnes som en økt mengde ketonlegemer i blodet. Ketonlegemer er produkter med ufullstendig fettoksidasjon. Acetonemisk syndrom manifesterer seg med stereotype gjentatte episoder av acetonemisk oppkast og veksler perioder med fullstendig velvære.

Symptomene på sykdommen skjer i to eller tre år. Mer uttalt hos syv til åtte år gamle pasienter, og i en alder av tolv passerer de.

Acetonemisk syndrom mkb 10 - R82.4 Acetonuria

Aketonemisk syndrom: lege råd

På det acetonemiske syndrom hos barn hevder barnelege at dette er et signal fra kroppen om slutten av blodsukker. Behandling er en rik og søt drink. Aketonemisk oppkast har oppstått - glukose intravenøst eller en injeksjon av en antiemetisk, etter at det gir en drink til barnet.

Hvorfor stiger aceton hos barn? Topp 8 grunner

Hovedårsaken er en økning i eddiksyre og aceton, noe som fører til acetonemisk krise. Hvis slike tilfeller ofte oppstår, begynner sykdommen.

Årsakene til økningen av aceton i kroppen hos barn er som følger:

Neurokritisk diatese
stresset
Emosjonell stress
Virusinfeksjoner
Ubalansert ernæring
sult
overspising
Overdreven inntak av protein og fettstoffer

Symptomer på forhøyet aceton hos et barn

Forhøyede nivåer av aceton i barnets kropp forårsaker forgiftning og dehydrering. Symptomer på forhøyet aceton:

lukt av aceton fra babyens munn
hodepine og migrene
mangel på appetitt
oppkast
ubehagelig lukt av sure og røde urin epler
vekttap
forstyrrer søvn og psykoneurose
blek hudfarge
hele kroppen svakhet
døsighet
forhøyet temperatur opptil 37-38 grader
tarm smerte

Temperatur med aceton i et barn

Sykdommen er ledsaget av en økning i barnets temperatur til 38 eller 39 grader. Dette skyldes toksikoen i kroppen. Temperaturen endres mye høyere. Nærmer seg 38 - 39 grader. Angst oppstår når det først vises. Et sykt barn er sterkt innlagt på en medisinsk institusjon for medisinsk behandling.

Diskusjoner på internett om temperaturen på et barn med aceton

Temperaturreduksjon indikerer noen ganger at den acetonemiske krisen har stoppet.

Acetonemisk syndrom hos barn og voksne. Symptomer og deres forskjeller

Aketonemisk syndrom hos barn er preget av ulike patologiske tegn som oppstår i barndommen og forekommer i kroppen på grunn av den store akkumuleringen av ketonlegemer i blodplasmaet.

"Ketonlegemer" - en gruppe stoffer for produktutvekslingen, dannet i leveren. I enkle ord: en metabolsk forstyrrelse, hvor slagger ikke fjernes.

Tegn og manifestasjoner av sykdommen hos barn:

Hyppig kvalme
oppkast
Mental tretthet
slapphet
hodepine
Felles smerte
Magesmerter
diaré
dehydrering

Disse symptomene vises individuelt eller i kombinasjon.

Aketonemisk syndrom hos barn er av to typer:

primær - som følge av ubalansert ernæring.
sekundær - med smittsomme, endokrine sykdommer, samt mot bakgrunn av svulster og lesjoner i sentralnervesystemet.

Primær idiopatisk acetonemisk syndrom hos barn er også funnet. I dette tilfellet er den viktigste provokasjonsmekanismen en arvelig faktor.

Acetonemisk syndrom hos voksne skjer i strid med proteinbalansen. Akkumulering av en over-tolererbar mengde aceton som fører til forgiftning av kroppen. Tegn og manifestasjoner ligner på barns acetonemisk syndrom, og lukten av aceton fra munnen er tilstede. Årsaker til utvikling:

type II diabetes
nyresvikt
alkoholforgiftning
sult
stresset

Konklusjon: hos barn oppstår sykdommen på grunn av medfødte eller smittsomme sykdommer. Voksne får sykdommen som følge av eksponering for eksterne faktorer.

Konsekvensene og komplikasjonene ved feil behandling

Med riktig behandling går krisen i denne sykdommen uten komplikasjoner.

Med feil behandling oppstår metabolisk acidose - oksidasjon av kroppens indre miljø. Det er et brudd på arbeidet med vitale organer. Barnet vender mot acetonisk koma.

Barn som har hatt denne sykdommen vil i fremtiden lide av gallestein, gikt, diabetes, fedme, kroniske nyre- og leversykdommer.

Diagnose av acetonemisk syndrom

Acetonemisk syndrom, diagnosen som oppstår når det undersøkes av en lege, oppdages bare hos barn under 12 år. For å få en konklusjon er den behandlende legen avhengig av pasientens historie, klager, laboratorietester.

Hva du bør være oppmerksom på:

Lang oppkast som inneholder spor av galle, blod
Kvalme varer fra to timer til dager
Analyser som ikke viser vesentlige avvik fra normen
Tilstedeværelsen eller fraværet av andre sykdommer

Korrespondanse på Internett

Hvilken lege behandler acetonemisk syndrom?

Først og fremst går vi til barnelege. Siden acetonemisk syndrom er en barndomssykdom, så er legen et barn. Legen foreskriver en undersøkelse av en psykoterapeut, en gastroenterolog, en ultralydsskanning, eller foreskrive et kurs av babymassasje.

Hvis acetonemisk syndrom hos voksne, konsulter en endokrinolog eller en generalpraktiser.

Førstehjelp til et barn med forhøyet aceton

Oppkastet dehydrerer kroppen. Barn lider ofte av oppkast. Voksne kan også ha kvalme og oppkast, hvis de ikke overvåker dietten, er de stadig stresset.

Handlinger før sykehusinnleggelse:

Gi pasienten å drikke søt te eller en løsning av glukose og 1% soda hvert 15. minutt ved første tegn
sykehus pasienten omgående hvis han har acetonemisk oppkast
drikke valerianen. Det beroliger nervesystemet og stabiliserer tilstanden.

Behandling av acetonemisk syndrom hjemme

Vi blir kvitt overflødige forfall elementer ved hjelp av en alkalisk enema. Klargjøring av løsningen - en teskje brus oppløst i 200 ml rent vann
Vi drikker rusmidler for intern rehydrering - "Activated carbon", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" eller "Oralit"
Replenish den tapte væsken, som på grunn av alvorlig oppkast, dehydrerer kroppen - sterk søtet te med sitron eller ikke-karbonert mineralvann. Unfreeze barnet med en varm drikke hver 5-10 minutter i små slurter i løpet av dagen.
Oftere søker vi på brystet til barnet som ammer.
Vi beriker den daglige rasjonen med karbohydrater, men avviser helt fra fettstoffer.
Hvis eple forårsaker ny emetisk oppmuntring, trenger du en drypp med glukose.

Uavhengig avgjør nivået av aceton ved hjelp av teststrimler. Hjemmebehandling er tillatt etter en omfattende undersøkelse.

Behandling av acetonemisk syndrom er først og fremst en kamp mot kriser og lindring av eksacerbasjoner.

Gjenoppretting når sykdommen forverres, ledsages av intensiv behandling. Metoden for behandling velges individuelt avhengig av nivået av aceton i kroppen. Acetonomisk syndrom hos barn, behandling og forebyggende tiltak utføres på anbefaling av lege og i medisinske institusjoner for å unngå tilbakefall.

Aketonemisk syndrom hos barn: Behandling av oppkast hos barn, kosthold i en krise

Aketonemisk syndrom hos barn kan manifestere seg på forskjellige måter. Imidlertid har hvert angrep et typisk symptom, noe som forårsaker mye ubehag.

Så, acetonemisk syndrom i eksacerbasjonsstadiet har symptomer som acetonemisk oppkast, hvor det gjentas og blir uavbrutt. I tillegg begynner oppkast hos barn, ikke bare etter å ha spist, men også etter å ha drukket væske. Denne tilstanden er veldig alvorlig, da det fører til dehydrering.

I tillegg til angrep av konstant oppkast, er acetonemisk syndrom manifestert av toksisose, som forverres av dehydrering. Dessuten blir pasientens hud blek, og det oppstår en unaturlig rødme på kinnene, muskeltonen minker og det er følelse av svakhet.

Barnet er i en begeistret tilstand, ledsaget av gråt og skriking. Dette fenomenet er erstattet av svakhet og døsighet. Samtidig tørker slimhinner (øyne, munn) og huden opp.

Også, acetonemisk syndrom ledsages av økt kroppstemperatur - 38-39 grader.

I noen tilfeller kan temperaturen nå 40 grader på grunn av dehydrering og giftose. Imidlertid utstråler barnets kropp en ubehagelig lukt som minner om lukten av aceton eller løsningsmiddel.

Vær oppmerksom på! Foreldre trenger å vite at acetonemisk oppkast hos barn ikke vises uten grunn. Derfor er det nødvendig å gjennomføre en grundig analyse av barnets tidligere tilstand og oppførsel.

Som regel oppstår acetonemisk oppkast som følge av følelsesmessig eller fysisk overbelastning. Ofte utvikler denne tilstanden etter ferien eller overeating fett og søte retter.

Også acetonemisk oppkast kan utvikle seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer, som forkjølelse.

Som regel kan oppmerksomme foreldre identifisere tegn som indikerer forekomst av oppkast. Følgende tegn indikerer at barnet har en acetonemisk krise:

tearfulness;
moodiness;
magesmerter;
nektelse å spise (selv dine favorittretter);
hodepine;
svakhet;
opprørt eller løs avføring;
lukten av aceton kommer fra munnen.

Du kan også bestemme innholdet av aceton i urinen ved hjelp av spesielle teststrimler.

Det skal bemerkes at erfarne foreldre kan forhindre acetonemisk syndrom, takket være dette, er barnets tilstand sterkt lettet, og selv forekomsten av oppkast er forhindret. I ekstreme tilfeller vil krisen passere raskt og enkelt uten komplikasjoner.

Hva bør være førstehjelp for acetonemisk syndrom hos barn?

Ved oppstart av en krise i et barn, er det nødvendig å umiddelbart treffe tiltak for å forbedre pasientens velvære. De foreldrene som ikke har erfaring med å stoppe syndrom, skal bli henvist til legenes hus. Spesielt kan man ikke utføre medisinsk hjelp dersom et acetonemisk angrep forekom hos et svært lite barn (1-4 år).

Hvis du er i tvil, må du også ringe en ambulanse, fordi acetonemisk syndrom ofte forveksles med ulike smittsomme sykdommer som er svært farlige. Og doktoren som kom til samtalen, vil avgjøre om det er behov for sykehusinnleggelse og utnevnelse av tilleggsbehandling.

Den første behandlingen er å tørke babyen, det vil si, han må drikke mye væske. Et utmerket middel ville være søt sterk te, men den skulle være full i langsomt og i små sip, for ikke å forårsake oppkast.

Batchinntak av væske absorberes godt av kroppen, og en stor mengde vann som forbrukes kan forårsake oppkast. I dette tilfellet bør temperaturen på te eller kompott være lik kroppstemperaturen, eller være litt lavere. Og i tilfelle av alvorlig oppkast, er det tilrådelig å drikke kjølig, men ikke isete vann.

Hvis barnet har et ønske om å spise, kan du gi ham et stykke foreldet brød eller hvite kjeks. Men hvis pasienten nekter å spise, trenger du ikke å tvinge ham.

Ved normal absorpsjon av væsken kan pasienten få en urtedekok av oregano eller peppermynte, eller du kan gi ham varmt mineralvann uten gass.

Også, et spesielt diett bør følges, inkludert grønnsaker og fruktpuréer og fermenterte melkdrikker.

behandling

Aketonemisk syndrom hos barn behandles på to hovedområder:

behandling av acetonemiske angrep, inkludert toksisitet og oppkast;
behandling og rehabiliteringsprosessen mellom angrep for å redusere frekvensen og kompleksiteten av forverrelser.

Behandling under angrep ganske aktiv og intens. Teknikken er valgt avhengig av den spesifikke situasjonen og konsentrasjonen av aceton i urinen i perioden med eksacerbasjon. Ved forekomst av mild til moderat anfall med aceton opptil 2 kryss kan behandling utføres hjemme, men under medisinsk og foreldrekontroll, og i særlig vanskelige situasjoner, er pasienten innlagt på sykehus.

Som regel behandles acetonemisk krise ved å forhindre dehydrering og fylle opp væsketap etter langvarig oppkast.

Også, terapi er rettet mot å eliminere giftige effekter av ketonlegemer på barnas kropp (spesielt på nervesystemet) og eliminering av oppkast selv.

Videre observeres et spesielt diett og i noen tilfeller brukes ytterligere terapeutiske metoder.

Et spesielt diett er tildelt hvert barn som har en acetonemisk krise ledsaget av oppkast. Først av alt bør lette karbohydrater (sukker, glukose) og tung drikking være tilstede i barnas diett. Men forbruket av fettstoffer bør være begrenset.

Ved de første symptomene på syndromet bør du straks barnet ditt. Det vil si at han må få en varm drink, hvorav volumet varierer fra 5-15 ml. Det er nødvendig å drikke væske hver 5-10 minutter for å stoppe emetiske ønsker.

Vær oppmerksom på! Otpaivat barn bedre alkalisk mineralvann (ikke-karbonert) eller sterk søt te.

Ved begynnelsen av sykdommen reduseres pasientens appetitt, derfor bør du ikke mate ham for hardt. Det er dårlig nok hvis han spiser kjeks eller kjeks. Når oppkastet er stoppet (den andre dagen), kan barnet bli matet med flytende blomstringsgrøt, kokt i vann og vegetabilsk buljong. I dette tilfellet bør delene være små, og intervallet mellom bruk av mat bør reduseres.

For spedbarn er det også et spesielt kosthold. Barnet bør brukes på brystet så ofte som mulig, og babyer som ammer bør gis en flytende blanding, frokostblandinger og vannes så ofte som mulig.

Hvis oppkastet har gått ned og kroppen har begynt å assimilere mat normalt, så kan barnemenyen gradvis utvides ved å legge til produkter som inneholder karbohydrater til det:

dampet patties eller fisk;
bokhvete grøt;
havremel;
hvete grøt.

For å forhindre forekomst av anfall i fremtiden etter at de er stoppet, bør en bestemt diett overholdes. Baby kan ikke mates:

kalvekjøtt;
kylling hud;
Shchavlev;
tomater;
svin og andre fettstoffer;
røkt kjøtt;
hermetikk;
rik kjøttkraft;
belgfrukter;
kaffe;
sjokolade.

Preferanse bør gis til meieriprodukter, frokostblandinger, poteter, frukt, egg og grønnsaker.

Hovedproblemet med acetonemisk krise er dehydrering, så behandlingen bør være omfattende. Med mild og moderat acetonemi (1-2 krysser av aceton i urinen) er oral rehydrering (lodding) med ytterligere prosedyrer ganske tilstrekkelig.

Først av alt er det nødvendig å fjerne overflødig aceton og andre nedbrytningsprodukter og å lage en rensende emalje, siden bruset nøytraliserer ketonlegemer og renser tarmene, og forbedrer dermed barnets tilstand. Som regel utføres denne prosedyren ved å anvende en alkalisk løsning. Oppskriften på utarbeidelsen er enkel: 1 ts. brus oppløses i 200 ml varmt vann.

Når en slik behandling utføres, bør barnet være otpit ved å introdusere en væske med en beregning på 100 ml per 1 kg kroppsvekt. Og etter hver oppkast trenger han å drikke opptil 150 ml væske.

I alle fall bør valget av væske diskuteres med legen din. Men hvis det ikke er anledning til å konsultere legen, er det nødvendig å ta løsningen selv. Etter hvert 5. minutt må barnet drikke 5-10 ml væske fra en skje.

Som en drink, perfekt varm søt te med sitron eller honning, brusløsning, ikke-karbonert alkalisk mineralvann. Du kan også bruke løsninger for oral rehydrering, hvis de er i hjemmets førstehjelpsutstyr.

En pose med dette verktøyet er oppløst i 1 liter vann, og deretter drikker du fra en skje i løpet av dagen. Optimale preparater for et barn er "ORS-200", "Oralit", "Glukosolan" eller "Regidron".

Terapi mellom angrep

Et barn som er diagnostisert med acetonemisk krise, legger en barnelege på rekord og gjennomfører regelmessig overvåkning av tilstanden hans. Profylaktisk behandling er også foreskrevet, selv i fravær av anfall.

Først av alt justerer legen barnens kosthold. Dette aspektet er svært viktig, fordi dietten bør være begrenset, som i tilfelle av overspising og vanlig forbruk av forbudte matvarer, kan pasientens tilstand forverres og oppkast vil oppstå igjen.

Legen foreskriver også vitaminbehandling to ganger i året, ofte i høst og vår. I tillegg vil barnet være nyttig sanitær behandling.

For å forbedre leverfunksjonen, med sikte på å nøytralisere ketonlegemer, foreskriver legen inntaket av lipotrope stoffer og hepatoprotektorer. Disse stoffene hjelper leveren til å normalisere fettmetabolismen og forbedre dens funksjon.

Hvis det er en endring i avføringen som indikerer en bukspyttkjertelfeil, foreskriver legen et forbud mot enzymer. Varigheten av slik behandling er fra 1 til 2 måneder.

Et barn med høy spenning i nervesystemet er foreskrevet et behandlingsforløp, inkludert stoffer basert på morwort og valerian, ta beroligende te, medisinske bad og massasjeterapi. Denne behandlingen gjentas et par ganger i året.

Å konstant overvåke konsentrasjonen av aceton i urinen i apotekskiosken, kan du kjøpe en teststrimmel. Urinanalyse av aceton bør utføres den første måneden etter hvordan acetonemisk syndrom oppstod. Og hvis foreldrene mistenker at deres barns acetonivå er senket på grunn av stress og katarralsykdommer, om nødvendig, utføres en undersøkelse.

Hvis testen bestemmer tilstedeværelsen av aceton i urinen, kan du umiddelbart fortsette til alle de ovennevnte prosedyrene slik at barnets tilstand er stabil og oppkast ikke vises. Forresten, teststrimler lar deg også overvåke effektiviteten av behandlingen.

Dessverre kan acetonemisk krise provosere videre utvikling av diabetes. Derfor setter barn med slike patologier endokrinolog på dispensarregistrering. Barnet testes også hvert år for å bestemme nivået av glukose i blodet.

Ved riktig behandling og etterfølgende utvinning trekkes acetonemiske angrep tilbake ved 12-15 år. Men barn som overlevde krisen kan utvikle en rekke sykdommer (dystoni, gallestein, hypertensjon, etc.).

Slike barn bør være under konstant medisinsk og foreldre tilsyn, særlig på grunn av økt nervøs spenning og konstante angrep. De undersøkes regelmessig av leger og gjennomgår medisinsk undersøkelse for rettidig anerkjennelse av syndromets begynnelse eller utvikling av komplikasjoner.

Videre, for å unngå konsekvenser, er det nødvendig å utføre forebygging av ARVI og forkjølelse. Så, etter alle de medisinske instruksjonene og underlagt riktig diettkrisen i et barn, kan du trekke tilbake for alltid.

Hva skal du gjøre hvis barnet utvikler acetonemisk syndrom? Årsaker og behandlingsrekommendasjoner

Acetonemisk syndrom uttrykkes av symptomer som utløses av en feil i metabolisme. En ubehagelig tilstand oppstår når ketonlegemer oppbygges i blodet. Aketonemiske kriser kan ofte forekomme: dehydrering, gjentatt oppkast, lukten av aceton fra munnen, lavfrekvent feber, abdominalsyndrom.

Sykdommen er diagnostisert på grunnlag av enkelte symptomer, samt analyser - de bestemmer ketonuri, forhøyet urea nivå, elektrolytt ubalanse.

Ved en acetonemisk krise er det viktig så snart som mulig for barnet å utføre infusjonsbehandling, sette en rensende enema, sette ham på en diett der det er lett fordøyelige karbohydrater.

Hva er det

Acetonemisk syndrom er en tilstand som oppstår når metabolske prosesser forstyrres i et barns kropp, en slags svikt i metabolske prosesser. Samtidig er det ingen misdannelser av organer, ingen brudd i selve strukturen oppdages, bare funksjonen av for eksempel bukspyttkjertelen og leveren er ikke regulert.

Det samme syndromet er en av manifestasjonene i den såkalte nevro-arthritiske anomali av konstitusjonen (nevra-arthritisk diatese - det gamle navnet på samme tilstand). Dette er et bestemt sett med karaktertrekk i kombinasjon med et bestemt arbeid i indre organer og barnets nervesystem.

årsaker til

Aketonemisk syndrom forekommer oftere hos barn, men det forekommer også hos voksne. Årsakene er:

nyresykdom - spesielt nyresvikt;
mangel på fordøyelsesenzymer - arvelig eller ervervet;
medfødte eller oppkjøpte lidelser i det endokrine systemet;
diatese - neurogen og artrittisk;
dyskinesi av gallekanalene.

Hos spedbarn kan denne tilstanden skyldes sen gestus av den gravide kvinnen eller nephropati.

Eksterne faktorer som forårsaker acetonsyndrom:

fastende, spesielt lenge;
infeksjon;
giftige effekter - inkludert rusforgiftning under sykdom;
fordøyelsessykdommer forårsaket av underernæring;
Nefropati.

Hos voksne er den hyppigste opphopningen av ketonlegemer forårsaket av diabetes. Mangelen på insulin blokkerer innføringen av organisk glukose i cellene i det organiske systemet, som akkumuleres i kroppen.

symptomer

Aketonemisk syndrom forekommer ofte hos barn med uregelmessigheter i konstitusjonen (nevro-arthritisk diatese). Slike barn utmerker seg ved økt spenning og rask utmattelse av nervesystemet; De har en tynn bygg, ofte for sjenert, lider av nevroser og rastløs søvn.

Samtidig utvikler et barn med en nevro-artrittisk abnormitet i grunnloven tale, minne og andre kognitive prosesser raskere enn sine jevnaldrende. Barn med nevro-arthritisk diatese er utsatt for svekket utveksling av puriner og urinsyre, derfor er de utsatt for utvikling av urolithiasis, gikt, leddgikt, glomerulonefrit, fedme og diabetes mellitus type II i voksen alder.

Symptomer på acetonemisk syndrom:

Barnet har en lukt av aceton fra munnen. Den samme lukten kommer fra barnets hud og fra hans urin.
Dehydrering og beruselse, blek hud, utseendet av usunn rødme.
Tilstedeværelse av oppkast, som kan oppstå mer enn 3-4 ganger, spesielt når du prøver å drikke eller spise noe. Oppkast kan oppstå i de første 1-5 dagene.
Forverring av hjertetone, arytmi og takykardi.
Mangel på appetitt.
Økning i kroppstemperaturen (vanligvis opp til 37.50С-38.50і).
Så snart krisen har begynt, er barnet engstelig og agitert, hvoretter han blir trist, døsig og svak. Ekstremt sjeldne, men anfall kan forekomme.
I magen er det kramper, forsinket avføring, kvalme (spastisk abdominalsyndrom).

Ofte forekommer symptomer på acetonemisk syndrom ved underernæring - en liten mengde karbohydrater i dietten og overvekt av ketogene og fete aminosyrer i den. Barn har en akselerert metabolisme, og fordøyelsessystemet er fortsatt ikke tilstrekkelig tilpasset, noe som resulterer i at ketolyse minker, reduserer prosessen med utnyttelse av ketonlegemer.

Diagnose av syndromet

Foreldre selv kan utføre hurtig diagnostikk for bestemmelse av aceton i urinen - spesielle diagnostiske striper som selges på apotek kan hjelpe. De må senkes ned i en del av urinen og, ved hjelp av en spesiell skala, for å bestemme nivået av aceton.

I laboratoriet, i klinisk analyse av urin, bestemmes nærværet av ketoner fra "en pluss" (+) til "fire plusser" (++++). Lysangrep - nivået av ketoner på + eller + +, så barnet kan behandles hjemme. "Tre plusser" tilsvarer en økning i nivået av ketonlegemer i blodet 400 ganger og fire - 600 ganger. I disse tilfellene er det nødvendig med sykehusinnleggelse på et sykehus - denne mengden aceton er farlig på grunn av utvikling av koma og hjerneskade. Legen må absolutt bestemme arten av det acetonemiske syndromet: om det er primær eller sekundær utviklet, for eksempel som en komplikasjon av diabetes.

Ved den internasjonale pediatriske konsensus i 1994 definerte legene spesielle kriterier for å gjøre en slik diagnose, de er delt inn i grunnleggende og andre.

oppkast blir gjentatt sporadisk, med angrep av varierende intensitet,
mellom bouts er det intervaller av babyens normale tilstand,
Varigheten av kriser varierer fra flere timer til 2-5 dager,
negative laboratorie-, røntgen- og endoskopiske undersøkelsesresultater som bekrefter årsaken til oppkast, som en manifestasjon av patogen i mage-tarmkanalen.

Ytterligere kriterier inkluderer:

episoder med oppkast er karakteristiske og stereotype, etterfølgende episoder ligner tidligere i tid, intensitet og varighet, og anfallene selv kan avsluttes spontant.
brekninger av oppkast ledsaget av kvalme, magesmerter, hodepine og svakhet, fotofobi og sløvhet hos barnet.

Diagnosen er også laget med unntak av diabetisk ketoacidose (diabetes komplikasjoner), akutt kirurgisk patologi i mage-tarmkanalen - peritonitt, appendisitt. Neurokirurgisk patologi (meningitt, encefalitt, hjernesødem), infeksjonell patologi og forgiftning er også utelukket.

Hvordan behandle acetonemisk syndrom

Ved utvikling av acetonemisk krise må barnet bli innlagt på sykehus. Kosttilpasning utføres: det anbefales å bruke lett fordøyelige karbohydrater, begrenset fettfattig mat, gi fraksjonal drikking i store mengder. En god effekt av rensende emalje med natriumbikarbonat, hvis løsning er i stand til å nøytralisere en del av ketonlegemene i tarmene. Oral rehydrering er vist ved bruk av kombinerte løsninger (orsol, rehydron, etc.), samt alkalisk mineralvann.

De viktigste retningene for behandling av ikke-diabetisk ketoacidose hos barn:

1) Kosthold (rik på flytende og lett tilgjengelige karbohydrater med redusert fett) er foreskrevet for alle pasienter.

2) Utnevnelse av prokinetikk (motilium, metoklopramid), enzymer og kofaktorer av karbohydratmetabolismen (tiamin, kokarboksylase, pyridoksin) bidrar til en tidligere restaurering av mattoleranse og normalisering av metabolismen av fett og karbohydrater.

3) Infusjonsbehandling:

eliminerer raskt dehydrering (mangel på ekstracellulær væske), forbedrer perfusjon og mikrosirkulasjon;
inneholder alkaliserende midler, akselererer gjenoppretting av plasma bikarbonatnivåer (normaliserer syrebasebalanse);
inneholder tilstrekkelig mengde lett tilgjengelige karbohydrater, som metaboliseres på forskjellige måter, inkludert de som er uavhengige av insulin;

4) Etiotropisk terapi (antibiotika og antivirale legemidler) foreskrives i henhold til indikasjoner.

I tilfeller av moderat uttrykt ketose (acetonuri før ++), som ikke er ledsaget av betydelig dehydrering, er vannelektrolyttforstyrrelser og ukuelig oppkast, diettbehandling og oral rehydrering indikert i kombinasjon med utnevnelse av prokinetikk i aldersdoser og etiotropisk behandling av den underliggende sykdommen.

Ved behandling av acetonemisk syndrom er de viktigste metodene de som retter seg mot kriser. Det er svært viktig støttende behandling som bidrar til å redusere eksacerbasjoner.

Infusjonsbehandling

Indikasjoner for utnevnelse av infusjonsbehandling:

Vedvarende gjenbrukbar oppkast som ikke stopper etter bruk av prokinetikk;
Tilstedeværelsen av hemodynamiske og mikrocirkulasjonsforstyrrelser;
Tegn på nedsatt bevissthet (stupor, koma);
Tilstedeværelsen av moderat (opptil 10% kroppsvekt) og alvorlig (opptil 15% kroppsvekt) dehydrering;
Tilstedeværelsen av dekompensert metabolisk ketoacidose med økt anionintervall;
Tilstedeværelsen av anatomiske og funksjonelle vanskeligheter for oral rehydrering (unormal utvikling av ansiktsskjelettet og munnhulen), nevrologiske lidelser (bulbar og pseudobulbar).

Før infusjonsterapi startes, er det nødvendig å sikre pålitelig venøs tilgang (fortrinnsvis perifer) for å bestemme de hemodynamiske parametrene, syrebasen og vannelektrolyttbalansen.

Ernæringstips

Produkter som er kategorisk utelukket fra kostholdet til barn som lider av acetonemisk syndrom:

kiwi;
kaviar;
rømme - noen;
sorrel og spinat;
ung kalvekjøtt;
slakteavfall - fett, nyrer, hjerner, lunger, lever;
kjøtt - and, svinekjøtt, lam;
rik kjøttkraft - kjøtt og sopp;
grønnsaker - grønne bønner, grønne erter, brokkoli, blomkål, tørre belgfrukter;
røkt mat og pølser
må gi opp kakao, sjokolade - i barer og drinker.

Diettmenyen inneholder: risgrøt, grønnsaksuppe, potetmos. Hvis symptomene ikke returnerte i løpet av uken, kan du gradvis legge til matkjøtt (ikke stekt), kjeks, urter og grønnsaker.

Kostholdet kan alltid korrigeres dersom symptomene på syndromet kommer tilbake. Hvis du får dårlig ånde, må du legge til mye vann som du trenger å drikke i små porsjoner.

På den første dagen av dietten, bør barnet ikke gis noe unntatt kjeks laget av rugbrød.
På den andre dagen kan du legge til ris buljong eller diettbakt epler.
Hvis alt er gjort riktig, vil den tredje dagen kvalme og diaré passere.

Ikke fullfør kostholdet hvis symptomene er borte. Legene anbefaler å følge alle sine regler. På den syvende dagen kan du legge til kjeks, risgrøt (uten smør), grønnsaksuppe til dietten. Hvis kroppstemperaturen ikke stiger, og lukten av aceton er borte, kan babyens diett gjøres mer variert. Du kan legge til magert fisk, vegetabilsk puree, bokhvete, meieriprodukter.

Hva er prognosen?

Generelt er det gunstig:

med alder, opphører forekomsten av acetonemiske kriser (vanligvis i puberteten);
rettidig søker medisinsk hjelp og kompetent medisinsk taktikk bidra til lindring av ikke-diabetisk ketoacidose.

Forebyggende tiltak

Foreldre hvis barn er utsatt for fremveksten av denne sykdommen, bør ha glukose og fruktosepreparater i førstehjelpsutstyret. Også på hånden bør alltid tørkes aprikoser, rosiner, tørket frukt. Baby mat bør være fraksjonalt (5 ganger per dag) og balansert. Så snart et tegn på økning i aceton vises, må du umiddelbart gi barnet noe søtt.

Barn bør ikke ha lov til å overdrive overdrevet, enten psykologisk eller fysisk. Daglige turer på naturen, vannprosedyrer, normal åtte-timers søvn, tempereringsprosedyrer vises.

Mellom angrep er det godt å gjennomføre forebyggende behandling av kriser. Det er bedre å trene i offseasonen to ganger i året.

Kosthold for acetonemisk syndrom hos barn

I mange fora fant jeg diskusjoner av mødre der de deler sin erfaring med behandling av acetonemiske tilstander hos barn og effektiviteten av metodene. Jeg så det som mange praktiske råd, og mange motsetninger. Derfor vil jeg fremheve dette problemet fra utøverens synspunkt.

Hva er acetonemisk syndrom?

Definisjonen av acetonemisk syndrom kjennetegnes av et barns mangel på appetitt, gjentatt eller ukontrollabel oppkast i 1-2 dager, noen ganger mer, blep av huden med en karakteristisk flush av kinn, svakhet, inaktivitet, døsighet, smerte i navlen, økning i kroppstemperatur til 37-38, 5 grader. Men den mest slående og hjelper nøyaktig å bestemme denne tilstanden er lukten av aceton fra munnen. Også aceton kan bestemmes i urin, blod, oppkast.

Aketonemisk syndrom, eller krise, er et tegn på stoffskiftet i kroppen. Og ikke noen spesifikk kobling av metabolisme. Det kan indikere mange patologiske prosesser, ofte forbundet med nedsatt metabolisme av fett og karbohydrater. Hyppige bivirkninger av acetoneiso oppkast hos barn er fulle av utviklingen av ulike metabolske forstyrrelser i mer moden alder. For eksempel kan diabetes mellitus av den første typen (insulinavhengig), gikt, fedme, urolithiasis, kolelithiasis, urinsyre diatese, diarese i nevra artrit, etc. utvikles.

Foreldre bør være sikker på å kjenne til de faktorene som forårsaker acetonemisk krise. Disse inkluderer:

akutt sykdom, stress;
tvinge fôring;
misbruk av kjøtt og fettstoffer;
spise sjokolade, kaffe, kakao og bønner.

Kosttilskudd med acetonemisk syndrom inneholder visse næringsinnstillinger under den acetonemiske krisen (en akutt tilstand som krever nødhjelp) og videre langsiktig tilslutning til et spesielt diett.

Kosthold for acetonemisk krise:

Under hele sykdommen er det viktig for barnet å drikke ofte, men i små porsjoner. Enhver søt drink vil passe - te, kompott, juice og så videre.

Med de første symptomene, gi barnet søtt te, friske fruktjuicer, om sommeren kan du tilby vannmelon eller melon. I denne situasjonen kan du bruke brusvann. Coca-cola hjelper spesielt godt (som paradoksalt som det høres), det viktigste er ikke å misbruke det, en halv kopp vil være ganske nok. Da skal vi snakke om det faktum at karbonisert vann er kontraindisert hos barn med hyppig økning av aceton, men det er i begynnelsen av angrepet at kroppen trenger glukose - hovedkilden til energi. Hele mekanismen for utvikling av acetonemisk syndrom er ganske komplisert, den er basert på biokjemiske prosesser som er svært vanskelig å forstå for en person som er langt fra vitenskapen, og det er ingenting. Det er nok å forstå at med mangel på glukose i kroppen (det gir kroppen kroppen energi), kompenserende mekanismer aktiveres, som er rettet mot å skaffe energi først fra fett og kun med ekstrem mangel - fra proteiner. Spalting av fett produserer energi og andre produkter, hvorav en er ketonlegemer, som forårsaker symptomene ovenfor. Derfor er det første trinnet å gi kroppen energi (glukose), og enhver søt drink vil gjøre.
Hyppig fraksjonal drikking i alle faser av krisen ved bruk av ikke-karbonert mineralvann (Borjomi, for eksempel), kompott av tørket frukt, spesielle preparater for rehydrering (etterfylling av volumet av tapt væske) - Humana elektrolytt, Bio Guy, Hip-ORS. En slik løsning kan fremstilles uavhengig. For å gjøre dette er det nødvendig å oppløse 1 teskje salt og 1 ss sukker i en liter vann, bland grundig til fullstendig oppløsning og drikk et barn hvert 10.-15. Minutt litt, hvis et barn drikker 1-2 ss om gangen, er dette tilstrekkelig. Hos barn med oppkast, tømmes mye væske, og hvis oppkast er uovervinnelig, går det mye væske som må fylles så snart som mulig, ellers er det fulle av utviklingen av koma, og behandlingen starter med intensivavdelingen.
Et barn bør ikke sulte på forstadiestadiet (nektet å spise, sløvhet, kvalme, lukt av aceton fra munnen, hodepine, magesmerter), unntatt når det oppstår oppkast og fôring, er barnet ikke mulig. Det er nødvendig å gi fortrinn til produkter som inneholder lett fordøyelige karbohydrater, men samtidig den minste mengden fett: bananer, vegetabilsk eller potetpuré, melk, kefir, flytende semolina. Prøv å ikke tvinge barnet, men å overtale å spise.
Vi anbefaler en diett med produkter i minst 3-5 dager med ketonlegemer: bokhvete, havregryn, maisgrøt, kokt i vann, potetmos uten smør, bakt epler av søte varianter, galetnykaker.
Med forbedring av den generelle tilstanden etter opphør av oppkast i kostholdet, kan du legge inn kefir, melk, grønnsaksuppe.
I løpet av de neste 2-3 ukene bør du følge et mildt kosthold, eliminere alle marinader og røkt kjøtt. Produktene må dampes eller kokes. Å mate et barn er hver 2-3 timer.
Etter å ha stoppet krisen, anbefales det å ta medikamenter som hjelper til med å normalisere nivået av urinsyre i blodet og stoffer som forbedrer metabolske prosesser i kroppen.

Kosttilskudd for barn med hyppige acetonemiske tilstander

Rasjonal ernæring og daglig diett - nøkkelen til suksess i behandlingen av de fleste sykdommer. Acetonemisk syndrom er ikke noe unntak.

Barn må beskyttes mot intens psykisk stress, for å begrense å se på TV, dataspill og sosialt nettverk. Nyttig (tritt, men virkelig sant) herding, lekende lett sport og bare å bo i frisk luft.

Et interessant faktum er at acetonemiske kriser hos barn stopper med 9-11 år. Derfor, etter fjerning fra angrepet, er barnet hele tiden på en diett til ungdomsårene. Etter at du kan fjerne alle restriksjoner.

Følgende næringsprinsipper bør følges:

Det grunnleggende prinsippet er å ekskludere produkter som inneholder purinbaser fra dietten og å begrense produkter som inneholder fett. Purinbaser er organiske forbindelser som er en del av nukleinsyrer.
Rikelig drikke med alkalisk mineralvann, grønn te.
Hyppige delte måltider opptil 5-6 ganger om dagen.
Uten tvil bør barnet ikke mates, til tross for at barn med hyppige acetonholdige kriser vanligvis har redusert appetitt.
La barnet velge sin egen mat innenfor rammen av det beskrevne dietten.

I kostholdet bør man seire:

meieriprodukter: melk, kefir, fettfattig ryazhenka, ost, hard ost;
grønnsaker: supper og borscht på vegetabilsk buljong, poteter, rødbeter, gulrøtter, løk, courgetter, agurker, kål, reddiker, salat;
frukt: ikke-sure epler, pærer, vannmelon, cantaloupe, aprikoser, grapefrukt, sitron, søte kirsebær;
frokostblandinger: bokhvete, ris, hvete, havregryn, hirse, bygg;
kjøttprodukter: kjøtt av voksne dyr (biff, magert svinekjøtt), kalkun, kanin, kylling (1-2 ganger i uka), egg (kokt en dag);
sjømat: sjøfisk varianter, sjøkål;
drikkevarer: fersk juice med masse, tranebær fruktjuice, tørket fruktkompot, grønn te.

Begrens kjøtt, spesielt stew og corned beef, fisk (stekt, røkt), krabbe pinner, animalsk fett, appelsiner, mandariner, bananer, datoer, tomater, pasta, kjeks, muffins.

kjøttprodukter: kjøtt av unge dyr (kalvekjøtt, kyllinger), fettfisk, and, gelé, sterk fisk og kjøttbuljonger, pølser, biprodukter (lever, hjerne, nyrer);
sjømat: svart og rødt kaviar, brislinger, sardiner, sild;
Noen grønnsaker: sopp (tørket hvit), spinat, rabarbra, asparges, sorrel, belgfrukter, persille, blomkål;
søtsaker og drinker: sjokolade, kaffe, kakao, sterk svart te, glitrende vann og kringle;
så vel som alle slags hermetikk, nøtter, chips, rømme, kiwi.

Om natten anbefales det å gi mat som inneholder vanskelige karbohydrater: rugbrød, havremel og bokhvetegrøt, poteter.

Hvis barnet i hemmelighet spiste noe forbudt fra foreldrene sine og forløpene av acetonemisk krise er merkbare, start programmet på nytt. Med hyppige kriser er det å få teststrimler for å bestemme nivået av aceton. Dette vil tillate deg å justere nivået av aceton i blodet og i riktig tid for å hjelpe barnet, for ikke å bringe ham til sykehuset sengen. Hvis du holder til en sunn livsstil og prinsipper for riktig ernæring, er sjansene dine for å finne ut, ved ditt eget barns eksempel, hva acetonemisk syndrom er, nær null.

Om aceton i analysen av barnet og andre funksjoner i urin forteller programmet "Doctor of Doctor Komarovsky":

Tegn på acetonemisk syndrom og patologiske behandlingsmetoder

Aketonemisk syndrom er et kompleks av symptomer forårsaket av akkumulering av ketonlegemer i blodet (beta-hydroksybutyrsyre, eddiksyre og aceton) på grunn av brudd på metabolismen av fett og syrer. Tilstanden fører til utvikling av acidose, ledsaget av lukt av aceton fra pasientens munn, magesmerter, gjentatt oppkast, feber.

Årsaker til

Forekomsten av acetonemisk syndrom skyldes mangel på karbohydrater. Ved å redusere mengden glukose, kompenserer kroppen for underskuddet ved å benytte interne reserver. Ved å fordøye fett med lipaseenzymet dannes det et overskudd av fettsyrer transformert til metabolitt-koenzym A. Energi frigjøres, kolesterol og ketonlegemer syntetiseres.

En høy konsentrasjon av sure forbindelser og aceton bryter med elektrolytt- og syrebalansen, og har en toksisk effekt på sentralnervesystemet og mage-tarmkanalen, som uttrykkes ved kliniske symptomer.

Patologien manifesterer oftest seg hos barn fra 1 år til 13 år. I voksne forekommer det på grunn av sult, diabetes på grunn av manglende evne til å absorbere karbohydrater, observert hos gravide kvinner i perioden med toksemi. Aketonemisk tilstand hos barn er delt inn i to former:

Primær. Klassifisert som ikke-diabetisk ketoacidose, diagnostisert i 6% tilfeller. Bildet er preget av en krise, ledsaget av periodiske manifestasjoner av syklisk oppkast. Oppstår på grunn av aldersrelaterte egenskaper av stoffskiftet i barnets kropp. Det forklares av redusert evne til å benytte ketoner og mangel på leverenzymer involvert i oksidative prosesser.
Sekundær. Det utvikler seg i et barn på bakgrunn av sykdommer: diabetes, tyrotoksikose, neuroendokrine sykdommer, leverproblemer, hjerneskade eller smittsomme lesjoner. Hodeskader og epilepsi, leukemi og hemolytisk anemi bidrar til tilstanden. Her bestemmes symptomene og prognosen av den underliggende patologien.
Aketonemisk syndrom hos spedbarn manifesteres ved hyppig oppblåsthet, som er forbundet med tilstedeværelse av nefropati eller toksisose i de seneste stadier av graviditet hos moren.

I et barn kan utviklingen av syklisk oppkastningssyndrom utløse følgende faktorer:

lavt karbohydratinnhold i kostholdet;
fasting;
overdreven forbruk av fettstoffer i fravær av karbohydrater;
stress og smerte;
infeksjon;
overarbeid og overoppheting, langvarig isolasjon;
overdreven trening.

Ketotisk hypoglykemi er ofte diagnostisert hos barn med nevro-artrittisk diatese, en konstitusjonell abnormitet med nedsatt metabolisme av puriner og urinsyre. I voksen alder øker disse egenskapene ved metabolske prosesser risikoen for stentdannelse i nyrene, leddgikt, gikt, diabetes, fedme. Slike barn utmerker seg av mental labilitet, neurose, frykt, tynn kroppsbygning, men har et utmerket minne, preges av kognitive interesser.

Karakteristiske symptomer

Med veksten av ketonlegemer og forgiftning av kroppen utvikler en acetonemisk krise. En akutt tilstand oppstår plutselig, noen ganger før en anfall, barnets humør endres: appetitt forsvinner, agitasjon eller sløvhet oppstår. Forstyrret hodepine, kvalme, smerte i navlen.

Aketonemisk krise hos barn manifesteres av følgende symptomer:

Unrestrained eller gjentatt oppkast. Først kommer restene av ufordøyd mat ut, så galle observeres i oppkastet, noen ganger med blod, senere - skumt slim. Når du prøver å gi mat eller vann, oppstår anfallene.
Aceton lukt kommer fra pasientens munn, fra urin og oppkast innhold (det kan lukte som røyk eller råtne epler).
Magesmerter øker gradvis, blir spastisk. Palpasjon avslørte ømhet i magen. Noen ganger er følelser så sterke at det krever utelukkelse av en kirurgisk sykdom.
Tegn på dehydrering på grunn av intens oppkast manifesteres ved tørrhet av slimhinner, en reduksjon i hudens elastisitet, ingen tårer når det gråter, en kraftig reduksjon i urinvolumet.
Pallor av hud og vekttap følger med en lys rødme på kinnene.
Lavfrekvent feber (temperaturen stiger til 37,5-38, noen ganger opp til 39 ° С).
Svakhet, rask hjerterytme og støyende puste.

Barnet viser ingen interesse for spill og aktiviteter, sover mye. Alvorlig sykdom er ledsaget av kramper, meningeal symptomer, koma.

Ikke forsink med å ringe til en lege, selv når kriser ikke oppstår for første gang. Tegn er lett forvekslet med smittsom eller kirurgisk patologi. I tillegg er dehydrering en farlig tilstand, spesielt for små barn, så det er bedre å utføre behandling på sykehuset.

diagnostikk

For diagnostisering av acetonemisk syndrom hos barn, er leggen avhengig av historien, klager, klinisk bilde av patologien, tildeler også laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder. Laboratoriemetoder inkluderer:

Klinisk studie av blod. I milde tilfeller avslører analysen ikke betydelige endringer, noen ganger er det en akselerert ESR, økte leukocytter og neutrofile granulocytter.
Blodbiokjemi. Blodhematokriten (andelen blodceller) og totalt protein skyldes varigheten av oppkast og nivået av dehydrering. En økning i urea på grunn av hemokoncentrasjon og en reduksjon i urinutløpet er observert. Hypokalemi er funnet i tilfeller av langvarig oppkast og svak acidose. Med en utbredt forstyrrelse av syrebasebalansen er kalium normalt eller øker. Oftere går væsken fra det ekstracellulære rommet, slik at hyponatremi er tilstede.
Urinanalyse Det avslører ketonone i varierende grad, hvor + og + + snakker om en ukomplisert prosess og tillater terapi hjemme. Indikatorer +++ og ++++ indikerer en økning i ketonlegemer med 400 og 600 ganger og et alvorlig stadium av sykdommen, risikoen for komplikasjoner og koma. Tilstanden krever nødhjelp, terapi utføres på sykehuset.

Primær acetonemisk syndrom er differensiert fra sekundær form, så vel som tarminfeksjon, nevrologiske patologier, appendisitt og peritonitt. For konsultasjon inviter smale spesialister: en gastroenterolog, endokrinolog, nevrolog, infektiolog.

Ved å identifisere sekundær ketoacidose er det viktig å etablere årsaken til formasjonen for valg av taktikk for terapeutiske tiltak.

Behandling for acetonemisk syndrom

Oppgaven med å behandle acetonemisk syndrom hos barn under krise er eliminering av dehydrering, gjenoppretting av elektrolyttbalanse, lindring av oppkast. I hvileperioder består terapeutiske inngrep i å forhindre utvikling av tilstanden ved hjelp av vedlikeholdsterapi og forebygging.

Tradisjonell terapi

Hvis ketoacidose oppdages, blir barnet plassert på et sykehus og følgende tiltak er tatt:

Korrigerings diett. Streng restriksjon av fett, forbruk av lett fordøyelige karbohydrater og proteiner.
Oral rehydrering. Sterk drikking indikeres i moderat acetonuri før ++, når ingen signifikant elektrolytt ubalanse eller dehydrering har blitt påvist. Væske er ofte gitt i skjeen for ikke å indusere oppkast. Påfør løsninger av glukose, 1% brus, Ringer, mineralvann med høyt alkaliinnhold.
Rensing av enema. Prosedyren anbefales for fjerning av ketonlegemer fra tarmene ved bruk av natriumbikarbonatløsning.
Symptomatisk terapi. For å lindre oppkast, administreres prokinetic injeksjoner (Metoclopramide). Bruken av sedativer og antispasmodik er vist. Når dårlig appetitt foreskrevet "Carnitine" enzym "Obomin."

Ved sekundær form for ketoacidose utføres etiotrop behandling av den underliggende sykdommen.

Infusjonsbehandling er indisert for gjentatt vedvarende oppkast og tilstedeværelse av moderat og alvorlig dehydrering. Intravenøs infusjon av glukose og alkaliske løsninger har følgende effekter:

bidrar til å eliminere dehydrering
forbedrer mikrosirkulasjonen i kroppen;
bidrar til effektivere absorpsjon og metabolisme av lett tilgjengelige karbohydrater;
gjenoppretter syrebasebalansen.

Riktig behandling gjør at du kan takle manifestasjonene av acetonemisk syndrom i 2-5 dager.

Interictal periode

I perioder mellom angrep for barn utsatt for acetonemiske kriser, gjennomføres dispensarobservasjon av en barnelege, er en endokrinolog for barn involvert, siden det er risiko for å utvikle diabetes. Kurset er tildelt:

terapeutisk massasje;
multivitaminkomplekser og kalsiumpreparater;
enzymer og hepatoprotektorer;
sedativa.

To ganger i året overvåkes blodsukkeret, ultralydet i magen og nyrene. Et koprogram er påkrevd (omfattende fekalanalyse) for å oppdage endringer i de indre organers funksjon.

Strømfunksjoner

Riktig ernæring med acetonemisk oppkast hos barn er grunnlaget for behandling og forebygging av anfall, derfor er det nødvendig å revidere menyen og gjøre et riktig kosthold:

Tillatte matvarer inkluderer meieriprodukter og melk, poteter, frokostblandinger, egg. Kjøtt egnet magert biff, kyllingbryst, kalkun, kanin. Fisk kan kokes, supper - i vegetabilsk kjøttkraft.
Kostholdet inneholder gulrøtter, rødbeter, frukt og bær, friske fruktdrikker og tørkede fruktkompotter. Sitrusfrukter er ikke forbudt grapefrukt og sitron, da de støtter den alkaliske reaksjonen av urin.
Måltider foretrekker å dampe, bake eller koke.
Tilstrekkelig væskeinntak er nødvendig: 1-1,5 liter per dag.
Forbudte matvarer inkluderer fettkjøtt (spesielt unge dyr) og fisk, rik bein og kjøttbuljonger, biprodukter (nyrer, hjerner, lever). Du bør ikke gi majones og rømme, røkt og hermetisert mat, belgfrukter, pickles, på grunn av økningen i surhet, uønsket kiwi, currants, wild rose.
Ikke la lange pauser mellom måltider (ikke mer enn 3 timer). Gi barnet brøkdel, gi mat i små porsjoner.

Ved utarbeidelse av diettmenyen er det nødvendig å identifisere hvilke mat babyens kropp reagerer negativt, i så fall er de strengt begrenset. Fett er ikke helt fjernet fra kostholdet, de erstattes med vegetabilske oljer med 2/3.

Siden karbohydrater brenner fett, kombineres de i tilberedningen av retter: smør setter i grøt, kjøttboller er bare tillatt med grønnsakspot eller sideskål av frokostblandinger.

Folkemetoder

I acetonemisk syndrom brukes folkemessige oppskrifter til å forhindre anfall når lukten av aceton vises. For å fylle opp elektrolyttbalansen anbefales mye søtt drikke. Bruk urtete og infusjoner:

Tørk urt Lemon balm (1 ss L) helles i en termos, hell kokende vann (200 ml), insisterer 2 timer. Filter, ta 25 ml hele dagen 6 ganger.
Peppermynte peppermynte (1 ss. L.) Helles med et glass kokende vann, dekkene er dekket med lokket og innpakket. Etter 2 timer, filter, avkok er tatt 4 ganger i løpet av dagen i en skje.
Bland en skje med tørr rå sitronbalsam, kattemynte, timian, hell varmt vann (400 ml). Stå på et vannbad for en kvart time og filtrer. Etter å ha fordelt seg i like store deler, er hele sammensetningen full i dag.

Hvis metoden ikke hjalp og oppkast begynte, bør du konsultere en lege.

Anbefalinger fra Dr. Komarovsky

Barnelærer Komarovsky anser acetonemisk syndrom ikke en sykdom, men en egen egenskap ved et barns kropp, relatert til metabolske prosesser, lever og bukspyttkjertel, og nyrernes evne til å eliminere giftige stoffer. Det er viktig for foreldrene å forstå mekanismen for utviklingen av syndromet for å hjelpe barnet til å takle problemet, observere forebyggende tiltak og forhindre forekomst av en krise.

Det er viktig å vanne barnene regelmessig med tørket fruktkompot, lagre i førstehjelpssettet tabletter av glukose og fruktose i tilfelle ketonlegemer øker. Legen anbefaler å kjøpe en løsning eller tabletter av vitaminpreparatet "Nikotinamid", hvis virkning gjelder regulering av glukoseopptak. Ved forverring eller etter trening, er legemidlet gitt tre ganger daglig ved 5 mg / kg.

Prognose og forebygging

Prognosen for acetonemisk syndrom er gunstig, med rettidig tilgang til lege og etter anbefalingene, er det mulig å stoppe oppkast og redusere krisenes frekvens. Som barnet blir eldre, vanligvis når de går inn i pubertet, forsvinner symptomene helt.

For å forhindre utviklingen av anfall hos barn, er det viktig å observere følgende regler:

Følg riktig næring med redusert fett.
Ikke overarbeid, følelsesmessig overbelastning. For å forebygge smittsomme sykdommer anbefales det rettidig vaksinering og herding.
Å organisere en daglig diett med hvile og turer, minst 8-10 timers søvn, og stille tid er obligatorisk for barnehager.
Gi optimal fysisk aktivitet, det er nødvendig for vekst av muskelvev og økning av glykogen. Men det er nødvendig å sørge for at barnet ikke overtar.

For å bestemme konsentrasjonen av ketonorganer hjemme, må foreldre bruke spesielle teststrimler. Den eksplisitte metoden gjør det mulig å bestemme økningen i metabolske produkter i urinen på en fargeskala og ikke gå glipp av reduksjonen av karbohydrater og krisens begynnelse.

Hvis et barn hele tiden har oppkast til oppkast, er det viktig for foreldrene å mate ham korrekt, nøye overvåke helsen hans, overvåke konsentrasjonen av ketonlegemer, for ikke å gå glipp av gjentakelsen av kriser.